Thời hạn Hút phân su Trong y học hiện đại, mô tả cái gọi là hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh. Hội chứng suy hô hấp xảy ra ngay sau khi trẻ chào đời và luôn luôn dựa trên suy giảm chức năng phổi.
Hút phân su là gì?
Chọc hút phân su là một trường hợp cấp cứu y tế có biểu hiện khó thở nghiêm trọng, tím tái và có thể có các triệu chứng sốc.© Steve Lovegrove - stock.adobe.com
Trong khoảng 10 đến 15 phần trăm của tất cả các ca sinh được ghi lại có một cái gọi là Hút phân su. Vì phổi của trẻ sơ sinh không thể phát triển đầy đủ, đặc biệt là trong trường hợp sinh non, nên cái gọi là hội chứng suy hô hấp xảy ra.
Thai nhi tiếp xúc với các hạt phân su riêng lẻ trong nước ối. Việc trẻ sơ sinh được sinh ra trong tình trạng bất tỉnh không phải là hiếm. Tình trạng này cần được hồi sức ngay lập tức. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, cái gọi là hội chứng suy hô hấp chỉ xuất hiện sau vài giờ.
Nếu nhiễm trùng xảy ra trong khi hút phân su, sẽ có nguy hiểm cấp tính đến tính mạng của trẻ sơ sinh. Viêm phổi thường phát triển từ nhiễm trùng nói trên, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tử vong.
nguyên nhân
Đối với sự xuất hiện của cái gọi là Hút phân su Cái gọi là các hạt phân su chịu trách nhiệm phần lớn. Các bác sĩ thường sử dụng thuật ngữ phân su để mô tả chuyển động ruột đầu tiên của thai nhi.
Phân có thể đi vào nước ối ngay từ tuần thứ 16 của thai kỳ. Phân thường đi vào nước ối như một phần của tình huống căng thẳng. Kết quả của quá trình này là nước ối thường chuyển sang màu xanh. Nếu nghi ngờ hút phân su, phải tiến hành một cuộc điều tra sâu rộng.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Chọc hút phân su là một trường hợp cấp cứu y tế có biểu hiện khó thở nghiêm trọng, tím tái và có thể có các triệu chứng sốc. Trẻ sơ sinh đi khập khiễng vì không có hoặc chỉ có trương lực cơ giảm nhiều. Hơi thở của trẻ hầu như không được chú ý.
Nó không khóc như những đứa trẻ sơ sinh bình thường, nó chỉ thút thít. Sự co rút được quan sát thấy trên cơ hoành, lồng ngực và các không gian liên sườn. Da và niêm mạc có màu xanh do thiếu oxy. Nước ối có màu xanh lục khi mới sinh vì nó có chứa phân su. Da của đứa trẻ bị bôi mekonium.
Phân su được tìm thấy trong các nếp gấp da, trong tai, bên trong lỗ mũi, miệng và cổ họng. Thường da, dây rốn và móng tay có màu xanh lục, điều này cho thấy phân su đã được tống ra ngoài một thời gian trước đó. Việc mất phân su cũng có thể diễn ra ngay trước khi sinh. Mức độ nghiêm trọng của các vấn đề tim mạch phụ thuộc vào thời gian và mức độ nghiêm trọng của khó thở.
Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, đứa trẻ sinh ra bất tỉnh do thiếu oxy đáng kể trước khi sinh. Sau đó cần phải hồi sức ngay lập tức. Tác động van của phân su dẫn đến phổi bị tràn khí và tràn khí màng phổi.
Các phế nang giãn nở quá mức có thể bị vỡ, cùng với không khí sau đó đi vào mô liên kết phổi với sự hình thành khí thũng phổi kẽ. Điều này và sự phát triển có thể có của viêm phổi do sự tích tụ của phân su trong đường thở thường tạo ra một tình huống nghiêm trọng đe dọa tính mạng của trẻ sơ sinh.
Chẩn đoán & khóa học
Chẩn đoán cái gọi là Hút phân su diễn ra như một phần của cuộc kiểm tra lâm sàng ban đầu của trẻ. Trong quá trình kiểm tra này, thanh môn của trẻ được kiểm tra, cùng với những thứ khác. Nếu nước xanh được tìm thấy sau thanh môn, các bác sĩ nói đến việc hút phân su.
Chụp X quang phổi được coi là để xác nhận nghi ngờ ban đầu về việc hút phân su. Sử dụng kỹ thuật hình ảnh có thể tiết lộ các bóng đáng ngờ trên phổi. Trong hầu hết các trường hợp, bóng râm chỉ giới hạn trong một vùng cụ thể của phổi. Tuy nhiên, nếu các sắc thái ảnh hưởng đến toàn bộ phổi, thì y học hiện đại nói về cái gọi là phổi trắng.
Bất kỳ bệnh viêm phổi nào có thể có trong trường hợp này không còn được xác định rõ ràng. Hút phân su cần điều trị ngay lập tức và rộng rãi để tránh những ảnh hưởng lâu dài có thể xảy ra.
Các biến chứng
Do hút phân su, trẻ sơ sinh mắc nhiều bệnh khác nhau. Trong trường hợp xấu nhất, nếu những khiếu nại này không được giải quyết, đứa trẻ có thể tử vong. Theo quy định, đứa trẻ không có dấu hiệu sống hoặc thở bình thường ngay sau khi sinh. Da và móng tay cũng ngả màu xanh do khó thở. Những đứa trẻ cũng không thể la hét, chúng chỉ rên rỉ và tỏ ra rất yếu ớt và kiệt sức.
Theo quy định, cần được bác sĩ điều trị ngay lập tức đối với việc hút phân su để tránh bệnh nhân tử vong hoặc những tổn thương sau đó khi trưởng thành. Đặc biệt, cha mẹ hoặc người thân của trẻ có thể bị phàn nàn về tâm lý nghiêm trọng hoặc bị trầm cảm và lo lắng do các triệu chứng hút phân su.
Việc điều trị diễn ra với sự trợ giúp của thủ tục phẫu thuật. Điều này thường dẫn đến thành công, với các biến chứng hiếm khi xảy ra. Bệnh nhân có thể bị lệ thuộc vào thông khí nhân tạo. Những phàn nàn về tâm lý của cha mẹ và người thân cũng phải được điều trị, mặc dù trong hầu hết các trường hợp bệnh tiến triển tích cực.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu trẻ sơ sinh khó thở, phải cấp cứu ngay lập tức để không đột ngột tử vong. Trong trường hợp trẻ sinh nội trú, các y tá, bác sĩ có mặt đảm nhận việc chăm sóc ban đầu cho trẻ. Bạn sẽ nhận thấy sự khác biệt ngay lập tức trong quá trình sinh và bắt đầu một cách độc lập các bước cần thiết để được cung cấp đủ oxy. Nếu ca sinh diễn ra ở trung tâm đỡ đẻ hoặc tiến hành sinh tại nhà, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản khoa khác sẽ xác định rằng hoạt động thở bị gián đoạn. Bạn cũng sẽ bắt đầu các bước cần thiết để chăm sóc trẻ sơ sinh đầy đủ một cách độc lập và không cần yêu cầu gì thêm.
Ngoài ra, một dịch vụ khẩn cấp phải được cảnh báo và các biện pháp sơ cứu phải được thực hiện. Cha mẹ nên làm theo hướng dẫn của nhân viên điều dưỡng và tuân thủ các yêu cầu của họ về hành động. Trong trường hợp sinh đột ngột và không có kế hoạch, người mẹ hoặc những người khác có mặt phải gọi bác sĩ cấp cứu càng sớm càng tốt. Cho đến khi trẻ đến, hồi sức miệng-miệng phải đảm bảo trẻ được cung cấp oxy. Thông thường, đứa trẻ được sinh ra đã bất tỉnh. Do đó, cần phải hành động khẩn cấp và cần phải chăm sóc khẩn cấp. Nếu da chuyển sang màu xanh, có nguyên nhân đáng lo ngại. Hoạt động thở phải được kiểm tra ngay lập tức.
Điều trị & Trị liệu
A Hút phân su luôn luôn được điều trị trong cái gọi là trung tâm chu sinh. Ngoài thiết bị kỹ thuật, thiết bị nhân sự trong một trung tâm chu sinh được thiết kế chủ yếu cho liệu pháp hút phân su.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, cái gọi là thông khí CPAP được thực hiện qua mũi. Là một phần của phương pháp trị liệu này, trẻ sơ sinh được hỗ trợ trong giai đoạn thở ra bằng cách chủ động tạo áp lực. Nếu là hội chứng suy hô hấp nặng, cần đặt nội khí quản kết hợp thở máy. Thở máy can thiệp một cách hỗ trợ cả trong giai đoạn hít vào và giai đoạn thở ra.
Tất cả các biện pháp được đề cập luôn yêu cầu những gì được gọi là đo oxy xung. Là một phần của cái gọi là đo oxy xung, ngoài độ bão hòa oxy của máu, đặc biệt là nhịp tim của trẻ được theo dõi. Theo dõi đồng thời huyết áp là điều cần thiết ở đây.
Triển vọng & dự báo
Nếu không được điều trị, việc hút phân su chắc chắn sẽ dẫn đến cái chết sớm của người bị ảnh hưởng. Cung cấp cho hô hấp của trẻ sơ sinh bị hạn chế, có thể gây tử vong. Các biện pháp sơ cứu phải được sử dụng để có cơ hội sống sót. Trong trường hợp diễn biến không thuận lợi của bệnh, ngay cả sau giai đoạn cấp tính, tình trạng nguy hiểm đến tính mạng và do đó có thể xảy ra tử vong sớm. Tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi.
Điều này cần được chăm sóc y tế, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh, để đảm bảo sự sống còn. Hô hấp nhân tạo là điều cần thiết đối với bệnh này. Nếu không, cái chết xảy ra trong vòng vài phút. Do đó, sức khỏe chung của trẻ có tính chất quyết định tiên lượng. Nó được cải thiện khi không có các hạn chế sức khỏe khác. Nó cũng phải được đảm bảo rằng chăm sóc y tế đầy đủ được đảm bảo trong vòng vài phút. Một ca sinh tự nhiên mà không có sự hiện diện của các bác sĩ sản khoa sẽ đưa ra một tiên lượng không thuận lợi.
Trẻ sơ sinh nhìn thấy ánh sáng ban ngày trong môi trường nội trú có cơ hội sống sót cao nhất. Ngay sau khi giai đoạn cấp tính kết thúc và không còn viêm phổi, diễn biến tiếp theo là tích cực. Trong một thời gian ngắn, các triệu chứng thuyên giảm đáng kể và có sự hồi phục.Tuy nhiên, hệ thống tim mạch của trẻ sơ sinh cần được theo dõi trong một thời gian dài.
Phòng ngừa
Một Hút phân su về cơ bản không thể chủ động phòng chống. Tuy nhiên, hội chứng suy hô hấp do hậu quả có thể được điều trị ngăn ngừa, đặc biệt là trong trường hợp sinh non. Nếu dự kiến sinh non, các bác sĩ sẽ cân nhắc việc cho betamethasone.
Việc sử dụng chế phẩm đặc biệt nên hỗ trợ tích cực cho sự trưởng thành phổi của thai nhi. Ngoài betamethasone, tác nhân tocolysis cũng được sử dụng. Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng tocolysis có thể trì hoãn thời gian sinh.
Thời gian thu được sẽ góp phần tích cực vào quá trình trưởng thành của phổi. Ngoài ra, chăm sóc chu sinh rộng rãi và nhẹ nhàng khởi động ca sinh sắp tới có thể làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển hội chứng suy hô hấp.
Chăm sóc sau
Hút phân su có thể dẫn đến một số phàn nàn hoặc biến chứng khác nhau, tuy nhiên, điều này phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân chính xác và cũng vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Do việc điều trị tương đối phức tạp và kéo dài nên việc chăm sóc theo dõi cũng chú trọng đến việc quản lý bệnh tốt. Những người khác biệt nên cố gắng tập trung vào một quá trình chữa lành tích cực bất chấp nghịch cảnh. Để xây dựng tư thế thích hợp, các bài tập thư giãn và thiền định có thể giúp bình tĩnh và tập trung tâm trí. Đây là yêu cầu cơ bản để hồi phục và giúp đối phó với gắng sức dễ dàng hơn. Các triệu chứng đột ngột nên được làm rõ với bác sĩ ngay lập tức. Nếu quá trình hồi phục đã diễn ra phần lớn, cần chú trọng lối sống lành mạnh, tránh căng thẳng, ngủ nhiều và ăn uống cân bằng để tăng cường hệ miễn dịch.
Bạn có thể tự làm điều đó
Sau liệu pháp hút phân su ban đầu, cha mẹ có thể thực hiện các biện pháp khác nhau để hỗ trợ quá trình chữa bệnh và tránh bất kỳ triệu chứng nào sau đó. Trước hết, việc theo dõi tốt trẻ sơ sinh là rất quan trọng. Nếu các triệu chứng bất thường xuất hiện, phải liên hệ với bác sĩ gia đình, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm nếu cần thiết và kê đơn thuốc thích hợp cho trẻ. Vì trẻ em bị ảnh hưởng thường cũng yếu về thể chất, nên tránh căng thẳng và gắng sức.
Bất chấp mọi biện pháp, đứa trẻ có thể dễ bị hen suyễn sau này khi lớn lên. Cha mẹ nên thông báo cho mình về bệnh đường hô hấp ở giai đoạn đầu và có các biện pháp chuẩn bị. Thuốc xịt hen suyễn và các loại thuốc khác được tổ chức phòng ngừa tốt nhất để bạn có thể phản ứng nhanh chóng trong trường hợp lên cơn ban đầu.
Nếu các biến chứng nghiêm trọng xảy ra trong quá trình tiếp theo, điều trị y tế chuyên sâu sẽ được chỉ định. Nếu quá trình nghiêm trọng, cha mẹ có thể cần hỗ trợ điều trị. Các nhóm hỗ trợ là một cách tuyệt vời để nói chuyện với các bậc cha mẹ bị ảnh hưởng khác và chia sẻ kinh nghiệm. Cha mẹ có thể trả lời trong một cuộc thảo luận với bác sĩ có trách nhiệm và một nhà trị liệu về các biện pháp hữu ích và cần thiết.