Empyema

A Empyema là sự tích tụ có mủ của chất lỏng trong một khoang tự nhiên của cơ thể. Phổi đặc biệt thường bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh phù thũng có thể được điều trị tốt; Bệnh có thể nguy hiểm đến tính mạng, đặc biệt là ở phổi.

Empyema là gì?

Empyema có thể tự biểu hiện qua các triệu chứng khác nhau. Điển hình của bệnh là đau họng, ho và có đờm. Dịch tiết ra hầu hết có màu xanh nâu và có mùi hôi khó chịu.
© sebra - stock.adobe.com

Các bác sĩ hiểu thuật ngữ phù nề là sự tích tụ của chất lỏng có mủ trong khoang cơ thể. Cái tên có nghĩa giống như "hình thành mủ" trong tiếng Hy Lạp. Thông thường, phù thũng phát triển do viêm mô, sau đó dẫn đến sự hình thành chất lỏng điển hình.

Trong nhiều trường hợp, phổi bị ảnh hưởng, hay chính xác hơn là khoang xung quanh phổi. Tình trạng này còn được gọi là phù ngực hoặc phù màng phổi và trong giới chuyên môn được gọi là bệnh phù thũng ngực. Trong một số trường hợp hiếm hoi, túi mật hoặc khoang chậu cũng có thể bị ảnh hưởng do tích tụ chất lỏng. Bệnh phù thũng phải luôn được điều trị y tế, vì nó có thể dẫn đến tử vong cho bệnh nhân nếu không có liệu pháp nhanh chóng và thích hợp.

nguyên nhân

Nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bệnh phù thũng. Trong phổi, các chủng vi khuẩn Haemophilus influenzae, gây ra các bệnh như viêm phế quản hoặc viêm phổi (viêm phổi), Streptococcus pneumoniae, gây viêm phổi và viêm màng não (viêm màng não) và Staphylococcus aureus, gây viêm phổi và nhiễm trùng huyết, nhưng cũng có mụn nhọt, đặc biệt phổ biến ở phổi gây ra.

Thứ hai là nguyên nhân gây ứ nước trong gần 90% trường hợp ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Nếu phù nề ở khung chậu, vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa thường là nguyên nhân. Vi khuẩn Klebsiella pneumoniae cũng không thường xuyên được tìm thấy ở những bệnh nhân lớn tuổi hoặc bị bệnh mãn tính.

Ví dụ, các tác nhân gây bệnh tấn công mô bao phủ phổi. Như một phản ứng bảo vệ, cơ thể từ chối các tế bào chết. Đồng thời, mủ và chất lỏng được hình thành, cùng với các tế bào chết, lấp đầy các khoang cơ thể và dẫn đến phù nề.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị các vấn đề về phổi và phế quản

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Empyema có thể tự biểu hiện qua các triệu chứng khác nhau. Điển hình của bệnh là đau họng, ho và có đờm. Dịch tiết ra hầu hết có màu xanh nâu và có mùi hôi khó chịu. Chúng xảy ra chủ yếu vào buổi sáng và gây ra tiếng thở rít đặc trưng. Thông thường cũng có khó thở và mệt mỏi.

Càng về sau, thể chất và tinh thần càng giảm sút, người bị ảnh hưởng thường không còn khả năng đối phó với các công việc hàng ngày. Nuốt dịch tiết có thể gây đau bụng, buồn nôn và nôn. Tiêu chảy cũng không thể được loại trừ. Điều này thường đi kèm với hơi thở hôi. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng bị sốt, biểu hiện là các vấn đề về tuần hoàn, đổ mồ hôi và cảm giác ốm ngày càng gia tăng.

Nếu bệnh phù thũng không được điều trị, nhiễm trùng có thể lây lan sang các cơ quan khác. Nếu nó lây lan đến tim, nó có thể dẫn đến các khiếu nại về tim mạch, suy tim và các triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng khác. Nếu não bị ảnh hưởng, nó có thể dẫn đến viêm não hoặc viêm màng não. Nhìn chung, việc lây lan nhiễm trùng đe dọa tính mạng và gây ra các triệu chứng chung như sốt cao và hôn mê. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân tử vong.

Chẩn đoán & khóa học

Bác sĩ chăm sóc có thể nhận biết được tình trạng phù phổi bằng cách nghe phổi và gõ vào ngực và lưng, trong số những thứ khác. Nếu bệnh nhân đến gặp bác sĩ với các triệu chứng như khó thở, ho, đau ngực, sốt và mệt mỏi, điều này cũng cho thấy tình trạng ứ nước.

Hơi thở hôi và đờm màu xanh nâu có thể là những manh mối khác. Chụp X-quang và siêu âm sẽ thấy rõ phù nề. Tình trạng do nhiễm trùng phải luôn được điều trị y tế, nếu không, nhiễm trùng có thể lan đến tim hoặc não. Những trường hợp này dẫn đến sốt cao, khạc ra máu và cuối cùng là bệnh nhân hôn mê và tử vong.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu có vấn đề về hô hấp, điều này được coi là đáng lo ngại. Việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết nếu các triệu chứng kéo dài trong một thời gian dài hoặc nếu chúng tăng cường độ. Nếu bạn cảm thấy khó thở hoặc ngừng thở, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Có sự cung cấp dưới mức liên tục của sinh vật, có thể kết thúc trong tình trạng đe dọa tính mạng. Bác sĩ là cần thiết trong trường hợp rối loạn giấc ngủ, vấn đề tập trung hoặc rối loạn chú ý.

Đánh trống ngực, huyết áp cao và các vấn đề về nhịp tim cần được bác sĩ khám và điều trị. Nếu không được điều trị y tế, các tình trạng cấp tính có thể xảy ra dẫn đến suy giảm chức năng suốt đời. Cần phải đi khám nếu bạn bị sốt hoặc mệt mỏi dai dẳng dù đã ngủ đủ giấc. Đau ngực hoặc đau bụng cần được làm rõ và điều trị. Nếu cảm giác đau tăng lên, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt.

Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ để làm rõ các tác dụng phụ và rủi ro có thể xảy ra. Nếu ho kéo dài, hơi thở có mùi hoặc có đờm tái phát, hãy đi khám. Nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trong trường hợp có tiếng động lạ trong hơi thở hoặc không thể hít vào sâu. Nếu khạc ra máu khi ho, cần gọi bác sĩ cấp cứu vì bệnh nhân đang trong tình trạng nguy kịch.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu bệnh phù thũng đã được chẩn đoán rõ ràng, bác sĩ chăm sóc phải hành động kịp thời và bắt đầu điều trị. Thông thường điều này bao gồm sự kết hợp của thuốc và phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, chất lỏng tích tụ có thể được loại bỏ, làm giảm đáng kể áp lực và giúp thở dễ dàng hơn trong trường hợp phù phổi.

Ngoài ra, các cơ quan có được nhiều không gian hơn trong cơ thể. Nếu tình trạng nhiễm trùng vẫn còn ở giai đoạn đầu, chất lỏng có thể được loại bỏ bằng phương pháp gọi là chọc hút dịch lồng ngực. Đây là một cây kim rỗng được đưa vào khoang ngực. Nếu tình trạng phù nề nặng hơn, bác sĩ phẫu thuật phải mở lồng ngực và dẫn lưu chất lỏng qua một ống. Nếu mô đã bị ảnh hưởng rất nặng, nó cũng phải được phẫu thuật cắt bỏ.

Sau đó phổi có thể phát triển tốt hơn trở lại và lấp đầy lồng ngực như bình thường. Ngoài phẫu thuật, phải điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc kháng sinh, đặc biệt là penicillin, được sử dụng cho mục đích này.

Những loại này nên được tiêm trong ít nhất hai tuần để đảm bảo rằng tất cả vi khuẩn đã được tiêu diệt. Thuốc thường được tiêm tĩnh mạch, vì điều này cho phép chúng hoạt động nhanh hơn và hiệu quả hơn. Empyema càng được phát hiện sớm thì việc điều trị bằng thuốc càng hiệu quả.

Triển vọng & dự báo

Rất khó để đưa ra nhận định và tiên lượng chính xác, vì điều trị y tế có thể có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, phù nề như vậy phát triển có liên quan đến viêm bao hoạt dịch. Tình trạng viêm như vậy thường thuyên giảm trong vòng vài ngày. Việc sản xuất mủ giảm, do đó có thể mong đợi một quá trình chữa bệnh không phức tạp. Triển vọng chữa khỏi hoàn toàn do đó có vẻ rất tốt.

Tuy nhiên, nếu tình trạng hình thành mủ không thuyên giảm mà tăng lên thì dự đoán diễn biến của bệnh sẽ khó khăn hơn. Tình trạng tiết mủ kéo dài có thể hình thành vi khuẩn gây viêm nhiễm nặng.

Nếu bệnh cảnh lâm sàng vẫn như vậy mà không có bất kỳ phương pháp điều trị nào, thì diễn biến của bệnh có thể khó khăn hơn đáng kể. Trong những trường hợp nhất định, áp xe có thể hình thành. Nếu không đến gặp bác sĩ trong trường hợp này, thì trong trường hợp xấu nhất có thể xảy ra ngộ độc máu.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị các vấn đề về phổi và phế quản

Phòng ngừa

Vì bệnh phù thũng là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nên việc phòng ngừa theo nghĩa chặt chẽ là không thể. Một lối sống lành mạnh tăng cường hệ thống miễn dịch và có thể cải thiện tình trạng chung của cá nhân. Tuy nhiên, dù sao thì điều này cũng không loại trừ khả năng bị bệnh empyema. Nếu các triệu chứng đầu tiên xảy ra, những người bị ảnh hưởng và các thành viên trong gia đình nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt.

Nếu dịch tích tụ được phát hiện ở giai đoạn đầu, có thể điều trị hoàn toàn bằng thuốc và ngăn chặn tình trạng tồi tệ hơn. Nếu xuất hiện các triệu chứng như khó thở, sốt hoặc có đờm bất thường thì nên đến gặp bác sĩ để phòng tránh và được làm rõ nguyên nhân của các triệu chứng.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp mắc bệnh phù thũng, việc điều trị sớm là rất quan trọng để không có thêm các biến chứng hoặc trong trường hợp xấu nhất là tử vong của người bị ảnh hưởng. Bệnh càng được phát hiện sớm, thì bệnh càng tiến triển tốt hơn. Do đó, việc phát hiện sớm bệnh phù thũng là điều cần làm.

Tuy nhiên, theo quy định, các biện pháp hoặc lựa chọn chăm sóc theo dõi rất hạn chế hoặc không thực sự cần thiết. Quá trình điều trị diễn ra với sự trợ giúp của thủ tục phẫu thuật. Sau quy trình này, người bị ảnh hưởng không được cố gắng hoặc hoạt động trong mọi trường hợp. Nên tránh các hoạt động thể thao hoặc căng thẳng trong mọi trường hợp, để không tạo gánh nặng cho cơ thể một cách không cần thiết.

Hơn nữa, việc uống thuốc kháng sinh sau thủ thuật thường rất hữu ích để ngăn ngừa nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh không nên uống chung với rượu, nếu không tác dụng của chúng sẽ giảm đi đáng kể. Nếu nghi ngờ hoặc nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, luôn có thể liên hệ với bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh phù thũng cũng sẽ không giảm tuổi thọ nếu bắt đầu điều trị sớm. Phổi cũng không được căng thẳng một cách không cần thiết sau khi làm thủ thuật, do đó cũng nên tránh hút thuốc.

Bạn có thể tự làm điều đó

Empyema là một chứng rối loạn cần phải được xem xét nghiêm túc và không bao giờ được điều trị bằng các biện pháp khắc phục tại nhà hoặc thuốc không kê đơn. Hình thức tốt nhất để tự giúp đỡ là đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt và tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu không làm như vậy có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm độc máu. Phù phổi thậm chí có thể gây tử vong.

Nếu bệnh phù thũng được phát hiện sớm, nó thường có thể được điều trị bằng kháng sinh trước khi các biến chứng xảy ra. Thuốc kháng sinh phải được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ. Trong mọi trường hợp, việc điều trị kháng sinh không được gián đoạn hoặc chấm dứt sớm.

Điều này cũng áp dụng nếu có tác dụng phụ. Bệnh nhân có thể điều trị các tác dụng phụ này bằng các biện pháp điều trị nhẹ tại nhà sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Thuốc kháng sinh không chỉ tiêu diệt mầm bệnh mà còn cả vi khuẩn có lợi trong đường ruột, thường dẫn đến tiêu chảy nặng. Thực phẩm chứa probiotic, đặc biệt là sữa chua, có thể giúp ruột phục hồi.

Phụ nữ thường bị nhiễm trùng nấm men ở âm đạo trong hoặc một thời gian ngắn sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh. Tác dụng phụ này có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng thuốc đạn axit lactic có bán không cần kê đơn ở hiệu thuốc.

Một lối sống lành mạnh hỗ trợ khả năng phòng vệ của cơ thể, giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành bệnh phù thũng.