Giảm sản phổi

A Giảm sản phổi là tình trạng kém phát triển của một hoặc cả hai cánh trong quá trình phát triển phôi thai, có thể do thiếu nước ối hoặc thoát vị cơ hoành. Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng khó thở và thường phải thông khí nhân tạo. Hernias có thể được sửa chữa trước khi giải phẫu.

Giảm sản phổi là gì?

Sự kém phát triển được xác định về mặt di truyền của các mô hoặc toàn bộ bộ phận và cơ quan được gọi là hypoplasias. Tùy theo mức độ, tình trạng kém phát triển có thể bị suy chức năng hoặc ít nhất là rối loạn chức năng. Các Giảm sản phổi là một dạng kém phát triển bẩm sinh của phổi. Phổi của thai nhi không trưởng thành đủ trong bối cảnh thiểu sản.

Một hoặc cả hai phổi bị giảm kích thước. Triệu chứng phổ biến nhất của phổi giảm sản là khó thở ở trẻ sơ sinh. Các mối liên hệ khác nhau gây ra các rối loạn trong giai đoạn bào thai có thể được coi là nguyên nhân của hiện tượng. Mức độ nghiêm trọng của giảm sản phổi có thể rất khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.

Các dạng nhẹ hầu như không có triệu chứng cũng giống như các dạng nặng hoặc thậm chí gây chết người. Giảm sản phổi là tình trạng phổi không thể phân biệt được, không bao giờ tương thích với sự sống và luôn dẫn đến tử vong.

nguyên nhân

Căn nguyên của giảm sản phổi đã được nghiên cứu rất kỹ lưỡng. Một số yếu tố khác nhau có thể đóng một vai trò nguyên nhân trong việc phổi kém phát triển, ví dụ như thoát vị cơ hoành bẩm sinh. Thoát vị cơ hoành này là dị dạng của cơ hoành không cho phép tách hoàn toàn không gian lồng ngực khỏi không gian bụng.

Khối thoát vị có thể chèn ép phổi của thai nhi. Kết quả của sự chèn ép này, phổi bị chậm phát triển. Ngoài thoát vị cơ hoành, thiếu máu thận hai bên cũng có thể gây ra tình trạng giảm sản phổi. Hiện tượng này chủ yếu xuất hiện trong bối cảnh của hội chứng Potter và không tương thích với cuộc sống.

Do thai nhi uống nước ối nhưng do thận không giải phóng được nước ối vào túi ối để xử lý lại nên hiện tượng này đặc trưng bởi tình trạng thiếu nước ối, tạo điều kiện cho phổi bị thiểu sản. Giảm sản phổi cũng có thể do thiếu nước ối với một nguồn gốc khác. Nếu hiện tượng này dựa trên hội chứng Potter, tất nhiên là gây tử vong.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Giảm sản phổi biểu hiện ngay sau khi sinh. Người bệnh khó thở dữ dội, có thể kèm theo tím tái. Da chuyển sang màu xanh là một phần của triệu chứng này, vì không cung cấp đủ oxy do chức năng phổi bị suy giảm do chứng giảm sản.

Mô được hút vào khoảng trống giữa các xương sườn hoặc phía trên xương ức khi bạn thở. Ngoài ra, bệnh nhân còn rên rỉ khi thở ra. Khi bạn hít vào, lỗ mũi của bạn di chuyển rất nhiều. Ngoài ra, họ bị thở nhanh một cách bệnh lý với cảm giác thở nhanh, mà cơ quan của họ cố gắng bù đắp cho kích thước không đủ của phổi.

Các biến chứng phổ biến nhất của giảm sản phổi và dẫn đến khó thở bao gồm hình thành khí phế thũng và tích tụ khí khác trong mô, trong tràn khí màng phổi, trung thất hoặc màng phổi. Khí thũng phổi thậm chí còn làm tình trạng khó thở trầm trọng hơn theo thời gian. Chu vi của lồng ngực phát triển và sức căng của tim có thể khuyến khích hình thành trái tim hình giọt nước.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Một chẩn đoán đáng tin cậy về giảm sản phổi không thể được thực hiện trước khi giải phẫu và được thực hiện bằng X quang sau khi sinh. Tuy nhiên, dị tật trước khi sinh có thể được hiển thị trên siêu âm. Ví dụ, thoát vị cơ hoành liên quan đến bằng chứng của thiểu sản phổi có thể làm cho tình trạng giảm sản phổi có thể được đánh giá trước khi sinh.

Sau khi sinh, đặc biệt là tình trạng khó thở ở trẻ sơ sinh, bác sĩ sẽ chỉ định chụp phim X-quang, từ đó có thể nhìn thấy rõ ràng các ổ dị sản. Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ của chứng giảm sản.

Các biến chứng

Do thiểu sản phổi, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị khó thở tương đối nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, những lời phàn nàn này hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của người bệnh và cũng làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Da không thường xuyên có màu xanh lam và những người bị ảnh hưởng bị mệt mỏi và mệt mỏi.

Khả năng phục hồi cũng giảm đi đáng kể cũng có thể khiến trẻ chậm phát triển. Giảm sản phổi cũng có thể dẫn đến khó thở. Chứng giảm sản phổi cũng gây căng thẳng cho tim, có thể dẫn đến đột tử do tim. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bất tỉnh và có thể bị thương nếu bị ngã. Nếu không điều trị, tuổi thọ của bệnh nhân có thể giảm đáng kể.

Theo quy định, bệnh giảm sản phổi không thể được điều trị theo nguyên nhân. Do đó, việc điều trị chỉ mang tính chất điều trị triệu chứng và nhằm hạn chế các triệu chứng bệnh. Không có biến chứng cụ thể. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào các can thiệp phẫu thuật. Điều này cũng ngăn ngừa các khuyết tật và hậu quả là tổn thương phổi.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu tình trạng thở bất thường xảy ra ở trẻ sơ sinh, phải tiến hành chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Nếu không được điều trị y tế, trẻ có nguy cơ tử vong sớm. Trong trường hợp sinh nội trú, người mẹ sẽ liên tục được chăm sóc y tế. Bác sĩ nhi khoa hoặc y tá xác định các vấn đề và rối loạn hô hấp của trẻ khi khám định kỳ. Cha mẹ của trẻ sơ sinh không phải thực hiện bất kỳ hành động nào trong những trường hợp này.

Các biện pháp được thực hiện tự động để đảm bảo rằng cơ thể của trẻ được cung cấp đủ oxy. Trong trường hợp sinh tại nhà, nữ hộ sinh đảm nhận các công việc phát sinh. Nếu có bất thường hoặc biến chứng, cô ấy bắt đầu tất cả các bước cần thiết để đảm bảo rằng trẻ sơ sinh được chăm sóc đầy đủ. Việc liên hệ với bác sĩ và xe cấp cứu được nữ hộ sinh tự động thiết lập, vì vậy cha mẹ cũng không phải thực hiện thêm bất kỳ biện pháp nào đối với hình thức sinh này.

Nếu trường hợp đẻ không theo kế hoạch và tự phát mà không có sự hiện diện của nhân viên điều dưỡng thì phải tiến hành các biện pháp sơ cứu. Một bác sĩ khẩn cấp phải được báo động ngay lập tức. Các hướng dẫn của trung tâm cấp cứu phải được tuân theo để không có kết quả tử vong. Việc thở của trẻ phải được thay thế bằng hô hấp nhân tạo. Ngoài ra, trẻ sơ sinh phải ngay lập tức được chăm sóc y tế tích cực.

Trị liệu & Điều trị

Trong nhiều trường hợp, giảm sản phổi không thể được điều trị theo nguyên nhân và do đó chủ yếu được điều trị theo triệu chứng. Bước quan trọng nhất trong điều trị này là đảm bảo đường thở. Trong trường hợp thoát vị của cơ hoành, đặt nội khí quản. Bước đầu bệnh nhân được thở máy nhân tạo. Hội chứng suy hô hấp trong các trường hợp riêng lẻ có thể cần thông khí lâu dài với áp suất riêng phần oxy cao và trong trường hợp này bao gồm việc theo dõi liên tục các giá trị.

Không khí thường được bơm ra khỏi dạ dày và ruột cùng một lúc qua ống thông dạ dày, do đó phổi ít bị nén hơn. Phương pháp điều trị cuối cùng của thoát vị là phẫu thuật và tương ứng với việc tái định vị các cơ quan và đóng lại khoảng trống trong cơ hoành sau đó. Nếu các dị tật cơ hoành được chẩn đoán trước khi sinh, phẫu thuật bào thai và do đó, việc sửa chữa các dị tật trước khi sinh thường là biện pháp điều trị hứa hẹn nhất, vì có thể giảm thiểu sản phổi theo cách này.

Chỉ có một số lựa chọn điều trị sau sinh đối với chứng giảm sản sau dị tật cơ hoành, vì vậy tất cả các lựa chọn điều trị có thể nên được thực hiện trước khi sinh. Các tùy chọn bao gồm, ví dụ, sửa chữa các khiếm khuyết trong tử cung. Phương pháp điều trị tắc khí quản xâm lấn tối thiểu sử dụng kẹp titan cũng là một lựa chọn. Nếu sử dụng kẹp titan, kẹp này phải được tháo ra trong quá trình sinh để tránh biến chứng.

Một đối tượng nghiên cứu hiện nay trong y học là việc sử dụng vật liệu sinh học tự phân hủy để sửa chữa thoát vị thai nhi trước khi sinh. Tuy nhiên, bước điều trị này vẫn chưa ở giai đoạn lâm sàng.

Triển vọng & dự báo

Không có triển vọng chữa khỏi bệnh thiểu sản phổi. Tiên lượng không thuận lợi vì nguyên nhân của bệnh là di truyền và phổi chưa phát triển đầy đủ trong giai đoạn phát triển ban đầu. Di truyền của con người không được thay đổi do các yêu cầu của pháp luật. Vì lý do này, trọng tâm của điều trị y tế không phải là làm giảm bớt các triệu chứng hiện có.

Nếu không được điều trị, có nguy cơ tử vong sớm. Hoạt động thở bị hạn chế nghiêm trọng và có thể gây tử vong trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng. Vì chất lượng cuộc sống của bệnh nhân giảm đáng kể trong trường hợp thiểu sản phổi, nên nguy cơ phát triển các rối loạn thứ phát được tăng lên. Tiên lượng được cải thiện nếu bệnh nhân tích cực thực hiện các biện pháp tự lực trong suốt cuộc đời. Phải tránh hoàn toàn việc hấp thụ các chất độc hại từ nicotin hoặc khí. Các ảnh hưởng từ môi trường phải được tối ưu hóa để hỗ trợ quá trình thở.

Thông khí lâu dài là cần thiết ở một số bệnh nhân. Ngoài ra, có thể có các can thiệp phẫu thuật để cải thiện hoạt động thở. Mọi quy trình đều có rủi ro và tác dụng phụ. Nếu việc điều trị diễn ra mà không có thêm biến chứng, thì sự phát triển sẽ được cải thiện. Tuy nhiên, có những giới hạn suốt đời cần phải tính đến khi đối phó với cuộc sống hàng ngày.

Phòng ngừa

Giảm sản phổi do thoát vị có thể tránh được bằng cách tiến hành chỉnh sửa khiếm khuyết trước khi sinh như một phần của phẫu thuật bào thai. Đối với thiểu sản do không đủ nước ối, cho đến nay các biện pháp phòng ngừa kém hiệu quả hơn đáng kể.

Bạn có thể tự làm điều đó

Giảm sản phổi dẫn đến khó thở ở nhiều bệnh nhân. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của chứng rối loạn lo âu hoặc hoảng sợ. Do đó, người có liên quan nên trau dồi cách tiếp cận lành mạnh đối với những lo lắng và sợ hãi ở giai đoạn đầu, để nỗi sợ hãi được ngăn chặn phát triển. Ở những dấu hiệu đầu tiên, rất hữu ích nếu bạn đối mặt với những lo lắng mạnh mẽ và đối phó với chúng. Suy nghĩ tích cực và một thái độ lạc quan rất hữu ích. Các kỹ thuật thư giãn cũng có thể được sử dụng. Ngay khi nỗi sợ hãi tăng lên hoặc những nỗi sợ mới xuất hiện, nên tìm kiếm sự trợ giúp trị liệu.

Môi trường phải luôn được làm giàu oxy và bệnh nhân phải được cung cấp không khí trong lành. Đi bộ và thông gió thường xuyên của cơ sở cải thiện sức khỏe chung. Chúng giúp thở và có thể giảm bớt những lo lắng hiện có. Hút thuốc bị nghiêm cấm để không gây thêm căng thẳng. Cũng nên tránh ở trong phòng hút thuốc hoặc phòng chật chội.

Bệnh nhân thiểu sản phổi có cơ hội trao đổi ý kiến ​​với những người bị ảnh hưởng khác trong các nhóm tự lực hoặc trong các diễn đàn khác nhau trên Internet. Trao đổi cộng đồng có thể được tìm thấy hữu ích trong cuộc sống hàng ngày. Hỗ trợ lẫn nhau cho các câu hỏi hoặc thách thức hàng ngày được đưa ra.