Các Bệnh lỵ amip, Latin Amebiasis, mô tả một bệnh nhiễm trùng đường ruột của con người do amip. Bài viết này đề cập đến nguyên nhân, chẩn đoán, cách điều trị và phòng ngừa bệnh lỵ amip.
Bệnh lỵ amip là gì?
Bệnh lỵ amip là một bệnh tiêu chảy xảy ra chủ yếu ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới như Thái Lan, Kenya, Việt Nam hay Ấn Độ. Nhiễm trùng do một loại amip trú ngụ trong ruột kết của con người và tiếp tục nhân lên ở đó thông qua quá trình phân chia tế bào. Mỗi năm có khoảng 100.000 người chết do nhiễm trùng như vậy. Các bác sĩ phân biệt ba dạng khác nhau của bệnh lỵ amip:
1. Nhiễm trùng không có triệu chứng: Bệnh nhân bị ảnh hưởng không cảm thấy bất kỳ triệu chứng của nhiễm trùng. Tuy nhiên, amip sống trong đường tiêu hóa và bị đào thải ra ngoài qua đường tiêu hóa. Mặc dù không có triệu chứng nhưng bệnh nhân có thể trở thành người mang mầm bệnh.
2. Bệnh giun chỉ xâm lấn: Các tác nhân gây bệnh tấn công đường tiêu hóa của con người và kích hoạt sự hình thành áp xe và loét ở đó.
3. Nhiễm trùng đường ruột: Là dạng tiến triển của bệnh lỵ amip, các mầm bệnh còn tấn công các cơ quan bên ngoài đường tiêu hóa như gan, tim, lá lách hoặc đường tiết niệu.
nguyên nhân
Nguyên nhân chính của bệnh lỵ amip là do mầm bệnh Entamoeba histolytica. Nó thuộc họ động vật nguyên sinh và phân nhóm động vật chân rễ. Entamoeba histolytica lây truyền chủ yếu qua nước uống bị ô nhiễm và điều kiện sống không vệ sinh chung. Thời gian ủ bệnh khác nhau tùy từng trường hợp bệnh và có thể mất vài ngày, vài tháng từ khi nhiễm mầm bệnh đến khi phát bệnh.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân bị nhiễm amip E histolytica không có bất kỳ triệu chứng nào. Mặt khác, bệnh nhiễm trùng đường ruột biểu hiện thông qua các dấu hiệu khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh. Sau khi khởi phát dần dần, tiêu chảy phân sệt, có máu và đau quặn bụng sau vài tuần.
Phân giống như thạch và thường được mô tả là có bọt. Táo bón, đau nặng ở bụng dưới và buồn nôn cũng có thể xảy ra. Sụt cân xảy ra với những bệnh lâu năm. Sốt và ớn lạnh cũng là triệu chứng điển hình của bệnh lỵ amip.
Bên ngoài, bệnh có thể nhận biết được, trong số những thứ khác, thông qua sự thay đổi nước da. Bệnh nhân thường có làn da nhợt nhạt, nhiều tì vết và mắt thường trũng sâu. Một số bệnh nhân cũng bị đỏ và nếu gan bị ảnh hưởng thì có triệu chứng vàng da. Với các biến chứng như vỡ ruột hoặc áp xe gan do amip, các khiếu nại sẽ phát sinh thêm.
Chủ yếu là co thắt dạ dày, đau dữ dội và tiêu chảy. Mất lái, mệt mỏi và phàn nàn về đường tiêu hóa mãn tính cũng là những triệu chứng điển hình của bệnh nhiễm trùng đường ruột mãn tính. Triệu chứng điển hình là nôn ra máu và mật nhầy nhụa nhiều lần.
Chẩn đoán & khóa học
Bệnh lỵ amip được các bác sĩ chẩn đoán bằng cách sử dụng mẫu phân và máu. Nếu các triệu chứng điển hình như tiêu chảy ra máu, chuột rút, sốt, các tác nhân gây bệnh được xác định bằng cách kiểm tra bằng kính hiển vi.
Trong một số trường hợp, nội soi hoặc siêu âm ổ bụng được sử dụng để chẩn đoán bệnh lỵ amip. Khi kiểm tra phân, cần lưu ý rằng các mầm bệnh rất nhạy cảm mặc dù có nguy cơ lây nhiễm cao. Vì lý do này, phân tươi phải luôn được sử dụng trong các cuộc kiểm tra chẩn đoán.
Diễn biến của bệnh lỵ amip thường có thể được đánh giá là vô hại nếu bệnh được chẩn đoán và điều trị sớm. Nếu bệnh được điều trị chuyên nghiệp trong thời gian tốt, trong hầu hết các trường hợp, bệnh sẽ thuyên giảm mà không có hậu quả.
Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng được phát hiện quá muộn và điều trị quá muộn, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng dẫn đến tử vong. Chúng bao gồm thủng ruột, viêm phúc mạc và viêm niêm mạc ruột.
Các biến chứng
Một biến chứng rất hiếm gặp nhưng cũng cực kỳ nguy hiểm của bệnh lỵ amip là tạo ra megacolon độc hại, thường gây ra tình trạng nôn mửa dữ dội, sốt cao và tình trạng sốc của bệnh nhân. Nhìn chung, các biến chứng nguy hiểm của bệnh lỵ amip rất hiếm. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể bị vỡ ruột, thường liên quan đến viêm phúc mạc.
Viêm đại tràng hoại tử cũng có thể xảy ra; viêm niêm mạc đại tràng làm chết mô. Viêm đại tràng có kèm theo triệu chứng sốt và tiêu chảy ra máu. Một biến chứng hiếm gặp của bệnh lỵ amip là độc tố megacolon; mở rộng và tắc nghẽn ruột kết.
Một megacolon dẫn đến tình trạng xấu đi nhanh chóng và có liên quan đến buồn nôn và nôn mửa, trong số những thứ khác. Khi bệnh tiến triển, ruột già to ra và hậu quả là gây thủng ruột. Bệnh lỵ amip cũng có thể tạo ra các cục u trên thành ruột và dẫn đến táo bón. Trong một số trường hợp hiếm hoi, amip xâm nhập vào máu và gây ra bệnh amip ngoại ruột.
Bệnh giun chỉ có liên quan đến tiêu chảy mãn tính và sự hình thành áp xe; khi bệnh tiến triển, áp xe gan, suy giảm hệ thống miễn dịch và đôi khi bùng phát nhiễm trùng ở ngực hoặc tim. Tuy nhiên, nếu bệnh lỵ amip được điều trị sớm, thường không có biến chứng nghiêm trọng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Bệnh lỵ amip luôn phải được làm rõ và điều trị về mặt y tế. Nên đi khám bác sĩ nếu nhận thấy các triệu chứng điển hình của bệnh truyền nhiễm sau một chuyến đi dài. Bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức với biểu hiện đau bụng quặn thắt, sụt cân và đi cầu khó. Nếu biểu hiện này kèm theo tiêu chảy ra máu, phân nhầy và sốt, rất có thể đó là bệnh lỵ amip hoặc một bệnh truyền nhiễm khác cần điều trị y tế.
Nên đến gặp bác sĩ trong vài giờ đầu tiên của bệnh. Nếu không, các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như áp xe gan do amip hoặc trụy tuần hoàn, có thể dẫn đến các triệu chứng khác. Nói chung, nếu tiêu chảy kéo dài hơn ba ngày, phải hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu bạn bị suy nhược nghiêm trọng và chóng mặt, hoặc nếu bạn nhận thấy phân có máu hoặc mủ, có thể kết hợp với sốt cao, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Những người bị suy giảm miễn dịch hoặc có tiền sử bệnh tương ứng nên đi khám để đối phó với bệnh lỵ amip cũng như trẻ em, người già và phụ nữ có thai.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Một trường hợp nhiễm amip đơn giản trong đường ruột được chẩn đoán đúng thời điểm có thể được điều trị rất nhanh chóng và thành công bằng nhiều loại kháng sinh khác nhau. Theo quy định, thuốc được tiêm tĩnh mạch dưới sự theo dõi liên tục của các chuyên gia y tế.
Trong giai đoạn nặng hơn của bệnh, thuốc kháng sinh cũng có thể được sử dụng ở dạng viên nén nếu chúng thành công.
Mặt khác, trong trường hợp nhiễm trùng và áp xe ở các bộ phận khác nhau của con người do amip gây ra, thì cần phải có liệu pháp riêng của bác sĩ; ở đây có khả năng bệnh nhân sẽ phải dùng thuốc trong thời gian dài hơn.
Trong trường hợp có các biến chứng trong quá trình bệnh và thâm nhiễm áp xe nghiêm trọng trong các cơ quan, điều trị bằng phẫu thuật đối với bệnh lỵ amip cũng có thể cần thiết trong các trường hợp riêng lẻ.
Triển vọng & dự báo
Theo quy định, những người bị ảnh hưởng bị khó chịu nghiêm trọng ở bụng và ruột do bệnh lỵ amip. Không hiếm trường hợp đau bụng dữ dội và đau quặn bụng. Việc tiêu chảy và phân có máu cũng không phải là hiếm. Phân có máu có thể dẫn đến cơn hoảng loạn và làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng bị kiệt sức và mệt mỏi.
Khả năng phục hồi của bệnh nhân giảm đáng kể do bệnh lỵ amip. Nếu không có phương pháp điều trị, nó cũng có thể dẫn đến đột phá đường ruột trong quá trình phát triển thêm của bệnh. Tương tự như vậy, bệnh nhân thường bị nôn và buồn nôn. Cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân bị suy giảm đáng kể bởi bệnh lỵ amip.
Với sự hỗ trợ của thuốc kháng sinh, các triệu chứng có thể được điều trị và hạn chế tương đối tốt. Như một quy luật, không có khó khăn hoặc vấn đề cụ thể. Nếu có nhiễm trùng trong các cơ quan nội tạng, điều trị lâu hơn thường là cần thiết. Theo quy luật, tuổi thọ không bị giảm nếu điều trị sớm bệnh lỵ amip.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa nhiễm trùng lỵ amip có khả năng lây nhiễm cao, người ta nên chú ý hơn đến điều kiện sống hợp vệ sinh ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới đang bị đe dọa. Không bao giờ được dùng nước máy để uống, làm đá viên hoặc đánh răng.
Nếu không có nước khoáng đóng chai hợp vệ sinh, nước máy phải được đun sôi trong ít nhất năm phút để tiêu diệt bất kỳ mầm bệnh nào trong nước. Trái cây và rau sống chỉ nên ăn cả vỏ.Nếu xuất hiện các triệu chứng như tiêu chảy, đau bụng dữ dội hoặc sốt, cần đến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị sớm nhất có thể.
Chăm sóc sau
Không có khả năng miễn dịch sau khi nhiễm bệnh lỵ amip. Các triệu chứng điển hình có thể tái phát. Bệnh nhân chỉ có thể ngăn ngừa tái nhiễm bằng các biện pháp phòng ngừa. Các bác sĩ cung cấp thông tin về các nguyên nhân có thể xảy ra như một phần của chẩn đoán ban đầu. Trước khi khởi hành, du khách cũng có thể nhận được thông tin từ bác sĩ gia đình của họ về những rủi ro ở các nước nhiệt đới, nơi chủ yếu xảy ra bệnh lỵ amip.
Tuân thủ vệ sinh nước uống là biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất để ngăn chặn các khiếu nại tái diễn. Nếu tình trạng nhiễm trùng lặp lại, những người bị ảnh hưởng có thể yêu cầu chẩn đoán ở giai đoạn đầu. Điều này phục vụ để tránh các biến chứng. Kết quả là bệnh nhẹ hơn.
Phương pháp quan trọng nhất là xét nghiệm phân, kháng thể trong máu cũng cung cấp thông tin về bệnh lỵ amip. Thuốc kháng sinh hứa hẹn điều trị thành công nhanh chóng. Các biện pháp khắc phục khác đôi khi được kê đơn cho trường hợp đau bụng dữ dội. Không có dịch vụ chăm sóc sau chung nào cung cấp các mẹo thiết thực.
Vì hầu như không có bất kỳ trường hợp nhiễm bệnh lỵ amip nào ở Đức, kiến thức hiện có cho thấy một sự tồn tại mờ mịt. Khách du lịch đến từ các điểm đến lạ là nhóm rủi ro chính Sử dụng các khách sạn và nhà hàng chất lượng cao là cách tốt nhất để ngăn chặn giao thông. Bạn không thể chủng ngừa bệnh lỵ amip. Việc dự phòng một số loại thuốc không hữu ích.
Bạn có thể tự làm điều đó
Điều trị y tế là cần thiết nếu nghi ngờ bệnh lỵ amip. Thuốc kháng sinh (tinidazole, nitroimidazole, metronidazole, v.v.) sau đó có thể được sử dụng dưới sự giám sát y tế. Điều trị tiếp theo bằng các kháng sinh khác (paromomycin, diloxanide furoate) thường là cần thiết.
Đi kèm với các biện pháp này, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng các loại dược liệu chống co thắt và cây thuốc như bạch chỉ, cam bergamot hoặc columbine. Cũng nên uống đủ nước và chăm sóc cơ thể trong bảy đến mười ngày đầu sau khi nhiễm bệnh. Những người bị ảnh hưởng đặc biệt nên uống trà thảo mộc làm từ bạc hà, thì là, hoa cúc hoặc việt quất.
Táo xay, súp cà rốt, rau chùm ngây giúp chống tiêu chảy cấp. Những gì nên tránh khi bị kiết lỵ amip: các món ăn quá béo hoặc cay, đồ ngọt và các loại đậu. Ngoài ra, nên tránh uống rượu, caffein và các loại đồ uống và thực phẩm khác có thể gây kích ứng đường tiêu hóa.
Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ phải tiến hành các bước điều trị tiếp theo. Thông thường, ví dụ, u nang hình thành trong bệnh lỵ amip, phải được phẫu thuật cắt bỏ. Trong trường hợp phàn nàn nghiêm trọng, trước tiên nên thảo luận với bác sĩ gia đình các biện pháp tự điều trị tại nhà.