Các Gây tê cục bộ được sử dụng chủ yếu khi nó chỉ là vấn đề gây tê da trên một vùng nhỏ (ví dụ khi đến gặp nha sĩ). Một sự phân biệt cơ bản được thực hiện giữa gây tê bề mặt và gây mê thâm nhiễm và một số dạng phụ khác. Mục đích luôn là làm giảm cơn đau ở một bộ phận cụ thể của cơ thể trong một khoảng thời gian nhất định, đồng thời duy trì ý thức và kỹ năng vận động trái ngược với gây mê toàn thân.
Gây tê tại chỗ là gì?
Gây tê tại chỗ chủ yếu được sử dụng khi nó chỉ là vấn đề gây tê da trên một vùng nhỏ (ví dụ khi đến gặp nha sĩ).bên trong Gây tê cục bộ (cũng thế gây tê cục bộ gọi là) là một loại thuốc gây tê trong đó cảm giác đau tạm thời bị tắt ở một vùng được xác định chính xác trên da. Các tác nhân được sử dụng được gọi là thuốc gây tê cục bộ. Chúng hoạt động tại các nhánh của các đầu dây thần kinh trực tiếp trong lớp dưới da và tránh việc truyền các xung động đau đến não.
Những ức chế thần kinh này có thể hồi phục và giảm dần sau một thời gian. Điều này cho phép các can thiệp y tế được thực hiện mà không gây đau đớn, trong khi khả năng di chuyển và ý thức không bị tắt.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Các Gây tê cục bộ là một nhánh của gây tê vùng, theo đó, có hai dạng cơ bản là gây mê thâm nhiễm và gây tê bề mặt.
Với gây tê bề mặt, các thành phần hoạt tính được tiêm trực tiếp vào da của khu vực diễn ra phẫu thuật. Ví dụ điển hình là điều trị nha khoa hoặc tẩy nốt ruồi. Với gây mê thâm nhiễm, có thể là thuốc xịt hoặc nhỏ bằng tăm bông được bôi lên giác mạc, niêm mạc hoặc kết mạc.
Điển hình của các thủ thuật này là nội soi dạ dày, đặt nội khí quản khi tỉnh táo (đặt ống thông khí vào miệng và cổ họng) và khám mắt. Một sự khác biệt nữa cũng được thực hiện giữa gây mê dẫn truyền, bao gồm toàn bộ các vùng cơ thể được cung cấp bởi các dây thần kinh cụ thể. Ngoài ra còn có phương pháp gây tê vùng tĩnh mạch, trong đó một chi bị chặn lại với sự trợ giúp của vòng bít và sau đó thuốc gây mê được tiêm vào tĩnh mạch.
Ngoài ra còn có gây mê dẫn truyền trung ương (gây tê tủy sống và gây tê ngoài màng cứng), hoạt động theo cách mà các dây thần kinh tủy sống gần tủy sống bị chặn lại và một số bộ phận của cơ thể được làm cho không đau trong một thời gian nhất định.
Có những loại thuốc gây tê cục bộ tác dụng ngắn hơn hoặc dài hơn. Có thể thêm adrenaline vào thuốc mê để kéo dài thời gian tác dụng. Điều này là do adrenaline làm co mạch máu, do đó làm giảm lưu lượng máu đến mô, do đó thuốc gây tê cục bộ có tác dụng lâu hơn. Cần phải lưu ý rằng, ví dụ, adrenaline không được sử dụng trên ngón chân hoặc ngón tay, vì nếu không mô có thể chết.
Với việc sử dụng thuốc gây tê cục bộ, các phương pháp điều trị có thể được thực hiện không đau, nếu không sẽ gây ra các tác dụng phụ rất khó chịu cho bệnh nhân. Ưu điểm là ý thức và kỹ năng vận động vẫn được giữ lại, vì vậy bệnh nhân có thể “nhận thấy đầy đủ” mọi thứ. Vì lý do này, thuốc gây tê cục bộ ít rủi ro hơn thuốc mê làm mất ý thức và kỹ năng vận động.
Trái ngược với gây mê toàn thân, chức năng não và phổi, sự cân bằng axit-bazơ và chuyển hóa hầu như không bị suy giảm khi gây tê tại chỗ. Điều này cho phép điều trị bằng thuốc gây tê cục bộ ngay cả khi bệnh nhân trong tình trạng chung kém và việc gây mê toàn thân là quá rủi ro. Nếu có thể, thuốc gây tê cục bộ được sử dụng chủ yếu, trong khi gây mê toàn thân chỉ được sử dụng khi không thể tiến hành điều trị bằng cách khác.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc giảm đauRủi ro và nguy hiểm
Tuy nhiên, nó có thể là một tác dụng phụ của Thuốc tê cục bộ gây ra các phản ứng dị ứng khác nhau. Đây cũng là những tác dụng phụ không mong muốn thường gặp nhất của các thủ thuật gây mê này Về mặt lý thuyết, ngộ độc (say) cũng có thể xảy ra ở mô có lưu thông máu tốt, trong đó thuốc tê cục bộ được loại bỏ nhanh chóng.
Điều này đi đôi với lo lắng, chóng mặt và co giật. Cũng có thể dẫn đến tụt huyết áp và rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên, các tác dụng phụ sau này rất hiếm, vì thường chỉ gây tê những vùng da rất nhỏ. Điều này giúp loại bỏ nhu cầu về lượng thuốc gây tê cục bộ có thể gây ngộ độc.
Tuy nhiên, nói chung, có thể nói rằng thuốc gây tê cục bộ ít rủi ro hơn nhiều so với gây mê toàn thân, vì vậy trong trường hợp nghi ngờ những thủ thuật này có nhiều khả năng được sử dụng hơn.