Viêm khớp

Các Viêm khớp một thủ thuật phẫu thuật để phục hồi khả năng vận động hoàn toàn trong trường hợp hạn chế vận động của các khớp lớn. Thủ tục này thường được thực hiện trên khớp gối hoặc khớp vai.

Thủ tục là gì?

Tiêu xương khớp là một thủ thuật phẫu thuật nhằm phục hồi khả năng vận động hoàn toàn trong trường hợp hạn chế vận động của các khớp lớn. Thủ tục này thường được thực hiện trên khớp gối hoặc khớp vai.

Viêm khớp, còn được gọi là huy động chung hợp tác, nên khôi phục hoàn toàn khả năng vận động đầy đủ của các khớp lớn hơn. Một số kỹ thuật phẫu thuật chỉnh hình được yêu cầu cho điều này, thường không yêu cầu cái gọi là mở rộng khớp.

Trong phần lớn các trường hợp, thủ thuật phẫu thuật có thể được sử dụng theo cách xâm lấn tối thiểu. Kỹ thuật phẫu thuật này có một số ưu điểm cho bệnh nhân. Nếu thủ thuật thành công và không có biến chứng nào khác, bệnh nhân có thể xuất viện vào ngày thực hiện thủ thuật xâm lấn tối thiểu.

Thuốc tiêu khớp không nhất thiết phải thực hiện trong điều kiện nội trú mà còn có thể thực hiện ngoại trú. Rối loạn vận động của khớp có thể do nhiều nguyên nhân, nhưng tất cả chúng đều có thể được khắc phục bằng cách vận động khớp hoạt động. Các định nghĩa của hướng dẫn y tế cho loại phẫu thuật này quy định rằng bác sĩ phẫu thuật nên sử dụng lực càng ít càng tốt để đưa khớp trở lại vị trí ban đầu chính xác của nó và cố định nó. Tuy nhiên, thường thì không thể tránh được một số tác dụng lực nhất định trong trường hợp hạn chế cử động cứng, ví dụ như khớp gối.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Rối loạn vận động của các khớp lớn có thể cấp tính hoặc mãn tính. Dấu hiệu phổ biến nhất cho tiêu xương khớp gối liên quan đến người cao tuổi, những người bị suy giảm khả năng vận động của khớp do dính. Theo thời gian, những kết dính có sẹo này của mô liên kết của khớp dẫn đến hạn chế vận động mạnh hơn, do đó, sau một thời điểm bất động nhất định, chỉ định phẫu thuật vẫn tồn tại.

Các nguyên nhân phổ biến khác gây hạn chế khả năng vận động của khớp là sự co rút của bao khớp trong điều kiện thoái hóa thay đổi theo tuổi hoặc loãng xương. Trong trường hợp loãng xương, mất xương, phẫu thuật viên cần có độ nhạy đặc biệt để cấu trúc xương chủ yếu là rất mềm không bị tổn thương thêm trong quá trình tiêu khớp. Một bệnh cảnh lâm sàng khác đặc biệt xảy ra ở tuổi cao là viêm xương khớp, cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp lớn của cơ thể.

Tuy nhiên, đến một mức độ nhẹ nhất định của bệnh thoái hóa khớp, nhiều bệnh nhân không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào, nhưng trong một quá trình xa hơn, cái gọi là u xương có thể phát triển. Đây là những phần mở rộng của xương, những phần thừa của xương không có chức năng, gây nguy hiểm cho khả năng cử động của một khớp lớn. Đây là lý do tại sao nắn xương cũng là một chỉ định điển hình cho vận động khớp xâm lấn tối thiểu.

Tuy nhiên, thủ tục cũng có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trước mỗi đợt tiêu khớp, cần hết các biện pháp bảo tồn vận động khớp. Tuy nhiên, được biết từ nghiên cứu rằng điều này không xảy ra ở tất cả các bệnh nhân. Một lý do giải thích cho điều này là do sự đau khổ mãn tính của nhiều bệnh nhân quá cao nên họ thúc giục bác sĩ điều trị thực hiện phương pháp điều trị này. Các thay đổi có sẹo hoặc các phần nang ngắn của khớp được loại bỏ hoặc tách ra trong quá trình phẫu thuật.

Thuốc tiêu xương mở rộng luôn được sử dụng trong cách nói y tế khi các tế bào hủy xương được loại bỏ cùng với các yếu tố hạn chế vận động khác. Việc cải thiện hoặc khôi phục hoàn toàn tính di động của khớp được kiểm tra trong quá trình vận hành và sửa chữa lại nếu cần. Sau sự can thiệp như vậy, các cấu trúc mới được thành lập ban đầu được coi là không ổn định và dễ bị tổn thương. Đây là lý do tại sao việc chăm sóc theo dõi hậu phẫu là vô cùng quan trọng. Việc phục hồi nhằm mục đích ổn định lâu dài và có thể mất vài tháng.

Việc điều trị chỉ được coi là hoàn thành thành công khi khớp có khả năng phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, khả năng phục hồi không hạn chế này không thể phục hồi hoàn toàn ở nhiều bệnh nhân, đặc biệt là những bệnh nhân lớn tuổi.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị đau lưng

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Nếu thủ thuật xâm lấn tối thiểu dưới gây tê tại chỗ, bệnh nhân sẽ được thông báo chính xác cách di chuyển khớp trong quá trình phẫu thuật. Bởi vì quá căng hoặc uốn cong trong quá trình thực hiện có thể làm hỏng sự thành công của một ca phẫu thuật.

Việc sử dụng lực trong quá trình hoạt động, theo hướng dẫn phải được ngăn chặn càng nhiều càng tốt, là không thể tránh khỏi trong trường hợp các bộ phận của khớp hoặc gân bị căng hoặc căng quá mức mãn tính. Nhiều tuần đến vài tháng sau khi bị tiêu xương khớp, một khớp chỉ có thể chịu áp lực tối thiểu. Điều này thường có nghĩa là các cơ ổn định khớp rất quan trọng bị teo đi ngày càng nhiều. Kết quả là sự mất ổn định của khớp có thể khiến một can thiệp mới cần thiết, ví dụ như nếu chỉ có một chuyển động sai. Chỉ vật lý trị liệu có mục tiêu mới có thể chống lại sự phân hủy quá mức của các cơ sau khi tiêu xương khớp.

Ngoài ra, nhiều bệnh nhân phàn nàn về các cơn đau vừa đến dữ dội sau khi vận động khớp như vậy, có thể do sẹo nội khoa gây ra. Do đó, sau thủ thuật, liệu pháp giảm đau thích hợp là tiêu chuẩn, phải được tiếp tục trong một thời gian đủ dài để nó không trở thành mãn tính. Thuật ngữ tiêu xương khớp được đưa vào thuật ngữ y học vào năm 1944 bởi bác sĩ phẫu thuật người Đức Hackenbroch. Kể từ đó, quy trình đã được hoàn thiện và tối ưu hóa hơn nữa.

Bệnh lý khớp thường bị người dân nhầm lẫn với cái gọi là bệnh lý khớp. Tuy nhiên, trong khi chỉnh hình khớp là thay thế nhân tạo các bộ phận hoặc toàn bộ khớp, thì chỉnh hình khớp ở tất cả các biến thể của nó luôn có tác dụng bảo tồn khớp. Chỉnh hình được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia chỉnh hình được đào tạo đặc biệt.