Tại một Viêm ruột có tình trạng viêm đồng thời ruột non và ruột già. Sự phân biệt được thực hiện giữa các hình thức khác nhau.
Viêm ruột là gì?
© Romario Ien - stock.adobe.com
Bị viêm ruột hoặc Viêm ruột kết các bác sĩ nói khi tình trạng viêm xảy ra ở cả ruột non và ruột già. Viêm ruột non được gọi là viêm ruột, trong khi viêm ruột già được gọi là viêm đại tràng. Với bệnh viêm ruột, điều quan trọng là phải phân biệt giữa các dạng lây nhiễm và không lây nhiễm.
Trong khi viêm ruột truyền nhiễm là do các mầm bệnh như vi khuẩn, vi rút, nấm và ký sinh trùng gây ra, các dạng không lây nhiễm chủ yếu do các nguyên nhân khác mà không phải lúc nào cũng biết. Viêm ruột truyền nhiễm phổ biến nhất bao gồm viêm ruột màng giả, viêm ruột Yersinia và viêm ruột do tụ cầu.
Trong số các bệnh viêm ruột không nhiễm trùng, bệnh viêm ruột hoại tử, xảy ra ở trẻ sơ sinh, được biết đến. Các dạng khác là viêm ruột tăng bạch cầu ái toan và viêm ruột vùng, hay còn gọi là bệnh Crohn.
nguyên nhân
Các nguyên nhân gây ra viêm ruột khác nhau và phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra viêm. Đây là cách bệnh viêm ruột truyền nhiễm phát sinh từ một số mầm bệnh. Hầu hết trong số này là vi khuẩn. Viêm ruột giả mạc do vi khuẩn Clostridium difficile gây ra.
Chủng vi khuẩn này ưu tiên sinh sản sau khi điều trị kéo dài bằng kháng sinh. Clostridia có thể sinh sôi vì các chất kháng sinh cũng giết chết các bộ phận của hệ vi khuẩn có lợi trong đường ruột. Khi xâm nhập vào ruột, clostridia thải ra độc tố, sau đó dẫn đến phản ứng viêm. Quá trình này tương tự trong viêm ruột do tụ cầu.
Các tác nhân vi khuẩn khác gây ra viêm ruột là Yersinia, Escherichia coli, Shigella và Salmonella. Virus cũng có thể gây ra viêm ruột. Chúng chủ yếu bao gồm adenovirus và enterovirus. Điều tương tự cũng áp dụng cho các loại nấm men như các loài Candida và các ký sinh trùng như Entamoeba histolytica và Giardia lamblia.
Viêm ruột không do nhiễm trùng như viêm ruột hoại tử (NEK) là một trường hợp đặc biệt, tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của dạng hoại tử vẫn chưa được xác định. Người ta cho rằng tổn thương thành ruột trước đó là nguyên nhân gây ra thiếu máu cục bộ do vi khuẩn gây ra. Sau đó, vi trùng dẫn đến những thay đổi về viêm.
Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ như gây tê ngoài màng cứng, sốc do thiếu hụt thể tích, huyết áp quá thấp và dị tật tim đóng một vai trò nhất định trong sự phát triển của bệnh. Viêm ruột hoại tử xảy ra ở khoảng 12% tổng số trẻ sinh non và 2% tổng số trẻ sơ sinh.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng của viêm ruột có thể rất khác nhau, tùy thuộc vào cách bệnh khởi phát. Tuy nhiên, trong tất cả các hình thức, cơn đau chuột rút xảy ra ở bụng. Những người bị ảnh hưởng cũng bị tiêu chảy, thường ra máu, cũng như buồn nôn và nôn. Hơn nữa, có một cảm giác chung của bệnh tật.
Tiêu chảy ra máu đặc biệt rõ ràng khi nhiễm vi khuẩn Shigella, Campylobacter và amip. Viêm ruột truyền nhiễm thường dẫn đến ớn lạnh, suy nhược và sốt. Viêm ruột do clostridia thường khởi phát sau hai đến mười ngày sau khi điều trị bằng kháng sinh.
Những người bị ảnh hưởng bị tiêu chảy phân nhão, chảy nước và có máu, kèm theo đau quặn ruột. Trong trường hợp xấu nhất, vỡ ruột đe dọa, từ đó có thể gây nhiễm độc máu nguy hiểm đến tính mạng. Mất cân bằng điện giải và giảm protein huyết cũng có thể xảy ra.
Trong trường hợp viêm ruột hoại tử, bụng của trẻ phình to và có thể nhìn thấy các quai ruột to ra bên dưới thành bụng. Bé không còn dung nạp được thức ăn và nôn ra dịch dạ dày có máu. Trong quá trình tiếp tục có nguy cơ nhiễm độc máu đe dọa tính mạng.
chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh viêm ruột, bác sĩ cần có bệnh sử chi tiết của bệnh nhân. Tiêu chí quan trọng là sự xuất hiện và thời gian của bệnh cũng như việc sử dụng thuốc và các bệnh có thể mắc kèm theo. Hầu hết các bệnh viêm ruột là do một số mầm bệnh gây ra.
Vì lý do này, việc kiểm tra vi sinh đối với một mẫu phân phải được thực hiện. Vì bệnh nhân cũng mất nhiều chất điện giải và chất lỏng, những yếu tố này được kiểm tra bằng xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm. Nội soi đại tràng là một phương pháp kiểm tra hợp lý để nghi ngờ viêm ruột vùng hoặc mãn tính.
Để chẩn đoán viêm ruột hoại tử, một cuộc kiểm tra X-quang và siêu âm (kiểm tra siêu âm) được thực hiện. Quá trình của dạng hoại tử phụ thuộc vào tốc độ bắt đầu điều trị. Nếu tình trạng nhiễm độc máu có thể được kiểm soát bằng thuốc thì tiên lượng được coi là tương đối thuận lợi. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong xảy ra ở khoảng 5 đến 10% tổng số trẻ sơ sinh bị bệnh.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu bạn đột nhiên nhận thấy các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng, sốt, ớn lạnh và các dấu hiệu khác của bệnh viêm ruột, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Nếu các biến chứng nghiêm trọng như đau quặn ruột, tiêu chảy ra máu hoặc các triệu chứng ngộ độc máu trở nên đáng chú ý, điều này cần được bác sĩ cấp cứu làm rõ và điều trị ngay lập tức. Nếu sốt tăng cao và có dấu hiệu mất cân bằng điện giải hoặc giảm protein huyết, tốt nhất nên đưa người bệnh đến bệnh viện.
Các bậc cha mẹ nhận thấy con mình bị chướng bụng và nôn mửa nên đến ngay dịch vụ y tế khẩn cấp. Luôn luôn cần đánh giá y tế và điều trị đối với bệnh viêm ruột. Những người gặp phải các triệu chứng được đề cập sau khi điều trị kháng sinh kéo dài nên nói chuyện với bác sĩ của họ.
Những người trước đây đã từng mắc một bệnh do vi khuẩn khác cũng dễ bị viêm ruột kết và ruột non và nên đi khám bác sĩ ngay lập tức. Ngoài bác sĩ đa khoa, bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ nội khoa cũng có thể được thăm khám. Trong trường hợp khẩn cấp về y tế, các dịch vụ cấp cứu phải luôn được gọi đến.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Điều trị viêm ruột phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu nguyên nhân là do clostridia, phải ngừng hoặc thay đổi thuốc kháng sinh. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân được dùng thuốc như metronidazole hoặc vancomycin trong khoảng hai tuần. Tuy nhiên, đôi khi có thể tái phát.
Nếu viêm ruột không có biến chứng, thường chỉ cần điều trị các triệu chứng và cho bệnh nhân uống đủ nước và điện giải. Trong bệnh viêm ruột tự miễn, phải dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Trong trường hợp viêm ruột hoại tử, việc dinh dưỡng qua đường tiêu hóa của trẻ nên bị gián đoạn đến mười ngày và nên dùng dịch truyền thay thế. Nhiễm độc máu được điều trị bằng kháng sinh. Nếu nói đến viêm phúc mạc (viêm phúc mạc), một thủ thuật phẫu thuật phải được tiến hành.
Triển vọng & dự báo
Viêm ruột là một biến chứng nặng có thể được điều trị tốt. Nếu nó được phát hiện sớm, khả năng cao sẽ khỏi bệnh hoàn toàn. Người bệnh phải thay đổi chế độ ăn (chỉ định nghỉ bú đối với trẻ sơ sinh) và dùng kháng sinh. Nếu nguyên nhân của bệnh được xác định và khắc phục đồng thời, có khoảng 60% cơ hội hồi phục ở nhóm trẻ nhẹ cân nhất.
Trong nhóm cân nặng sơ sinh nặng nhất, khoảng 85% trẻ sơ sinh sống sót. Vì vậy triển vọng chữa khỏi bệnh là tương đối tốt. Tuy nhiên, viêm ruột có thể gây ra các vấn đề sức khỏe lâu dài. Các quai ruột mở rộng có thể dẫn đến các vấn đề về lượng thức ăn. Trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng thường bị nôn và không đi tiêu nữa. Điều này có thể dẫn đến táo bón, thiếu máu và các biến chứng khác, một số nguy hiểm đến tính mạng.
Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng huyết có thể xảy ra, thường gây tử vong cho trẻ sơ sinh. Các biến chứng khác có thể xảy ra là rối loạn hô hấp, da và tuần hoàn. Một lỗ có thể hình thành trên thành ruột, có thể dẫn đến các vấn đề về đường tiêu hóa. Tiên lượng phụ thuộc vào những triệu chứng và triệu chứng nào xảy ra và phản ứng của trẻ với thuốc được kê đơn. Tuy nhiên, về nguyên tắc, tiên lượng tốt đến rất tốt có thể xảy ra với bệnh viêm ruột.
Phòng ngừa
Phòng ngừa viêm ruột rất khó. Trong trường hợp dạng hoại tử, có thể tiến hành phòng ngừa bằng kháng sinh. Tuy nhiên, do nguy cơ kháng thuốc nên ít được sử dụng.
Chăm sóc sau
Với bệnh viêm ruột, các hoạt động theo dõi rất hạn chế. Trước hết, điều trị ngay lập tức bởi bác sĩ là cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn và trong trường hợp xấu nhất là cái chết của trẻ. Vì lý do này, chẩn đoán sớm bệnh này là rất quan trọng.
Bệnh viêm ruột được chẩn đoán càng sớm thì tiên lượng càng tốt và khả năng chữa lành bệnh này càng tốt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, căn bệnh này cũng làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng. Trẻ em thường phụ thuộc vào việc uống thuốc kháng sinh. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng thuốc được dùng thường xuyên để làm giảm hoàn toàn các triệu chứng. Không hiếm trường hợp một phần ruột bị cắt bỏ.
Đứa trẻ chắc chắn phải được nghỉ ngơi sau khi phẫu thuật, theo đó cơ thể phải được giải thoát. Tránh gắng sức hoặc các hoạt động khác. Cha mẹ và người thân rất cần sự hỗ trợ tâm lý từ bạn bè hoặc bác sĩ chuyên nghiệp. Tiếp xúc với các bậc cha mẹ bị ảnh hưởng của bệnh viêm ruột khác cũng có thể hữu ích và dẫn đến trao đổi thông tin.
Bạn có thể tự làm điều đó
Viêm ruột non và ruột già đồng thời là một tình trạng rất nghiêm trọng. Bệnh nhân cũng có thể tự điều trị các thể nhẹ vì trong những trường hợp này chỉ cần cung cấp đủ nước và chất điện giải. Tuy nhiên, không nên tự điều trị vì viêm ruột không được điều trị kịp thời có thể rất nhanh chóng dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
Một người bị ảnh hưởng nên nhanh chóng tham khảo ý kiến bác sĩ và làm theo hướng dẫn của ông. Điều trị bằng kháng sinh thường được yêu cầu đối với bệnh viêm ruột nhiễm trùng. Vì những loại thuốc này không chỉ tiêu diệt mầm bệnh có hại, mà còn cả vi khuẩn có lợi trong đường ruột, nên kết quả thường là tiêu chảy nghiêm trọng.
Một người bị ảnh hưởng có thể ngăn ngừa những tác dụng phụ này bằng cách hỗ trợ hệ vi khuẩn đường ruột bằng cách tiêu thụ thực phẩm có lợi khuẩn như sữa chua. Việc ăn trực tiếp các chủng vi khuẩn có lợi thậm chí còn hiệu quả hơn. Các chế phẩm tương ứng có sẵn trong các hiệu thuốc và cửa hàng thực phẩm chăm sóc sức khỏe.
Các nhà sản xuất các sản phẩm này đóng gói vi khuẩn axit lactic trong các viên nang kháng dịch vị để chúng thực sự đi vào ruột với số lượng lớn và có thể lắng đọng ở đó. Thuốc đặt âm đạo có vi khuẩn axit lactic, có bán không cần kê đơn tại các hiệu thuốc, giúp chống lại sự xâm nhập của nấm men do kháng sinh gây ra trong âm đạo.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
