Cơ sở hộp sọ

Phần dưới của hộp sọ được gọi là Cơ sở hộp sọ được chỉ định. Bộ não nằm ở bên trong của nó. Tổng cộng có mười hai dây thần kinh sọ và mạch máu đi vào cổ và hộp sọ mặt thông qua các lỗ ở đáy hộp sọ.

Cơ sở của hộp sọ là gì?

Nền sọ là một hố sọ mà não nằm trên đó. Nó còn được gọi là cranii cơ sở. Trong tiếng Anh nó được gọi là scull base.Thông qua đáy hộp sọ, não được kết nối với cổ và hộp sọ bởi một số dây thần kinh và mạch máu. Nền sọ trong (base cranii interna) được chia thành các hố sọ trước, giữa và sau. Nó là mặt đối diện với não.

Nền sọ bên ngoài (base cranii externa) lần lượt là mặt quay ra khỏi não. Nói một cách chính xác, nó đại diện cho hộp sọ mặt, theo một định nghĩa chặt chẽ, chỉ có phần đáy sọ được gọi là nền sọ. Nó được tạo thành từ tổng cộng năm xương, đó là xương trán (Os frontale), xương ethmoid (Os ethmoidale), xương hình cầu (Os Spherenoidale), xương chẩm (Os occipitale) và xương thái dương (Os tạm thời).

Giải phẫu & cấu trúc

Nền sọ bên trong bao gồm hố sọ trước (Fossa cranii anterior), hố sọ giữa (Fossa cranii media) và hố sọ sau (Fossa cranii posterior). Các hố sọ trước được tạo thành từ xương ethmoid và các xương thái dương và xương trán được đặt ở bên. Fossa sọ trước được ngăn cách với hố sọ giữa (Fonii media) bởi cánh nhỏ của xương cầu.

Các hố sọ giữa chứa một phần của thân não, phần trung tâm của não và các thùy thái dương của đại não. Hố sọ giữa được chia thành hai nửa bởi cái gọi là yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ. Ở giữa yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ (sella turcica) có một chỗ lõm dành cho tuyến yên (Fossa hypophysialis). Hố sọ sau (Fossa cranii posterior) bao gồm ba xương sọ là xương chẩm (os occipitale), xương chỏm cầu (osherenoidale) và xương thái dương (os pausele). Ở giữa hố sọ sau là lỗ chẩm (foramen magnum). Các ống tủy thoát ra khỏi phần bên trong của hộp sọ thông qua foramen magnum và hòa vào tủy sống. Ở hố sau có các đoạn bổ sung cho các dây thần kinh sọ và động mạch.

Chức năng & nhiệm vụ

Nền sọ có nhiệm vụ bảo vệ não bộ khỏi các tác động bên ngoài. Đồng thời, nó có nhiều lối đi cho các dây thần kinh sọ và mạch máu giữ cho não tiếp xúc với phần còn lại của cơ thể. Tuy nhiên, nếu không có phần đáy của hộp sọ, não sẽ dễ bị chấn động và mất chức năng. Tổng cộng có mười hai điểm thâm nhập qua đáy hộp sọ là cần thiết để các dây thần kinh và mạch máu tiếp xúc với các cơ quan còn lại của cơ thể.

Ống thị giác là một đoạn trong xương cầu trước của hố xương giữa. Cả thần kinh thị giác và động mạch nhãn khoa đều đi qua lỗ này. Cả hai đều có nhiệm vụ chăm sóc đôi mắt. Dây thần kinh hạ vị, chịu trách nhiệm về các chức năng vận động của lưỡi, đi qua ống hạ vị. Các tĩnh mạch jugular trong (tĩnh mạch jugular trong) đi vào cổ thông qua jugular foramen (lỗ tiết lưu). Động mạch cảnh trong (động mạch cảnh trong) đi qua ống động mạch cảnh. Một ống xương trong xương thái dương, ống cơ, đóng vai trò như một lỗ mở cho ống eustachian. Dây thần kinh hàm trên hoàn toàn nhạy cảm rời khỏi khoang sọ qua ổ đĩa đệm.

Các điểm vào sâu hơn trong nền sọ là foramen ovale, foramen spinosum và foramen lacerum dành cho các dây thần kinh quan trọng cũng như các trung tâm âm thanh porus cho ống thính giác và foramen alare caudale cho động mạch hàm trên.

Bệnh tật

Gãy nền sọ là một bệnh lý nghiêm trọng của nền sọ, gãy nền sọ luôn phát sinh sau một lực tác động mạnh vào vùng đầu, phần lớn là do tai nạn nhưng cũng có thể là do đòn hoặc đá. Điều này dẫn đến gãy xương ở phần trước, giữa hoặc sau của hộp sọ. Gãy xương trước (mũi và nền sọ) và gãy xương sau (tai và nền sọ) là phổ biến nhất.

Điển hình là dịch não và máu rỉ ra từ mũi và tai. Do chấn thương thực sự hoặc chảy máu trong não, đôi khi xảy ra tình trạng suy giảm ý thức và suy giảm thần kinh. Vì nhiều dây thần kinh đi qua các lỗ nhỏ ở đáy hộp sọ nên chúng có thể bị mắc kẹt. Điều này có thể dẫn đến tê liệt và mất các giác quan. Gãy nền sọ là một tình trạng rất nguy hiểm đến tính mạng, không thể đoán trước được kết quả của nó. Tuy nhiên, cũng có những bệnh của nền sọ được đặc trưng bởi quá trình tăng trưởng chiếm không gian trong khu vực này. Hầu hết chúng là u nền sọ lành tính.

Mặc dù bản chất lành tính của chúng, những khối u này có thể gây ra các triệu chứng đáng kể. Chúng có thể phá hủy cấu trúc xương của nền sọ và phát triển xung quanh các dây thần kinh sọ hoặc mạch máu. Khi các dây thần kinh sọ não bị ảnh hưởng, các triệu chứng như rối loạn thị giác, rối loạn khứu giác và vị giác, liệt cơ mặt, đau mặt hoặc tê các bộ phận của khuôn mặt và mất thính giác. Hơn nữa, ù tai, chóng mặt, rối loạn nuốt hoặc yếu cơ mặt, đầu và vai cũng có thể xảy ra. Các khối u ở đáy hộp sọ không phải lúc nào cũng gây ra những triệu chứng này. Viêm và chấn thương ở khu vực này cũng có thể là nguyên nhân.

Việc kiểm tra được thực hiện bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như MRI hoặc CT. Trong trường hợp bị thương, hành động phải được thực hiện ngay lập tức. Các khối u lành tính chỉ nên được điều trị bằng phẫu thuật nếu chất lượng cuộc sống bị suy giảm nghiêm trọng. Đôi khi thuốc ức chế tăng trưởng có thể ngăn khối u phát triển.