Tunica intima

Các Tunica intima là lớp bên trong gồm ba lớp của bạch huyết và mạch máu. Ngoài bạch huyết và lưu lượng máu tối ưu, lớp này tạo ra một rào cản cho sự khuếch tán của các thành phần máu và bạch huyết khác nhau. Chảy nước mắt ở vùng nội tâm mạc là một hiện tượng nguy hiểm đến tính mạng, đặc biệt là ở động mạch chủ.

Tunica Inta là gì?

Các mạch máu của con người được tạo thành từ các lớp khác nhau. Lớp trong cùng được gọi là tunica inta. Thuật ngữ này xuất phát từ tiếng Latinh và có nghĩa đen là "quần áo bên trong". Tunica Inta không chỉ đảm bảo dòng chảy tối ưu của bạch huyết và dịch máu mà còn đại diện cho một hàng rào có thể thẩm thấu có chọn lọc đối với các thành phần hòa tan trong máu.

Điều này có nghĩa là các thành phần máu khác nhau được phép đi vào qua hàng rào, trong khi các phân tử khác được ngăn cách với bên trong mạch bởi hàng rào. Bản thân tunica inta được tạo thành từ nhiều lớp, với các lớp riêng lẻ của nó thực hiện các nhiệm vụ khác nhau. Tất cả các mạch máu và bạch huyết trong toàn bộ cơ thể được trang bị một lớp áo ba lớp. Các lớp riêng biệt tương ứng với nội mô, lớp dưới nội mô bên dưới và một mạng lưới sợi có đặc tính đàn hồi. Nhìn từ lòng mạch, tunica inta nằm trực tiếp trên phương tiện tunica, tức là lớp giữa của các mạch.

Giải phẫu & cấu trúc

Tunica Inta có độ dày trung bình từ 7 đến 140 µm, tùy thuộc vào loại mạch. Mặc dù lớp mạch máu thường được gọi là lớp bên trong của mạch máu và mạch bạch huyết, nhưng bản thân nó bao gồm tổng cộng ba lớp. Khi xem xét kỹ hơn, đây thực sự không phải là "lớp bên trong", mà là "các lớp bên trong" của mô mạch.

Lớp cơ sở của lớp tế bào gốc là lớp nội mô đơn bào và nhẵn. Mô này tiếp xúc trực tiếp với nội dung của mạch, hơn hết là với máu. Tế bào nội mô luôn dẹt và có hình đa giác. Nhân của các tế bào nội mô được uốn cong vào lòng mạch. Ngoài lớp nội mô, tunica intea có một lớp dưới nội mô. Như tên cho thấy, lớp này nằm bên dưới lớp nội mạc. Một màng đáy mỏng cấu tạo bởi mô liên kết lỏng lẻo nằm giữa nội mô và nội mô. Lớp này là một lớp vải có cửa sổ đàn hồi mang mạng lưới sợi đàn hồi, chứa nguyên bào sợi và có các sợi cơ trơn.

Chức năng & nhiệm vụ

Một trong những nhiệm vụ chính của tunica Inta là tạo ra dòng chảy tối ưu. Bề mặt bên trong của các tế bào nội mô cực kỳ nhẵn. Vì lớp tế bào gốc này tiếp xúc trực tiếp với máu nên lưu lượng máu lý tưởng được đảm bảo. Bề mặt nội mô với sự liên kết bên cạnh lòng mạch đẩy lùi các thành phần rắn trong máu. Do đó, các tế bào biểu mô hoặc bạch cầu không thể tự gắn vào mô mạch.

Ngoài những nhiệm vụ này, nội mô còn đảm nhận chức năng của một hàng rào thấm có chọn lọc đối với các thành phần hòa tan trong máu. Các thành phần phân tử nhỏ trong máu khuếch tán qua nội mạc phụ thuộc vào gradient nồng độ, trong khi các thành phần phân tử lớn không thể khuếch tán. Ngoài ra, nội mạc thành mạch có khả năng tiết ra các chất co mạch và giãn mạch. Bằng cách này, lớp nội mạc mạch máu sẽ kiểm soát trạng thái căng thẳng của các cơ trơn mạch máu và bằng cách này ảnh hưởng đến huyết áp. Các chất làm giãn mạch của nội mô bao gồm, ví dụ, oxit nitric. Ngoài sự tương tác về máu của mạch, lớp nội mạc điều khiển sự tương tác và giao tiếp với các mô xung quanh.

Sự giao tiếp và tương tác này bao gồm kiểm soát trương lực thành mạch, tác dụng ức chế huyết khối và kiểm soát tất cả các quá trình trao đổi chất. Nội mạc cũng có liên quan đến quá trình đông máu. Hoạt chất tiền chất và thành phần hoạt tính để đông máu được chứa trong nội mạc và hoạt động trên hệ thống đông máu tiêu sợi huyết. Ví dụ, heparin sulfat và thrombomodulin ức chế đông máu và ngăn ngừa hình thành huyết khối.

Bệnh tật

Tế bào biểu mô tích tụ trên lớp nội mạc bị tổn thương. Ví dụ, quá trình này đặc trưng cho tình trạng viêm. Sự tích tụ làm cho lớp nội mạc tạo ra các phân tử kết dính tế bào, thu hút các tế bào khác lên bề mặt và di chuyển chúng để bám vào thành mạch máu. Ngoài các quá trình bệnh tật này, rách bao quy đầu có liên quan đến bệnh lý đặc biệt. Một vết rách trong lớp làm cho máu bị rửa trôi. Một cuộc mổ xẻ xảy ra. Việc mổ xẻ động mạch chủ nói riêng cần được nhấn mạnh trong bối cảnh này.

Hiện tượng này còn được gọi là phình tách động mạch chủ và có liên quan đến sự phân tách các lớp thành trong động mạch chính. Vết rách do nguyên nhân gây ra ở vùng kín gây chảy máu giữa các lớp của mạch máu và gây ra cơn đau đột ngột và dữ dội. Bóc tách động mạch chủ là một nguy cơ cấp tính đối với tính mạng. Kết quả của hiện tượng này, ví dụ, động mạch chính có thể bị vỡ hoặc ít nhất là gây ra rối loạn tuần hoàn trong các cơ quan riêng lẻ. Ngoài các quá trình bệnh này, một chấn thương nhỏ đối với tunica Inta cũng có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Ví dụ, tất cả các chấn thương đối với lớp mạch máu bên trong có thể gây ra tăng sản nội mạc.

Lớp mô của thành mạch bên trong nhân lên thông qua các quá trình phân chia tế bào được phóng đại. Trong hầu hết các trường hợp, chủ yếu là các tế bào cơ trơn trong môi trường tunica có liên quan đến sự phát triển của tế bào. Các quá trình này chịu sự kích thích của yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu. Tiểu cầu bám vào vết thương mạch máu.

Chất nền ngoại bào như collagen và elastin được sản xuất quá mức do ảnh hưởng và có thể dẫn đến thu hẹp lòng mạch hoặc thậm chí tắc hoàn toàn mạch máu. Xơ vữa động mạch cũng có liên quan như một căn bệnh liên quan đến các mạch máu tunica, trong đó chất béo, huyết khối, mô liên kết và canxi được lắng đọng trên nội mô bên trong của mạch. Xơ vữa động mạch thúc đẩy hình thành huyết khối, đột quỵ và đau tim.