Viêm màng bồ đào (viêm da mạch máu)

Nếu thị lực giảm liên tục, kèm theo chảy nước mắt và đỏ ở một hoặc cả hai mắt, nên đến bác sĩ nhãn khoa để được tư vấn. Viêm màng bồ đào loại trừ.Tình trạng viêm da mạch máu này có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân bất kể tuổi tác và cần được điều trị ngay để tránh tổn thương vĩnh viễn cho mắt.

Viêm màng bồ đào là gì?

A Viêm màng bồ đào là một Viêm da mạch máu của mắt. Nhãn cầu là một cấu trúc được xếp bằng ba lớp mô, với lớp ở giữa biểu thị da mạch (uvea). Tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến một số khu vực của uvea.

Điều này dẫn đến sự phân biệt giữa viêm màng bồ đào trước, trung gian và sau, với viêm màng bồ đào trước là dạng viêm da mạch máu phổ biến nhất và còn được gọi là viêm mống mắt hoặc viêm mống mắt. Bệnh có thể là một lần hoặc mãn tính. Không có giới hạn độ tuổi cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng xảy ra bao gồm đau âm ỉ ở mắt có thể lan lên trán. Mắt đỏ và chảy nước mắt. Thị lực thường giảm và nhạy cảm với ánh sáng. Với viêm màng bồ đào mãn tính thường có ít triệu chứng hơn. Bệnh có thể xảy ra ở một bên mắt hoặc cả hai bên.

nguyên nhân

Nguyên nhân cho một Viêm màng bồ đào có thể là vi khuẩn cũng như vi rút, nấm và ký sinh trùng. Virus bao gồm herpes hoặc varicella. Tình trạng viêm cũng có thể xảy ra trong bệnh lao hoặc bệnh sinh sản.

Nó thường là kết quả của một căn bệnh khác đã được khắc phục, chẳng hạn như bệnh tiêu chảy do vi khuẩn Yersinia gây ra. Các bệnh tự miễn dịch khác nhau cũng thúc đẩy viêm màng bồ đào. Chúng bao gồm các bệnh đường ruột mãn tính Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng cũng như các bệnh thấp khớp như viêm khớp vị thành niên, viêm cột sống dính khớp và bệnh sarcoid, bệnh đa xơ cứng hoặc một số bệnh nhiễm trùng thận.

Thông thường, tuy nhiên, không có nguyên nhân nào cho sự xuất hiện của bệnh. Người ta cho rằng trong những trường hợp này, đó là một phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với một số cấu trúc protein của mắt, được coi là ngoại lai và do đó gây ra viêm màng bồ đào.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Viêm màng bồ đào có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Tuy nhiên, ở các dạng mãn tính của bệnh, có thể tái phát cấp tính với khoảng thời gian không có triệu chứng. Dấu hiệu quan trọng nhất là thị lực suy giảm đột ngột hoặc phát triển chậm. Những người bị ảnh hưởng nhìn ngày càng mờ. Thị lực giảm dần.

Ngoài ra, thường bị đau dữ dội. Rất hiếm khi mống mắt có thể có màu khác. Tùy thuộc vào vị trí da của các mạch máu bị viêm, mắt cũng có thể bị đỏ lên đáng kể kèm theo chảy nước mắt mạnh và tăng nhạy cảm với ánh sáng (chói). Điều này đặc biệt đúng nếu phần trước của [ổ mắt bị viêm]].

Một sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa ba loại viêm màng bồ đào. Vì vậy có viêm màng bồ đào trước, giữa và sau. Viêm màng bồ đào sau thường chỉ có đặc điểm là nhìn mờ và không rõ. Đau, đỏ mắt và chảy nước mắt thường không xảy ra ở đây. Viêm màng bồ đào thường rất dễ điều trị.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể trở thành mãn tính. Sau đó, các đợt tái phát sau này thường xuyên hơn. Đôi khi cũng có thể có sự kết dính của mống mắt với ống kính hoặc góc buồng. Suy giảm thị lực do đục thủy tinh thể, đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp cũng xảy ra. Nếu liên quan đến võng mạc hoặc màng mạch, võng mạc có thể bị phá hủy, có thể dẫn đến quáng gà hoặc thậm chí mù hoàn toàn.

Chẩn đoán & khóa học

Chẩn đoán của Viêm màng bồ đào bác sĩ nhãn khoa nói. Bằng cách phỏng vấn bệnh nhân, anh ta đã nhận được những dấu hiệu ban đầu về khả năng bị viêm da. Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng cách kiểm tra kỹ lưỡng quỹ đạo. Xét nghiệm máu cũng có thể cần thiết để xác định các nhiễm trùng khác có thể là nguyên nhân gây ra viêm da.

Viêm màng bồ đào một lần thường tự khỏi mà không để lại hậu quả gì cho người bệnh. Tuy nhiên, nếu tình trạng nhiễm trùng tái phát và viêm mãn tính phát triển, có thể gây tổn thương cho mắt, làm giảm thị lực vĩnh viễn.

Các biến chứng

Các biến chứng khác nhau có thể xảy ra tùy thuộc vào loại viêm màng bồ đào. Một biến chứng điển hình của viêm màng bồ đào trước là tình trạng viêm ở phần trước của da mạch máu, có liên quan đến rối loạn thị giác và đôi khi để lại sẹo và suy giảm thị lực vĩnh viễn. Ngoài ra, mống mắt và thủy tinh thể có thể dính vào nhau. Cái gọi là bệnh tăng nhãn áp xảy ra do sự gia tăng nhãn áp.

Với viêm màng bồ đào vừa, chất lỏng có thể đọng lại trên võng mạc và đôi khi làm rách võng mạc. Đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp cũng có thể xảy ra. Khi màng bồ đào sau bị viêm, võng mạc cũng thường bị tổn thương - rối loạn thị giác có thể là mãn tính.

Các biến chứng khác có thể xảy ra là sự đóng cặn của thủy tinh thể (đục thủy tinh thể) và sự tích tụ canxi trong giác mạc. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, viêm màng bồ đào thường nặng và gây tổn thương vĩnh viễn cho mắt. Các chấn thương cho mắt có thể xảy ra trong khi phẫu thuật. Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra hoặc mắt có thể không lành lại sau thủ thuật và bị nhiễm trùng trở lại. Liệu pháp laser mang lại những rủi ro tương tự.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng ở vùng mắt vẫn tồn tại hoặc tăng lên. Chảy nước mắt, đỏ và kích ứng cho thấy sự không phù hợp cần được kiểm tra và điều trị. Nếu bị suy giảm thị lực, đau nhức hoặc tăng nguy cơ tai nạn, cần phải đi khám để làm rõ nguyên nhân. Nếu người đó bị nhạy cảm với tác động của ánh sáng, mờ mắt hoặc chóng mặt thì nên đến gặp bác sĩ. Nếu nhận thấy chứng quáng gà hoặc đau đầu thường xuyên xảy ra, nên tiến hành nghiên cứu nguyên nhân.

Những thay đổi đột ngột về thị lực bình thường được coi là đáng lo ngại. Bạn nên đi khám càng sớm càng tốt. Rối loạn ống dẫn nước mắt, sưng tấy quanh mắt hoặc ngứa cũng nên được trình bày với bác sĩ. Vì nó có thể dẫn đến mù hoàn toàn nếu không được điều trị, nên đi khám ngay khi có những bất thường đầu tiên. Ngoài ra, việc đi khám bác sĩ thường được khuyến khích nếu nhận thấy sự khác biệt về thị lực trong cuộc sống hàng ngày so với những người từ môi trường xã hội.

Dáng đi không ổn định, hành vi bất thường hoặc thay đổi tâm trạng cho thấy những suy giảm sức khỏe cần được thảo luận với bác sĩ. Thông thường, do các rối loạn chức năng của mắt, các bất thường về tâm lý xảy ra song song, vì gánh nặng tình cảm đối với người có liên quan là rất mạnh.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị Viêm màng bồ đào phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Bác sĩ nhãn khoa lựa chọn các loại thuốc giúp giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương lâu dài cho mắt. Trong trường hợp nguyên nhân do vi khuẩn, thuốc kháng sinh được kê toa, trong trường hợp tấn công do nấm gây ra, thuốc chống lại nấm được kê toa. Thuốc mỡ cortisone thường được kê đơn để giảm viêm.

Điều quan trọng nữa là tránh để dính vào tròng mắt. Để làm được điều này, đồng tử phải được làm giãn bằng thuốc nhỏ mắt thích hợp (cycloplegics hoặc mydriatics). Nếu hệ thống miễn dịch bị rối loạn, phản ứng miễn dịch bị suy giảm với cortisone. Tùy thuộc vào loại viêm, các loại thuốc được dùng dưới dạng thuốc nhỏ mắt, dạng viên nén hoặc dạng tiêm.

Hầu hết bệnh nhân chữa khỏi viêm màng bồ đào bằng việc sử dụng cortisone. Nếu tình trạng viêm không thuyên giảm đủ, các loại thuốc khác có sẵn có thể can thiệp vào quá trình viêm da và do đó giúp chữa lành. Chỉ trong những trường hợp viêm màng bồ đào đặc biệt nghiêm trọng thì mới cần phẫu thuật lấy dịch kính.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Không có cách phòng ngừa hiệu quả chống lại một Viêm màng bồ đào, vì phản ứng viêm này có thể do nhiều nguyên nhân. Tuy nhiên, cần đi khám bác sĩ chuyên khoa mắt ngay nếu có những biểu hiện khó chịu ở mắt kèm theo giảm thị lực thì bệnh viêm màng bồ đào mới được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính tiềm ẩn.

Chăm sóc sau

Để tránh phát triển thành các bệnh thứ phát, việc điều trị viêm màng bồ đào cần được thực hiện theo một đợt điều trị toàn diện. Điều này bao gồm việc tái khám định kỳ tại bác sĩ nhãn khoa. Phương pháp này đo thị lực, kiểm tra đáy mắt, cũng như da, màng mạch, cơ thể phát xạ và mống mắt, đồng thời kiểm soát nhãn áp và thực hiện các biện pháp đối phó kịp thời trong trường hợp có bệnh thứ phát hoặc viêm màng bồ đào mới.

Nếu thị lực bị suy giảm vĩnh viễn do viêm màng bồ đào, có thể cần đeo kính hoặc kính áp tròng. Nếu thủy tinh thể bị đục do viêm màng bồ đào thì cũng phải điều trị. Nếu nhãn áp tăng do viêm màng bồ đào hoặc do điều trị, thì phải giảm nhãn áp bằng thuốc. Vì mục đích này, thuốc viên nước đặc biệt (Glaupax, Azemid) được sử dụng để làm giảm nhãn áp.

Nếu bị nhiễm vi rút, vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng là tác nhân gây viêm màng bồ đào, thì cũng cần tăng cường vệ sinh cá nhân. Đặc biệt, bạn nên hạn chế dụi mắt bằng tay chưa được rửa sạch hoặc chưa được khử trùng. Nếu có bệnh tự miễn đã dẫn đến viêm màng bồ đào, bệnh này phải được điều trị riêng để ngăn ngừa tái phát viêm màng bồ đào và phát triển các bệnh thứ phát của mắt.

Bạn có thể tự làm điều đó

Các phương pháp điều trị tại nhà cũng thích hợp để giảm ngứa và đỏ ở mắt bị ảnh hưởng. Chườm lạnh hoặc chườm ấm có hiệu quả tức thì. Vì mục đích này, một miếng vải sạch nên được ngâm trong nước lạnh hoặc ấm. Sau đó, nén này nên được đặt cẩn thận trên mắt nhắm. Chườm sẽ giúp thư giãn mắt bị ảnh hưởng.

Không thể chống lại nhiễm trùng với nó. Rửa mắt có thể giúp tốt hơn. Đây là cách có thể rửa sạch mủ ra khỏi mắt. Một phương pháp để rửa mắt là sử dụng một ống tiêm không có kim đã được rút ra với nước ấm. Khi làm như vậy, nước nên được nhỏ từ từ vào mắt với áp lực nhẹ để giác mạc không bị tổn thương.

Uống trà hoa cúc cũng là một phương pháp đã được chứng minh để cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm màng bồ đào. Để làm điều này, nước nên được đun sôi và ngâm với trà hoa cúc trong 5 đến 10 phút. Tuy nhiên, điều quan trọng là đó không phải là trà hoa cúc từ siêu thị, mà là hoa cúc nguyên chất từ ​​hiệu thuốc hoặc cửa hàng thực phẩm chức năng. Một miếng vải sạch nên được ngâm trong nước ấm hoặc thậm chí là nước hoa cúc lạnh để phủ lên trên. Miếng đệm ẩm này sau đó nên được đặt lên mắt bị ảnh hưởng. Đây là cách nén hoa cúc có thể phát huy tác dụng chữa bệnh và có lợi.