Phía dưới cái Rotator cuff được hiểu là một nhóm cơ của vai. Nó có tầm quan trọng lớn đối với khả năng vận động và ổn định của khớp vai.
Vòng bít quay là gì?
Vòng bít quay cũng mang tên Nắp gân cơ. Điều này đề cập đến một nhóm cơ quan trọng ở vai bao gồm tổng cộng bốn cơ. Nó có nguồn gốc trên xương bả vai (xương bả vai).
Các gân của cơ cùng với dây chằng chữ số tạo thành một nắp gân cứng. Phần này bao quanh đầu của humerus giống như một vòng bít và tham gia vào việc nâng và xoay cánh tay. Không hiếm gặp các chấn thương đối với nắp gân cơ như đứt dây quấn rôto.
Giải phẫu & cấu trúc
Vòng bít có bốn cơ. Đó là cơ supraspinatus (cơ xương vai trên), cơ dưới (cơ xương dưới), cơ subscapularis (cơ xương bả vai dưới) và cơ nhỏ teres (cơ tròn nhỏ).
Cơ thượng đòn bám vào phần trên của bề mặt sau của xương bả vai (Fossa supraspinata scapula) và chạy bên dưới mái vai theo hướng ống rộng hơn (đầu xương hông bên). Cơ hoạt động như một cơ nâng cánh tay bên, điều này đặc biệt đúng trong giai đoạn đầu của chuyển động khi cánh tay chống vào cơ thể. Cơ supraspinatus tham gia ở một mức độ nhỏ vào chuyển động quay bên ngoài của cánh tay. Trong tất cả các cơ của vòng bít quay, nó có nguy cơ bị chấn thương cao nhất.
Nguồn gốc của cơ dưới đòn nằm ở phần dưới của bề mặt sau của xương bả vai (Fospinata scapula). Cơ này cũng chạy đến độ mềm hơn của đầu humerus. Vị trí của nó nằm sau cơ xương vai trên một chút. Anh ấy đại diện cho người quay ngoài cánh tay mạnh nhất.
Cơ dưới xương bả vai bắt đầu ở phía trước của xương bả vai (subscapularis scapula Fossa) ở phần ống nhỏ hơn (phía trước của đầu xương đùi). Nếu cơ bị căng, bắp tay quay vào trong và bị kéo về phía cơ thể. Cơ subcapularis tạo thành cơ quay cánh tay trên mạnh nhất.
Sự chèn ép của cơ nhỏ teres nằm ở bờ bên của xương bả vai (Margo lateralis scapula). Quá trình của nó cũng dẫn đến độ xốp lớn hơn. Cơ được phân loại là yếu ở cánh tay ngoài. Anh ta cũng tham gia vào việc kéo cánh tay trên về phía cơ thể. Cơ nhỏ teres có đặc tính ít bị thương nhất so với cơ vòng quay.
Cơ supraspinatus được bao bọc bởi dây thần kinh suprascapularis, xuất phát từ đám rối cánh tay (đám rối cánh tay).
Chức năng & nhiệm vụ
Chức năng quan trọng nhất của vòng bít quay là quay bên ngoài và bên trong của cánh tay trên. Nắp cơ-gân đóng một vai trò quan trọng trong vận động tổng thể của cánh tay. Cùng với các cơ khác, vòng bít xoay đảm bảo phạm vi chuyển động rộng rãi cho vai. Hơn nữa, mỗi cơ vòng quay riêng giúp khớp vai ổn định bằng cách căng viên khớp vai.
Vì chỉ có một hướng dẫn bằng xương nhẹ trong khớp vai và bộ máy dây chằng tự thể hiện yếu, vòng bít quay và cơ delta (Cơ delta) đảm nhận việc bảo vệ vai. Họ cùng nhau đảm bảo rằng phần đầu của humerus được giữ trong ổ cắm. Tuy nhiên, có một bất lợi là điều này đặt áp lực cao lên vòng bít của rôto, do đó dẫn đến hậu quả tiêu cực trong trường hợp bị thương.
Ví dụ, nếu vòng bít của rôto bị rách, thì đầu humerus không còn có thể được dẫn hướng chính xác, để nó tăng lên theo hướng trên. Người bị ảnh hưởng sau đó không còn có thể nâng cánh tay của họ đúng cách.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau khớpBệnh tật
Do tải trọng cao xảy ra trên vòng bít quay, chấn thương và bệnh tật ở phần này của cơ thể không phải là hiếm. Đặc biệt, cơ supraspinatus bên dưới mái của vai thường bị ảnh hưởng.
Hẹp mái vai, bẩm sinh hoặc phát triển theo thời gian do hao mòn, có thể dẫn đến hội chứng bế tắc (hội chứng thắt cổ chai). Gân trên bị chèn ép nhiều lần bên dưới mái vai. Kết quả là xảy ra tình trạng viêm đau gân và bao gân.
Rách dây quấn rôto (rotator cuff rách) là một trong những hư hỏng phổ biến nhất của dây quấn rôto. Vết rách có thể xảy ra ở một hoặc nhiều gân của cơ vòng quay. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chấn thương xuất hiện trên gân trên. Nam giới trên 30 tuổi đặc biệt bị ảnh hưởng bởi tình trạng vỡ bao quy đầu. Ngoài hội chứng bế tắc, các nguyên nhân phổ biến của rách vòng bít quay là do chấn thương như ngã ở vai và thoái hóa. Sự hao mòn được ưa chuộng bởi các công việc trên cao được thực hiện trong vài năm, cũng như các môn thể thao trên cao. Chúng chủ yếu bao gồm bóng ném, bóng rổ, gôn và quần vợt.
Một vết rách trong vòng bít quay có thể nhận thấy qua các triệu chứng khác nhau. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây vỡ, chúng xuất hiện đột ngột hoặc chỉ xuất hiện trong một thời gian dài hơn. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau phụ thuộc vào vị trí của bệnh nhân và tải trọng. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bị đau vào ban đêm khi họ ở bên bị thương.
Hơn nữa, ít nhiều có nguy cơ gây mất chức năng rõ rệt và mất hoàn toàn chức năng của khớp vai. Nếu vòng bít quay bị hư hỏng mãn tính, có thể canxi sẽ tích tụ trong gân cơ trên. Quá trình này cũng có thể xảy ra ở các cơ vòng quay khác. Trong y học có nói về bệnh vôi hóa vai hoặc viêm gân.
Điều trị suy giảm vòng bít rôto tùy thuộc vào loại và mức độ chấn thương. Nó bao gồm các biện pháp vật lý trị liệu đến các can thiệp phẫu thuật lớn, trong đó các gân bị ảnh hưởng được khâu lại.