Lipoprotein mật độ thấp

Lipoprotein mật độ thấp tạo thành một trong một số lớp lipoprotein có khả năng hấp thụ cholesterol và các chất ưa béo không tan trong nước khác và vận chuyển chúng trong huyết thanh.

Các LDL đảm nhận nhiệm vụ tiếp nhận cholesterol tại nơi xuất phát của nó - chủ yếu là gan - và đưa nó đến mô đích. Ngược lại, lipoprotein tỷ trọng cao có nhiệm vụ hấp thụ cholesterol dư thừa trong mô và vận chuyển trở lại gan để sử dụng tiếp.

Lipoprotein mật độ thấp là gì?

Lipoprotein mật độ thấp (LDL) bao gồm khoảng một nửa protein vận chuyển và một nửa còn lại là cholesterol, cholesterol este, triglycerid và phospholipid. Thành phần protein chủ yếu bao gồm các apolipoprotein hay còn gọi là apoprotein cũng được tổng hợp bởi gan và biểu mô ruột của ruột non.

Mỗi apoprotein có một nhóm ưa nước, cùng với các phospholipid, đảm bảo rằng LDL, giống như các lớp lipoprotein khác, cũng có thể được hòa tan trong huyết thanh để thực hiện chức năng vận chuyển của chúng. Lipoprotein có mật độ từ 1,019 đến 1,062 g / ml được xếp vào nhóm LDL. Các phân tử có đường kính từ 18 đến 25 nanomet đạt khối lượng mol là 550 kDa. Chức năng chính của LDL là hấp thụ cholesterol do cơ thể sản xuất trong gan hoặc trong niêm mạc ruột tại điểm xuất phát và vận chuyển đến mô đích.

Nồng độ LDL cao bất thường trong huyết thanh với nồng độ HDL thấp đồng thời được coi là một mối quan tâm về sức khỏe. Người ta cho rằng trong những trường hợp này, có quá nhiều cholesterol được lưu trữ trong thành mạch vì có quá ít lựa chọn để loại bỏ.

Chức năng, tác dụng và nhiệm vụ

Cholesterol có một loạt các chức năng quan trọng trong cơ thể. Nó là một phần của tất cả các màng tế bào và đảm bảo chức năng của chúng. Điều này cũng áp dụng cho biểu mô mạch máu, màng tế bào phải chịu được các yêu cầu đặc biệt.

Ngoài ra, cholesterol đóng góp quan trọng trong chuyển hóa lipid và là nguyên liệu ban đầu để tổng hợp axit mật và vitamin D cũng như sản xuất một số hormone steroid như estrogen, testosterone và hormone căng thẳng cortisol. Nhiều chức năng của não cũng phụ thuộc vào việc cung cấp đầy đủ cholesterol. Ví dụ, mức độ giảm cholesterol trong não tương quan với giảm nhận thức và hiệu suất khác. Trong nhiều thập kỷ, mức độ cao của cholesterol trong huyết tương được đánh giá là có hại về cơ bản bởi vì những thay đổi xơ vữa trong mạch gây ra bởi cái gọi là các mảng, có chứa cholesterol. Các chất lắng đọng phát sinh do tích trữ quá nhiều cholesterol và thực sự được sử dụng để sửa chữa các vết nứt chân tóc nhỏ và các tổn thương khác trong màng của biểu mô mạch máu.

Vì bản thân cholesterol không thể đo được khi xác định cholesterol, mà chỉ đo nồng độ của lipoprotein, đặc biệt là LDL đã bị nghi ngờ là nguyên nhân gây ra những thay đổi xơ vữa trong mạch máu. Với chức năng như một protein vận chuyển, nhiệm vụ của nó là hấp thụ cholesterol tại điểm gốc của nó trong gan hoặc ở mức độ thấp hơn là ở niêm mạc ruột của ruột non, để mang nó đến mô đích và giải phóng nó ở đó. Điều này cũng áp dụng trong trường hợp các cơ cấu sửa chữa được khởi tạo trong tàu. Thông thường, cholesterol dư thừa được HDLs trong mô đích hấp thụ, vận chuyển trở lại gan và tiếp tục chuyển hóa trong gan, tức là bị phân hủy hoặc tái chế.

Giáo dục, sự xuất hiện, thuộc tính và giá trị tối ưu

Nồng độ của các phân đoạn lipoprotein riêng lẻ trong huyết thanh phần lớn phụ thuộc vào thành phần di truyền và thói quen lối sống liên quan đến cường độ tập thể dục. Ảnh hưởng của dinh dưỡng chỉ rõ rệt vì phần lớn các lipoprotein không đến trực tiếp từ thức ăn, mà được cơ thể tự tổng hợp từ các khối cấu tạo cơ bản đơn giản, chủ yếu ở gan và trong màng nhầy ruột của ruột non.

Con đường được gọi là mevalonate đóng một vai trò trong sinh tổng hợp. DMAPP (dimethylallyl pyrophosphate) được sản xuất thông qua con đường mevalonate, là chất khởi đầu để tổng hợp lipoprotein. Từ DMAPP, LDL và các phân đoạn lipoprotein khác được hình thành trong một chuỗi phản ứng 18 bước. Trong những năm gần đây, các giả định về rủi ro sức khỏe liên quan đến mức cholesterol - dựa trên Hoa Kỳ - đã thay đổi đáng kể. Trong khi giá trị LDL cao từng được coi là nguy hại cho sức khỏe, thì trọng tâm hiện nay là tỷ lệ LDL trên HDL.

Tỷ lệ trên bốn được coi là một yếu tố nguy cơ rõ ràng cho sự xuất hiện của các thay đổi thành mạch xơ vữa, CHD, nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Bất kể mức LDL, nồng độ HDL trên 60 mg / dl được coi là có lợi, trong khi mức HDL dưới 40 mg / dl thường được xếp vào nhóm nguy hiểm. Nồng độ LDL trong huyết thanh từ 70 đến 180 mg / dl là khoảng tham chiếu cho phụ nữ và nam giới ở Đức.

Bệnh & Rối loạn

Những nguy cơ chính liên quan đến lipoprotein mật độ thấp là nồng độ quá thấp hoặc quá cao trong huyết thanh, theo đó rủi ro không thể bắt nguồn từ nồng độ LDL đơn thuần, nhưng phải được xem xét liên quan đến mức HDL và liên quan đến lipoprotein , có cấu trúc rất giống với LDL và dường như có ảnh hưởng đáng kể đến sự hình thành các mảng trong mạch.

Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử (HoHF), rất hiếm khi xảy ra với khoảng một trường hợp trên một triệu dân, được biểu hiện ở nồng độ Ldl có thể lên tới 600 đến 1.000 mg / dl. Căn bệnh chuyển hóa được xác định về mặt di truyền xuất hiện từ thời thơ ấu và dẫn đến những cục mỡ có thể nhìn thấy trên da và khởi phát sớm chứng xơ cứng động mạch với tất cả các di chứng của nó. Mặt khác, tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử (HeHF) có diễn biến nhẹ hơn nhiều, nhưng tương đối phổ biến với một trường hợp trên 500 dân. Các triệu chứng là do rối loạn di truyền của các thụ thể LDL.