Xẹp phổi

A Xẹp phổi đề cập đến một mô phổi không có không khí. Đây không phải là một hình ảnh lâm sàng độc lập, mà là một tình trạng là kết quả của một bệnh lý có từ trước. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ phổi.

Xẹp phổi là gì?

Nguyên nhân của xẹp phổi bẩm sinh là, ví dụ, trục trặc thần kinh trung ương, dị tật hoặc thiếu hụt chất hoạt động bề mặt, có thể xảy ra ở trẻ sinh non.
© 7activestudio - stock.adobe.com

Trong xẹp phổi, một trong hai phần của phổi hoặc toàn bộ phổi đều được sơ tán. Được dịch từ tiếng Hy Lạp, thuật ngữ này có nghĩa là "sự mở rộng không hoàn toàn". Tình trạng này đặc biệt ảnh hưởng đến các phế nang. Chúng có một chức năng rất quan trọng, vì quá trình trao đổi oxy diễn ra ở đây.Khi các phế nang xẹp xuống, khu vực được đề cập không còn khả năng trao đổi oxy.

Do đó, xẹp phổi là một tình trạng cần được coi trọng. Các bác sĩ phân biệt giữa xẹp phổi nguyên phát và bẩm sinh. Dạng mắc phải là do một bệnh khác gây ra, còn dạng bẩm sinh chỉ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non.

nguyên nhân

Nguyên nhân của xẹp phổi bẩm sinh là, ví dụ, trục trặc thần kinh trung ương, dị tật hoặc thiếu hụt chất hoạt động bề mặt, có thể xảy ra ở trẻ sinh non. Chất hoạt động bề mặt là một hỗn hợp của nước, protein và chất béo do phổi tạo ra, được sử dụng để giảm sức căng bề mặt của lớp chất lỏng trong phế nang để nó có thể mở ra. Có một số dạng xẹp phổi:

• Trong xẹp phổi do nén, vùng xẹp phổi bị ép ra ngoài và do đó ngăn không cho mở ra. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như khối u, chấn thương phổi hoặc thành ngực, tích tụ mủ, nước hoặc máu hoặc sưng hạch bạch huyết.

• Trong trường hợp xẹp phổi do co thắt, nguyên nhân của sự thiếu thông khí là sẹo phổi do hậu quả của một bệnh phổi như bệnh lao.

• Trong trường hợp vi điện tử, mô phổi được cung cấp không đủ máu ở khu vực tương ứng, ví dụ, có thể xảy ra trong một tình huống sốc. Kết quả là nó không thể sản xuất đủ chất hoạt động bề mặt. Sức căng bề mặt của chất lỏng kéo phổi trong các phế nang lại với nhau tại điểm này.

• Atelekase tắc nghẽn (loại phụ của xẹp phổi tái hấp thu) xảy ra khi một nhánh của phổi bị chèn ép và không khí bị giữ lại phía sau nó được hấp thụ vào máu, ví dụ như khối u, một vật thể nuốt vào hoặc các hạch bạch huyết sưng lên.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị khó thở và các vấn đề về phổi

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Với bệnh xẹp phổi, chức năng phổi bị hạn chế do quá trình trao đổi khí không còn diễn ra. Điều này làm giảm nồng độ oxy trong máu. Cơ thể lúc này cố gắng bù đắp tình trạng này. Nó làm tăng tốc độ thở và tăng nhịp tim. Da đôi khi chuyển sang màu xanh do lượng oxy giảm.

Các triệu chứng do xẹp phổi phụ thuộc vào kích thước của đoạn phổi bị ảnh hưởng. Xẹp phổi là cấp tính hay dần dần đóng một vai trò quan trọng hơn. Hơn nữa, cá nhân gây ra hình thành các triệu chứng. Nếu xẹp phổi xảy ra đột ngột, ví dụ như do đường thở bị tắc nghẽn, nó sẽ dẫn đến khó thở dữ dội và trong một số trường hợp, đau nhói ở ngực.

Xẹp phổi phát triển chậm, trong đó chỉ những vùng nhỏ của phổi bị ảnh hưởng, chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ. Chúng bao gồm khó thở và thở ra nhanh hơn, đặc biệt là khi gắng sức. Mặt khác, những vùng phổi bị xẹp lớn có thể dẫn đến tình trạng sốc tuần hoàn, huyết áp giảm mạnh và tim đập rất nhanh.

Các triệu chứng của xẹp phổi bẩm sinh thường xuất hiện ngay sau khi sinh hoặc trong vài giờ đầu tiên của cuộc đời. Da của trẻ sinh non bị ảnh hưởng chuyển sang hơi xanh. Bạn cũng thở nhanh, kéo theo các vùng giữa xương sườn và phía trên xương ức khi bạn hít vào và tăng chuyển động của lỗ mũi.

Chẩn đoán & khóa học

Bác sĩ thường căn cứ vào sự nghi ngờ về các triệu chứng điển hình cho thấy xẹp phổi. Thông thường bệnh cơ bản cũng dẫn đến giả định rằng có một rối loạn chức năng phổi. Trẻ sinh non thường gặp vấn đề về hô hấp. Do đó, nhịp thở, màu da, nhịp tim, độ căng cơ và phản xạ của em bé được theo dõi cẩn thận ngay sau khi sinh.

Phổi vẫn chưa trưởng thành là một trong những lý do phổ biến nhất dẫn đến các biến chứng. Việc kiểm tra X-quang xác nhận chẩn đoán. Mức độ phổi chưa trưởng thành cũng có thể được xác định. Trong trường hợp xẹp phổi mắc phải, điều quan trọng là xác định bệnh cơ bản. Điều này được thực hiện bằng cách tham gia một cuộc thảo luận chi tiết (thảo luận chi tiết với người có liên quan) để hỏi anh ta về các khiếu nại và các bệnh đã biết. Phổi sau đó được theo dõi.

Nếu có xẹp phổi, tiếng thở sẽ yếu đi. Nghe thấy âm thanh bị bóp nghẹt khi dùng ngón tay gõ vào ngực. Việc kiểm tra X-quang bổ sung một lần nữa để đảm bảo chẩn đoán cuối cùng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, ví dụ như một khối u phổi, chất lỏng hoặc vết bầm tím trong ngực, các xét nghiệm thêm như xét nghiệm máu, máy tính hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ sẽ theo dõi.

Các biến chứng

Xẹp phổi có nhiều nguyên nhân khác nhau và có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Một mặt, xẹp phổi có thể dẫn đến viêm phổi (viêm phổi). Trong trường hợp xấu nhất, tình trạng viêm này có thể lan ra toàn bộ cơ thể và do đó dẫn đến nhiễm độc máu hoặc nhiễm trùng huyết. Nhiễm trùng huyết có thể biến chứng thành sốc nhiễm trùng.

Điều này dẫn đến huyết áp giảm mạnh, có thể dẫn đến không cung cấp đủ máu cho các cơ quan khác nhau. Điều này có thể dẫn đến hỏng các cơ quan này. Phổi và thận đặc biệt nhạy cảm. Nó cũng làm tăng nguy cơ hình thành phù nề.

Việc giữ nước trong phổi này có thể trở thành mãn tính và có thể xảy ra sẹo (xơ hóa) mô phổi. Kết quả là phổi không còn có thể giãn nở bình thường, người bị ảnh hưởng khó thở và khó thở. Việc cung cấp oxy cho cơ thể không còn được đảm bảo một cách chính xác, dẫn đến tình trạng tím tái trung tâm.

Ngoài ra, xẹp phổi làm co mạch phổi, có thể dẫn đến căng thẳng ở tim bên phải, do đó có thể bị suy yếu. Trong quá trình bệnh, tim phải to lên (phì đại tim phải) và có thể cùng suy tim (suy tim phải). Những người bị ảnh hưởng bị hạn chế nghiêm trọng về chất lượng cuộc sống và hiệu suất của họ bị giảm sút.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nghi ngờ bị xẹp phổi là một lý do để đi khám bác sĩ ngay lập tức. Có một số dấu hiệu cảnh báo có thể được sử dụng để xác định xem đây có phải là hội chứng hay không. Các triệu chứng điển hình là khó thở, đau nhói ở ngực và mạch đập nhanh. Bất kỳ triệu chứng nào trong số này cần được chuyên gia y tế đánh giá để loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng hoặc để chẩn đoán hội chứng.

Cần được tư vấn y tế muộn nhất khi có các triệu chứng điển hình (các vấn đề về tuần hoàn, cảm giác tức ngực, mạch đập mạnh, v.v.). Bệnh nhân bị xẹp phổi bẩm sinh nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ gia đình thường xuyên. Điều tương tự cũng áp dụng ở đây: liên hệ với bác sĩ cấp cứu khi có các triệu chứng đầu tiên của hội chứng cấp tính.

Nếu xẹp phổi được phát hiện và điều trị sớm, có thể tránh được những hậu quả nghiêm trọng. Nếu phổi đã bị tổn thương và bệnh nhân gục xuống, thì phải thực hiện các biện pháp sơ cứu. Các dịch vụ cấp cứu phải được xử lý ngay lập tức để tránh hậu quả nghiêm trọng như viêm phổi hoặc viêm phổi.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị xẹp phổi chủ yếu dựa vào các nguyên nhân. Mục đích là để phục hồi chức năng phổi và đảm bảo rằng cơ thể được cung cấp đủ oxy. Trong trường hợp khối u phổi, khối u thường được loại bỏ bằng phẫu thuật. Đôi khi cần can thiệp phẫu thuật đối với tràn khí màng phổi, trong đó không khí tràn vào khoang liên sườn, làm xẹp một phần phổi.

Mặt khác, các dạng nhẹ thường không cần điều trị. Nếu có dị vật trong đường thở thì phải lấy ra. Trong trường hợp nút nhầy, hút dịch được thực hiện. Trong bệnh xẹp phổi bẩm sinh, thường dựa trên sự trưởng thành của phổi không đủ, sự thiếu hụt chất hoạt động bề mặt phải được bù đắp bằng cách cho trẻ sinh non dùng chất này như một loại thuốc. Nếu các vấn đề về hô hấp rất rõ rệt, em bé sẽ được thông khí nhân tạo.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của xẹp phổi phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Nếu có dị vật trong phổi hoặc đường thở, hầu hết các trường hợp đều có cơ hội hồi phục tốt. Các dị vật có thể được lấy ra trong một lần phẫu thuật và có thể thở trở lại mà không bị tổn thương. Điều này phụ thuộc vào kích thước của dị vật và mô mà nó bị tổn thương.

Tuy nhiên, con đường chữa bệnh cho bệnh viêm phổi rộng hơn. Ngoài việc điều trị bằng thuốc hoặc điều trị nội trú có thể gây tử vong. Nếu không thể cung cấp oxy đầy đủ cho sinh vật, sẽ có nguy cơ xảy ra các biến chứng có ảnh hưởng xấu đến tiên lượng chung.

Các vấn đề về tim có thể xảy ra, dẫn đến tình trạng sức khỏe cấp tính. Trong trường hợp bị đau tim hoặc đột quỵ, bệnh nhân có nguy cơ bị suy giảm chức năng suốt đời do liệt hoặc rối loạn chức năng. Ngoài ra, ở đây còn có nguy cơ tử vong sớm. Nếu phổi không hoạt động bình thường, có thể sử dụng hệ thống thông khí nhân tạo.

Nếu phổi không thể được phục hồi ở mức độ cần thiết, bệnh nhân chỉ có thể được chữa khỏi thông qua cấy ghép nội tạng. Điều này gắn liền với nhiều thách thức và ẩn chứa một con đường dài để phục hồi. Nếu nó thành công, cuộc sống hàng ngày phải được thích nghi với các điều kiện đã thay đổi. Tuy nhiên, có thể phần lớn là không có triệu chứng trong nhiều năm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị khó thở và các vấn đề về phổi

Phòng ngừa

Bệnh xẹp phổi mắc phải không thể ngăn ngừa được mà chỉ chống lại một phần. Phụ nữ mang thai nghi sinh non được dùng thuốc kích thích sự trưởng thành của phổi của thai nhi. Ngoài ra, thuốc tránh thai được sử dụng để cố gắng trì hoãn việc sinh nở.

Chăm sóc sau

Mức độ chăm sóc sau cần thiết tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước. Tuy nhiên, về cơ bản, khả năng miễn dịch không tăng lên ngay cả sau khi chữa bệnh. Sự phức tạp của các nguyên nhân cho phép một nhiễm trùng mới. Nếu các triệu chứng điển hình xảy ra, các bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang để chẩn đoán. Chạm vào ngực đôi khi cũng có thể làm rõ tình hình.

Nếu bệnh ban đầu gây ra dị vật trong phổi hoặc đường thở và không có mô nào bị tổn thương trong quá trình điều trị, thì không cần chăm sóc theo dõi. Bệnh nhân được xuất viện và không phải lo sợ bất kỳ hậu quả nào nữa. Trong nhiều trường hợp khác, tuy nhiên, chăm sóc sau khi chăm sóc là rất quan trọng.

Khi đó, phổi thường bị tấn công nhiều đến mức không thể thực hiện được cuộc sống bình thường hàng ngày. Những người bị ảnh hưởng hầu như không thể đối phó với những gánh nặng dù là nhỏ. Vì phương pháp chữa trị cuối cùng chỉ diễn ra thông qua cấy ghép phổi, nên cần có sự trợ giúp trong cuộc sống riêng tư và nghề nghiệp hàng ngày.

Chăm sóc theo dõi nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng bằng bất kỳ phương tiện nào cần thiết. Vì xẹp phổi có thể mắc phải và bẩm sinh, nên các phương pháp điều trị phải được điều chỉnh. Những bệnh nhân không khắc phục được nguyên nhân cần điều trị lâu dài. Bạn thường có thể làm giảm các triệu chứng với sự trợ giúp của thuốc. Việc thăm khám bác sĩ thường xuyên sau đó là cần thiết.

Bạn có thể tự làm điều đó

Những người bị xẹp phổi cần được điều trị y tế rộng rãi. Thông thường, một ca phẫu thuật là cần thiết, có thể được hỗ trợ bởi những người bị ảnh hưởng bằng cách tự chăm sóc và tuân theo các hướng dẫn y tế khác.

Nó cũng phải được đảm bảo rằng thuốc được điều chỉnh tối ưu. Thuốc được điều chỉnh tốt là đặc biệt quan trọng khi sử dụng thuốc giảm đau để bệnh nhân giảm các triệu chứng và do đó cũng có ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa bệnh. Nếu các triệu chứng bất thường phát triển, bác sĩ phải được thông báo.

Các dạng nhẹ của alectase thường không cần điều trị rộng rãi. Thường là đủ để loại bỏ dị vật khỏi đường thở và không làm phổi hoạt động quá mức trong vài ngày đến vài tuần. Bệnh tắc tuyến lệ bẩm sinh phải được bác sĩ nhi khoa làm rõ. Cha mẹ nên theo dõi sát sao đứa trẻ bị ảnh hưởng và đảm bảo rằng chúng được hít thở đầy đủ.

Trong trường hợp khó thở nghiêm trọng, cần phải điều trị y tế tích cực trong mọi trường hợp. Vì đây cũng là một gánh nặng đáng kể cho các bậc cha mẹ nên cần tìm kiếm sự hỗ trợ điều trị. Bác sĩ chịu trách nhiệm thường có thể liên hệ với bạn với một nhóm tự lực. Ở đó, cha mẹ có thể trao đổi ý kiến ​​với những người bị ảnh hưởng khác.