Bàng quang của con người chứa khoảng 300-450ml nước tiểu, mất khoảng 4-7 giờ. Kết quả là chúng ta cảm thấy muốn đi tiểu và đi vệ sinh để giải tỏa, nhưng điều này không hiệu quả với tất cả mọi người. Một cái gì đó mà những người bị ảnh hưởng thậm chí không nói đến trong nhiều trường hợp được gọi là Rối loạn vận động.
Rối loạn tiểu tiện là gì?
Thuật ngữ rối loạn giảm co bóp tóm tắt tình trạng bàng quang làm rỗng khó khăn hoặc không hoàn toàn, phân phối nước tiểu không thường xuyên và mất nước tiểu không tự chủ (tiểu không tự chủ). Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn với 14,7% so với nam giới, chỉ khoảng 9%, vì cơ vòng của phụ nữ dễ bị tổn thương hơn và cơ sàn chậu thường yếu hơn.
Nếu không có nước tiểu hoặc ít hơn 100 ml được bài tiết trong khoảng thời gian 24 giờ, các bác sĩ sẽ nói về những gì được gọi là vô niệu. Tuy nhiên, nếu lượng nước tiểu hàng ngày trên ba lít mỗi ngày thì được gọi là đa niệu. Lượng nước tiểu hàng ngày dưới 500 ml được gọi là thiểu niệu. Sự tương tác của các nguyên nhân khác nhau là nguyên nhân dẫn đến sự rối loạn chức năng của bàng quang. Do đó, rối loạn cocturition không phải là một bệnh cảnh lâm sàng đồng nhất.
nguyên nhân
Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra rối loạn tiểu tiện. Các nguyên nhân cơ học bao gồm, ví dụ, khi niệu đạo hoặc bàng quang bị tổn thương, thay đổi hoặc bị viêm. Các khối u của niệu đạo hoặc bàng quang, dị vật gây tắc nghẽn niệu đạo hoặc dị vật trong bàng quang cũng được bao gồm.
Các van niệu đạo (lan rộng, màng giống như cánh buồm xuất hiện ở trẻ em trai khi còn nhỏ và là nguyên nhân gây ra tổn thương không thể phục hồi), nhiễm trùng đường tiết niệu (viêm niệu đạo) hoặc hẹp niệu đạo (hẹp niệu đạo) cũng có thể là nguyên nhân gây suy giảm khả năng làm rỗng bàng quang. Phì đại tuyến tiền liệt (tăng sản tuyến tiền liệt), nhiễm trùng bàng quang (viêm bàng quang), nhô ra của thành tiểu (túi bàng quang tiết niệu), ở khu vực âm đạo và bàng quang, cũng như lỗ rò ruột và bàng quang, sỏi bàng quang tiết niệu hoặc suy thận cũng được xem xét.
Chứng sa sút trí tuệ, bệnh Parkinson, bệnh đa xơ cứng hoặc áp xe cột sống hoặc các tổn thương tủy sống khác được biết là nguyên nhân do thần kinh. Nhưng cũng có một số loại thuốc để thoát nước (thuốc lợi tiểu) có thể gây tăng bài tiết nước tiểu.
Các dấu hiệu của rối loạn vận động rất đa dạng. Cảm giác bàng quang rỗng không hoàn toàn (hình thành nước tiểu còn sót lại) và nước tiểu nhỏ giọt liên tục sau khi đi tiểu có thể là dấu hiệu. Đôi khi bắt đầu tiểu chậm hoặc dòng nước tiểu bị gián đoạn, còn được gọi là "tiểu lắp bắp". Một số người cảm thấy dòng nước tiểu yếu đến mức nhỏ giọt hoặc thậm chí kéo dài thời gian đi tiểu.
Tuy nhiên, thỉnh thoảng, một sự thôi thúc bắt buộc phải đi tiểu cũng có thể xảy ra: một sự thôi thúc rất mạnh và không cưỡng lại được cũng có thể dẫn đến tiểu không tự chủ và thậm chí trầm trọng hơn thành chứng tiểu đêm nếu bắt đầu có cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn hai lần một đêm. Rối loạn tiểu ít cũng có thể dễ nhận thấy khi lượng nước tiểu ít hơn với tần suất tiểu nhiều hơn đáng kể hoặc kèm theo tiểu khó.
Đau khi đi tiểu là một dấu hiệu rõ ràng, đặc biệt nếu chỉ tiểu ra một lượng rất nhỏ và có thể kèm theo co thắt bàng quang. Tiểu không kiểm soát, trong đó mất nước tiểu không tự chủ, cũng có thể gây rối loạn tiểu tiện. Sự phân biệt được thực hiện giữa tiểu không kiểm soát, không kiểm soát căng thẳng, tiểu không kiểm soát tràn, không kiểm soát phản xạ và tiểu không kiểm soát hỗn hợp.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc cho sức khỏe bàng quang và đường tiết niệuCác bệnh có triệu chứng này
- Ung thư niệu đạo
- Viêm niệu đạo
- mất trí nhớ
- Ung thư bàng quang
- Mở rộng tuyến tiền liệt
- Thận yếu
- Se niệu đạo
- Viêm bàng quang
- Diverticulum bàng quang
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Mỗi người bị ảnh hưởng đều cần được chăm sóc cá nhân, vì rối loạn giảm nhẹ và tiểu không kiểm soát vẫn là một chủ đề cấm kỵ lớn trong xã hội của chúng ta và những người bị bệnh thường phải chịu đựng bởi sự xấu hổ lớn. Các bác sĩ tiết niệu thường bắt đầu với bệnh sử của bệnh nhân.
Nếu bệnh nhân báo cáo một hoặc nhiều triệu chứng điển hình của rối loạn vận động, một cuộc khám sức khỏe sẽ được thực hiện. Các yếu tố quan trọng, chẳng hạn như tình trạng thể chất, được ghi lại ở đây. Béo phì (thừa cân) là một yếu tố nguy cơ gây tiểu không kiểm soát, nhưng mang thai cũng có thể là nguyên nhân. Đái tháo đường cũng là một nguyên nhân gây ra rối loạn tiểu tiện, do mất cân bằng trao đổi chất thường dẫn đến tăng lượng nước tiểu bệnh lý.
Cái gọi là chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bao gồm tất cả các xét nghiệm dựa trên thiết bị. Que thử nước tiểu cung cấp thông tin về các bệnh của bàng quang, thận hoặc gan, xét nghiệm bằng kính hiển vi của nước tiểu giữa dòng cung cấp thông tin về khả năng nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong trường hợp phản ứng dư thừa nước tiểu, một số hóa chất được thêm vào nước tiểu của bệnh nhân. Bằng cách này, các rối loạn chức năng và thậm chí cả rối loạn chuyển hóa được công nhận.
Cần phải khám kỹ thuật số, trực tràng để loại trừ khả năng tăng sản tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt và hội chứng tuyến tiền liệt lành tính. Sử dụng máy chụp cắt lớp vi tính bàng quang, bàng quang được bơm đầy chất cản quang thông qua một ống thông qua niệu đạo. Do đó, dòng nước tiểu chảy ngược qua niệu quản vào bể thận có thể được phát hiện để có thể xác định các rối loạn về giải phẫu hoặc chức năng của việc làm rỗng bàng quang.
Các biến chứng
Rối loạn vận động có nhiều nguyên nhân khác nhau với các biến chứng khác nhau. Thường gặp là một số viêm nhiễm niệu đạo hoặc bàng quang. Sự lây lan toàn thân của mầm bệnh (nhiễm trùng huyết) có thể dẫn đến một biến chứng ở đây. Nhiễm trùng huyết là một tình trạng đe dọa tính mạng và dẫn đến tử vong trong hơn một nửa số trường hợp. Sỏi tiết niệu cũng có thể dẫn đến rối loạn dòng chảy của nước tiểu.
Điều này dẫn đến sự tích tụ nước tiểu đến thận, có thể bị viêm và điều này cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Sự phì đại của tuyến tiền liệt (tăng sản tuyến tiền liệt) có thể gây rối loạn tiểu tiện. Điều này cũng có thể dẫn đến tích tụ nước tiểu và do đó gây viêm thận. Thận thường bị tổn thương vĩnh viễn.
Tuyến tiền liệt mở rộng dẫn đến bàng quang phình to gây đau đớn do tồn đọng nước tiểu, do đó thành của nó có thể dày lên và có thể tạo thành túi thừa, sau đó có thể bị viêm. Một cách khác khiến dòng nước tiểu bị ức chế là van niệu đạo, có thể phát triển ở các bé trai. Ở đây cũng có những biến chứng tương tự như bí tiểu.
Một số bệnh sa sút trí tuệ cũng gây rối loạn tiểu tiện. Các biến chứng khác nhau tùy thuộc vào loại sa sút trí tuệ. Những người bị ảnh hưởng thường thay đổi hành vi và tính cách của họ, và thường trở nên hung hăng và thái quá hơn. Ngoài ra, thường có sự bài trừ khỏi xã hội, sự cô lập với xã hội, tình trạng tương tự với bệnh Parkinson.
Khi nào bạn nên đi khám?
Rối loạn micturition nên được bác sĩ kiểm tra muộn nhất nếu nó không chỉ xảy ra như một trường hợp cá biệt. Mặt khác, việc thải nước tiểu thường xuyên, không kiểm soát được hoặc thỉnh thoảng có cảm giác không thể đi tiểu đúng cách thường vô hại.
Bác sĩ cần được tư vấn khẩn cấp nếu tình trạng rò rỉ nước tiểu không kiểm soát xảy ra trong cả ngày mà không thể giải thích được bởi một nguyên nhân duy nhất (ví dụ như chuột rút hoặc cười mạnh). Đau khi đi tiểu cũng là một lý do để đi khám. Cần phải làm rõ nguyên nhân là gì. Nhiễm trùng đường tiết niệu tiềm ẩn cần được xác định và điều trị trước khi chúng có thể lây lan. Bác sĩ cũng phải được tư vấn ngay lập tức nếu tiểu tiện không còn tác dụng. Bí tiểu là một cấp cứu y tế và cần được điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa tổn thương thận do nước tiểu bị tắc nghẽn.
Cần phải đến gặp bác sĩ tiết niệu. Bác sĩ tiết niệu có thể kiểm tra chi tiết đường tiết niệu và hỗ trợ đi tiểu nếu cần thiết hơn bác sĩ đa khoa. Thực hành tiết niệu cũng có các thiết bị cần thiết để có thể hành động nhanh chóng trong trường hợp nguyên nhân cấp tính.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Trị liệu & Điều trị
Có nhiều biện pháp điều trị khác nhau để điều trị chứng rối loạn tiểu tiện. Việc chẩn đoán chính xác sự cố của bàng quang và / hoặc cơ vòng là quyết định ở đây. Trong trường hợp bệnh nhân béo phì, bước đầu tiên là giảm cân; trong trường hợp bệnh nhân tiểu đường được kiểm soát kém, kế hoạch insulin cá nhân được tạo ra. Bằng cách này, sự mất cân bằng trao đổi chất có thể được ngăn ngừa và do đó cũng có thể bị đa niệu.
Nếu rối loạn vận động có nguyên nhân cơ học (khối u, dị vật, lỗ rò), nó có thể được điều chỉnh bằng phẫu thuật nếu cần thiết. Ngoài ra, có thể đặt một dải băng nhỏ dưới niệu đạo không căng trong trường hợp mất nước tiểu không tự chủ. Việc điều trị y tế đối với các rối loạn giảm thiểu vận động đã trở thành một phần không thể thiếu của y học ngày nay và là một phần quan trọng của liệu pháp điều trị.
Tại đây, các nhóm thuốc sau gồm dược phẩm thực vật, thuốc chẹn thụ thể alpha-1 và chất ức chế 5-alpha-reductase có hiệu lực, trong số những thứ khác có thể làm giảm khối lượng tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, bài tập dễ áp dụng cho cơ sàn chậu cũng có thể được sử dụng để điều trị các điểm yếu có thể có của cơ sàn chậu. Các liệu pháp kết hợp cũng có thể thực hiện được.
Triển vọng & dự báo
Trong trường hợp rối loạn micturition, mầm bệnh thường lây lan tương đối nhanh sang các vùng khác. Vì lý do này, điều trị bởi bác sĩ là bắt buộc. Nếu nước tiểu tích tụ, nó có thể gây nhiễm trùng thận. Trong trường hợp này, đi tiểu kèm theo cơn đau dữ dội. Điều này có thể dẫn đến tổn thương thận không thể phục hồi, mà theo nguyên tắc là không thể điều trị được. Nếu nước tiểu tích tụ, bàng quang có thể to ra, gây đau.
Bệnh nhân bị hạn chế sinh hoạt hàng ngày bởi rối loạn tiểu tiện. Trên hết, điều này có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến việc thực hành một số ngành nghề. Các vấn đề xã hội và xã hội cũng có thể nảy sinh ở đây. Điều trị không phải lúc nào cũng thành công và có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn.
Trong nhiều trường hợp, can thiệp phẫu thuật là cần thiết để điều chỉnh triệu chứng và cơn đau kèm theo. Nếu thận bị hư hỏng nặng và không còn chức năng, việc ghép thận là cần thiết. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân tiểu đường có thể giảm cân để chống lại tình trạng rối loạn tiểu tiện.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc cho sức khỏe bàng quang và đường tiết niệuPhòng ngừa
Các biện pháp dự phòng kịp thời là rất quan trọng nếu bạn muốn tránh các rối loạn vận động càng nhiều càng tốt. Nên tránh béo phì để ngăn chặn tình trạng mất kiểm soát căng thẳng sau này. Một số loại thuốc có thể thúc đẩy hoặc làm trầm trọng thêm chứng rối loạn tiểu tiện. Phụ nữ nên thực hiện các bài tập sàn chậu thường xuyên, đặc biệt là sau khi mang thai.
Đi vệ sinh hoặc tập luyện bàng quang có thể hữu ích. Một nhật ký tiểu tiện được lưu giữ trong đó ghi lại tần suất và lượng bài tiết nước tiểu. Ở đây cần điều chỉnh số lượng uống và thời gian cố định để bài tiết nước tiểu. Điều này cho phép bàng quang quen với việc làm rỗng thường xuyên.
Trong tất cả các biện pháp phòng ngừa, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ tiết niệu để các vấn đề bổ sung không phát sinh ngay từ đầu. Thuốc dự phòng táo bón cũng hữu ích để ngăn ngừa rối loạn tiểu tiện. Bởi vì táo bón dẫn đến ép và ép mạnh - và do đó có thể dẫn đến mất nước tiểu không tự chủ.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong hầu hết các trường hợp, giảm cân sẽ giúp chữa rối loạn tiểu tiện. Phản ứng này phải được thực hiện đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường. Trong trường hợp này, ăn uống lành mạnh và tập thể dục phù hợp để chống lại rối loạn tiểu tiện. Tuy nhiên, không có cách nào trực tiếp giúp bạn chữa rối loạn tiểu tiện. Rối loạn này thường được điều trị bằng thuốc và không thể kiểm soát được bằng các biện pháp khắc phục tại nhà.
Để ngăn ngừa rối loạn tiểu tiện, mọi người thường nên đi vệ sinh bất cứ khi nào họ cảm thấy muốn làm như vậy. Việc nhịn đi tiểu và không làm sạch bàng quang là điều cực kỳ không lành mạnh. Điều này đặc biệt đúng đối với những người do công việc của họ không thể đi vệ sinh thường xuyên. Tài xế xe tải và tài xế xe buýt nói riêng bị ảnh hưởng bởi vấn đề này và phải luôn làm rỗng bàng quang thường xuyên để tránh rối loạn giảm nhẹ.
Trong mọi trường hợp, bệnh nhân nên hạn chế cung cấp chất lỏng vào những thời điểm không thuận tiện trong trường hợp rối loạn tiểu tiện. Điều này đặc biệt đúng trước khi đi ngủ. Cà phê và rượu nên tránh. Có thể thực hiện nhiều bài tập khác nhau cho vùng chậu và bàng quang để điều trị triệu chứng này.
.jpg)
