đại tiện

bên trong đại tiện trực tràng được làm trống và các thành phần khó tiêu của thức ăn được thải bỏ. Đại tiện còn được gọi là đi cầu được chỉ định.

Defecation là gì?

Trong quá trình đại tiện, trực tràng được thải ra ngoài và các thành phần khó tiêu của thức ăn được thải bỏ.

Phân, còn được gọi là phân, bao gồm các thành phần thực phẩm khó tiêu hóa như chất xơ, chất béo và tinh bột không tiêu hóa được, mô liên kết và sợi cơ và phần lớn là nước. Phân còn chứa các tế bào ruột, chất nhầy và men tiêu hóa được tống ra ngoài. Phân được nhuộm màu bởi thuốc nhuộm Sterkobilin.

Phân được tạo ra trong ruột trong quá trình tiêu hóa. Nó được trộn ở đó và được vận chuyển tiếp cho đến khi cuối cùng được gom lại trong trực tràng. Làm căng các thụ thể trong thành ruột báo hiệu khi cần làm rỗng. Nhu cầu đi vệ sinh sau đó phát sinh.

Thông thường, con người có thể kiểm soát việc đại tiện một cách có ý thức. Nếu không còn xảy ra trường hợp này, nó được gọi là són tiểu. Rối loạn đại tiện được gọi là chứng khó tiêu.

Chức năng & nhiệm vụ

Lượng phân được tạo ra và thải ra ngoài mỗi ngày khác nhau ở mỗi người cũng như từng ngày. Lượng phân bạn đi ngoài phần lớn phụ thuộc vào chế độ ăn uống của bạn. Lượng từ 100 đến 500 gram mỗi ngày được coi là bình thường. Trong trường hợp chế độ ăn nhiều chất xơ, ví dụ như trong trường hợp người ăn chay, lượng phân vẫn có thể vượt quá giới hạn trên 500 gram. Tần suất đại tiện ở những người khỏe mạnh thay đổi từ ba lần một ngày đến ba lần một tuần. Độ đặc của phân cũng khác nhau giữa mềm và cứng.

Quá trình đại tiện bắt đầu ở ruột già hoặc ở các bộ phận của đường tiêu hóa trên. Khi ăn, các thụ thể kéo căng trong miệng, thực quản và các bộ phận của dạ dày bị kích thích. Các thụ thể bị kích thích sẽ truyền thông tin về lượng thức ăn đến ruột già. Điều này sau đó phản ứng với các cơn co thắt mạnh. Kết quả là các chuyển động nhu động, tức là giống như sóng, của các cơ ruột vận chuyển các chất trong ruột già đến trực tràng. Bằng cách này, đại tràng cố gắng nhường chỗ cho thức ăn đã thông báo. Phản ứng này còn được gọi là phản xạ dạ dày.

Trực tràng được đóng lại bởi hậu môn, cái gọi là hậu môn. Phân đi qua từ ruột già đầu tiên được thu thập trong trực tràng. Điều này làm tăng sức căng thành của thành trực tràng. Sau đó, các thụ thể căng ở thành trực tràng sẽ bị kích thích và gửi các tín hiệu điện đến não qua các đường thần kinh đặc biệt, các cơ quan nhạy cảm nội tạng.

Vỏ não cảm giác chịu trách nhiệm về đại tiện. Lúc này nhu cầu đi đại tiện lần đầu tiên được kích thích. Sự lấp đầy của trực tràng cũng dẫn đến sự giãn nở của cơ vòng bên trong hậu môn. Cơ vòng hậu môn bên trong này không thể được kiểm soát một cách tự nguyện và nhằm ngăn chặn sự bài tiết phân không tự chủ. Nếu cơ này mở rộng, nó được coi là sự thôi thúc đi đại tiện. Sự đi qua của phân vẫn bị ngăn cản bởi cơ vòng hậu môn bên ngoài. Điều này có thể được kiểm soát tùy ý đến một mức độ lấp đầy nhất định của trực tràng.

Trong quá trình đại tiện, cả cơ vòng đều giãn ra và cơ hậu môn trực tràng, một cơ của cơ sàn chậu, sẽ giãn ra. Các mô cương cứng ở khu vực hậu môn (corpus cavernosum recti) sưng lên và đồng thời xảy ra phản xạ căng của ruột già phía sau. Điều này đẩy phân về phía hậu môn cho đến khi cuối cùng được đào thải ra ngoài. Việc đại tiện có thể được hỗ trợ bằng cách ấn vào bụng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị táo bón và các vấn đề về đường ruột

Bệnh tật & ốm đau

Rối loạn đại tiện thường gặp là táo bón. Táo bón là khi đại tiện khó, ít hơn ba lần một tuần hoặc không hoàn toàn. Khoảng 1/4 dân số Đức bị táo bón. Nguy cơ rối loạn đại tiện tăng lên theo tuổi.

Có hai dạng táo bón mãn tính. Trong cái gọi là táo bón vận chuyển chậm, có một rối loạn vận chuyển trong ruột. Những người bị ảnh hưởng hầu như không đi tiêu tự nhiên và có cảm giác đầy bụng. Bụng chướng nặng. Phụ nữ trẻ bị ảnh hưởng đặc biệt. Nguyên nhân vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Rối loạn thần kinh, thuốc men, các yếu tố xã hội học và tâm lý được thảo luận như là nguyên nhân.

Hình thức khác của táo bón được gọi là tắc nghẽn đường ra hoặc hội chứng đại tiện tắc nghẽn. Đây là hiện tượng rối loạn đại tiện của trực tràng. Điều này có nghĩa là bệnh nhân cảm thấy muốn đi đại tiện, nhưng phân chỉ có thể được thải ra không hoàn toàn và thành từng phần nhỏ. Hiện tượng khóa đại tiện này kèm theo cảm giác đau tức vùng hậu môn trực tràng. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng phải hỗ trợ đại tiện bằng cách dùng tay tạo áp lực lên đáy chậu hoặc âm đạo, hoặc thậm chí thông trực tràng bằng tay. Ngoài các yếu tố hữu cơ, xã hội học và tâm lý học cũng bị nghi ngờ là tác nhân gây ra ở đây.

Rối loạn đại tiện cũng có thể do rối loạn hệ thống nội tiết, ví dụ như tuyến giáp kém hoạt động hoặc bệnh đái tháo đường. Các bệnh thần kinh như bệnh đa xơ cứng hay trầm cảm cũng như các bệnh chuyển hóa cũng có tác động xấu đến việc đại tiện.

Tình trạng mất kiểm soát bài tiết phân được gọi là són phân. Điều này có thể có nhiều nguyên nhân. Những thay đổi về độ đặc của phân, ví dụ như trong trường hợp bệnh viêm ruột hoặc tiêu chảy do nhiễm trùng, có thể gây ra tình trạng không kiểm soát phân (tạm thời).

Ngay cả khi trực tràng được thay đổi vị trí, tức là hậu môn nhân tạo, chẳng hạn do khối u, nó có thể dẫn đến bài tiết phân không tự chủ. Các nguyên nhân khác có thể là do sa sút trí tuệ, khiếm khuyết ở cơ vòng, rối loạn ở sàn chậu hoặc viêm cục bộ ở hậu môn.