A Viêm phúc mạc, Viêm khoang bụng hoặc là Viêm phúc mạc là một tình trạng viêm đau của phúc mạc. Bệnh có thể gây tử vong nếu không được điều trị và cần được bác sĩ thăm khám và điều trị càng sớm càng tốt nếu nghi ngờ mắc bệnh. Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình của viêm phúc mạc là đau dữ dội vùng bụng trên khi cử động và căng ở thành bụng.
Viêm phúc mạc là gì?
Quá trình viêm của phúc mạc có thể phát sinh do sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh từ bên ngoài.© rob3000 - stock.adobe.com
Viêm phúc mạc được giới y học gọi là viêm phúc mạc. Phúc mạc là phúc mạc, không phải lúc nào cũng phải chịu tác động hoàn toàn của các quá trình viêm.
Ngoài tình trạng viêm khu trú chỉ ảnh hưởng đến một số vùng cơ quan nhất định, cái gọi là viêm phúc mạc toàn thể hoặc lan tỏa được đặc trưng bởi một diễn biến khác của bệnh.
Viêm kết thúc đề cập đến thực tế rằng nó là một quá trình viêm. Các hình thức lệch lạc được quan sát thấy trong viêm phúc mạc.
nguyên nhân
Các yếu tố ảnh hưởng khác nhau có thể được coi là nguyên nhân gây ra viêm phúc mạc. Quá trình viêm của phúc mạc có thể phát sinh do sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh từ bên ngoài. Những chất này có thể được đưa vào thành bụng, ví dụ, do dòng chảy không chủ ý của các phương tiện kiểm tra như chất cản quang tia X hoặc chất chứa trong ruột.
Viêm phúc mạc thường là bệnh thứ phát của các bệnh nhân quả khác trong ổ bụng. Trong bối cảnh này, sự tích tụ của vi khuẩn từ mủ và nguồn viêm từ các cơ quan lân cận có thể xâm nhập vào phúc mạc. Các yếu tố khởi phát điển hình là, ví dụ, viêm ruột thừa cấp tính hoặc khi vết loét dạ dày đã xuyên qua thành dạ dày. Trong một số trường hợp khá hiếm, viêm phúc mạc có thể do chấn thương các cơ quan rỗng lân cận trong quá trình kiểm tra y tế, do đó chất chứa của chúng tràn vào phúc mạc.
Điều đáng ngạc nhiên là mầm bệnh được vận chuyển qua hệ thống máu và bạch huyết cũng định cư trên phúc mạc và có thể gây ra viêm phúc mạc ở đó. Tùy thuộc vào các nguyên nhân có thể gây ra sự phát triển của viêm phúc mạc, người ta phân biệt giữa viêm phúc mạc nguyên phát và thứ phát.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau dạ dàyCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Viêm phúc mạc gây ra đau bụng dữ dội và thường xảy ra sốt. Thành bụng rất căng và nhạy cảm với áp lực và những người bị ảnh hưởng cố gắng thực hiện một tư thế giảm đau do cơn đau dữ dội để giảm cơn đau dữ dội. Có hai loại viêm phúc mạc có thể có các triệu chứng khác nhau: viêm phúc mạc khu trú và viêm phúc mạc lan tỏa.
Với viêm phúc mạc khu trú, cơn đau bụng xuất hiện ở vùng bụng đang gây viêm. Một căng thẳng phòng thủ có thể được cảm nhận ở điểm này. Ví dụ, với viêm ruột thừa, cơn đau thường giới hạn ở vùng bụng dưới bên phải. Cơn đau có thể kèm theo buồn nôn, táo bón và sốt.
Với viêm phúc mạc lan tỏa, cơn đau bụng xảy ra khắp vùng bụng và cứng thành bụng, những người bị ảnh hưởng gập người lại vì đau. Từ đó dẫn đến rối loạn tiêu hóa. Do toàn bộ vùng bụng bị ảnh hưởng, các triệu chứng của viêm phúc mạc lan tỏa sẽ kịch tính hơn.
Các triệu chứng của sốc nhiễm trùng có thể bao gồm huyết áp thấp và tim đập nhanh, khó thở, sốt cao và đổ mồ hôi lạnh. Vì các dấu hiệu không phải lúc nào cũng rõ ràng, nên phải khẩn trương đi khám sức khỏe, vì viêm phúc mạc lan tỏa sẽ nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị ngay.
khóa học
Diễn biến của bệnh ở các loại tương ứng Viêm phúc mạc đặc trưng bởi các triệu chứng viêm ít nhiều cụ thể và tổng quát.
Những người bị ảnh hưởng ban đầu phàn nàn về các triệu chứng điển hình của nhiễm trùng. Bạn cảm thấy đờ đẫn và mềm nhũn, chán ăn và tình trạng chung giảm sút.
Các dạng viêm phúc mạc điển hình là các triệu chứng đau tức vùng bụng trên diễn ra theo từng giai đoạn. Khi sờ bằng tay, bụng có cảm giác cứng và căng nhiều. Đau dữ dội đã xảy ra khi thành bụng bị ấn nhẹ vào.
Khi bệnh tiến triển, người bệnh thường có biểu hiện buồn nôn, buồn nôn. Thân nhiệt ở tứ chi cũng giảm rõ rệt, mặt tái xanh. Cơn đau làm cho việc thở khó khăn và khó khăn nên nhịp tim tăng lên. Trong nhiều trường hợp, viêm phúc mạc gây sốt.
Các biến chứng
Viêm phúc mạc đã là một căn bệnh nguy hiểm và cần được bác sĩ nhanh chóng làm rõ trong mọi trường hợp. Phúc mạc bị viêm nặng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng mặc dù đã điều trị nguyên nhân như ngừng hô hấp do nhiễm trùng huyết hoặc suy thận. Trong quá trình bệnh còn có thể bị rối loạn làm lành vết thương và hậu quả là gây tắc ruột và các chất kết dính, dính ở đường tiêu hóa và ổ bụng.
Các biến chứng trầm trọng hơn do bệnh cơ bản gây ra, trong trường hợp viêm phúc mạc thường là ruột thừa bị vỡ hoặc tắc ruột. Nếu viêm phúc mạc được điều trị bằng phẫu thuật, nó có thể dẫn đến chảy máu, đau mãn tính và các phản ứng dị ứng. Thoát vị sẹo cũng hiếm khi xảy ra, qua đó phân, dịch tiêu hóa và mủ có thể đi vào khoang bụng. Thường thì điều này kết hợp với tình trạng viêm thêm và các biến chứng đe dọa tính mạng khác.
Các bệnh thứ phát phổ biến của viêm phúc mạc là áp xe, nhiễm trùng huyết hoặc liệt ruột, dẫn đến tử vong ở 30% những người bị ảnh hưởng. Nếu tình trạng viêm vẫn tồn tại tốt, nguy cơ biến chứng sau này sẽ giảm nhanh chóng. Các phàn nàn về đường tiêu hóa và đau bụng phụ thuộc vào cử động cũng có thể xảy ra trong một thời gian dài sau khi điều trị.
Khi nào bạn nên đi khám?
Các dấu hiệu đầu tiên của viêm phúc mạc khá không đặc hiệu. Thông thường, tình trạng này đi kèm với đau bụng trên, sốt, buồn nôn, xanh xao, chán ăn và suy nhược chung. Điều quan trọng là đi khám bác sĩ càng nhanh càng tốt, vì một số dạng bệnh có thể nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra viêm phúc mạc. Do đó, việc làm rõ càng sớm càng tốt và xác định các nguyên nhân có thể cứu sống.
Viêm phúc mạc có thể được gây ra, ví dụ, do viêm ruột thừa cấp tính, do loét dạ dày, do lây lan vi khuẩn từ các nguồn viêm vào khoang bụng hoặc bởi các chất chứa trong ruột có thể xâm nhập vào khoang bụng sau khi làm tổn thương ruột non. Việc chống lại hoặc loại bỏ bệnh hoặc thương tích gây bệnh là vô cùng quan trọng đối với một liệu pháp đầy hứa hẹn.
Liệu pháp nhắm mục tiêu sớm nhất có thể được giả định rằng những người bị bệnh gặp phải các triệu chứng được mô tả ở trên phải đến bác sĩ ngay lập tức. Những người liên hệ có năng lực có thể là bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa có kinh nghiệm, những người có thể thực hiện những giải thích ban đầu về tiền sử bệnh và khám siêu âm và những người có thể tư vấn hoặc quyết định các bước chẩn đoán và điều trị tiếp theo. Chờ lâu hơn trong nhiều ngày có thể dẫn đến các biến chứng đáng kể như suy thận hoặc nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) và các tình trạng đe dọa tính mạng khác.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Nhìn chung, viêm phúc mạc là một bệnh không nên coi thường, vì nếu không được điều trị có thể dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bệnh được phát hiện đúng lúc bằng cách đi khám, các liệu pháp khác nhau có thể hữu ích. Tuy nhiên, phải cân nhắc xem đó có phải là đợt cấp tính hay không mà chỉ có bác sĩ cấp cứu mới xử trí được, vì trong nhiều trường hợp, viêm phúc mạc có thể gây tử vong.
Các hình thức trị liệu là chuyên sâu, vì có các lựa chọn can thiệp phẫu thuật và trị liệu bằng các phương tiện y tế chuyên sâu. Viêm phúc mạc cấp tính luôn được điều trị bằng phẫu thuật. Trong trường hợp bệnh cảnh lâm sàng rất nặng với các dấu hiệu nhiễm độc vi khuẩn, việc chăm sóc y tế tích cực có thể không thể tránh khỏi như một liệu pháp tiếp theo do những rủi ro có thể lường trước được.
Trong điều trị bằng thuốc, các loại thuốc như thuốc giảm đau liều cao và cái gọi là thông khí sau và thứ cấp là cực kỳ hữu ích. Ngoài ra, thuốc kháng sinh được sử dụng để chống lại viêm phúc mạc.
Chăm sóc sau
Vì viêm phúc mạc thường phát triển nhanh chóng thành cấp cứu y tế, chăm sóc theo dõi thường được bao gồm trong điều trị. Cuộc gọi khẩn cấp ngay lập tức là điều cần thiết. Cấp tính, nhưng vẫn chưa được phát hiện, nguyên nhân ổ bụng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng cổ điển của viêm phúc mạc. Những điều này phải được điều trị ngay lập tức vì nguy hiểm đến tính mạng. Ngoài ra, viêm phúc mạc có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan sau này.
Trong hầu hết các trường hợp, viêm phúc mạc không thể thuyên giảm nếu không phẫu thuật. Ngoài ra, các biện pháp thích hợp và hành động nhanh chóng phải được thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng huyết xảy ra sau mổ. Việc điều trị tiếp theo bằng thuốc kháng sinh đã là một phần của quá trình chăm sóc sau cần thiết. Quá trình chữa lành vết thương phẫu thuật và nguyên nhân cơ bản cũng phải được quan sát.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng viêm phát triển trên phúc mạc mà không có yếu tố khởi phát dễ nhận biết. Ở đây, chẩn đoán phân biệt cẩn thận phải loại trừ yếu tố khởi phát cần phải phẫu thuật. Sau đó, người bị ảnh hưởng được chữa khỏi bằng liệu pháp kháng sinh trong quá trình chăm sóc theo dõi. Điều trị càng sớm, bệnh nhân càng sớm phục hồi được tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho viêm phúc mạc phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, loại hình chăm sóc y tế và tuổi của bệnh nhân. Cơ hội phục hồi là tốt nếu bệnh có thể được nhận biết sớm và điều trị nội trú.
Cũng có những triển vọng tốt để không còn các triệu chứng nếu tình trạng viêm mắc phải do hậu quả của việc cắt bỏ ruột thừa. Nếu bệnh nhân có hệ thống miễn dịch mạnh và có lối sống lành mạnh, cơ hội phục hồi nhanh chóng của họ sẽ tăng lên. Nếu không có bệnh mãn tính nào khác hoặc các triệu chứng viêm nhiễm, bệnh nhân thường không có triệu chứng trở lại trong vòng vài tuần.
Bệnh nhân càng trẻ và càng khỏe thì tiên lượng viêm phúc mạc càng tốt. Ngoài ra, cơ hội chữa khỏi bệnh nặng tăng lên khi điều trị tại bệnh viện. Khả năng chăm sóc y tế ngoại trú không đủ để mang lại sự hồi phục nhanh nhất có thể.
Tiên lượng về một đột phá nội tạng kém lạc quan hơn. Nếu tình trạng viêm lan rộng khắp bụng do vỡ nội tạng, cơ thể thường không có đủ nguồn lực cần thiết để chữa bệnh. Mặc dù được chăm sóc y tế rất tốt, sinh vật không thể huy động đủ năng lực tự phục hồi.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau dạ dàyBạn có thể tự làm điều đó
Viêm phúc mạc thường là một cấp cứu y tế cần điều trị ngoại khoa. Ngoài ra, các triệu chứng và phàn nàn có thể được giảm bớt thông qua một số biện pháp tự điều trị và biện pháp khắc phục tại nhà.
Sau quá trình phẫu thuật, áp dụng chế độ nghỉ ngơi tại giường. Trong hầu hết các trường hợp, thay đổi căn bản trong chế độ ăn uống cũng cần thiết để tránh tiêu chảy và đau bụng. Sau 4 đến 6 tuần, bụng sẽ dịu lại và có thể ăn kiêng bình thường trở lại. Một số tài nguyên thiên nhiên có thể được sử dụng để tăng tốc độ phục hồi.
Các cây thuốc hiệu quả là cây kim sa, cây phỉ, hoa cúc và cây bách xù. Được dùng dưới dạng trà hoặc tắm nước nóng, những loại cây này có tác dụng chống viêm và giảm đau. Thuốc sắc từ Bibernelle, Holly, Cowslip và Ormennig cũng có tác dụng tương tự.
Viêm phúc mạc khu trú hiếm khi có thể được điều trị bằng chế độ ăn kiêng và nghỉ ngơi tại giường. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết để tự điều trị là rối loạn khởi phát đã được chẩn đoán và đáp ứng với các biện pháp điều trị tương tự. Nói chung, cần xác định và ghi lại các yếu tố có thể gây ra để lần sau đến bác sĩ. Do đó, và bằng cách tránh các thức ăn gây kích thích, có thể điều trị viêm phúc mạc không biến chứng.