Phía dưới cái Hội chứng nhút nhát bác sĩ mô tả một căn bệnh cực kỳ hiếm của hệ thống thần kinh thực vật hoặc tự trị. Hội chứng Shy-Drager do đó được xếp vào loại bệnh thần kinh. Tuy nhiên, thuật ngữ hội chứng Shy-Drager hiếm khi được sử dụng ngày nay; Các bác sĩ chủ yếu gọi hội chứng là Teo nhiều hệ thống (ngắn: MSA).
Hội chứng nhút nhát-Drager là gì?
Teo đa hệ thống biểu hiện bằng rối loạn phối hợp hoặc bệnh nhân than phiền về rối loạn vận động; Các bác sĩ cũng nhiều lần nói về cái gọi là "cuộc đi bộ của chim cánh cụt".© nerthuz - stock.adobe.com
Các Teo nhiều hệ thống (MSA) hoặc cũng có Hội chứng nhút nhát được gọi là, chủ yếu xảy ra ở tuổi trưởng thành trung niên. Thuật ngữ MSA tóm tắt một số hình ảnh lâm sàng được coi là một bệnh riêng biệt cách đây vài năm.
Vì lý do này, các tên gọi là hội chứng nhút nhát hoặc Thoái hóa Striatonigral hoặc cũng là Teo tiểu não olivo ponto lẻ tẻ Quan niệm của quá khứ. Mỗi năm có khoảng 4 trong 100.000 người bị teo nhiều hệ thống.
nguyên nhân
Người ta vẫn chưa biết tại sao và tại sao teo nhiều hệ thống lại phát triển. Các chuyên gia chủ yếu phân chia hội chứng Parkinson không điển hình theo các phát hiện bệnh lý thần kinh, để tìm kiếm các tiêu chí nhất định có thể là nguyên nhân gây ra teo đa hệ thống.
Tuy nhiên, theo quy định, các tiêu chí này chỉ có thể được xác định sau khi bệnh nhân qua đời; Tuy nhiên, ở đây, các chuyên gia y tế vẫn đang nghiên cứu trong một lĩnh vực chưa được biết, nhưng sử dụng kính hiển vi để cố gắng tìm ra câu trả lời cho lý do tại sao cái gọi là teo đa hệ thống lại bùng phát.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Teo đa hệ thống biểu hiện bằng rối loạn phối hợp hoặc bệnh nhân than phiền về rối loạn vận động; Các bác sĩ cũng nhiều lần nói về cái gọi là "cuộc đi bộ của chim cánh cụt". Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng phàn nàn về các rối loạn cảm giác và cảm giác và xảy ra tê liệt, khó nuốt và các vấn đề về ngôn ngữ.
Các triệu chứng khác là thay đổi tính cách, run dữ dội, yếu cơ cũng như mệt mỏi và căng thẳng. Kết quả là có thể xảy ra co cứng và rung giật nhãn cầu (mắt run).Những người bị ảnh hưởng tương đối thường xuyên mệt mỏi, trầm cảm và bồn chồn nội tâm.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ chủ yếu chú ý đến tiền sử bệnh hay đúng hơn. sau đó anh ta tiến hành một cuộc kiểm tra lâm sàng. Việc mô tả các triệu chứng cũng như theo dõi của bác sĩ thường là những lý do mà bác sĩ tương đối nhanh chóng nghi ngờ rằng đó có thể là nghi vấn teo đa hệ thống.
Trên hết, sự kết hợp của các rối loạn tự chủ, thường gợi nhớ đến các triệu chứng Parkinson, là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy bệnh nhân bị teo đa hệ thống. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng teo đa hệ thống - do tương tự như các hội chứng Parkinson - tương đối khó xác định. Các bác sĩ chuyên khoa cũng vậy, thường gặp khó khăn trong việc cam kết tận tâm đối với chứng teo nhiều hệ thống.
Các rối loạn điều hòa tự trị của bệnh nhân chủ yếu là bắt buộc. Nhiều triệu chứng có thể xuất hiện hoặc không xuất hiện, khiến việc chẩn đoán khó khăn hơn. Nếu thực sự có những trường hợp khó khiến bác sĩ không thể chắc chắn rằng vấn đề là teo nhiều hệ thống, các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp ích. Bác sĩ dựa vào chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp cộng hưởng từ hoặc IBZM-SPECT.
Sử dụng CT hoặc MRI, có thể kiểm tra các vùng não bị teo. IBZM-SPECT giúp xác định xem có thiếu thụ thể dopamine nào hay không. Nếu bác sĩ không chắc chắn, các quy trình hình ảnh đó phải cung cấp bằng chứng cho thấy có hiện tượng teo nhiều hệ thống.
Theo các chuyên gia y tế, các rối loạn tự chủ của hệ thống thần kinh tự chủ bao gồm các quá trình cơ thể không được điều chỉnh bởi con người. Chúng bao gồm, ví dụ, điều hòa huyết áp, làm rỗng bàng quang, cũng như ngủ, nuốt và nói. Những khu vực đó có thể gây ra vấn đề do teo nhiều hệ thống. Vấn đề chính của bệnh là các trục trặc đôi khi dẫn đến cặn thức ăn đi vào phổi.
Do đó, viêm phổi phát triển hoặc viêm phổi hít cũng có thể gây ra tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Nhiều bệnh nhân bị teo nhiều hệ thống đã tử vong do viêm phổi hít. Tiến triển của bệnh teo đa hệ thống thường âm tính; Đặc biệt ở giai đoạn nặng không có cơ hội chữa khỏi hoặc sống sót khi teo đa hệ thống.
Các biến chứng
Trước hết, hội chứng Shy-Drager dẫn đến rối loạn nghiêm trọng về khả năng phối hợp và tập trung. Những lời phàn nàn này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của đương sự và có thể dẫn đến những hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày. Liệt hoặc rối loạn độ nhạy cũng có thể xảy ra và thường đi kèm với khó khăn khi nói hoặc nuốt.
Kết quả là bệnh nhân không thể tiếp nhận bình thường thức ăn và chất lỏng. Hội chứng Shy-Drager cũng có thể dẫn đến những thay đổi về ý thức và tính cách, mặc dù trong những trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng có thể mất ý thức hoàn toàn. Nó cũng dẫn đến tình trạng mệt mỏi và mệt mỏi thường trực.
Hầu hết những người bị ảnh hưởng có vẻ căng thẳng, và họ bị run và bồn chồn. Than phiền tâm lý hoặc trầm cảm cũng có thể xảy ra. Hội chứng Shy-Drager thường được điều trị bằng thuốc.
Thường không có biến chứng. Nếu không còn được dinh dưỡng bình thường thì phải đưa qua ống thông dạ dày. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, hội chứng Shy-Drager cũng có thể dẫn đến tử vong.
Khi nào bạn nên đi khám?
Điều trị y tế luôn luôn cần thiết đối với hội chứng Shy-Drager. Theo quy định, không thể tự chữa lành, vì vậy người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào điều trị của bác sĩ để không bị giảm tuổi thọ. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bệnh nhân bị rối loạn cảm xúc nghiêm trọng. Độ nhạy trong các cơ quan giảm đáng kể, do đó cũng có thể xảy ra tê liệt hoặc các vấn đề về ngôn ngữ.
Các triệu chứng khi nuốt nước bọt cũng có thể chỉ ra hội chứng Shy-Drager và chắc chắn cần được bác sĩ khám và điều trị. Nhiều người bị ảnh hưởng có vẻ mệt mỏi và chán nản do hậu quả của bệnh và bị yếu cơ hoặc run nặng. Hơn nữa, trầm cảm hoặc bồn chồn bên trong cũng có thể là dấu hiệu của hội chứng Shy-Drager và cũng cần được bác sĩ khám và điều trị.
Chẩn đoán đầu tiên của hội chứng Shy-Drager có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình. Tuy nhiên, để điều trị thêm, cần phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Không thể đoán trước được việc chữa lành hoàn toàn có thể xảy ra hay không.
Trị liệu & Điều trị
Liệu pháp điều trị đa hướng, được điều chỉnh riêng lẻ và được chứng minh là khá khó khăn - vì sự teo đa hệ thống có thể khác nhau. Khoảng một phần ba trong số những người bị ảnh hưởng thực sự đáp ứng với liệu pháp. Các bác sĩ chủ yếu sử dụng liệu pháp L-Dopa, phương pháp này cũng được áp dụng cho bệnh nhân Parkinson. Tuy nhiên, liệu pháp này chỉ đỡ trong một thời gian nhất định. Amantadine cũng thường được kê đơn; đây là một loại thuốc được cho là để giúp những bệnh nhân bị rối loạn vận động.
Bác sĩ phải điều trị triệu chứng tất cả các rối loạn tự trị đã biết. Điều quan trọng là bệnh nhân phải uống đủ nước hoặc được dùng thuốc điều trị huyết áp, vì những người bị ảnh hưởng không chỉ bị rối loạn khoảng trống mà đôi khi còn bị huyết áp rất thấp. Nếu bác sĩ đã chẩn đoán bệnh trầm cảm đã xảy ra trong bối cảnh teo nhiều hệ thống thì cũng phải điều trị.
Trong nhiều trường hợp, tiểu không kiểm soát cũng xảy ra; điều đó cũng được điều trị theo triệu chứng. Để giảm bớt sự đau khổ cho bệnh nhân, nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng, người ta sẽ đặt ống thông mũi dạ dày hoặc cho bệnh nhân thở bằng mặt nạ thở. Cho đến nay vẫn chưa giải quyết được nguyên nhân; Tuy nhiên, nghiên cứu hiện đang được thực hiện thành một liệu pháp chủ yếu liên quan đến việc sử dụng các globulin miễn dịch. Liệu pháp dựa trên việc làm giảm các triệu chứng chứ không phải giải quyết nguyên nhân.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc giảm đauPhòng ngừa
Vì cho đến nay vẫn chưa xác định được nguyên nhân nên hiện tại không có khả năng có biện pháp ngăn chặn.
Chăm sóc sau
Trong hội chứng Shy-Drager, những người bị ảnh hưởng có rất ít biện pháp và lựa chọn để chăm sóc theo dõi trong hầu hết các trường hợp. Do đó, người có liên quan nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay từ đầu để không có những phàn nàn hoặc biến chứng về sau có thể tiếp tục ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống của người đó.
Vì là bệnh di truyền nên không có cách chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu người đó trước hết nên trải qua xét nghiệm di truyền và tư vấn, để ngăn chặn sự tái phát của hội chứng nhút nhát-Drager ở con cái của họ. Nhiều triệu chứng có thể thuyên giảm và hạn chế tương đối tốt bằng cách dùng nhiều loại thuốc khác nhau.
Phải luôn tuân thủ việc uống thường xuyên và đúng liều lượng để hạn chế các triệu chứng. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc tác dụng phụ nào, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước. Hơn nữa, kiểm tra thường xuyên là rất quan trọng trong suốt cuộc đời của người bị ảnh hưởng để phát hiện các tổn thương khác trên cơ thể ở giai đoạn sớm. Trong một số trường hợp, hội chứng Shy-Drager cũng làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Thật không may, nguyên nhân của hội chứng Shy-Drager vẫn chưa được biết. Vì vậy, hiện nay không thể chữa khỏi hoặc làm chậm bệnh. Sống chung với hội chứng nhút nhát-Drager có nghĩa là cho phép và sử dụng các phương tiện hỗ trợ thích nghi khi các hạn chế tương ứng tăng lên. Tình trạng mất phối hợp thể chất, run và yếu cơ nên được cải thiện và đi kèm với điều trị vật lý trị liệu.
Hỗ trợ điều dưỡng, được sử dụng để vận động, có thể kích hoạt và thúc đẩy sự tham gia vào đời sống xã hội trong một khoảng thời gian nhất định. Các hạn chế về ngôn ngữ ngày càng tăng nên được cải thiện hoặc giữ ổn định càng nhiều càng tốt bằng cách điều trị liệu pháp ngôn ngữ đi kèm. Điều này có nghĩa là giao tiếp với các hạn chế vẫn có thể thực hiện được trong một thời gian.
Đối với tình trạng bồn chồn và trầm cảm, các vận động và hoạt động thể thao nhẹ nhàng tất nhiên được khuyến khích trong phạm vi khả năng của bệnh nhân. Trong bối cảnh này, các biện pháp trị liệu vận động và vận động như liệu pháp âm nhạc, liệu pháp hương thơm, liệu pháp hương thơm và Snoezelen cũng nên được sử dụng.
Vì bệnh nhân không còn có thể tiếp nhận thức ăn và chất lỏng ở giai đoạn sau, nên việc hỗ trợ hàng ngày với các tài liệu phát tay là cần thiết. Những thay đổi về ý thức và tính cách nói chung cần được thảo luận với môi trường trực tiếp của bệnh nhân. Đây là cách duy nhất để phản hồi một cách thỏa đáng những hành vi gây ra sự khó hiểu.