Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae là một trong những mầm mống bệnh viện. Vi khuẩn này chủ yếu gây hại cho những người có sức khỏe kém.

Klebsiella pneumoniae là gì?

Klebsiella pneumoniae là một loại vi khuẩn hình que gây bệnh cho người gram âm, xuất phát từ chi Klebsiella. Vi khuẩn này là một trong những sinh vật lên men nhanh của lactose và là oxydase âm tính. Nó thuộc họ Enterobacteriaceae.

Thông thường, Klebsiella pneumoniae không gây ảnh hưởng nguy hiểm đến con người. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch của một người bị suy yếu hoặc nếu bị nhiễm trùng cấp tính, vi sinh vật cũng cho thấy mình là một mầm bệnh. Điều này chủ yếu dẫn đến các bệnh về đường hô hấp trên, chẳng hạn như viêm phổi. Ngoài người, động vật cũng có thể bị ảnh hưởng bởi Klebsiella pneumoniae.

Chi Klebsiella được đặt theo tên của bác sĩ người Đức Edwin Klebs (1834-1913). Klebsiella pneumoniae được mô tả lần đầu tiên vào năm 1883 bởi nhà vi sinh vật học người Đức Carl Friedländer (1847-1887). Friedländer xác định rằng vi trùng là nguyên nhân của một dạng viêm phổi hiếm gặp, được gọi là bệnh viêm phổi Friedländer. Tên của Klebsiella pneumoniae vào thời điểm đó là Diplococcus. Hơn nữa, các mầm bệnh cũng Vi khuẩn Friedlander gọi là.

Trong những năm tiếp theo, các nhà khoa học chia loài vi khuẩn này thành 3 phân loài: Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae và Klebsiella rhinoscleromatis. Klebsiella rhinoscleromatis gây ra rhinoscleroma, là một chứng viêm u hạt ở màng nhầy mũi. Viêm phổi cũng có thể do các biến chứng.

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Klebsiella pneumoniae thường được tìm thấy trong ruột của người và động vật, nơi nó thuộc hệ thực vật đường ruột. Ở đó vi khuẩn không gây ra bất kỳ bệnh nào và được coi là vô hại. Klebsiella pneumoniae xuất hiện trong cơ thể khoảng một phần ba dân số mà không gây bệnh. Ngoài ruột, niêm mạc miệng cũng là nơi cư trú của các loài vi khuẩn.

Tất cả các loài Klebsiella đều được coi là hóa dưỡng. Chúng phá vỡ các chất hữu cơ để tạo ra năng lượng. Ngoài ra, Klebsiella pneumoniae là loài kỵ khí. Nếu vi khuẩn có đủ oxy, quá trình chuyển hóa năng lượng oxy hóa xảy ra. Các chất hữu cơ bị oxi hóa thành khí cacbonic (CO2) và nước nếu không có oxi. Trong điều kiện thiếu khí, quá trình lên men 2,3-butanediol được sử dụng để bảo tồn năng lượng. Sản phẩm cuối cùng chính là CO2, rượu 2,3-butanediol và một số axit.

Klebsiella pneumoniae có hình dạng que. Vi sinh vật không sinh bào tử. Ngoài ra, vi khuẩn này không có trùng roi nên bất động. Với mục đích này, Klebsiella pneumoniae được trang bị fimbriae (tua hoặc tua).

Quả nang lớn là đặc điểm điển hình của vi khuẩn Klebsiella. Điều này tạo ra một lớp chất nhờn dày trên các loại cây trồng như đĩa nông nghiệp. Nếu điều kiện hiếu khí chiếm ưu thế, sự phát triển nhanh chóng và rõ rệt xảy ra.

Để có thể phát hiện và phân biệt Klebsiella pneumoniae, người ta thường tiến hành nuôi cấy vi khuẩn. Điều này có thể được thực hiện trong môi trường nuôi cấy lỏng hoặc trên môi trường nuôi cấy chọn lọc rắn như thạch MacConkey. Điều quan trọng là phải phân biệt Klebsiella pneumoniae với các vi khuẩn đường ruột khác tương tự như vi trùng. Tuy nhiên, nuôi cấy vi khuẩn được coi là bằng chứng tương đối không chắc chắn. Trong trường hợp phát hiện huyết thanh học, vi khuẩn được xác định bằng các kháng nguyên viên nang. Các tùy chọn phát hiện khác là một loạt được gọi là nhiều màu sắc, bao gồm các ống nghiệm với một số môi trường nuôi cấy, trong đó có thể ghi lại sự khác biệt về hiệu suất của quá trình chuyển hóa.

Bệnh tật & ốm đau

Klebsiella pneumoniae chỉ trở thành mối nguy hiểm cho sức khỏe trong những điều kiện nhất định. Do đó vi khuẩn này là một trong những loại vi trùng gây bệnh dễ sinh. Trong hầu hết các trường hợp, nó gây nhiễm trùng bệnh viện. Klebsiella pneumoniae là nguyên nhân gây ra khoảng 10% tổng số ca nhiễm Klebsiella. Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu được coi là đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Điều tương tự cũng áp dụng cho trẻ sơ sinh, vì chúng chưa có hệ thống miễn dịch bảo vệ đầy đủ.

Vì nhiễm trùng Klebsiella pneumoniae thường xảy ra trong bệnh viện, vi khuẩn này cũng là một trong những mầm bệnh ở bệnh viện. Ngoài ra còn có khả năng kháng thuốc kháng sinh. Klebsiella pneumoniae không nhạy cảm với các loại kháng sinh thông thường. Ngay cả thuốc dự trữ carbapenem đôi khi cũng được sử dụng một cách vô ích. Trong những năm gần đây, số ca nhiễm mầm bệnh kháng carbapanem (CRE), chẳng hạn như Klebsiella pneumoniae, đã tăng lên đáng kể, dẫn đến một số trường hợp tử vong. Tuy nhiên, vì không có nghĩa vụ báo cáo nhiễm trùng CRE ở Đức nên không có số liệu chính xác. Vi khuẩn Klebsiella cũng đã phổ biến một thời gian ở các khu vực khác như Hoa Kỳ hoặc Trung Đông và gây ra bệnh viêm phổi đe dọa tính mạng.

Vấn đề đặc biệt là thực tế là hầu như không có bất kỳ lựa chọn điều trị nào cho y học khi các tấm dán không còn hiệu quả đối với bệnh viêm phổi do Klebsiella pneumoniae gây ra. Biện pháp khắc phục hiệu quả duy nhất là colistin kháng sinh, có thể gây hại cho thần kinh và thận. Cho đến nay không có kháng sinh hiệu quả nào khác. Vi khuẩn cũng miễn dịch tự nhiên với nhiều loại penicillin.

Ngoài bệnh viêm phổi Friedlander, trong đó hai thùy trên của phổi bị viêm, Klebsiella pneumoniae có thể gây ra các bệnh khác. Chúng bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm màng não và nhiễm độc máu đe dọa tính mạng (nhiễm trùng huyết). Đôi khi mầm bệnh cũng lây lan qua máy lạnh.

Các bệnh có thể hình dung khác do Klebsiella pneumoniae gây ra là viêm xoang, viêm phổi (viêm màng phổi), áp xe phổi, viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm túi mật (viêm túi mật), viêm đường mật hoặc viêm tủy xương (viêm đường mật) Viêm nội tâm mạc.