Dưới một Mắt trẻ sơ sinh được hiểu là tình trạng viêm kết mạc của mắt ở trẻ sơ sinh. Cô ấy cũng được gọi là Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh đã biết.
Bệnh mắt trẻ sơ sinh là gì?
Nếu nghi ngờ bị viêm kết mạc ở em bé, cần đến bác sĩ tư vấn.© kaloriya - stock.adobe.com
Tại một Mắt trẻ sơ sinh Viêm kết mạc (viêm kết mạc) của mắt xảy ra trong vài tuần đầu đời của trẻ sơ sinh. Trong hầu hết các trường hợp, cả hai mắt đều bị ảnh hưởng. Viêm kết mạc có thể do nhiều mầm bệnh gây ra, trong đó phần lớn là vi khuẩn. Thời gian ủ bệnh của Ophthalmia sơ sinh là từ hai ngày đến hai tuần. Khiếu nại và tất nhiên Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh phụ thuộc vào ai đã gây ra chúng.
nguyên nhân
Bệnh u mắt ở trẻ sơ sinh xuất hiện trong 28 ngày đầu tiên của cuộc đời em bé. Gonococci như Neisseria gonorrhoeae được coi là nguyên nhân cổ điển của bệnh viêm kết mạc. Tuy nhiên, số ca nhiễm lậu cầu đã giảm đáng kể trong vài thập kỷ qua, do đó ngày nay các vi trùng khác là nguyên nhân gây viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh. Đây chủ yếu là chlamydia.
Những vi khuẩn gram âm này là nguyên nhân của khoảng 73% tổng số trường hợp viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh. Các nguyên nhân khác có thể do tụ cầu, liên cầu, pseudomonads hoặc vi rút như vi rút herpes. Tuy nhiên, những ảnh hưởng khác nhau từ môi trường cũng có thể gây ra viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh.
Về cơ bản, y học phân biệt giữa viêm kết mạc trẻ sơ sinh nhiễm trùng và không nhiễm trùng. Trong khi bệnh nhiễm trùng mắt sơ sinh do vi khuẩn và vi rút gây ra, dạng không lây nhiễm phát sinh từ phản ứng với phấn hoa, bụi nhà, mỹ phẩm hoặc sốt cỏ khô. Các nguyên nhân khác có thể gây ra bệnh về mắt là do hóa chất, dị vật và tiếp xúc quá nhiều với ánh sáng mặt trời.
Đến lượt mình, hình thức truyền nhiễm có thể liên quan đến cảm lạnh. Không hiếm trường hợp vi trùng lây truyền trong quá trình sinh nở bằng cách tự nhấn vào mí mắt. Nhiễm trùng vết mổ sau khi sinh từ em bé này sang em bé khác cũng có thể hình dung được. Một trường hợp khác có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh là các ống dẫn nước mắt chưa hoạt động đầy đủ. Điều này dẫn đến tích tụ nước mắt dư thừa, không thể thoát ra ngoài đúng cách.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng của bệnh mắt trẻ sơ sinh có thể diễn biến khác nhau tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh. Các bác sĩ gọi nhiễm lậu cầu là bệnh lậu. Nó được đặc trưng bởi một lượng lớn mủ. Ngoài ra, mí mắt của bé sưng tấy, gây ra mủ lòi ra khi mở mắt.
Vì lậu cầu gây loét giác mạc nên đây được coi là một dạng đặc biệt nguy hiểm của bệnh đục mắt ở trẻ sơ sinh. Đây là cách các lỗ xuất hiện. Trong trường hợp xấu nhất, thậm chí có nguy cơ mù lòa. Trong trường hợp chảy máu do chlamydia, mắt bé sưng và chảy mủ nhầy.
Cái gọi là thể bao gồm đặc trưng có thể được nhìn thấy trong các tế bào kết mạc. Trong y học, dạng của bệnh do đó còn được gọi là viêm kết mạc toàn thân. Nếu vi-rút herpes gây ra bệnh viêm mắt ở trẻ sơ sinh, điều này có thể nhận thấy bằng kết mạc sưng và đỏ. Ngoài ra, các mụn nước chứa đầy chất lỏng trên mí mắt. Viêm kết mạc do vi rút được coi là đặc biệt dễ lây lan.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Nếu nghi ngờ bị viêm kết mạc ở em bé, cần đến bác sĩ tư vấn. Để kiểm tra, bác sĩ sử dụng một đèn khe đặc biệt, với sự trợ giúp của nó, ông có thể kiểm tra các cấu trúc mắt khác nhau được mở rộng. Để kiểm tra mí mắt bên trong, chúng được gấp xuống.
Để có thể xác định được mầm bệnh, người ta thường tiến hành xét nghiệm phết tế bào. Các thể bao gồm trong các tế bào cạo của kết mạc là một dấu hiệu của nhiễm trùng chlamydia. Nếu một trường hợp dị ứng được coi là nguyên nhân có thể gây ra bệnh viêm mắt trẻ sơ sinh, có thể tiến hành các xét nghiệm dị ứng khác nhau.
Nếu trẻ sơ sinh mắt được điều trị chuyên nghiệp và không có biến chứng, thì bệnh viêm mắt thường diễn biến thuận lợi. Sau đó các triệu chứng sẽ hết sau khoảng 14 ngày. Tuy nhiên, quá trình lành vết thương có thể bị trì hoãn do ảnh hưởng của khói bụi, ánh nắng mặt trời hoặc khói thuốc lá.
Các biến chứng
Với trẻ sơ sinh mắt, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị viêm kết mạc. Vì điều này đã xảy ra ở trẻ sơ sinh, nên trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến mù lòa cho bệnh nhân và do đó làm trẻ chậm phát triển đáng kể. Điều này có thể dẫn đến sự khó chịu đáng kể ngay cả khi ở tuổi trưởng thành. Có mủ tích tụ trên mắt.
Bản thân đôi mắt bị sưng và mọi người bị nhiều vấn đề về thị giác. Trong nhiều trường hợp, bệnh đục mắt ở trẻ sơ sinh khiến trẻ quấy khóc quá mức và cũng bị đau mắt. Hơn nữa, vết loét cũng có thể tự phát triển trên giác mạc. Nếu viêm kết mạc do vi rút thì cũng có thể lây cho người khác.
Trẻ sơ sinh mắt được điều trị với sự trợ giúp của thuốc. Dùng thuốc kháng sinh thường dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh tương đối nhanh chóng mà không có biến chứng. Các triệu chứng có thể được giảm bớt tương đối tốt, đặc biệt là khi chẩn đoán và điều trị sớm bệnh. Tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng bởi bệnh Ophthalmia sơ sinh.
Khi nào bạn nên đi khám?
Vì bệnh viêm mắt có liên quan đến sự hình thành mủ chỉ xảy ra ở trẻ sơ sinh, nên bác sĩ có mặt tại chỗ trong hầu hết các trường hợp. Bệnh viêm kết mạc nhiễm trùng thường xuất hiện ở cả hai bên mắt của trẻ sơ sinh thường xảy ra trong 14 ngày đầu đời. May mắn thay, mẹ của đứa trẻ sẽ vẫn ở trong bệnh viện phụ sản. Nếu không, mẹ nên hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa ngay lập tức.
Cần phải thăm khám bác sĩ ngay lập tức vì bệnh đục mắt ở trẻ sơ sinh chủ yếu do chlamydia, gonococci, virus herpes, staphyllococci hoặc streptococci cũng như pseudomonads gây ra. Tùy thuộc vào yếu tố khởi phát, các triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng xuất hiện trong vòng vài giờ hoặc chỉ sau vài ngày.
Cũng có thể hai trong số các yếu tố gây ra có thể liên quan đến nhiễm trùng có mủ ở mắt. Hành động nhanh chóng là cần thiết vì một số mầm bệnh có thể gây mù. Trẻ sơ sinh cần được điều trị kịp thời. Cho đến nay chỉ có một biện pháp dự phòng chống lại nhiễm trùng do lậu cầu. Các bệnh nhiễm trùng khác vẫn chưa thể được điều trị ngăn ngừa.
Trong một số trường hợp, người mẹ bị nhiễm trùng đã sinh ra nhiễm trùng vết mổ. Trong trường hợp này, người mẹ cũng phải điều trị y tế. Nếu bị nhiễm chlamydia, cả cha và mẹ nên được điều trị. Bệnh lậu được coi là tác nhân kích thích đặc biệt nguy hiểm đối với bệnh đục mắt ở trẻ sơ sinh.
Điều trị & Trị liệu
Việc điều trị bệnh đục mắt ở trẻ sơ sinh phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể của bệnh mắt. Trong trường hợp mắc bệnh lậu, một loại thuốc dự phòng Crede đặc biệt được sử dụng, được coi là rất hiệu quả để chống lại bệnh lậu. Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ nhỏ dung dịch bạc nitrat vào mắt bé.
Điều này không chỉ chống lại nhiễm trùng gonococci mà còn cả các mầm bệnh khác. Nếu nhiễm chlamydia là nguyên nhân gây ra bệnh viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, bác sĩ thường sẽ cho bé dùng thuốc kháng sinh. Ngoài ra, bé có thể được dùng thuốc mỡ tra mắt hoặc nhỏ mắt vào túi kết mạc.
Không hiếm trường hợp mắt trẻ bị dính dịch tiết nước mắt. Có thể rửa sạch vết này bằng khăn mềm và nước ấm. Ngoài ra, cũng có thể điều trị vi lượng đồng căn, nhưng điều này nên được thảo luận với bác sĩ. Eyebright (Euphrasia), có thể được dùng ở dạng giọt hoặc viên nén, là một phương thuốc vi lượng đồng căn đã được thử nghiệm và thử nghiệm.
Eyebright cũng có sẵn dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Có thể giảm ngứa và bỏng rát ở mắt bằng cách chườm mát. Điều này đặc biệt quan trọng vì em bé không được dụi mắt. Ngoài ra, trẻ không nên tiếp xúc với ánh sáng chói và ánh nắng mặt trời trong một vài ngày.
Một cách chữa viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh hữu ích là nhỏ dung dịch mật ong vì nó có đặc tính chống viêm. Với mục đích này, hai muỗng canh mật ong được hòa tan trong nửa lít nước đun sôi.
Triển vọng & dự báo
Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh (ophthalmia neonatorum) là tình trạng viêm kết mạc mắt của trẻ sơ sinh cần được điều trị. Tiên lượng khả quan nếu điều trị bằng kháng sinh được bắt đầu nhanh chóng, miễn là có thể xác định được mầm bệnh hoặc tác nhân gây bệnh.
Điều trị triệu chứng dựa trên nguyên nhân. Tiên lượng cũng có thể bị ảnh hưởng bởi ai là người chịu trách nhiệm về bệnh u mắt ở trẻ sơ sinh. Nếu mắt bị nhiễm chlamydia, 80 phần trăm trẻ em bị ảnh hưởng được đảm bảo phục hồi hoàn toàn mắt bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, có thể cần điều trị thêm vì chlamydia vẫn tồn tại. Tiên lượng cho việc chữa khỏi hoàn toàn là ít tốt hơn ở 20 phần trăm trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh.
Trong trường hợp mắt trẻ bị nhiễm khuẩn, tiên lượng khả quan. Vi khuẩn gây bệnh hầu như luôn đáp ứng với điều trị. Tuy nhiên, điều này phải được thực hiện kịp thời và với các tác nhân điều trị thích hợp. Nhiễm trùng mắt ở trẻ sơ sinh mà không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho mắt của trẻ sơ sinh - và đôi khi dẫn đến cái chết của trẻ. Nguyên nhân nằm ở việc thiếu một hệ thống miễn dịch được đào tạo.
Tiên lượng xấu hơn đối với những người bị Ophtalmia sơ sinh bị nhiễm trùng mắt do vi rút. Thị lực có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Hậu quả toàn thân cũng có thể gây tử vong. Viêm kết mạc do kích ứng hóa chất xảy ra trong vòng 24 hoặc 36 giờ sau khi kết thúc tiếp xúc.
Phòng ngừa
Phòng ngừa bệnh đục mắt ở trẻ sơ sinh rất khó. Các tác nhân gây bệnh thường được truyền khi sinh.
Chăm sóc sau
Chăm sóc theo dõi cho trẻ sơ sinh là cần thiết khẩn cấp sau khi điều trị nhãn khoa sơ sinh. Vì trẻ sơ sinh được điều trị bằng thuốc kháng sinh, các biến chứng do thuốc có thể xảy ra. Vì vậy, cha mẹ phải tái khám định kỳ với con mình trong tối đa sáu tuần.
Nếu trẻ sơ sinh được phát hiện là sống sót sau điều trị tốt, không cần điều trị thêm sau sáu tuần. Mặt khác, nếu phát hiện ra rằng thuốc kháng sinh đã gây ra các tác dụng phụ như sốt hoặc khó thở thì phải điều trị bằng thuốc khác để không gây nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ.
Tuy nhiên, việc tái khám cũng cần thiết đối với cha mẹ và người nhà tiếp xúc với trẻ bị bệnh. Vì nhiễm trùng vết bôi có thể dẫn đến việc truyền mầm bệnh, nên mọi người đều có nguy cơ bị nhiễm bệnh cho trẻ sơ sinh một cách vô thức. Để bảo vệ trẻ, các thành viên trong gia đình thường được kê đơn thuốc kháng sinh mà họ phải uống cùng lúc với trẻ.
Nếu sau khi điều trị thành công bệnh hốc mắt ở trẻ sơ sinh hoặc người nhà không còn sót lại mầm bệnh nào thì không cần thực hiện thêm các bước tiếp theo. Trẻ mới biết đi có thể lớn lên khá bình thường mà không có nguy cơ bị tổn thương vĩnh viễn hoặc ảnh hưởng lâu dài.
Bạn có thể tự làm điều đó
Bệnh mắt trẻ sơ sinh thường không cần điều trị tích cực vì các triệu chứng thường cải thiện trong vòng vài tuần. Nếu cần điều trị, loại điều trị bạn được đưa ra sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể dùng thuốc nhỏ mắt kháng sinh để làm hết nhiễm trùng.
Viêm kết mạc khó chịu sẽ biến mất sau khi loại bỏ được nguyên nhân. Viêm kết mạc do dị ứng thường có thể được điều trị bằng thuốc chống dị ứng, chẳng hạn như thuốc kháng histamine. Nếu có thể, nên tránh chất gây dị ứng. Nếu không biết chất nào gây ra các triệu chứng này, nên thực hiện xét nghiệm dị ứng bởi bác sĩ da liễu. Tốt nhất là làm giảm các triệu chứng trước. Bất kỳ lớp phủ dính hoặc đóng vảy trên mí mắt hoặc lông mi có thể được làm sạch bằng bông và nước.
Nếu rửa tay thường xuyên và không dùng chung gối hoặc khăn tắm với trẻ sơ sinh, sự lây lan sẽ được ngăn chặn. Bác sĩ gia đình có thể kiểm tra xem có nguyên nhân cơ bản nghiêm trọng hơn gây ra các triệu chứng hay không. Điều này ít nhất nên được kiểm tra trong trường hợp bệnh kéo dài.