Gây mê toàn thân

Tại Dị cảm Bệnh nhân không cảm nhận được các động chạm, kích thích nhiệt độ hoặc kích thích đau trên vùng bị kích thích mà chỉ định chúng vào một bộ phận khác của cơ thể. Nguyên nhân thường là do tổn thương thùy đỉnh, chẳng hạn như có thể gây nhồi máu não. Tập vật lý trị liệu có thể mang lại sự cải thiện.

Dị cảm là gì?

Dị cảm là một thay đổi thần kinh trong nhận thức, trở lại tổn thương não và có giá trị bệnh tật. Nó thuộc về cái gọi là asomatognosias, trong đó nhận thức về cơ thể của chính mình thay đổi một cách bệnh lý. Nói chung, các kích thích cảm giác như đau, lạnh hoặc xúc giác không còn ở phần chính xác của cơ thể.

Có nhiều dạng phụ khác nhau của phổ gây mê. Với dạng hình ảnh và âm thanh, bệnh nhân không còn cảm nhận được các kích thích hình ảnh hoặc âm thanh theo đúng hướng. Gây mê còn được gọi là dị cảm, dị ứng hoặc phân bổ. Nó khác với rối loạn tri giác tâm lý ở chỗ chủ yếu có nguyên nhân vật lý gây ra nhận thức sai lầm.

Dị ứng thường được kết hợp với các hiện tượng khác từ nhóm asomatognosia, ví dụ như với anosognosia hoặc anosodiaphories. Rối loạn cảm giác như mê sảng, mê hoặc loạn cảm tương tự như dị cảm. Hiện tượng sinh lý của dị cảm phải được phân biệt với dị cảm.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây mê toàn thân là một tổn thương ở não, thường là ở vỏ não. Các vị trí có thể xảy ra là thùy đỉnh dưới, thùy đỉnh liên đỉnh và con quay siêu cận hoặc con quay góc. Những vùng này của não điều chỉnh phạm vi cảm giác của cơ thể và do đó chỉ định nhận thức cho một bộ phận cụ thể của cơ thể.

Nhiều khu Brodmann khác nhau được đặt tại đây. Chúng đóng một vai trò trong nhận thức của cơ thể của chính mình trong không gian và do đó cũng trong việc lập kế hoạch chuyển động. Các vùng não được đề cập phân tích vị trí của mọi thứ trong không gian và cũng theo dõi các vật thể trên da. Các kế hoạch vận động của các vùng não được thực hiện thông qua các kết nối với thùy trán.

Một tổn thương ở những vùng này thường có trước nhồi máu não hoặc đột quỵ ở vùng tương ứng. Thay đổi bệnh lý trong nhận thức xảy ra ít thường xuyên hơn như một phần của phản ứng viêm, vì nó được gây ra ở hệ thần kinh trung ương, ví dụ, trong bệnh đa xơ cứng. Dị cảm thị giác cũng có thể do tổn thương thùy chẩm hoặc chứng động kinh và đau nửa đầu. Các khối u hiếm khi gây ra dị ứng.

Các triệu chứng của gây mê toàn thân khác nhau tùy thuộc vào loại phụ. Dị ứng xúc giác chuyển nhận thức có ý thức về một cái chạm, một kích thích nhiệt độ hoặc một cảm giác đau đến một phần khác của cơ thể. Vì vậy, những người bị ảnh hưởng không cảm thấy kích thích xúc giác trên khu vực thực sự được kích thích. Mặt khác, với dị ứng âm thanh, thính giác định hướng bị rối loạn.

Dị ứng thị giác gây ra ảo ảnh thị giác và dường như làm dịch chuyển các đối tượng trong phạm vi thị giác từ một nửa trường nhìn sang đối diện. Nếu nguyên nhân gây mê là tổn thương thùy đỉnh, thì các triệu chứng thần kinh đi kèm thường xảy ra. Ví dụ, chóng mặt và mất phương hướng có thể là một phần của nó.

Điều này áp dụng trên tất cả đối với thẩm mỹ chung về thị giác, trong đó các triệu chứng chóng mặt là do tầm nhìn bị thay đổi. Do tổn thương nhân quả trong não, ít nhiều có thể gây ra những cơn đau đầu nghiêm trọng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Các bệnh có triệu chứng này

• đột quỵ
• động kinh

• đột quỵ
• đau nửa đầu

• U não
• bệnh đa xơ cứng

Chẩn đoán & khóa học

Bác sĩ nhận được nghi ngờ đầu tiên về dị ứng trong cơn mê và trong các cuộc kiểm tra cảm giác khác nhau. Chẩn đoán chủ yếu yêu cầu bằng chứng về các tổn thương nhân quả trong não. Nếu không có những nguyên nhân vật lý như vậy, thì thay vì gây mê toàn thân, có lẽ là một rối loạn nhận thức có điều kiện về tâm lý.

Do đó, các nhận thức sai lầm do tinh thần gây ra phải được loại trừ trong bối cảnh chẩn đoán phân biệt. Việc phát hiện các tổn thương não được cung cấp bằng cách chụp ảnh não, ví dụ bằng phương pháp chụp MRI có sử dụng chất cản quang. Nói chung, diễn biến của bệnh phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân. Thẩm mỹ chung liên quan đến đột quỵ thường có thể được loại bỏ phần lớn thông qua đào tạo, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.

Các biến chứng

Các biến chứng khác nhau có thể xảy ra khi gây mê toàn thân. Điều này là do bản chất của bệnh. Kích thích không được nhận biết tại vị trí của kích thích, mà ở một vị trí khác. Điều này có nghĩa là các kích thích được định vị không chính xác. Bởi vì điều này, phản ứng với kích thích không thể được đầy đủ. Ví dụ, nếu có biểu hiện thẩm mỹ chung về xúc giác, thì có thể xảy ra trường hợp kích thích đau bị nhận biết sai chỗ. Giả sử rằng bệnh nhân đốt ngón tay cái bên trái của mình trên bếp, nhưng cảm nhận được kích thích, tức là cơn đau, ở ngón tay cái bên phải của mình.

Vì vậy, trước tiên anh ấy sẽ chú ý đến ngón tay cái bên phải của mình và tìm nguyên nhân gây ra cơn đau tại thời điểm này trước khi nhận thấy vết bỏng ở ngón tay cái bên trái. Do đó, phản ứng với các kích thích bên ngoài có thể không diễn ra đầy đủ với thuốc gây mê. Thực tế này có thể dẫn đến một số biến chứng, vì các bộ phận thực sự bị ảnh hưởng của cơ thể tiếp xúc với kích thích lâu hơn.

Tất nhiên, điều này xảy ra không chỉ đối với kích thích đau mà còn xảy ra trên tất cả các kích thích khác. Do đó, việc học cách đối phó với dị ứng và đạt được sự điều chỉnh các cảm giác thông qua các giác quan không bị ảnh hưởng bởi dị cảm là vô cùng quan trọng. Biến chứng được đề cập chỉ được xem như một ví dụ; nhiều biến chứng khác, một số biến chứng tương tự, có thể xảy ra trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức nếu nghi ngờ gây mê. Cảm giác đau không thể được quy cho bất kỳ nguyên nhân trực tiếp nào trong cuộc sống hàng ngày. Bởi vì điều này, có nguy cơ không phân loại chúng một cách chính xác. Nó khó khăn hơn vì kích thích đau diễn ra ở một vị trí khác với nơi kích thích được áp dụng. Cách tiếp cận sai lầm này có thể dẫn đến đánh giá không chính xác về tình hình hiện tại.

Không nên chờ đợi hoặc do dự khi gây mê toàn thân. Vì nguyên nhân gây mê toàn thân là do tổn thương não, các dấu hiệu và triệu chứng rất khó giải thích và phân loại đối với những người không chuyên về y tế. Những người bị ảnh hưởng thường nhầm tưởng rằng các triệu chứng là tạm thời. Không may, không phải trường hợp này. Do đó, điều quan trọng là phải đi khám càng nhanh càng tốt và sử dụng các thủ tục xét nghiệm để xác định nguyên nhân.

Thường thì việc gây mê có trước một bệnh như nhồi máu não hoặc đột quỵ. Vì lý do này, cảm giác kích thích khó chịu ở một nơi khác với kích thích thường được coi là hậu quả hoặc tác dụng phụ của bệnh hoặc thuốc trước đó. Điều này không chính xác gây ra sự chậm trễ thời gian đi khám lại.

Dị cảm có thể liên quan đến tổn thương não không hồi phục. Ngay cả khi điều này không nhất thiết phải dẫn đến sự cố toàn bộ hệ thống, thì vẫn nên làm rõ thiệt hại trong thời gian thích hợp.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp gây mê chủ yếu tương ứng với liệu pháp nhân quả của bệnh chính.Ví dụ, các khối u gây bệnh được loại bỏ càng nhiều càng tốt. Trong trường hợp gây mê trong bối cảnh đa xơ cứng hoặc các dạng động kinh khác nhau, liệu pháp nhân quả không hoàn toàn có thể thực hiện được. Các bệnh có thể được kiểm soát tương đối tốt thông qua việc sử dụng các loại thuốc như thuốc ức chế miễn dịch và thuốc an thần kinh.

Hiện nay, vật lý trị liệu để điều chỉnh cảm giác cũng đã được đề xuất để điều trị chứng dị ứng. Là một phần của các liệu pháp này, các hệ thống cảm giác hoặc vùng não không bị suy giảm và do đó vẫn hoạt động đầy đủ sẽ được đào tạo và thực hiện để đảm nhận nhiệm vụ của các vùng bị tổn thương. Sự bù đắp như vậy từ lâu đã được biết đến từ liệu pháp điều trị đột quỵ và thường đạt được thành công.

Ngay cả khi các vùng não bị tổn thương không thể phục hồi trong bối cảnh gây mê toàn thân, bệnh nhân không nhất thiết phải sống với chứng rối loạn tri giác vĩnh viễn. Ít nhất những cải thiện về các triệu chứng thường có thể đạt được thông qua các liệu pháp. Ý chí và sự sẵn sàng làm việc của bệnh nhân có lẽ là yếu tố ảnh hưởng quyết định nhất đến sự thành công trong học bù.

Triển vọng & dự báo

Đối với tiên lượng của quá trình của bệnh, các trường hợp bổ sung ban đầu có tầm quan trọng lớn. Ví dụ, một số thẩm mỹ nói chung gây ức chế đến mức bệnh nhân tránh tiếp xúc với bác sĩ khi họ phàn nàn. Tuy nhiên, nếu không có phương pháp điều trị thích hợp, không thể cải thiện tình trạng bệnh trong việc gây mê toàn thân. Việc chữa lành tự phát do sinh vật bắt đầu, như trường hợp của các vết thương thông thường, không thể xảy ra trong tổn thương não.

Để có tiên lượng về tiến trình tiếp theo của bệnh, điều quan trọng là phải xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương não hiện có. Trên hết, điều quan trọng là phải chẩn đoán nhanh chóng và các biện pháp điều trị tiếp theo để loại trừ bất kỳ tình trạng xấu đi nào nữa.

Sự hồi phục hoàn toàn không được mong đợi với việc gây mê toàn thân, đó là lý do tại sao diễn biến của bệnh phải được dự kiến ​​trong thời gian không giới hạn. Để tiên lượng chính xác hơn, trước hết phải tập trung vào nguyên nhân gây bệnh. Nó có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Điều này có thể dẫn đến các lựa chọn liệu pháp khác giúp giảm bớt diễn biến của bệnh.

Ví dụ, sau khi cắt bỏ khối u não, tiên lượng của bệnh phải được đánh giá lại, vì việc loại bỏ có thể dẫn đến cải thiện và làm tình trạng xấu đi.

Diễn biến tiếp theo của bệnh thường rất phụ thuộc vào hành vi của bệnh nhân. Bằng cách này, các kích thích và nhận thức không chính xác có thể được giảm bớt bằng cách điều trị bệnh nhân bằng thuốc và vật lý trị liệu. Về lâu dài, điều này dẫn đến tiên lượng tốt hơn nhiều so với việc thiếu điều trị bệnh cảnh lâm sàng đầy đủ.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Dị cảm có thể được ngăn ngừa ở một mức độ nhất định, tùy thuộc vào nguyên nhân. Ít nhất đột quỵ có thể được ngăn ngừa bằng một lối sống lành mạnh, nhận biết sớm nguy cơ đột quỵ và điều trị dự phòng thích hợp có cơ hội thành công tương đối tốt.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trợ giúp hàng ngày và tự giúp đỡ là một yếu tố quan trọng của khái niệm điều trị tổng thể trong trường hợp rối loạn cảm giác thẩm mỹ toàn diện, cũng bao gồm các biện pháp vật lý trị liệu. Cảm giác đau khu trú không chính xác hoặc các ấn tượng xúc giác hoặc thậm chí quang học khác chủ yếu dựa trên tổn thương ở một số vùng nhất định trong não.

Tương tự như đột quỵ, thường có khả năng những rối loạn cảm giác có thể được bù đắp bằng cách thực hành liên tục và nhất quán ở các vùng khác của não. Cần một chút kiên nhẫn để đạt được sự cải thiện điều chỉnh trong việc định vị các cảm giác bằng các bài tập được thiết kế cẩn thận. Nên thực hiện các bài tập cùng với một nhà vật lý trị liệu có kinh nghiệm trong lĩnh vực này. Nếu có thể, việc tự giúp mình nên đi kèm với tập thể dục vừa phải, các bài tập thư giãn tích cực và chế độ ăn uống cân bằng và đa dạng. Điều này đảm bảo rằng các rối loạn tuần hoàn và sự cung cấp không đầy đủ các vi chất dinh dưỡng quan trọng sẽ không cản trở sự thành công của các bài tập vật lý trị liệu.

Nếu gây mê chủ yếu ảnh hưởng đến cảm nhận cơn đau tại chỗ không chính xác, thì việc huấn luyện thêm về sự chú ý sẽ giúp tinh thần hướng nhận thức về cơn đau đến “đúng nơi” để kéo bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể ra khỏi vùng nguy hiểm càng nhanh càng tốt. Ví dụ, nếu cơn đau nóng xảy ra ở ngón cái bên phải, thực sự ảnh hưởng đến ngón cái bên trái, thì có thể huấn luyện sự chú ý theo cách mà chỉ cần một khoảng thời gian ngắn là ngón tay cái bên trái thực sự bị ảnh hưởng và phải được đưa ra khỏi vùng nguy hiểm.