Rối loạn chức năng sọ não

bên trong Rối loạn chức năng sọ não nó là một trục trặc của hàm. Những điều này có thể nhận thấy qua các triệu chứng khác nhau.

Rối loạn chức năng sọ não là gì?

Rối loạn chức năng sọ não thường là do sự lệch lạc giữa hàm dưới của con người (hàm dưới) và hộp sọ (sọ não).
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

Các Rối loạn chức năng sọ não còn được gọi là Rối loạn chức năng sọ não, CMD hoặc là Hội chứng đau cơ năng được chỉ định. Thuật ngữ chung này dùng để chỉ chứng rối loạn điều hòa chức năng, cấu trúc hoặc tâm lý của khớp thái dương hàm. Các trục trặc đôi khi cũng gây ra đau đớn. Các khiếu nại phát sinh do sự rối loạn trong tương tác của khớp, cơ và gân.

Khoảng 5 đến 10 phần trăm người lớn bị rối loạn chức năng sọ não. Các vấn đề về hàm đặc biệt phổ biến ở phụ nữ có khả năng sinh con. Các triệu chứng thường cải thiện trong thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ, rối loạn chức năng sọ não là rất hiếm. Sau đó bệnh tăng lên đến tuổi dậy thì. Với CMD, chỉ có khoảng ba phần trăm dân số cần được điều trị cụ thể.

nguyên nhân

Rối loạn chức năng sọ não thường là do sự lệch lạc giữa hàm dưới của con người (hàm dưới) và hộp sọ (sọ). Nếu đầu khớp xương hàm dưới không nằm đúng vị trí của nó trong ổ khớp, thậm chí có nguy cơ bị lệch hàm.

Các tác nhân phổ biến của rối loạn chức năng sọ não là nghiến chặt hai hàm và nghiến răng (nghiến răng). Ở khớp thái dương hàm, những vấn đề này thường dẫn đến lệch đĩa đệm, thoái hóa khớp hoặc đau cơ. Về nguyên tắc, các bác sĩ nghi ngờ một số lượng lớn các nguyên nhân khác nhau cho sự xuất hiện của rối loạn chức năng sọ não.

Chúng bao gồm rối loạn phát triển, yếu tố di truyền, răng mọc lệch, mất một hoặc nhiều răng, rối loạn nội tiết tố hoặc giấc ngủ. Các lý do tâm lý cũng được bao gồm trong số các nguyên nhân. Đây có thể là rối loạn căng thẳng sau chấn thương hoặc trầm cảm. Các liệu pháp chỉnh nha hoặc sử dụng mão răng quá cao đôi khi là nguyên nhân gây ra rối loạn chức năng sọ não.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Rối loạn chức năng sọ não dẫn đến nhiều phàn nàn. Đau lan tỏa chủ yếu xảy ra, có thể thấy cả khi vận động và khi nghỉ ngơi. Cơn đau thường liên tục và âm ỉ. Ngoài ra, các triệu chứng có thể kéo dài đến miệng, trán, thái dương, hốc mắt, má, cổ, cột sống cổ, vai và lưng.

Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bị hạn chế mở hàm và tiếng ồn cọ xát và nứt khi họ mở hoặc đóng hàm. Cũng có thể bị bỏng miệng hoặc lưỡi, ù tai và đau tai. Ở một số người bệnh còn có biểu hiện tăng tiết nước bọt, khó nuốt, rối loạn thị giác, chóng mặt, mệt mỏi và kém tập trung. Đôi khi xảy ra hạn chế vận động trên cột sống cổ.

Chẩn đoán & Trị ​​liệu

Vì các triệu chứng của rối loạn chức năng sọ não rất đa dạng nên việc chẩn đoán chính xác có thể khó khăn ở một số bệnh nhân. Theo quy định, nha sĩ sẽ được hỏi ý kiến ​​trước nếu có khiếu nại về xương hàm. Điều này có thể được sử dụng để xác định xem vấn đề bắt nguồn từ răng hay khớp thái dương hàm. Ngoài ra, nha sĩ kiểm tra các nguồn nhiễm trùng có thể có trên răng.

Chụp cắt lớp vi tính có thể giúp kiểm tra chính xác hơn để xác định xem các vấn đề về hàm là do thay đổi chuyển động của hàm hay do từng răng. Điện cơ có thể xác định được tình trạng co thắt cơ. Các thủ tục kiểm tra khác bao gồm chụp X-quang, phương pháp chụp X quang hoặc phân tích chức năng dụng cụ (API / CPI).

Tuy nhiên, yếu tố tâm lý cũng có thể làm khởi phát rối loạn chức năng sọ não. Vì lý do này, bệnh nhân được phát một số bảng câu hỏi để điền vào. Điều này phải cho thấy mức độ kiên nhẫn cao trong chẩn đoán, vì nó được coi là tốn thời gian. Thông thường, rối loạn chức năng sọ não có thể được điều trị tốt. Bệnh thường diễn biến tích cực. Các triệu chứng cải thiện sau một vài tuần.

Các biến chứng

Với bệnh này, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị các khiếu nại về hàm. Những lời phàn nàn này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và có thể làm giảm đáng kể nó. Thông thường người bệnh chủ yếu phải chịu đựng những cơn đau dữ dội. Cơn đau cũng xảy ra như cơn đau khi nghỉ ngơi và có thể dẫn đến khó chịu, đặc biệt là vào ban đêm, và do đó gây ra các vấn đề về giấc ngủ.

Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị trầm cảm hoặc tỏ ra cáu kỉnh. Cơn đau từ quai hàm cũng có thể lan đến mắt hoặc đầu và gây khó chịu ở những vùng này. Việc tiêu hóa thức ăn và chất lỏng cũng trở nên khó khăn hơn do phàn nàn này, do đó các triệu chứng thiếu hụt hoặc suy dinh dưỡng có thể xảy ra. Khó nuốt hoặc rối loạn thị giác cũng có thể xảy ra.

Không hiếm trường hợp bệnh nhân không thể tập trung và bị mệt mỏi dai dẳng. Điều trị được thực hiện thông qua các liệu pháp khác nhau. Điều này có thể hạn chế hầu hết các khiếu nại. Thường không có biến chứng. Tuy nhiên, không thể nói trước được diễn biến của bệnh có hoàn toàn khả quan hay không. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị hạn chế bởi rối loạn chức năng này.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bị đau lan tỏa ở mặt và cột sống cổ thì nguyên nhân có thể là do rối loạn chức năng sọ não. Thăm khám của bác sĩ được chỉ định nếu các triệu chứng không tự giảm bớt hoặc nếu các triệu chứng khác xuất hiện. Các triệu chứng như bỏng rát trong miệng và trên lưỡi, đau tai hoặc khó nuốt cần được bác sĩ làm rõ. Những người bị hạn chế vận động ở cột sống cổ hoặc các vấn đề khác với các cử động bình thường nên liên hệ với bác sĩ gia đình của họ. Điều tương tự cũng áp dụng nếu có rối loạn thị giác, chóng mặt hoặc mệt mỏi mà không có nguyên nhân cụ thể.

Nếu các triệu chứng này tăng nhanh về cường độ, tốt nhất bạn nên đi khám ngay. Những người bị lệch giữa hàm dưới và hộp sọ, nghiến răng hoặc mắc các bệnh về xương khớp đặc biệt dễ bị rối loạn chức năng sọ não. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này phải nói chuyện với bác sĩ chịu trách nhiệm ngay lập tức nếu các triệu chứng được đề cập xảy ra. Tình trạng này thường được điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ nội khoa. Trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, rối loạn chức năng không cần điều trị.

Trị liệu & Điều trị

Việc điều trị rối loạn chức năng sọ não phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Về nguyên tắc, một phương pháp điều trị nhẹ nhàng và có thể đảo ngược được sử dụng. Bệnh nhân được sử dụng một loại nẹp cắn đặc biệt (nẹp khớp cắn) để làm căng cơ hàm và khớp thái dương hàm, đồng thời phối hợp cơ thể và tĩnh cắn. Vật lý trị liệu cũng có thể được thực hiện để giảm căng cơ và tăng cường cơ.

Ngoài ra, những sai lệch và rối loạn chức năng của khớp thái dương hàm có thể được điều trị theo cách này. Tuy nhiên, lợi ích thực sự của nẹp vít vẫn chưa được khoa học khẳng định rõ ràng. Có một số nghiên cứu với các kết quả thử nghiệm khác nhau ủng hộ hoặc chống lại hiệu quả của nẹp.

Trong trường hợp đau mãn tính, bệnh nhân thường được dùng thuốc có tác dụng giảm đau, chống viêm, thúc đẩy giấc ngủ hoặc thư giãn cơ, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống. Việc sử dụng kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS) cũng được coi là hợp lý. Liệu pháp kích thích điện này được sử dụng để điều trị đau và kích thích các cơ.

Dòng điện xoay chiều được sử dụng có tần số thấp. Hiệu quả của sự xâm nhập điểm kích hoạt, trong đó các thành phần hoạt tính khác nhau được đưa vào cơ để giảm bớt các triệu chứng, vẫn còn đang được thảo luận. Các biện pháp tự điều trị cho bệnh nhân cũng có thể thực hiện được. Chúng bao gồm sử dụng nhiệt, lạnh, các bài tập kéo giãn, kiểm soát căng thẳng, các bài tập thư giãn và tiêu thụ thức ăn mềm.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị đau răng

Triển vọng & dự báo

Nếu bệnh nhân bị rối loạn chức năng sọ não sử dụng các lựa chọn y tế sẵn có, sẽ có triển vọng tốt để giảm các triệu chứng và phục hồi lâu dài. Một kế hoạch điều trị được lập với sự cộng tác của bác sĩ và các liệu pháp khác nhau được sử dụng. Trong nhiều trường hợp, các liệu pháp được sử dụng không có tác dụng phụ nào khác. Ngoài ra, bệnh nhân còn được hướng dẫn cách thực hiện quá trình nhai không có triệu chứng trong tương lai. Nếu các thông số kỹ thuật của bác sĩ được đáp ứng, những người bị ảnh hưởng thường báo cáo rằng các triệu chứng thuyên giảm sau một thời gian ngắn.

Nếu, trái với mong đợi, các tác dụng phụ xảy ra, điều này có thể góp phần làm chậm quá trình chữa bệnh. Việc tối ưu hóa kế hoạch điều trị là cần thiết. Làm rõ nguyên nhân là điều cần thiết để có tiên lượng tốt. Điều này có thể khó nhận ra do các triệu chứng và do đó mất một thời gian.

Nếu người có liên quan quyết định rằng anh ta không muốn sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào cho bản thân, thì sự suy giảm khả năng xảy ra có thể gia tăng. Cơn đau hiện tại có thể trở nên dữ dội hơn và lan rộng hơn. Quá trình nhai trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian dài và hậu quả là tổn thương hoặc các bệnh khác xảy ra. Sự chữa lành tự nhiên không được mong đợi với rối loạn chức năng này. Mặc dù tiêu thụ thức ăn mềm giúp giảm các triệu chứng trong thời gian ngắn, nhưng sức khỏe sẽ suy giảm trong vài tháng.

Phòng ngừa

Rối loạn chức năng sọ não có thể được ngăn ngừa bằng cách chèn một thanh nẹp khớp cắn. Bằng cách này, có thể chống lại sự mất chất trong răng. Nó cũng hữu ích khi sử dụng các phương pháp thư giãn.

Chăm sóc sau

Rối loạn chức năng sọ não, hay gọi tắt là CMD, cần được chăm sóc theo dõi nhất quán do sự phức tạp của bệnh cảnh lâm sàng. Ở đây bác sĩ chỉnh nha và bác sĩ từ các ngành liên quan như bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ thần kinh thường tham gia vào sự hợp tác liên ngành. Các nhà vật lý trị liệu cũng thường đồng hành cùng quá trình này sau đợt điều trị cấp tính. Sự hợp tác tích cực của bệnh nhân cũng thường là một yếu tố rất quyết định trong việc chăm sóc theo dõi với CMD.

Có thể tránh sai khớp cắn, dẫn đến phức hợp triệu chứng của CMD, có thể tránh được như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi bằng cách sử dụng nẹp cắn đặc biệt. Kiểm tra răng miệng và chỉnh nha thường xuyên cũng rất quan trọng. Nếu các vấn đề tâm lý dẫn đến nghiến răng vào ban đêm, chúng cũng nên được giải quyết theo cách tốt nhất có thể trong quá trình chăm sóc theo dõi. Trong bối cảnh này, căng thẳng có thể được giảm thiểu tốt thông qua các phương pháp thư giãn như giãn cơ tiến bộ theo Jacobsen, tập luyện tự sinh hoặc thậm chí đến gặp chuyên gia tâm lý. Yoga cũng thường hữu ích ở đây.

Các phàn nàn về thể chất như căng cổ, đau lưng và đau đầu do CMD gây ra thường chỉ có thể được cải thiện trong một quá trình lâu dài. Do đó, trong quá trình chăm sóc theo dõi rối loạn chức năng sọ não, điều quan trọng là phải bồi đắp các cơ yếu, kéo giãn các cơ bị rút ngắn và làm điều gì đó tốt cho các cơ bị căng bằng mát-xa. Đối với tư thế thẳng đứng của cột sống, điều đặc biệt quan trọng trong CMD, các bài tập thể dục có mục tiêu cho lưng hoặc tham gia các trường học sau có thể hữu ích.

Bạn có thể tự làm điều đó

Rối loạn chức năng sọ não có thể gây đau dữ dội ở vùng hàm kéo dài ra sau và bụng. Cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng bởi rối loạn chức năng sọ não thường bị hạn chế nghiêm trọng và chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng.

Trong lĩnh vực tự lực trong cuộc sống hàng ngày, tất cả các biện pháp giúp giảm căng thẳng khỏi hàm đều có ý nghĩa. Mang nẹp cắn thích hợp có thể là bước đầu tiên giúp bạn giảm đau. Một nhà vật lý trị liệu chuyên về rối loạn chức năng sọ não có thể chỉ cho người bị bệnh các bài tập và động tác xoa bóp mà họ cũng có thể sử dụng tại nhà. Nguyên nhân phổ biến là do nghiến răng liên tục. Thông thường điều này xảy ra một cách vô thức. Căng thẳng và sự căng thẳng liên tục trong cuộc sống hàng ngày là nguyên nhân ở đây. Do đó, những người bị ảnh hưởng phải học các kỹ thuật thư giãn nhất định và quản lý căng thẳng cá nhân để giảm bớt áp lực cho bản thân và xương hàm. Các bài tập như yoga, thường xuyên được lồng ghép vào cuộc sống hàng ngày, mang lại sự nhẹ nhõm cho nhiều bệnh nhân.

Quá trình khớp thái dương hàm bắt đầu bị đau thường kéo dài. Theo đó, có thể mất một thời gian trước khi các biện pháp tự giúp đỡ trong cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như giảm căng thẳng, các bài tập thư giãn và đeo nẹp, cho thấy hiệu quả lâu dài. Do đó, điều quan trọng là các biện pháp này phải được thực hiện nhất quán.