A Viêm ống dẫn trứng và Viêm buồng trứng (Y khoa: Viêm phần phụ) là một trong những căn bệnh nguy hiểm trong lĩnh vực phụ khoa. Tình trạng viêm thường do nhiễm vi khuẩn. Bệnh có thể cấp tính hoặc mãn tính. Nếu không được điều trị, có thể xảy ra các biến chứng lớn, bao gồm vô sinh.
Viêm ống dẫn trứng và buồng trứng là gì?
Giải phẫu cơ quan sinh dục và sinh sản của nữ giới cho thấy rõ ràng ống dẫn trứng và buồng trứng.Viêm vòi trứng và viêm buồng trứng luôn xảy ra cùng nhau trong hầu hết các trường hợp. Viêm ống dẫn trứng hoặc buồng trứng bị cô lập là cực kỳ hiếm.
Ngoài ra, cả hai bên buồng trứng thường bị viêm. Chủ yếu là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bị ảnh hưởng. Bệnh rất hiếm khi xảy ra trước tuổi dậy thì và sau khi mãn kinh. Việc mắc các bệnh viêm ống dẫn trứng, vòi trứng phụ thuộc nhiều vào việc vệ sinh và sinh hoạt tình dục của những người mắc phải.
Bệnh thường kéo dài trong một thời gian rất dài và trong một số trường hợp ảnh hưởng đáng kể đến toàn bộ cuộc sống và có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm cả vô sinh. Trong số các bệnh phụ khoa thì viêm tắc vòi trứng, viêm buồng trứng là những căn bệnh nguy hiểm.
nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, viêm ống dẫn trứng và buồng trứng là do nhiễm vi khuẩn. Virus hiếm khi đóng một vai trò nào đó ở đây. Có những mầm bệnh khác nhau có thể gây ra bệnh. Thường thì tình trạng viêm là do gonococci.
Ngoài ra, Chlamydia trachomatis, tụ cầu, liên cầu và các mầm bệnh khác có thể gây viêm ống dẫn trứng và buồng trứng. Trong hầu hết các trường hợp, có cái gọi là nhiễm trùng hỗn hợp. Điều này có nghĩa là một số mầm bệnh là nguyên nhân gây ra nhiễm trùng. Các tác nhân gây bệnh có thể đến buồng trứng và ống dẫn trứng theo nhiều cách khác nhau. Nếu các mầm bệnh xâm nhập từ âm đạo qua tử cung vào ống dẫn trứng và buồng trứng, nó được gọi là nhiễm trùng tăng dần.
Với tình trạng nhiễm trùng giảm dần, các tác nhân gây bệnh từ cơ quan lân cận, chẳng hạn như ruột thừa, sẽ xâm nhập vào buồng trứng và ống dẫn trứng. Nhiễm trùng huyết là khi các mầm bệnh lây lan qua đường máu và do đó gây viêm ống dẫn trứng và buồng trứng.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Viêm ống dẫn trứng và viêm buồng trứng cấp tính dễ nhận biết nhất là cơn đau kéo theo một hoặc cả hai bên bụng, tùy thuộc vào việc một bên bị hoặc cả hai. Phần lớn phụ nữ gặp phải các triệu chứng khoảng một tuần sau kỳ kinh nguyệt. Bụng có thể chướng, thành bụng căng và nhạy cảm với áp lực.
Hầu hết những phụ nữ bị ảnh hưởng cũng cảm thấy kiệt sức và ốm yếu. Các triệu chứng khác như đau khi quan hệ tình dục, tiết dịch âm đạo có mùi khó chịu, chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt và tiểu buốt. Có thể bị táo bón hoặc tiêu chảy cũng như cảm giác buồn nôn kèm theo. Khi khám phụ khoa, cổ tử cung nhạy cảm với cảm giác đau, tử cung mở rộng và cũng có phản ứng đau khi chạm vào.
Phụ nữ bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa đối với những phàn nàn như vậy để làm rõ nguyên nhân. Nếu viêm ống dẫn trứng / vòi trứng cấp tính không hoặc không được điều trị đầy đủ, nó có thể trở thành mãn tính và gây viêm tái phát để lại sẹo. Ngoài ra, sức khỏe nói chung bị suy yếu và cũng có thể có những bất thường trong chu kỳ.
Chẩn đoán & khóa học
Để chẩn đoán viêm ống dẫn trứng và buồng trứng, khám vùng chậu sẽ cung cấp những manh mối đầu tiên về bệnh. Chúng bao gồm tử cung mở rộng và nhạy cảm với áp lực, đau cổ tử cung khi di chuyển và tiết dịch. Với sự trợ giúp của phết tế bào cổ tử cung, các mầm bệnh có thể được phát hiện và số lượng bạch cầu có thể được xác định.
Để làm được điều này, các tế bào bạch cầu được đếm dưới kính hiển vi và nuôi cấy được tạo ra với vật liệu phết tế bào. Điều này cung cấp thông tin về những mầm bệnh nào đang có mặt và loại kháng sinh nào có thể được sử dụng để điều trị. Xét nghiệm máu cũng có thể cung cấp thông tin về bất kỳ dấu hiệu viêm nào. Kiểm tra siêu âm hoặc hình ảnh phản chiếu của khoang bụng có thể cung cấp thêm thông tin cho bác sĩ.
Điều trị kịp thời có ý nghĩa quyết định đối với diễn biến của bệnh. Nếu tình trạng viêm được điều trị quá muộn hoặc không triệt để, các biến chứng có thể phát sinh. Vì vậy tình trạng viêm nhiễm có thể lan sang các cơ quan phụ. Đau đớn kéo dài hoặc thậm chí vô sinh có thể là hậu quả của viêm ống dẫn trứng mãn tính và viêm buồng trứng.
Nếu đau bụng bên phải, bác sĩ nên loại trừ viêm ruột thừa. Hơn nữa, nội soi ổ bụng có thể làm rõ ổ bụng cấp tính.
Các biến chứng
Viêm ống dẫn trứng và buồng trứng, còn được gọi là viêm phần phụ, phát sinh khi kèm theo hoặc sau khi nhiễm trùng âm đạo và chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ. Triệu chứng này hiếm khi xuất hiện ở tuổi vị thành niên hoặc mãn kinh. Triệu chứng phát sinh do nhiễm trùng vùng âm đạo.
Có một mối liên hệ giữa vệ sinh kém và gia tăng hoạt động tình dục. Phụ nữ bị ảnh hưởng phàn nàn về đau vùng chậu nghiêm trọng, kiệt sức và sốt. Triệu chứng này thường do chính bệnh nhân hiểu sai. Khi có những dấu hiệu đầu tiên, đặc biệt là phụ nữ trẻ nên đi khám ngay.
Theo kết quả nghiên cứu, kháng sinh và lượng nước đầy đủ được sử dụng trong liệu pháp y tế để ngăn chặn mầm bệnh. Viêm ống dẫn trứng, viêm buồng trứng nếu không được điều trị kịp thời sẽ khiến các biến chứng gây tổn thương mãn tính nặng nề hơn. Các triệu chứng có thể mở rộng trong một vài tháng và gây ra viêm phúc mạc. Có thể hình thành mủ và áp xe trong khoang bụng.
Nếu mủ tích tụ trong khoang bụng, phải tiến hành phẫu thuật ngay lập tức, vì vi trùng có thể gây nhiễm độc máu. Nếu chuyển sang giai đoạn mãn tính sẽ có nguy cơ dính buồng trứng và nếu muốn có con thì có thể mang thai ngoài tử cung đến mức vô sinh. Trong trường hợp viêm phần phụ mãn tính và điều trị đau không còn hiệu quả thì chỉ có thể phẫu thuật rất ít khi khỏi.
Khi nào bạn nên đi khám?
Đau bất thường ở bụng dưới cũng như các phàn nàn về đường tiêu hóa hoặc chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt có thể là tình trạng viêm ống dẫn trứng hoặc buồng trứng. Nếu các triệu chứng không giảm chậm nhất sau một tuần, hoặc nếu chúng thậm chí tăng cường độ và thời gian theo thời gian, bạn nên đến gặp bác sĩ. Điều này đặc biệt đúng nếu các triệu chứng được đề cập xảy ra sau khi bị nhiễm trùng âm đạo. Nếu có các triệu chứng khác như tiểu buốt hoặc ra máu giữa kỳ kinh, cần phải được tư vấn y tế.
Các dấu hiệu cảnh báo khác bao gồm chảy mủ từ âm đạo và tử cung nhạy cảm với cơn đau. Khi bệnh tiến triển, các ống dẫn trứng và buồng trứng bị sưng và nhạy cảm với áp lực. Phụ nữ nhận thấy các triệu chứng được đề cập nên hẹn gặp bác sĩ phụ khoa để làm rõ nguyên nhân và nếu cần thiết, điều trị chúng.
Tình trạng viêm nhiễm ở vòi trứng, buồng trứng nếu không được điều trị kịp thời có thể phát triển thành viêm phần phụ mãn tính. Bệnh này cần được điều trị y tế rộng rãi, thường kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm và có liên quan đến các biến chứng như vô sinh. Vì vậy, viêm ống dẫn trứng hoặc buồng trứng cấp tính nên được khám và điều trị.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Điều trị viêm ống dẫn trứng và viêm buồng trứng thường luôn mang tính bảo tồn, tức là với sự hỗ trợ của thuốc. Điều trị phẫu thuật có thể chỉ cần thiết nếu có biến chứng. Điều này có thể cần thiết, ví dụ, nếu áp xe đã hình thành ở vùng chậu. Điều trị bảo tồn thường được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh.
Thuốc kháng sinh phổ rộng thường được sử dụng, vì trong đa số trường hợp, một số mầm bệnh có liên quan đến tình trạng viêm ống dẫn trứng và buồng trứng. Ngoài thuốc kháng sinh, thuốc kháng viêm thường được sử dụng. Đây là những loại thuốc chống lại quá trình viêm. Ngoài ra, hầu hết bệnh nhân cũng được kê đơn thuốc giảm đau. Điều trị có thể kéo dài đến 20 ngày.
Nên tiếp tục điều trị ngay cả khi các triệu chứng cấp tính đã thuyên giảm. Điều này rất quan trọng vì có thể xảy ra vô sinh nếu tình trạng viêm nhiễm không được chữa lành hoàn toàn. Điều này cũng ngăn chặn các mầm bệnh nhân lên và có thể phát triển khả năng kháng thuốc kháng sinh được sử dụng. Cần tránh quan hệ tình dục khi có triệu chứng cấp tính. Ngoài ra, cần quan sát chế độ nghỉ ngơi tại giường trong viêm ống dẫn trứng cấp tính và viêm buồng trứng.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng cho viêm ống dẫn trứng hoặc buồng trứng là tốt. Trong khoảng 80% các trường hợp đã đăng ký, chăm sóc y tế kịp thời và tốt sẽ giúp chữa khỏi và khỏi các triệu chứng.
Nếu không điều trị bằng thuốc, tình trạng viêm có nguy cơ lây lan sang các cơ quan lân cận của ổ bụng. Tốt nhất, điều này sẽ làm chậm quá trình chữa bệnh, nhưng nó cũng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng khác. Ngoài viêm phúc mạc, viêm ruột thừa có thể phát triển. Đau, các vấn đề tiêu hóa và tổn thương mô ở các cơ quan có thể phát triển. Trường hợp nặng, bệnh nhân bị đe dọa tính mạng. Tình trạng viêm nặng của ruột có thể dẫn đến vỡ nội tạng.
Nếu viêm ống dẫn trứng hoặc viêm buồng trứng chuyển sang giai đoạn mãn tính của bệnh, chất lượng cuộc sống sẽ giảm đáng kể do những suy giảm hiện có. Ngoài ra, tình trạng viêm nhiễm làm tăng nguy cơ vô sinh cho người phụ nữ trong trường hợp này. Điều này có thể gây ra bệnh tâm thần và làm trầm trọng thêm tình trạng sức khỏe chung.
Do đó, một hệ thống miễn dịch ổn định và một lối sống lành mạnh là rất quan trọng để tiên lượng tốt về viêm ống dẫn trứng và buồng trứng. Ngoài ra, không nên mắc các bệnh khác trước đó có thể dẫn đến việc chậm trễ. Nếu các yêu cầu này được đáp ứng, điều trị y tế sẽ hoàn toàn hết triệu chứng trong vòng vài tuần mà không có thêm bất kỳ tổn thương nào.
Phòng ngừa
Viêm ống dẫn trứng và buồng trứng có thể được ngăn chặn ở một mức độ nhất định. Vệ sinh cá nhân cẩn thận, cũng như vệ sinh tình dục tốt có thể ngăn ngừa nhiễm trùng. Sử dụng bao cao su là một biện pháp bảo vệ tốt chống lại bệnh nhiễm trùng âm đạo. Đây là những nguyên nhân phổ biến dẫn đến viêm ống dẫn trứng và buồng trứng.
Chăm sóc sau
Theo quy định, các biện pháp theo dõi đối với bệnh viêm ống dẫn trứng và viêm buồng trứng rất hạn chế. Bản thân bệnh trước hết cần được bác sĩ thăm khám và điều trị đầy đủ. Chỉ khi tình trạng viêm này được chữa lành hoàn toàn mới có thể tránh được các khiếu nại hoặc biến chứng tiếp theo.
Viêm ống dẫn trứng và viêm buồng trứng càng được phát hiện sớm thì các bệnh này thường càng tiến triển. Vì lý do này, bác sĩ phải được tư vấn khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ chứng viêm nào trong số này.Vì những người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc uống thuốc kháng sinh, điều quan trọng là phải đảm bảo đúng liều lượng và thời gian sử dụng chính xác.
Ngay cả khi các triệu chứng của bệnh viêm ống dẫn trứng và viêm buồng trứng đã thuyên giảm thì vẫn nên uống thuốc kháng sinh nếu đã được bác sĩ chỉ định. Nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc nghi ngờ, luôn phải liên hệ với bác sĩ để ngăn ngừa các biến chứng. Hơn nữa, cần tránh quan hệ tình dục trong thời gian điều trị viêm ống dẫn trứng, viêm buồng trứng.
Bệnh nhân phải luôn nghỉ ngơi và đảm bảo rằng họ nằm trên giường. Không nên nỗ lực ở đây. Trong hầu hết các trường hợp, viêm ống dẫn trứng và buồng trứng có thể được điều trị tương đối tốt, để người bệnh không bị giảm tuổi thọ.
Bạn có thể tự làm điều đó
Vì có nguy cơ vô sinh cao nếu không được điều trị, viêm ống dẫn trứng hoặc buồng trứng nên luôn được bác sĩ phụ khoa kiểm tra. Kết quả của việc kiểm tra này quyết định việc điều trị tiếp theo.
Kháng sinh thường kéo dài vài ngày. Vì điều này cũng làm tê liệt ruột và giết chết các vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh, những người bị ảnh hưởng có thể lấy vi khuẩn probiotic cùng một lúc. Những loại thuốc này có sẵn ở hiệu thuốc dưới dạng bột hoặc giọt. Điều này cũng hỗ trợ hệ thống miễn dịch, ngoài việc chống vi khuẩn, đặc biệt quan trọng do tình trạng viêm hiện có. Viêm ống dẫn trứng cũng luôn liên quan đến hệ vi khuẩn đường ruột suy yếu. Thuốc giảm đau như ibuprofen (thuốc giảm đau) cũng có thể được dùng trong một khoảng thời gian nhất định.
Để hỗ trợ cơ thể phục hồi, nên giữ cho cơ thể nghỉ ngơi trên giường. Sự lây lan của mầm bệnh có thể được chống lại bằng cách uống đủ chất lỏng - nước khoáng và trà thảo mộc không đường là lý tưởng - cũng như chế độ ăn uống giàu khoáng chất và quan trọng. Liệu pháp vi chất dinh dưỡng như một thực phẩm bổ sung cũng có thể hữu ích. Ví dụ, selen đã được chứng minh là làm giảm các quá trình viêm trong cơ thể.
Nên tránh quan hệ tình dục. Apis D4 (khiếu nại từ bên phải) và Lachesis D12 (khiếu nại bên trái) giúp vi lượng đồng căn. Để ngăn ngừa tái nhiễm, cần chú ý vệ sinh đầy đủ vùng kín của cả hai bạn tình - trước khi quan hệ tình dục.