Teo quang

Phía dưới cái Teo quang y học hiểu được sự phân hủy của các tế bào thần kinh thị giác, vì nó có thể xuất hiện trong bối cảnh của các bệnh nguyên phát khác nhau. Bệnh tự miễn đa xơ cứng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra viêm dây thần kinh thị giác và dẫn đến teo nhãn cầu. Điều trị teo cơ tùy thuộc vào nguyên nhân.

Teo thị giác là gì?

Các Teo quang là một bệnh thoái hóa gân. Là một phần của bệnh, các tế bào thần kinh bị phá vỡ dọc theo dây thần kinh thị giác. Sự mất mát của các tế bào có thể dẫn đến mù lòa. Teo thị giác là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của mù lòa. Ở thanh thiếu niên và trẻ em, bệnh thường nhanh và nặng hơn nhiều so với người lớn tuổi. Một số dạng teo được phân biệt theo nguyên nhân và biểu hiện.

Teo thị giác đơn giản được đặc trưng bởi các đường viền sắc nét và thường không viêm. Mặt khác, các dạng thứ phát thường có trước tình trạng viêm. Sự teo không hoàn toàn chỉ làm thoái hóa một phần dây thần kinh thị giác và có đặc điểm là tẩy nhú thái dương. Cần có sự phân biệt giữa ba dạng này và dạng di truyền, có thể xảy ra dưới các bệnh di truyền khác nhau. Teo mô thần kinh một bên hoặc hai bên. Các sợi thần kinh cũng có thể bị ảnh hưởng bởi quá trình đứt gãy, cũng như vỏ myelin xung quanh.

nguyên nhân

Về nguyên tắc, tất cả các tổn thương và bệnh lý của dây thần kinh thị giác đều có thể gây teo. Tăng áp lực nội sọ kèm theo nhú sung huyết cũng có thể là nguyên nhân khởi phát như tổn thương dây thần kinh thị giác do chấn thương hoặc bệnh tăng nhãn áp. Cũng giống như thường, hiện tượng thoái hóa có trước viêm dây thần kinh thị giác hoặc thiếu máu cục bộ.

Ép dây thần kinh cũng có thể hình dung được, ví dụ như những trường hợp trong bối cảnh hội chứng nứt quỹ đạo cấp trên, u màng não của vỏ bọc thị giác hoặc một khối u ở chỗ nối của dây thần kinh thị giác. Các nguyên nhân nhiễm độc do rượu, thuốc lá, quinin, asen, chì hoặc brom phải được phân biệt với các nguyên nhân này. Dạng di truyền của teo thị giác lần lượt có thể xảy ra trong bối cảnh của các bệnh như hội chứng Behr I, bệnh thần kinh nhạy cảm với vận động VI, loạn dưỡng dây 2O hoặc hội chứng Tay-Sachs, hội chứng Cohen và loạn dưỡng bạch cầu metachromatic. Nếu có teo nguyên phát, các trục trặc trong mô dưới tế bào là nguyên nhân.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của teo thị giác khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ, nguyên nhân quyết định xem dây thần kinh thị giác bị đứt một bên hay hai bên. Nhận thức chủ quan về các triệu chứng cũng khác nhau và bao gồm từ nhận thức chủ quan về thiếu các triệu chứng đến giảm thị lực và khiếm khuyết trường thị giác. Các khiếm khuyết trường thị giác là triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh.

Những hư hỏng này có những đặc điểm khác nhau. Phần lớn họ quay trở lại tình trạng ngày càng mất thị lực trung tâm, có thể dẫn đến mù lòa. Nhận thức màu sắc của những người bị ảnh hưởng thường bị xáo trộn. Điều này cũng áp dụng cho sự thích ứng tối của mắt. Đôi khi cũng có rối loạn phản ứng đồng tử. Các chứng rối loạn di truyền nói riêng cho thấy một quá trình tiến triển thường kết thúc bằng chứng hư nhược. Theo quy định, bệnh nhân không kêu đau. Tuy nhiên, trong trường hợp teo do viêm, không thể loại trừ cảm giác đau nhẹ.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Chẩn đoán teo thị giác bao gồm tiền sử, kiểm tra thị lực và đo chu vi. Bản sao quỹ cũng có thể giúp bác sĩ chẩn đoán. Thần kinh thị giác và các cấu trúc quỹ đạo hoặc nội sọ được hình ảnh hóa bằng phương pháp hình ảnh như MRI. Các nguyên nhân có thể xảy ra như nhu cầu không gian có thể được đọc từ hình ảnh. Quỹ được kiểm tra bằng phương pháp soi đáy mắt.

Với thủ thuật này, teo thị giác thường cho thấy mờ dần, kèm theo sự đổi màu của nhú. Diễn biến của bệnh tùy thuộc vào nguyên nhân. Với các dạng teo tiến triển do di truyền, tiên lượng khá xấu thường được dự đoán. Hình thức này thường dẫn đến mù lòa.

Tổn thương dây thần kinh thị giác đã xảy ra là không thể phục hồi. Trong những trường hợp nhất định, tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh, có thể ngăn ngừa thiệt hại thêm trong tương lai. Đối với bác sĩ, teo thị giác như một triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau đôi khi có giá trị chẩn đoán.

Các biến chứng

Theo quy luật, các biến chứng và các triệu chứng của bệnh teo thị giác phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân của chúng. Trong mọi trường hợp, những người bị ảnh hưởng bị các vấn đề về thị giác với căn bệnh này. Dây thần kinh thị giác và các tế bào liên quan bị phá vỡ, do đó các vấn đề về thị giác hoặc trong trường hợp xấu nhất là mất thị lực hoàn toàn có thể xảy ra.

Mất thị trường cũng có thể xảy ra do teo thị giác và tiếp tục làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tương tự như vậy, các màu khác nhau có thể bị suy giảm trong quá trình mù. Tuy nhiên, không có đau cụ thể hoặc các biến chứng khác. Đặc biệt ở những người trẻ tuổi hoặc trẻ em, mù lòa có thể dẫn đến những phàn nàn tâm lý nghiêm trọng và cũng có thể dẫn đến trầm cảm.

Vì lý do này, họ cũng phụ thuộc vào điều trị tâm lý cho bệnh teo thị giác. Tuy nhiên, bản thân tuổi thọ không bị ảnh hưởng bởi chứng teo thị lực. Điều trị trực tiếp là không thể. Đặc biệt sau khi bị mù, thị lực không thể phục hồi. Nếu teo thị giác do viêm, nó có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Các khối u được loại bỏ bằng phương pháp xạ trị.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bị mất các tế bào thần kinh trên dây thần kinh thị giác ở một bên mắt, việc thăm khám của bác sĩ là điều cần thiết. Người liên hệ phù hợp là bác sĩ nhãn khoa. Teo thị giác dẫn đến mất thị trường ở cả trường hợp nhẹ và nặng. Mất thị lực. Bất kể di chứng có nặng hay không, nên đi khám vì tình trạng teo thị giác đang tiến triển.

Chẩn đoán không thể được thực hiện nếu không có sự phản ánh của quỹ. Sau đó, việc tìm kiếm nguyên nhân của bệnh bắt đầu. Teo thị giác được kích hoạt bởi nhiều nguyên nhân như viêm dây thần kinh thị giác, tăng áp lực nội sọ, nhưng cũng có thể do nhiễm độc rượu hoặc thuốc lá mãn tính. Điều quan trọng là cũng phải điều trị các nguyên nhân gây teo thị giác. Vì vậy, họ cần phải quyết tâm bất cứ khi nào có thể. Việc teo tế bào thần kinh xảy ra do hậu quả của hoặc trong một bệnh khác có tầm quan trọng thứ yếu đối với việc điều trị.

Chụp MRI có thể cung cấp thông tin về mức độ tiến triển của chứng teo thị giác. Vào cuối quá trình thoái hóa tiến triển của các tế bào thần kinh, mù lòa xảy ra. Vấn đề là teo thị giác cũng có thể xảy ra ở trẻ em. Trong trường hợp này, tổn thương các tế bào thần kinh thường nhanh chóng. Vì vậy, bác sĩ nhãn khoa nên được khám sớm hơn ở trẻ em so với người lớn. Việc phát hiện sớm và điều trị ngay có vai trò quan trọng đối với bệnh thoái hóa thị giác.

Điều trị & Trị ​​liệu

Vì tổn thương các dây thần kinh trung ương là không thể phục hồi, nên không có lựa chọn chữa khỏi hoàn toàn cho chứng teo thị giác đã xảy ra. Việc điều trị phụ thuộc vào nhân quả bệnh. Trong khi một số dạng teo di truyền không thể điều trị được, các nguyên nhân thoái hóa khác có thể được điều trị nhân quả hoặc thậm chí chữa khỏi. Đặc biệt, viêm dây thần kinh thị giác thường có thể được điều trị ít nhất bằng triệu chứng.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh chính liên quan đến viêm dây thần kinh thị giác là bệnh đa xơ cứng do bệnh tự miễn, nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được điều trị. Một đợt bùng phát MS do viêm trong dây thần kinh thị giác thường có thể bị gián đoạn bởi các loại thuốc như cortisone để cứu dây thần kinh. Sự tái phát của tình trạng viêm không được loại trừ. Trong trường hợp các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn của dây thần kinh thị giác, bác sĩ sẽ cho dùng thuốc kháng sinh có thể xâm nhập vào rượu và do đó kiểm soát tổn thương dây thần kinh thị giác.

Các khối u nguyên nhân được loại bỏ càng xa càng tốt hoặc điều trị bằng xạ trị. Mặt khác, nếu áp lực nội sọ tăng lên gây ra teo thị giác, thì việc giảm áp lực được tạo ra, ví dụ như bằng cách hút dịch não. Đối với bệnh tăng nhãn áp có nguyên nhân, liệu pháp điều trị bằng thuốc và điều trị bằng laser là những lựa chọn điều trị khả thi.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Trong bệnh teo thị giác, điều quan trọng là phải điều trị bệnh cơ bản càng nhanh càng tốt. Đây là cách duy nhất để tránh thiệt hại không thể sửa chữa. Kết quả là tiên lượng xấu nếu không điều trị. Tổn thương dây thần kinh thị giác là không thể sửa chữa được. Chúng đảm bảo rằng khả năng nhìn bị hạn chế vĩnh viễn.

Câu hỏi đặt ra là yếu tố nào gây ra bệnh teo thị giác. Tất cả các lựa chọn điều trị, cũng như tiên lượng dự kiến, được xác định bởi căn bệnh tiềm ẩn gây ra nó. Đây có thể là khối u, tăng áp lực nội sọ, ngộ độc rượu, các bệnh do vi rút ở mắt hoặc các tác nhân gây bệnh khác.

Do sự đa dạng của các yếu tố khởi phát, không thể đưa ra một tiên lượng giống nhau cho tất cả các trường hợp. Tiên lượng ban đầu dựa trên sức khỏe chung của mắt. Ngoài ra, còn phụ thuộc vào việc điều trị nhanh chóng và thành công căn bệnh gây ảnh hưởng đến thần kinh thị giác.

Liệu pháp điều trị bệnh do virus gây ra rất tẻ nhạt. Tuy nhiên, theo một nghiên cứu, bệnh thần kinh thị giác di truyền của Leber có thể được điều trị thành công nhờ thuốc Idebenone. Đây là bằng chứng cho thấy một bệnh tiềm ẩn được điều trị sớm và liên tục có thể giữ cho khả năng teo thị giác ở mức thấp. Không thể ngăn chặn được cái chết của các tế bào thần kinh trên dây thần kinh thị giác. Nhưng nếu bạn bắt đầu điều trị sớm, phần lớn bạn có thể duy trì thị lực bình thường của mình.

Phòng ngừa

Theo quy luật, teo thị giác không thể được ngăn chặn. Điều này đặc biệt đúng nếu hiện tượng thoái hóa xảy ra trong bối cảnh các bệnh di truyền hoặc bệnh đa xơ cứng.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng có rất ít các biện pháp theo dõi để điều trị teo thị giác. Trước hết, phải liên hệ với bác sĩ ở giai đoạn đầu của bệnh này để không có các biến chứng khác hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Theo quy luật, không thể tự khỏi bệnh, vì vậy những người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này luôn phải phụ thuộc vào việc khám và điều trị.

Bác sĩ được tư vấn càng sớm, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường sẽ tốt hơn. Những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc uống các loại thuốc khác nhau. Liều lượng chính xác với lượng thường xuyên phải luôn được tuân thủ để làm giảm các triệu chứng vĩnh viễn và trên hết, về lâu dài.

Việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên bởi bác sĩ cũng rất quan trọng, vì họ theo dõi và kiểm soát tình trạng hiện tại của cơ thể. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự giúp đỡ và chăm sóc của chính gia đình họ. Những cuộc trò chuyện yêu thương cũng rất quan trọng ở đây, vì điều này có thể ngăn ngừa tâm trạng trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bệnh nhân bị teo thị giác phải đeo thiết bị hỗ trợ thị giác thích hợp. Để duy trì hoặc thậm chí cải thiện tầm nhìn của mắt, đào tạo thị lực và bảo vệ mắt có mục tiêu được khuyến khích. Những người ngồi trước màn hình vài giờ mỗi ngày nên giải lao một hoặc hai lần mỗi giờ. Thuốc nhỏ mắt có thể giúp thư giãn mắt. Những người bị ảnh hưởng nên nói chuyện với bác sĩ về các biện pháp hỗ trợ và thực hiện chúng một cách có mục tiêu. Teo thị giác không thể được điều trị một cách nguyên nhân, nhưng các biện pháp được đề cập có thể ổn định thị lực và do đó cải thiện sức khỏe lâu dài.

Những người dù có đeo kính nhưng bị rối loạn thị giác hoặc các vấn đề khác như đau đầu hoặc chóng mặt nên thông báo cho bác sĩ của họ. Có thể có một tình trạng khác cần được chẩn đoán. Trong trường hợp bị teo thị giác, mắt cũng không được tiếp xúc với các kích thích mạnh từ bên ngoài như ánh nắng trực tiếp hoặc gió lùa. Các biện pháp vệ sinh như phủi bụi thường xuyên và thay khăn trải giường hàng tuần giúp bảo vệ mắt và ngăn ngừa thị lực suy giảm thêm.

Ngoài kính, kính áp tròng hoặc một phẫu thuật trong đó thị lực được cải thiện thông qua điều trị bằng laser cũng có sẵn. Sau một cuộc phẫu thuật như vậy, điều cần thiết là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh tổn thương vĩnh viễn cho mắt và đảm bảo phục hồi tối ưu.