U thần kinh đệm

Các U thần kinh đệm đại diện cho một thuật ngữ chung cho các khối u não hoặc các khối u của hệ thần kinh trung ương phát triển từ các tế bào thần kinh đệm (các tế bào hỗ trợ của hệ thần kinh). Có cả dạng lành tính và ác tính của những khối u này. Hầu hết các u thần kinh đệm phát triển trong não, nhưng tủy sống cũng có thể bị ảnh hưởng.

U thần kinh đệm là gì?

Gliomas là khối u phát triển từ các tế bào thần kinh đệm của hệ thần kinh trung ương. Tế bào thần kinh đệm đại diện cho cái được gọi là tế bào hỗ trợ của tế bào thần kinh. Chúng có thể được chia thành tế bào hình sao, tế bào hình xương và tế bào hình trụ:

• Phần lớn các tế bào thần kinh đệm có thể Tế bào hình sao được chỉ định. Đây là những tế bào hình sao, phân nhánh tạo thành màng ranh giới với mạch máu và bề mặt của não.

• Ít nhánh hình thành vỏ myelin của sợi trục và xuất hiện như những tế bào vệ tinh trong chất trắng và xám của hệ thần kinh.

• Các Các tế bào ở não tạo thành một lớp tế bào đơn lẻ xung quanh não thất và do đó tách chất lỏng ra khỏi mô não.

Trong tiếng Hy Lạp, từ glia cũng có nghĩa là keo. Vì vậy, các tế bào thần kinh đệm là kết nối các tế bào trong hệ thần kinh trung ương. Sự tăng trưởng tế bào của những tế bào thần kinh đệm này tạo thành một khối u, được gọi là u thần kinh đệm. Gliomas có thể được chia thành các loại tế bào hình sao, oligodendrogliomas (trước đây là oligodendrocytomas), ependymomas và gliomas hỗn hợp. Theo WHO, mức độ ác tính của bạn được chia thành cấp độ I - IV của WHO. U thần kinh đệm cấp I của WHO được coi là lành tính.

U thần kinh đệm cấp IV của WHO đã rất ác tính. Tuy nhiên, các khối u ác tính thấp có thể biến đổi thành các khối u ác tính cao theo thời gian. Astrocytomas chiếm hơn 60% các u thần kinh đệm. U tế bào hình sao cấp IV được gọi là u nguyên bào thần kinh đệm và là khối u não ác tính phổ biến nhất.

nguyên nhân

Không có nhiều thông tin về nguyên nhân của u thần kinh đệm. Chỉ có tới 5% tổng số u thần kinh đệm là do di truyền. Chúng hình thành, trong số những thứ khác, trong bệnh u xơ thần kinh, hội chứng Turcot hoặc hội chứng Li-Fraumeni. Trong tất cả các trường hợp khác, u thần kinh đệm xảy ra không thường xuyên.

Mối liên hệ giữa bức xạ ion hóa và tỷ lệ tăng u thần kinh đệm đã được thiết lập. Cũng có thông tin cho rằng, dựa trên các nghiên cứu đã được thực hiện, WHO cũng phân loại việc sử dụng nhiều điện thoại di động là một nguy cơ đối với sự phát triển của u thần kinh đệm.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của u thần kinh đệm phụ thuộc vào mức độ ác tính và vị trí của khối u. Các khối u phát triển chậm có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài. Chỉ khi phần còn lại của mô não đã bị dịch chuyển đến một mức độ nhất định thì các khiếu nại mới phát sinh. Triệu chứng đầu tiên có thể là cơn động kinh.

Do áp lực nội sọ ngày càng tăng, điển hình là đau đầu dữ dội, buồn nôn và nôn liên tục. Các khối u phát triển nhanh chóng có thể đột ngột dẫn đến đau đầu và các triệu chứng tê liệt. Do đó, có nguy cơ nhầm lẫn với tai biến mạch máu não. Trong quá trình tiếp tục của bệnh, những thay đổi về tính cách cũng có thể xảy ra.

Chẩn đoán & khóa học

Để chẩn đoán u thần kinh đệm, trước tiên cần hỏi bệnh sử kỹ lưỡng. Khi những cơn đau đầu kéo dài xảy ra, kèm theo buồn nôn và nôn liên tục, cũng có thể nghĩ đến u thần kinh đệm, trong số nhiều bệnh khác.

Nếu các xét nghiệm hình ảnh như MRI hoặc CT đã xác nhận được khối u, thì bước tiếp theo là tìm ra khối u. Để làm điều này, một mẫu mô được lấy để kiểm tra mô học trong phòng thí nghiệm. U thần kinh đệm có thể được chẩn đoán theo cách này. Tuy nhiên, việc xác định mức độ lan rộng của khối u sẽ khó hơn.

Các u thần kinh đệm đặc biệt ác tính phát triển vào mô não và có cấu trúc đặc biệt không đồng nhất. Vì vậy có thể không bắt được hết khối u thần kinh đệm. Trong quá trình sinh thiết, có thể phát hiện ra ít khu vực ác tính hơn, mặc dù khối u ở nơi khác tích cực hơn.

Các biến chứng

Theo quy luật, u thần kinh đệm có liên quan đến các triệu chứng và biến chứng thông thường của khối u. Quá trình tiếp theo phụ thuộc nhiều vào việc khối u lành tính hay ác tính và liệu nó đã di căn sang các vùng khác của cơ thể hay chưa. Không hiếm trường hợp u thần kinh đệm dẫn đến co giật động kinh và các vấn đề khác trong não.

Áp lực trong não có thể tăng lên, có thể dẫn đến đau đầu nghiêm trọng. Nôn và buồn nôn cũng xảy ra. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị suy giảm nghiêm trọng do bệnh gây ra. Nếu không được điều trị, trong trường hợp xấu nhất, u thần kinh đệm có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân. Cơn đau xảy ra rất đột ngột. Đột quỵ cũng có thể xảy ra, có liên quan đến các biến chứng và khiếu nại khác nhau.

Các bệnh về não cũng có thể có tác động tiêu cực đến tinh thần của bệnh nhân và cũng có thể dẫn đến trầm cảm. Nếu u thần kinh đệm có thể được phẫu thuật cắt bỏ, không có biến chứng nào khác. Hóa trị hoặc xạ trị cũng có thể cần thiết.

Loại bỏ thành công thường không làm giảm chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, không thể loại trừ khả năng u thần kinh đệm sẽ tái phát. Vì lý do này, bệnh nhân phụ thuộc vào việc khám phòng ngừa thường xuyên.

Khi nào bạn nên đi khám?

Một khối u não như vậy phải được điều trị bởi bác sĩ, nếu không cơ hội sống sót của những người liên quan là rất thấp. Chẩn đoán sớm là rất quan trọng đối với một khối u não hiện tại, bởi vì nó được chẩn đoán càng sớm thì cơ hội phục hồi hoàn toàn và nhanh chóng càng cao. Vì vậy, các dấu hiệu và triệu chứng nhất định không được bỏ qua. Đau đầu dai dẳng và không rõ nguyên nhân có thể là dấu hiệu của khối u não.

Nếu khối u chèn ép vào dây thần kinh thính giác từ bên trong sẽ gây ra những cơn đau như dao đâm ở tai mà các bác sĩ đa khoa thường không giải thích được. Gặp bác sĩ ở giai đoạn đầu là rất quan trọng để chẩn đoán chính xác. Đây là cách duy nhất để bắt đầu liệu pháp thích hợp để cơ hội sống sót của người bệnh tăng lên đáng kể. Tuy nhiên, nếu không sử dụng thuốc và điều trị nội khoa thì cơ hội khỏi bệnh hoặc sống sót là cực kỳ thấp.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

U thần kinh đệm cấp I của WHO có thể được phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn. Các khối u ở mức độ ác tính này vẫn chưa di chuyển vào mô não và chưa di căn. Cắt bỏ hoàn toàn khối u ở đây cũng đồng nghĩa với việc chữa khỏi hoàn toàn. Đối với u thần kinh đệm có mức độ ác tính cao hơn, phẫu thuật thường không còn đủ. Một Radiotia (điều trị bức xạ vô tuyến) phải được kết nối. Một cuộc chiếu xạ có mục tiêu vào giường khối u sẽ diễn ra.

Mức độ mà chiếu xạ toàn não hứa hẹn thành công trong việc chống lại u thần kinh đệm hiện đang được nghiên cứu. Trong trường hợp u nguyên bào thần kinh đệm, hóa trị cũng được tiến hành cùng lúc. Kết quả điều trị u thần kinh đệm hiện vẫn chưa khả quan. Trong khi một khối u não cấp độ thấp có thể chữa lành hoàn toàn sau một cuộc phẫu thuật, thì tuổi thọ của u nguyên bào thần kinh đệm chỉ vượt quá một năm sau khi phát hiện ra nó.

Tuy nhiên, việc điều trị cũng thường khó khăn đối với u thần kinh đệm độ II và độ III. Những u thần kinh đệm này được đặc trưng bởi một mặt là thâm nhiễm và mặt khác là phát triển không đều. Thường không phải tất cả các ổ khối u đều có thể được loại bỏ trong một cuộc phẫu thuật. Sự xâm nhập lan tỏa của các tế bào khối u vào mô lành lân cận cuối cùng khiến cho việc cắt bỏ hoàn toàn khối u là không thể.

Tuy nhiên, việc cắt bỏ rộng rãi khối u thần kinh đệm có ý nghĩa, vì khi đó chỉ những khối u nhỏ hơn còn sót lại mới phải được điều trị tiếp theo. Điều này có thể trì hoãn sự hình thành tái phát. Đối với u tế bào hình sao, bức xạ hoặc hóa trị được thực hiện như một liệu pháp tiếp theo. Các khối u biểu mô được điều trị hóa chất độc quyền với PCV.

Triển vọng & dự báo

Cũng như nhiều bệnh khối u khác, tiên lượng bệnh u thần kinh đệm cũng phụ thuộc vào mức độ phát hiện sớm của bệnh và mức độ tiến triển của khối u. Do vị trí của nó trong não, u thần kinh đệm có thêm hai đặc điểm liên quan đến triển vọng chữa bệnh mà thường không có ở các khối u ở các cơ quan khác:

Mặt khác, trong u thần kinh đệm, nó đóng một vai trò quan trọng trong đó khối u nằm ở phần nào của não. Nếu khối lượng nằm trong khu vực ít quan trọng hơn, một cuộc phẫu thuật có thể được thực hiện với biên độ an toàn lớn ở mô khỏe mạnh. Nếu đúng như vậy, cơ hội loại bỏ tất cả các tế bào của khối u sẽ tăng lên và khả năng tái phát giảm xuống đáng kể, đặc biệt là với các khối u lành tính.

Mặt khác, cũng có thể phân biệt được khối u lành tính và ác tính trong khối u não. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng hữu ích đối với tiên lượng. Nếu một khối u lành tính nằm ở trung tâm quan trọng của não, tức là nếu nó không thể hoạt động được, nó sẽ nguy hiểm mặc dù bản chất lành tính của nó.

Khi phát triển, nó thay đổi các cấu trúc não có chức năng ngày càng bị đe dọa. Điều này là do các tế bào bị phá hủy bởi vì vỏ hộp sọ cứng không có giải pháp thay thế. Vì lý do này, tiên lượng của một khối u lành tính nhưng phát triển nhanh không phải là đặc biệt thuận lợi nếu u thần kinh đệm không đáp ứng đầy đủ với xạ trị hoặc hóa trị.

Phòng ngừa

Không có khuyến nghị chung nào để ngăn ngừa u thần kinh đệm. Ngày nay, nguyên nhân của u thần kinh đệm vẫn chưa được biết đến nhiều. Theo WHO, có một số nguy cơ phát triển u thần kinh đệm do sử dụng nhiều điện thoại di động. Bức xạ ion hóa cũng nên tránh trong khu vực làm việc, vì theo tất cả các nghiên cứu đây là một yếu tố nguy cơ cao cho sự phát triển của u thần kinh đệm.

Chăm sóc sau

Bệnh u thần kinh đệm là một bệnh não cần theo dõi nhất quán sau khi điều trị xong. Một mặt, nó là về việc tái tạo hậu quả của liệu pháp căng thẳng để mang lại cho cơ thể, nhưng cả tâm trí và tâm hồn, cơ hội để thư giãn. Mặt khác, tất nhiên cũng là việc nhận biết khả năng tái phát càng sớm càng tốt và thực hiện liệu pháp điều trị đầy đủ.

Chăm sóc theo dõi thường được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc, ví dụ như bác sĩ thần kinh, kết hợp với bác sĩ gia đình. Nhà vật lý trị liệu, nhà trị liệu ngôn ngữ và nhà trị liệu nghề nghiệp thường tham gia vào việc chăm sóc theo dõi bệnh u thần kinh đệm. Bác sĩ X quang cũng kiểm soát quá trình hình ảnh.

Người bệnh có thể hỗ trợ đắc lực cho các biện pháp tiếp theo thông qua lối sống lành mạnh trong sinh hoạt. Ngủ đủ giấc cũng quan trọng như một chế độ ăn uống lành mạnh với đủ lượng nước cần uống. Các môn thể thao và tập thể dục được thảo luận với bác sĩ và có thể có tác động tích cực đến các vấn đề vận động. Các nhóm tự lực hỗ trợ việc xử lý tâm lý khi mắc bệnh.

Các phương pháp thư giãn và yoga cũng giúp trí óc và tâm hồn được tái tạo. Đối với các phương pháp thư giãn, khuyến khích sử dụng phương pháp thư giãn cơ bắp và tập luyện tự sinh của Jacobsen. Nói chuyện với gia đình và bạn bè sẽ giúp bạn đối phó với tình huống tốt hơn. Các hoạt động xã hội không chỉ mang lại sự đồng hành mà còn là sự phân tâm đôi khi cần thiết.

Bạn có thể tự làm điều đó

Glioma là một loại khối u thường cần được điều trị y tế. Tuy nhiên, cũng có một số biện pháp cho bệnh nhân có thể được thực hiện như một phần của quá trình tự giúp đỡ trong cuộc sống hàng ngày.

Trước hết, đó là hỗ trợ tái tạo sau một đợt điều trị như phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, nếu một bệnh nhân cũng thực hiện các bài tập mà họ có thể đã học trong vật lý trị liệu hoặc vận động trị liệu tại nhà. Thông thường, sau khi điều trị tích cực, tình trạng kiệt sức cũng có thể được xác định ở người bị ảnh hưởng.

Điều này thường có thể được hấp thụ bằng cách luyện tập thể thao vừa phải và vui vẻ. Trong một số môn thể thao như bơi lội hoặc leo núi, điều quan trọng là mọi sự sẵn sàng lên cơn co giật phải được ngăn chặn bằng thuốc tốt. Tất nhiên, điều này cũng áp dụng đặc biệt cho việc lái xe. Trong lĩnh vực tâm thần, các rối loạn chức năng có thể được cải thiện thông qua việc luyện trí nhớ đặc biệt hoặc các câu đố của riêng bạn.

Sau khi được chẩn đoán mắc khối u não, nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng cũng cảm thấy căng thẳng về cảm xúc. Căng thẳng tâm lý có thể được giảm bớt theo nhiều cách khác nhau: những người bị ảnh hưởng muốn đối phó trực tiếp với căn bệnh này có thể thảo luận về u thần kinh đệm của họ trong cuộc thảo luận với những người mà họ tin tưởng hoặc trong các nhóm tự lực. Bất kỳ ai không muốn làm cho u thần kinh đệm trở thành vấn đề sau khi điều trị và ngoài các bước kiểm tra quan trọng theo dõi có thể ổn định trạng thái tinh thần của họ thông qua yoga hoặc các phương pháp thư giãn.