Đau ngón tay

Thời hạn Đau ngón tay là thuật ngữ chung cho tất cả các cơn đau ở ngón tay hoặc ở các khớp ngón tay, có thể có những nguyên nhân rất khác nhau. Ngoài các chấn thương đau đớn tạm thời lành trở lại, trọng tâm chính là những thay đổi thoái hóa ở khớp và các quá trình viêm. Một loạt các lựa chọn điều trị bảo tồn và thay thế có sẵn cho điều này.

Đau ngón tay là bệnh gì?

Căn bệnh thoái hóa chính dẫn đến đau ngón tay là bệnh thoái hóa khớp ngón tay. Ban đầu không thể nhìn thấy khớp từ bên ngoài; u nang chỉ có thể xuất hiện ở khu vực khớp ở giai đoạn rất nặng.

Thoái hóa khớp ngón tay cái có thể đặc biệt đau. Các dấu hiệu đầu tiên của thoái hóa khớp thường là hạn chế vận động, đồng thời các cơn đau nhức xương khớp điển hình xuất hiện, ban đầu chỉ xuất hiện tạm thời sau khi tăng cường vận động. Một dạng phổ biến của quá trình viêm ở các khớp ngón tay là cái gọi là viêm khớp, có thể do thói quen ăn uống kém, rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng hoặc các bệnh khác như bệnh Crohn và viêm cột sống dính khớp.

Các khuynh hướng di truyền và tình trạng viêm thấp khớp cũng đóng một vai trò nhất định trong nhiều trường hợp khởi phát bệnh. Bệnh gút là một dạng viêm khớp đặc biệt, ngoài cơn đau, còn có triệu chứng đáng chú ý là sưng, đỏ và phát triển nhiệt ở các khớp bị ảnh hưởng.

nguyên nhân

Đau nhức xương khớp điển hình là do bề mặt khớp bị mòn hoặc thoái hóa sinh lý ở khớp. Trong giai đoạn nặng của viêm xương khớp, “xương trên xương” có thể cọ xát, gây đau đớn vô cùng.

Bản thân bệnh thoái hóa khớp có thể được gây ra bởi sự lệch lạc bẩm sinh hoặc mắc phải của xương ngoài việc liên tục sử dụng quá mức. Bệnh gút và các dạng viêm khớp khác gây ra đau do các quá trình viêm trong và xung quanh các khớp ngón tay. Các quá trình gây đau tương tự cũng diễn ra trong trường hợp viêm khớp dạng thấp, trong đó các phản ứng tự miễn dịch đóng một vai trò.

Nếu hạch xảy ra trên một trong các khớp ngón tay, hình thành nút lành tính ở vùng bao khớp hoặc trên bao gân, gây ra cảm giác đau tức khó chịu khi hạch đè trực tiếp lên dây thần kinh. Một nguyên nhân khác gây đau ngón tay có thể là do dây thần kinh bị chèn ép ở điểm thoát ra của một số đốt sống cổ hoặc ngực.

Các bệnh có triệu chứng này

• Thoái hóa khớp ngón tay
• Gãy ngón tay
• bệnh thấp khớp

• Ngón tay bị trật khớp
• bệnh Gout
• Rối loạn trao đổi chất

• Viêm gân
• chứng khớp
• viêm khớp

Chẩn đoán & khóa học

Viêm khớp trên các khớp ngón tay thường phát triển không có triệu chứng trong thời gian nhiều năm, do đó chúng thường không bị phát hiện trong giai đoạn đầu. Ngoài các triệu chứng điển hình như căng thẳng và đau khi bắt đầu, viêm xương khớp có thể được chẩn đoán tốt bằng cách sử dụng các thủ thuật chụp X-quang, mặc dù các phát hiện X quang khách quan thường không phù hợp với nhận thức chủ quan về cơn đau của bệnh nhân.

Thoái hóa khớp không được điều trị lâu dần sẽ dẫn đến những cơn đau dai dẳng và sưng cứng ở các khớp ngón tay. Trong quá trình xa hơn, việc hạn chế vận động ngày càng tăng dẫn đến việc hoàn toàn cứng khớp.

Viêm khớp dạng thấp thường tự phát hiện trong giai đoạn đầu với rối loạn tuần hoàn của từng ngón tay, và triệu chứng là cứng khớp buổi sáng của các khớp bị ảnh hưởng trong hơn 60 phút. Nếu không được điều trị, bệnh dẫn đến biến dạng các khớp. Triệu chứng của viêm khớp dạng thấp là sự tham gia đồng thời của tất cả các khớp ngón tay, vì vậy trên thực tế nó là viêm đa khớp.

Các biến chứng

Do vô số nguyên nhân có thể gây ra đau ngón tay, các biến chứng tương ứng khác nhau. Trong trường hợp thoái hóa khớp, chức năng của các ngón tay xấu đi đến mức tê cứng kèm theo những cơn đau liên tục mà không được điều trị. Phẫu thuật có nguy cơ nhiễm trùng, chảy máu, huyết khối hoặc tắc mạch. Có thể xảy ra trường hợp chân giả lỏng lẻo sau một vài năm và phải thay thế.

Trong bệnh viêm khớp dạng thấp, các khớp bị viêm bị phá hủy và không thể cử động trong thời gian ngắn nếu không được điều trị. Tình trạng viêm có thể lan đến cột sống, cơ và các cơ quan nội tạng. Các tác dụng phụ của điều trị bằng sinh phẩm là nhiễm trùng do ngăn chặn hệ thống phòng thủ của cơ thể.

Với hội chứng ống cổ tay, không thể nắm chắc được nữa nếu không được điều trị. Các biến chứng sau một ca phẫu thuật là những xáo trộn bề ngoài trong quá trình lành vết thương và nhiễm trùng. Nhiễm trùng sâu với kết quả mở lại hiếm hơn. Rối loạn vận động ảnh hưởng đến toàn bộ bàn tay cũng rất hiếm (chứng loạn dưỡng của Sudeck).Nguy cơ tổn thương dây thần kinh tay do hoạt động là rất thấp.

Trong hội chứng Raynaud, bệnh tự miễn cũng có thể tấn công các cơ quan nội tạng mà không cần điều trị. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi điều trị bằng thuốc bao gồm sưng ngón tay và nhức đầu. Trong bệnh Dupuytren, nếu không điều trị, khả năng mở rộng ngón tay có thể bị suy giảm hơn 135 độ. Khi điều trị bằng enzyme collagenase, các tác dụng phụ như ngứa, đỏ, sưng, đau và rách gân đã được quan sát thấy. Các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật là: chấn thương thần kinh và mạch máu, các vấn đề về chữa lành vết thương và sẹo không thuận lợi.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nhiều người ban đầu ít để ý đến việc ngón tay bị đau. Họ chủ yếu cho rằng đó là do vận động quá sức. Điều đó có thể gây tử vong sau này. Trong trường hợp bị đau ngón tay, những người bị ảnh hưởng không nên chần chừ lâu để gặp bác sĩ. Vấn đề là phải làm rõ nguyên nhân gây đau ngón tay ở giai đoạn đầu: Có thực sự “chỉ” do vận động quá sức? Hoặc là có nhiều đến nó?

Đau ngón tay có thể là một biểu hiện của chứng rối loạn ngón tay. Tuy nhiên, chúng cũng có thể chỉ ra một căn bệnh khác mà một người làm nghề y sẽ không nghĩ đến. Bác sĩ kiểm tra xem đau ngón tay là do bệnh lý hay thực sự là do lạm dụng ngón tay. Cả hai lựa chọn cần được làm rõ và sớm. Trong trường hợp đầu tiên, bệnh cơ bản phải được điều trị. Trong trường hợp thứ hai, bệnh nhân có thể hài lòng rằng tình trạng đau ngón tay của mình không có nguyên nhân nghiêm trọng và họ chỉ cần từ bỏ nó trong tương lai.

Nếu đau ngón tay không phải là hội chứng lạm dụng, trật khớp ngón tay hoặc khớp ngón tay thường là nguyên nhân gây ra cơn đau. Khi chẩn đoán, bác sĩ cũng nghĩ đến các bệnh khác có thể xảy ra: bệnh gút, thấp khớp, loãng xương, các bệnh miễn dịch và rối loạn nội tiết tố gây đau các ngón tay. Trong một số bệnh như thoái hóa khớp, cơn đau chỉ xuất hiện ở giai đoạn nặng hơn. Nhu cầu điều trị tương ứng là khẩn cấp.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Mục tiêu đầu tiên của điều trị thoái hóa khớp ngón tay là ngăn chặn quá trình của bệnh và nếu có thể, phục hồi chức năng của khớp. Do đó, các khớp phải được giảm nhẹ càng nhiều càng tốt và phải được cố định bằng nẹp trong các trường hợp riêng lẻ, chẳng hạn như với chứng thoái hóa khớp yên ngón cái.

Các lựa chọn trị liệu khác là ứng dụng nhiệt, điện trị liệu, siêu âm và vật lý trị liệu cũng như điều trị bằng laser. Thuốc chống viêm không steroid và thuốc giảm đau ở dạng kem hoặc gel có thể được bôi trực tiếp vào khớp. Một số bác sĩ cũng thích cung cấp cortisone và axit hyaluronic cho khớp.

Trong những trường hợp ngoại lệ, một thủ tục phẫu thuật có thể cần thiết để ví dụ: B. sử dụng khớp nhân tạo (nội soi). Điều trị viêm khớp dạng thấp chủ yếu nhằm mục đích ngăn chặn các quá trình viêm gây ra và giảm đau. Do đó, nên dùng thuốc với các thuốc chống viêm không steroid như aspirin, diclofenac, ibuprofen và các loại thuốc khác.

Song song đó, có thể tiến hành vật lý trị liệu để duy trì khả năng vận động của khớp tối đa. Phương án cuối cùng, các lựa chọn can thiệp phẫu thuật khác nhau có sẵn, chẳng hạn như B. nội soi khớp xâm lấn tối thiểu hoặc quy trình xạ trị bằng thuốc hạt nhân (RSO), trong đó các hạt nhân phóng xạ (bộ phát beta) được tiêm vào khớp.

Triển vọng & dự báo

Triển vọng đau ngón tay phụ thuộc rất nhiều vào loại và mức độ nghiêm trọng của cơn đau. Trong hầu hết các trường hợp, đau ngón tay chủ yếu là do ngón tay bị căng quá mức. Ở đây các ngón tay cần được nghỉ ngơi và phải thư giãn. Trong những trường hợp này, cơn đau sẽ tự biến mất trong vài ngày. Đau ngón tay cũng thường gặp ở tuổi già và là một hiện tượng phổ biến.

Tuy nhiên, nếu tình trạng đau ngón tay kéo dài và dẫn đến đau rất dữ dội không thể chịu đựng được nữa thì phải đến bác sĩ. Trong trường hợp này, nó có thể là một bệnh mãn tính cần điều trị y tế.

Trong nhiều trường hợp, cơn đau có thể được kiềm chế bằng thuốc và thường cũng có thể phẫu thuật để loại bỏ ngón tay đau. Với nhiều bệnh mãn tính, xoa bóp và cử động các ngón tay cũng có thể giúp tránh đau ngón tay. Nếu cơn đau xảy ra trong thời thơ ấu, điều trị bởi bác sĩ là điều cần thiết để ngăn ngừa thiệt hại do hậu quả.

Phòng ngừa

Điều quan trọng nhất để ngăn ngừa đau ngón tay do thoái hóa khớp hoặc viêm khớp là tập thể dục đầy đủ mà không bị quá sức. Một biện pháp khác để ngăn ngừa các triệu chứng khớp là một chế độ ăn uống cân bằng, trong đó các thực phẩm càng tự nhiên càng tốt, tức là không chế biến công nghiệp, được đưa vào thực đơn để các bệnh chuyển hóa không có cơ hội. Trong trường hợp có khuynh hướng di truyền, các biện pháp kiểm soát trong phòng thí nghiệm thường xuyên được khuyến khích ngoài các biện pháp trên.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp đau ngón tay, bác sĩ chỉ cần tư vấn trong một số trường hợp. Hầu hết thời gian, cơn đau này cũng có thể được kiểm soát bằng các biện pháp khắc phục tại nhà. Nếu cơn đau ngón tay xuất hiện đặc biệt sau khi làm việc lâu và gắng sức, các ngón tay cần được nghỉ ngơi và thư giãn. Có thể mất vài ngày để cơn đau ngón tay biến mất hoàn toàn. Trong thời gian này, các ngón tay không được căng hết mức có thể để tránh tình trạng khớp bị viêm và đau thêm. Đau ngón tay thường là một cơ đau nhức thông thường.

Nếu cơn đau ngón tay kéo dài và không tự khỏi, mát-xa nhẹ trên ngón tay và bàn tay có thể giúp ích. Đeo nẹp cho bàn tay cũng có thể hỗ trợ các ngón tay trong công việc và do đó giúp chúng nhẹ nhõm hơn. Điều này không hoàn toàn loại bỏ cơn đau, nhưng nó có thể giảm đi rất nhiều.

Nếu cơn đau ngón tay chỉ xảy ra trong thời gian ngắn, cũng có thể uống thuốc giảm đau. Tuy nhiên, chúng chỉ nên dùng tạm thời và không để lâu hơn vì chúng gây hại cho dạ dày. Nếu đau ngón tay xảy ra sau một tai nạn hoặc một cú đánh vào ngón tay, phải được bác sĩ tư vấn. Đây có thể là gãy xương hoặc vết bầm tím cần được điều trị chuyên nghiệp.