Các Protein phản ứng C (CRP) là một thành phần của hệ thống miễn dịch và làm trung gian cho các phản ứng miễn dịch không đặc hiệu. Nó có thể phục vụ như một dấu hiệu cho các quá trình viêm trong sinh vật, theo đó trọng tâm của viêm không thể xác định và khu trú. CRP là một trong những protein pha cấp tính.
Protein phản ứng C là gì?
Protein phản ứng C luôn xảy ra với nồng độ tăng trong sinh vật trong các phản ứng viêm. Nó là một protein giai đoạn cấp tính được hình thành ngay lập tức trong trường hợp bị nhiễm trùng hoặc chấn thương để hỗ trợ hệ thống miễn dịch.
Giá trị CRP tăng lên có thể được đo ngay cả trước khi tình trạng viêm thực sự bắt đầu. Ngay sau khi tình trạng viêm thuyên giảm, nồng độ CRP ngay lập tức giảm trở lại giá trị bình thường. CRP là một opsonin được gọi là kích thích hệ thống bổ thể. Là opsonin, nó biểu thị các kháng nguyên như vi khuẩn và nấm hoặc các tế bào của chính cơ thể có màng tế bào bị phá hủy để bị đại thực bào (tế bào xác thối) tấn công. Opsonin là một phân tử bắc cầu làm cho chất tế bào chết và vi khuẩn có thể được nhận biết đối với các tế bào thực bào bằng cách gắn vào.
Là một phần của hệ thống bổ thể, phức hợp protein được hình thành từ các phần của kháng nguyên với CRP hoặc kháng thể. Các phức hợp protein này hoạt động như các điểm gắn kết cho các tế bào thực bào. Protein phản ứng C bao gồm 206 axit amin và thuộc họ pentraxine. Pentraxin bao gồm năm đồng phân proton giống nhau. Nó được sản xuất khi cần thiết ở gan do sự kích thích của interleukin-6 (II-6).
Chức năng, tác dụng và nhiệm vụ
Protein phản ứng C là một phần của hệ thống miễn dịch và đóng một vai trò quan trọng trong việc chuẩn bị cho phản ứng miễn dịch. Nó đóng vai trò như một chất chỉ thị không đặc hiệu cho các phản ứng viêm trong cơ thể. Nồng độ bình thường của CRP trong sinh vật thường dưới 10 miligam mỗi lít.
Nếu nồng độ tăng được phát hiện trong sinh vật, phản ứng viêm sẽ xảy ra ở đâu đó trong cơ thể. Nó phản ứng đặc biệt mạnh với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, bệnh thấp khớp, các phản ứng tự miễn dịch khác trong cơ thể hoặc hoại tử nghiêm trọng trong trường hợp bị thương hoặc các quá trình bệnh lý nghiêm trọng. Trong quá trình này, rất nhiều vật chất hữu cơ chết được tạo ra và phải được phân hủy bởi các đại thực bào. Nồng độ CRP cũng tăng lên khi nhiễm virus. Nhưng ở đây mức tăng gần như không mạnh. CRP hoạt động bằng cách liên kết với các phospholipid trên màng tế bào. Điều này bao gồm màng tế bào của vi khuẩn, nấm và tế bào chết của chính cơ thể, tạo thành phức hợp protein với CRP.
Phức hợp protein này bây giờ được các đại thực bào tiếp nhận và phân hủy thêm. Phản ứng này có thể được so sánh với việc đổ rác. Nhiễm vi rút hiếm khi hiển thị vì vi rút không có màng tế bào và xâm nhập vào tế bào để nhân lên. Chỉ khi tế bào chủ bị phá hủy thì các protein phản ứng C mới hình thành, chúng gắn vào màng tế bào bị phá hủy.
Giáo dục, sự xuất hiện, thuộc tính và giá trị tối ưu
Đáp ứng miễn dịch không đặc hiệu của CRP nhanh hơn nhiều so với phản ứng đặc hiệu của hệ thống miễn dịch. Do đó, việc xác định các thông số có thể cung cấp một cái nhìn tổng quan nhanh chóng về việc liệu có phản ứng viêm hay không. Các giá trị này đã tăng lên rất nhiều trước khi số lượng bạch cầu tăng lên và sốt xảy ra khi nghi ngờ mắc các bệnh như viêm ruột thừa, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường ruột hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.
Ở trẻ em, ngay cả những bệnh nhiễm trùng vô hại cũng có thể dẫn đến sự gia tăng giá trị mạnh mẽ. Mức CRP giảm tương ứng với tình trạng viêm trong cơ thể. Ngược lại, máu lắng không bình thường cho đến sau này. Quá trình viêm cấp tính và mãn tính có thể được phân biệt rõ ràng. Trong tình trạng viêm cấp tính, giá trị CRP tăng mạnh hơn so với các quá trình mãn tính. Các giá trị CRP cũng cung cấp thông tin tốt nếu có nghi ngờ về các quá trình thấp khớp. Hơn nữa, phép đo cũng được sử dụng để ghi lại các trường hợp nhiễm trùng phức tạp có thể xảy ra sau các ca mổ hoặc các vấn đề trong thai kỳ.
Việc kiểm tra cũng có thể cung cấp manh mối để phân biệt giữa các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn, vì các giá trị này không tăng nhiều ở các bệnh nhiễm vi rút. Tuy nhiên, chỉ xác định các giá trị CRP là không đủ ở đây. Cuối cùng, các phép đo CRP cũng đưa ra những dấu hiệu ban đầu về sự thành công của điều trị kháng viêm hoặc kháng sinh. Sự giảm các quá trình viêm hoặc tải lượng vi khuẩn tương quan với sự giảm giá trị CRP.
Bệnh & Rối loạn
Mức độ nghiêm trọng của bệnh cũng tương quan với các giá trị CRP đo được. Như đã đề cập, nồng độ bình thường của protein phản ứng C trong cơ thể là dưới 10 miligam mỗi lít. Với giá trị từ 10 đến 50 miligam mỗi lít, thường có hiện tượng viêm nhẹ và cục bộ. Giá trị CRP tăng nhẹ cũng có thể xảy ra ở những người hút thuốc và vận động viên thi đấu.
Nồng độ trên 50 miligam mỗi lít đã cho thấy tình trạng viêm nghiêm trọng.Ở nồng độ trên 100 miligam mỗi lít, dự kiến sẽ xảy ra các quá trình lây nhiễm nghiêm trọng nhất, các bệnh tự miễn dịch nặng hoặc thậm chí là các khối u. Với việc đo liên tục các giá trị CRP trong suốt quá trình bệnh, diễn biến của bệnh tương ứng có thể được ghi lại đầy đủ. Điều này cũng áp dụng để theo dõi quá trình phản ứng miễn dịch sau khi cấy ghép nội tạng. Khi cơ thể phản ứng với sự từ chối, giá trị CRP cũng tự nhiên tăng lên. Trong trường hợp các bệnh mãn tính đã biết phát sinh trên cơ sở các quá trình tự miễn dịch như bệnh Krohn hoặc các bệnh thấp khớp, do đó có thể dễ dàng xác định được tình trạng viêm hiện tại.
Trong trường hợp bệnh bùng phát, các giá trị tất nhiên cao hơn nhiều so với giai đoạn trung gian không hoạt động. Mức độ viêm cao kéo dài có thể cho thấy nguy cơ xơ cứng động mạch, đái tháo đường và hội chứng chuyển hóa sau này. Mặc dù tiến trình của bệnh nhiễm trùng được chẩn đoán, bệnh tự miễn dịch hoặc các phản ứng thải ghép trong cấy ghép nội tạng có thể được theo dõi bằng cách đo các giá trị CRP, nhưng không thể chẩn đoán chính về căn bệnh hiện tại thông qua kiểm tra này.