Minocycline

Minocycline là một loại thuốc từ nhóm tetracyclines. Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc để điều trị bệnh nhiễm trùng.

Minocycline là gì?

Minocycline là một tetracycline. Tetracyclines là loại thuốc có tác dụng kháng sinh và được sản xuất bởi vi khuẩn thuộc loài Streptomyces. Trái ngược với chlortetracycline, minocycline không phải là một sản phẩm tự nhiên, mà là một dẫn xuất bán tổng hợp. Nó được tổng hợp từ oxytetracycline trong một quá trình nhiều bước. Vi khuẩn thuộc loài Streptomyces rimosus thích hợp để lấy oxytetracycline.

Do phổ hoạt động rộng, minocycline được sử dụng để điều trị nhiều bệnh. Các chỉ định đối với kháng sinh là nhiễm trùng da, nhiễm trùng mắt, viêm phổi, viêm tai giữa, giang mai, nhiễm trùng hoặc viêm phế quản mãn tính.

Tác dụng dược lý

Minocycline là một loại thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh là loại thuốc tiêu diệt vi khuẩn hoặc ngăn vi khuẩn phát triển. Tetracycline, giống như minocycline, chống lại cả vi khuẩn gram dương và vi khuẩn gram âm. Vi khuẩn gram dương như liên cầu hoặc tụ cầu, ngược lại với vi khuẩn gram âm như Neisseria, Campylobacter hoặc Brucella, không có thành bên ngoài tế bào.

Minocycline đóng một vai trò đặc biệt trong điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn không có thành tế bào gây ra, chẳng hạn như rickettsiae, chlamydia hoặc mycoplasma. Do thiếu thành tế bào, các loại kháng sinh tiêu chuẩn như cephalosporin hoặc penicillin không thể chống lại những vi khuẩn này. Tuy nhiên, ngày càng có nhiều vi trùng kháng thuốc, đặc biệt là ở các bệnh viện. Đặc biệt, một số vi khuẩn Proteus hoặc vi khuẩn thuộc loài Enterobacter không còn đáp ứng với minocycline. Hầu hết các mầm bệnh từ nhóm Pseudomonas aeruginosa cũng được coi là kháng thuốc.

Minocycline ức chế tổng hợp protein trên ribosome của vi khuẩn. Sự tích tụ aminoacyl-tRNA bị ngăn chặn để vi khuẩn không thể sinh sôi.

Nghiên cứu hiện tại cho thấy rằng minocycline không phải là thuốc kháng sinh duy nhất. Các thử nghiệm đã cho thấy tác dụng bảo vệ thần kinh và chống viêm trong khu vực của hệ thần kinh.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Bất chấp sự gia tăng đề kháng với minocycline, kháng sinh vẫn là loại thuốc được lựa chọn trong điều trị bệnh Lyme và viêm niệu đạo. Borreliosis là một bệnh lây truyền qua vết cắn của bọ ve. Tác nhân gây bệnh là Borrelia (xoắn khuẩn). Sau khi nhân lên tại điểm xâm nhập, nó sẽ lây lan qua đường máu. Các hệ thống cơ quan khác nhau bị ảnh hưởng. Sau một thời gian, hình ảnh lâm sàng của cái gọi là bệnh Lyme cho kết quả. Lyme borreliosis được đặc trưng bởi đau cơ và khớp, sưng hạch bạch huyết, tê liệt, đau dây thần kinh và mệt mỏi mãn tính.

Viêm niệu đạo là hiện tượng niệu đạo bị viêm nhiễm. Tình trạng này có liên quan đến ngứa, đi tiểu đau và tiết dịch. Minocycline chỉ có hiệu quả đối với nhiễm trùng niệu đạo do vi khuẩn mà không phải do Neisseria gonorrhoeae, tác nhân gây bệnh lậu gây ra.

Thuốc kháng sinh cũng được sử dụng cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục như giang mai và nhiễm trùng thận và đường tiết niệu. Nhiễm trùng chlamydia cũng được điều trị bằng minocycline.

Minocycline cũng được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp. Chúng bao gồm viêm amidan, nhiễm trùng xoang và viêm phổi. Minocycline cũng được dùng để điều trị viêm tai giữa (viêm tai giữa).

Các chỉ định hiếm khi xảy ra cho minocycline là các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn như ornithosis, bartonellosis, bệnh dịch hạch, bệnh rickettsiosis hoặc bệnh brucella. Listeriosis, một bệnh truyền nhiễm gây ra các triệu chứng giống như cúm, cũng được điều trị bằng minocycline.

Thuốc cũng có thể được sử dụng để điều trị mụn trứng cá nặng. Minocycline cũng có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị dự phòng chống lại bệnh viêm màng não sau khi tiếp xúc với những người bị nhiễm não mô cầu.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Rủi ro và tác dụng phụ

Minocycline có thể dẫn đến chứng giảm sản men. Điều này có thể dẫn đến sự chuyển màu từ vàng sang nâu không thể phục hồi của răng. Do đó, kháng sinh không được sử dụng trong thời kỳ mang thai và trước 8 tuổi.

Chống chỉ định nữa là rối loạn chức năng thận và rối loạn chức năng gan. Minocycline có thể gây nhạy cảm với ánh sáng. Đó là sự nhạy cảm quá mức của da với ánh sáng. Do đó, phù hoặc ban đỏ có thể phát triển trên các bộ phận tiếp xúc của cơ thể khi dùng minocycline. Các tác dụng phụ thường gặp cũng là ợ chua, viêm thực quản, đầy hơi, tiêu chảy, phân béo và nôn mửa.

Đôi khi xảy ra mệt mỏi, chóng mặt, yếu cơ, rối loạn gan hoặc phát triển lưỡi có lông đen. Đôi khi, hội chứng Stevens-Johnson phát triển với phát ban trên da lan rộng và sốt. Sự hình thành các tế bào máu trong tủy xương hiếm khi bị xáo trộn. Ngoài ra, huyết áp có thể giảm mạnh, sưng thanh quản hoặc tăng áp lực nội sọ.

Tiêu chảy nghiêm trọng trong hoặc sau khi điều trị có thể do viêm đại tràng màng giả gây ra. Trong trường hợp viêm ruột do kháng sinh như vậy, phải ngừng điều trị với minocycline ngay lập tức và thay thế bằng điều trị bằng vancomycin.

Nếu các kháng sinh khác được sử dụng cùng lúc, tác dụng có thể làm suy yếu lẫn nhau. Thuốc liên kết axit, bổ sung sắt, bổ sung canxi và than hoạt tính ức chế sự hấp thu của minocycline từ ruột. Thuốc an thần và thuốc chống động kinh cũng có thể làm suy yếu tác dụng của thuốc kháng sinh.

Thuốc tránh thai nội tiết như "viên thuốc" có thể mất tác dụng khi dùng minocycline. Ngoài ra, tác dụng của thuốc chống đái tháo đường hoặc thuốc chống đông máu có thể bị suy giảm do thuốc.

Nếu dùng đồng thời thuốc trị mụn isotretinoin sẽ làm tăng nguy cơ tăng áp lực nội sọ. Cũng cần lưu ý rằng tác dụng phụ của các loại thuốc gây mê khác nhau, theophylline, cyclosporine và methotrexate có thể tăng lên bởi minocycline.