Statin

Statin Trong y học thuộc nhóm dược chất 3 của chất ức chế 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme-A-reductase (HMG-CoA-reductase). HMG-CoA là sản phẩm trung gian của quá trình tổng hợp cholesterol ở người, đó là lý do tại sao statin được sử dụng để giảm cholesterol trong các trường hợp rối loạn chuyển hóa lipid.

Statin là gì?

Statin được gọi là chất ức chế CSE và do đó dẫn đến giảm mức cholesterol trong máu.

Statin cũng là một tên thay thế cho cái gọi là hormone ức chế (neurohormone) của vùng dưới đồi (trung tâm điều hòa ở màng não).

Statin ở dạng thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa lipid và có hiệu lực cao nhất.

Tác dụng dược lý

Statin có tác dụng khác nhau đối với cơ thể con người. Ví dụ, statin hoạt động chủ yếu như chất hạ lipid máu và ức chế HMG-CoA reductase. HMG-CoA là một chất cần thiết cho cơ thể để sinh tổng hợp cholesterol. Điều này có nghĩa là cơ thể sản xuất ít cholesterol hơn khi dùng statin.

Các tế bào thường thiếu cholesterol, vì vậy chúng tạo ra nhiều lượng thụ thể LDL. LDL là nguyên nhân gây ra một số tổn thương (ví dụ như xơ vữa động mạch), việc sử dụng statin sẽ loại bỏ LDL khỏi máu và do đó giảm nguy cơ mắc các bệnh như đau tim hoặc đột quỵ. Statin cũng hoạt động như một loại chất ổn định cho các chất xơ cứng động mạch (mảng) trên mạch máu. Ở đây chúng cho thấy tác dụng chống viêm gián tiếp.

Các nghiên cứu có kiểm soát cho thấy rằng statin hiện nay cũng được sử dụng để điều hòa miễn dịch. Chúng có thể được sử dụng, trong số những thứ khác, trong phẫu thuật cấy ghép hoặc điều trị bệnh đa xơ cứng. Tuy nhiên, một số nghiên cứu vẫn cần thiết ở đây trước khi statin thực sự có thể được sử dụng trong những lĩnh vực này. Các nghiên cứu từ năm 2012 cho thấy statin có thể có tác dụng tích cực trong việc điều trị ung thư. Ví dụ, nguy cơ tử vong vì ung thư của bệnh nhân trên 40 tuổi thấp hơn 15% nếu họ dùng statin.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Statin luôn được sử dụng khi bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi tăng cholesterol máu riêng lẻ (mức cholesterol cao trong máu, ví dụ như tăng cholesterol máu đa dạng hoặc gia đình) hoặc do tăng lipid máu kết hợp (tăng cholesterol, tăng triglycerid, tăng lipoprotein).

Statin cũng có thể được sử dụng làm thuốc dự phòng chính và thứ cấp chống lại chứng xơ cứng động mạch. Trong khi điều trị, statin làm giảm nồng độ LDL lên đến 40%. Thông thường, HDL cholesterol tăng cùng một lúc.

Rủi ro và tác dụng phụ

Cái gọi là bệnh cơ độc hại có lẽ là tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của Statin. Một bệnh cơ nhiễm độc dẫn đến những thay đổi về cấu trúc và chức năng trong các cơ của khung xương.

Có lẽ dạng bệnh cơ nhiễm độc nghiêm trọng nhất được biết đến là cái gọi là tiêu cơ vân (tiêu biến các sợi cơ), trong số những thứ khác dẫn đến tê liệt hoàn toàn tất cả các chi và thậm chí thường dẫn đến tử vong. Statin cũng không nên dùng trong thời kỳ mang thai, vì chúng có tác dụng gây quái thai (tác dụng gây dị tật) ở người.

Đã có ít nhất 60 trường hợp mất trí nhớ liên quan đến việc sử dụng statin, và có một số bằng chứng cho thấy hiệu suất trí nhớ và sự tỉnh táo có thể giảm khi dùng statin. Hơn nữa, các quan sát có thể được thực hiện cho thấy sự khó chịu gia tăng và sự hung hăng tăng lên do ăn phải. Ác mộng cũng đã được báo cáo sau khi dùng statin. Các tác dụng phụ khác đã biết liên quan đến việc sử dụng statin bao gồm tổn thương gan, nhức đầu, buồn nôn và nôn, mệt mỏi hoặc rối loạn giấc ngủ, ợ chua, đầy hơi liên quan đến đau bụng, táo bón hoặc tiêu chảy, đau khớp, nhạy cảm với Nhẹ, thiếu máu, rụng tóc hoặc tổn thương các dây thần kinh.

Ngoài ra, việc sử dụng statin có thể dẫn đến tổn thương thận; các nghiên cứu cho thấy các vấn đề về thận có thể xảy ra đặc biệt là trong hai năm đầu sử dụng. Hơn nữa, đau cơ và chuột rút, các vấn đề về đường tiêu hóa, các bệnh như cúm, chàm hoặc thậm chí viêm mạch máu có thể phát triển. Cũng có thể là statin có tác dụng làm giảm quá trình chuyển hóa Q10 của chính cơ thể. Nguy cơ phát triển bệnh đái tháo đường cũng tăng lên khi dùng statin.