Tại Khóa chân nó là một sai lệch bẩm sinh hoặc mắc phải của bàn chân. Bàn chân bị ảnh hưởng đi xuống mép trong giữa của bàn chân và tăng lên ở mép ngoài bên. Các bài tập chân thường được sử dụng để khắc phục điều này.
Chân khóa là gì?
Về mặt chủ quan, bệnh nhân có bàn chân cong thường không có gì phàn nàn. Đau khá hiếm và xảy ra chủ yếu ở vùng mắt cá trong hoặc vòm dọc bên trong, nếu có.© Henrie - stock.adobe.com
Sai lệch của bàn chân có thể là bẩm sinh và mắc phải, ví dụ như bàn chân bẹt. Các dị tật bàn chân khác có thể phát triển từ những di lệch này theo thời gian. Một trong số đó là cái gọi là Khóa chân. Đây là một sự lệch lạc trong đó mép trong giữa của bàn chân hạ thấp trong khi mép ngoài bên tăng lên.
Ở trẻ mới biết đi, hình ảnh này được coi là giai đoạn phát triển sinh lý và do đó không liên quan đến giá trị bệnh tật. Người lớn có bàn chân cong có thể bị dị tật nhưng không cần thiết. Ví dụ, bàn chân bị vênh có thể phát triển chân vòng kiềng hoặc gập đầu gối. Các biến chứng và cơn đau khác cũng có thể hình dung được. Về cơ bản, mọi loại chân khóa đều ảnh hưởng đến độ tĩnh của cơ thể.
Tuy nhiên, tình trạng lệch trục không nhất thiết phải điều trị nếu bệnh nhân quyết định chống lại sự can thiệp điều trị mặc dù nhận thức được những hậu quả có thể xảy ra. Bàn chân khóa hoặc pes valgus không chỉ phổ biến ở con người mà còn ở vương quốc động vật. Ví dụ, các giống chó lớn thường bị hiện tượng này. Thông thường, rối loạn tăng trưởng của tấm xương mác dưới là nguyên nhân gây ra điều này. Chân khóa có thể được kết hợp với bàn chân phẳng hoặc bằng phẳng.
nguyên nhân
Từ tám đến mười tuổi, bàn chân của trẻ trở nên đủ vững chắc để bàn chân không bị cong vào trong. Nếu không có trường hợp này là bàn chân cong bệnh lý. Khuyết tật bàn chân không chỉ có thể mắc phải trong cuộc sống mà còn có thể là bẩm sinh. Hẹp mắc phải thường phát triển do bàn chân bẹt bẩm sinh hoặc mắc phải, sau chấn thương xương bàn chân, liệt cứng bàn chân hoặc do nhiễm trùng.
Thấp khớp, tổn thương do sử dụng quá mức với sự bất ổn định của dây chằng hoặc béo phì cũng có thể góp phần vào sự phát triển của khớp gối. Đầu của mái taluy được ấn xuống bằng chân khóa và dịch chuyển về phía giữa để thanh đòn ở vị trí nghiêng. Hình ảnh mắt cá chân kép được tạo ra do phần móng nhô ra rõ ràng bên dưới mắt cá chân.
Do thay đổi vị trí của xương cổ chân trong ngã ba mắt cá, bàn chân đặt nghiêng một góc so với cẳng chân, với mép trong của bàn chân hạ thấp. Ngoài quá trình phát triển này, bàn chân cong có thể là triệu chứng của dị tật bẩm sinh hoặc thậm chí là hội chứng dị tật.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Về mặt chủ quan, bệnh nhân có bàn chân cong thường không có gì phàn nàn. Đau khá hiếm và xảy ra chủ yếu ở vùng mắt cá trong hoặc vòm dọc bên trong, nếu có. Điều này đặc biệt đúng với những bệnh nhân đồng thời bị bàn chân vênh và bàn chân chảy xệ.
Ở giai đoạn sau, cơn đau mắt cá có thể kéo dài dọc theo bên chân và lan xuống hông. Vì mắt cá trong nhô ra mạnh ở bàn chân cong, khớp cổ chân dưới dịch chuyển và xương mác lệch ra ngoài. Chỉ trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp, các vết hằn rõ rệt mới gây ra đau ở mắt cá ngoài do va chạm với xương mác.
Sự tĩnh tại của cơ thể luôn bị suy giảm do bàn chân cong. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân có bàn chân cong bẩm sinh thậm chí không nhận thức được sự suy giảm này. Chỉ khi các vấn đề về đầu gối, vòng kiềng hoặc đầu gối phát sinh từ bàn chân khóa, nhiều người liên quan mới tìm đến bác sĩ.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Bác sĩ nhìn bệnh nhân đi chân trần để chẩn đoán bàn chân bị vênh. Từ phía sau, bệnh nhân ở tư thế này cho thấy một góc xấp xỉ năm độ giữa trục cẳng chân và gót chân. Với một chân khóa, góc này được tăng lên đáng kể. Vị trí varus của gót chân thường bị giảm khi đứng kiễng chân.
Lòng bàn chân có thể xuất hiện vết chai ở gót giữa. Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng các thủ thuật hình ảnh. Chụp X-quang cho thấy sự tăng lên ở vùng khớp dưới xương. Tuy nhiên, ngay cả khi không thể phát hiện được độ lệch như vậy, vẫn có thể có một chân bị vênh, do đó thường không cần chụp X-quang.
Các biến chứng
Bàn chân bị vênh không phải lúc nào cũng dẫn đến những phàn nàn, hạn chế hoặc biến chứng cụ thể. Trong nhiều trường hợp, những người bị khớp gối có thể có một cuộc sống bình thường. Hơn nữa, cơn đau ở mắt cá chân có thể phát triển và lan sang các vùng khác của chân hoặc thậm chí đến hông.
Bàn chân có khớp cũng có thể hạn chế cử động của bệnh nhân. Cảm giác thăng bằng và phối hợp của người bệnh cũng bị suy giảm đáng kể do chứng bệnh này. Nếu chân vòng kiềng xảy ra trong thời thơ ấu, nó vẫn có thể dẫn đến chân bắt chéo khi trưởng thành. Nhiều bệnh nhân cũng bị phàn nàn về thẩm mỹ.
Đặc biệt với trẻ em, khớp gối có thể dẫn đến bị trêu chọc hoặc bắt nạt. Trong trường hợp này, chỉ cần điều trị nếu người bệnh có các triệu chứng. Các liệu pháp hoặc can thiệp khác nhau có thể sửa chữa tình trạng lệch lạc. Điều trị tâm lý cũng có thể cần thiết. Chân khớp thường không giảm tuổi thọ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Bàn chân cong không phải lúc nào cũng phải được bác sĩ điều trị. Thông thường, những bệnh nhân có bàn chân vênh có thể có cuộc sống bình thường mà không bị đau hoặc các vấn đề khác. Khám bác sĩ là cần thiết nếu bàn chân bị vênh gây ra các triệu chứng. Đau, lệch khớp hoặc các dấu hiệu mòn khớp phải được bác sĩ làm rõ và điều trị. Tư vấn y tế cũng được yêu cầu nếu bàn chân bị khóa ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.
Bạn cũng nên đi khám bác sĩ thường xuyên nếu bạn bị gãy chân do bệnh nặng. Bệnh nhân thấp khớp và béo phì phải theo dõi chặt chẽ với bác sĩ có trách nhiệm. Nếu cơn đau mắt cá chân trở nên trầm trọng hơn và lan xuống chân hoặc thậm chí đến hông, cần phải được tư vấn y tế. Các vấn đề về đầu gối, chân vòng kiềng hoặc gõ đầu gối cũng như các vấn đề về khớp là những lý do khác để đi khám bác sĩ về khớp gối. Bác sĩ gia đình có thể cho bạn liên hệ với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ thấp khớp. Trong trường hợp có khiếu nại nghiêm trọng, cần nhanh chóng liên hệ với dịch vụ y tế khẩn cấp hoặc bệnh viện gần nhất.
Điều trị & Trị liệu
Trong hầu hết các trường hợp, bàn chân cong không cần điều trị thêm. Điều này đặc biệt đúng nếu bệnh nhân không nhận thấy bất kỳ phàn nàn nào một cách chủ quan. Tuy nhiên, nếu hiện tượng đau, khó chịu ở đầu gối hoặc thậm chí là cúi hoặc khuỵu đầu gối trở nên rõ ràng, sự phát triển thêm có thể bị cản trở khi điều trị. Theo quy định, đế lót là đủ như một biện pháp điều trị. Chỉ trong những trường hợp cực kỳ hiếm hoi mới diễn ra một cuộc phẫu thuật.
Điều này áp dụng, ví dụ, khi cơ chày sau và gân của nó không ổn định. Trong trường hợp này, có thể thu xếp chuyển gân kết hợp với phẫu thuật cắt xương gót chân. Phương pháp điều trị xâm lấn phải được bác sĩ đánh giá trước một cách cẩn thận về lợi ích và nguy cơ đối với bệnh nhân. Nếu rủi ro lớn hơn lợi ích, thì các bài tập chân có nhiều khả năng được chỉ định hơn phẫu thuật.
Trong các buổi tập thể dục, ít nhất các triệu chứng thường có thể được cải thiện, vì các cơ và gân trở nên ổn định hơn nhờ vận động. Nếu đầu gối đã bị lệch, có thể thực hiện phẫu thuật cắt xương chỏm xương chày cao hoặc phẫu thuật cắt xương đùi supracondylar để điều chỉnh. Nếu tư thế lệch đã ảnh hưởng đến cột sống, thì nên đi học ở trường lưng chừng.
Triển vọng & dự báo
Hầu hết các bệnh nhân đều có tiên lượng thuận lợi. Thường thì không có khiếu nại nào khác, do đó sự thay đổi thị giác không có giá trị bệnh tật từ góc độ y tế. Do đó, không có biện pháp điều trị nào được thực hiện trong những trường hợp này. Chất lượng cuộc sống không bị suy giảm thêm và thời gian sống cũng không bị rút ngắn do rối loạn.
Nếu có suy giảm thể chất, các bước điều trị riêng lẻ sẽ được bắt đầu. Một kế hoạch điều trị được đưa ra tùy thuộc vào mức độ của các triệu chứng. Điều này có thể sử dụng các phương pháp bảo tồn hoặc cung cấp cho một thủ tục phẫu thuật. Mục đích là để cải thiện cơ hội di chuyển. Thông thường, các tối ưu hóa mong muốn sẽ đạt được nếu bệnh nhân tuân thủ các thông số kỹ thuật và không có thêm biến chứng nào xảy ra. Tuy nhiên, khi đưa ra tiên lượng, phải tính đến mọi hoạt động đều có rủi ro và tác dụng phụ.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, do sự thay đổi quang học, các tình trạng căng thẳng về cảm xúc và tâm lý cũng xảy ra. Mặc dù không có bất kỳ phàn nàn nào về thể chất từ khớp gối, nhưng căng thẳng có thể gây ảnh hưởng xấu đến tình trạng chung của bệnh nhân. Có nguy cơ là các biến chứng tâm lý sẽ tự phát triển và biểu hiện. Những điều này dẫn đến tiên lượng xấu đi, vì chúng thường kéo dài và có ảnh hưởng tiêu cực mạnh đến sức khỏe của người có liên quan. Nó có thể dẫn đến rối loạn lo âu hoặc các vấn đề về gắn bó, dẫn đến suy giảm lối sống.
Phòng ngừa
Nếu trẻ mới biết đi vẫn bị biến dạng bàn chân khi lên bảy, có thể ngăn ngừa khớp gối vĩnh viễn bằng các biện pháp như tập chân. Ngoài ra, đi chân trần trên sàn không bằng phẳng có thể ổn định bàn chân không ổn định.
Chăm sóc sau
Trẻ em và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng bởi dị tật bàn chân - chẳng hạn như khớp gối - nên được bác sĩ chuyên khoa chăm sóc vĩnh viễn. Điều này có thể ghi lại khóa học và cung cấp một tiên lượng để phát triển thêm. Điều này là cấp thiết, đặc biệt là trong giai đoạn tăng trưởng.
Bác sĩ chuyên khoa, trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, cũng sẽ quyết định liệu một thủ tục phẫu thuật có cần thiết hay không và cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế liên tục cho những người bị ảnh hưởng. Nếu bàn chân đã được phẫu thuật, nên tiếp tục tái khám chỉnh hình mỗi năm một lần. Ngoài ra, nó thường là cần thiết để điều chỉnh giày chỉnh hình hoặc lót trong.
Đôi khi nó là cần thiết để làm một đôi giày tùy chỉnh.Sự phù hợp của họ cũng có thể được xác nhận bởi một chuyên gia. Điều này cũng có thể đưa ra lời khuyên khi chọn một cửa hàng chuyên gia. Vật lý trị liệu và bôi thuốc mỡ cũng có thể được kê đơn. Trong vật lý trị liệu, các bài tập chân được dạy, bệnh nhân cũng nên thực hiện thường xuyên tại nhà.
Do các phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu ngày càng được cải tiến nên thời gian theo dõi đã được rút ngắn đáng kể. Theo quy luật, có thể đi bộ mà không cần người hỗ trợ sau tám tuần. Bất kỳ triệu chứng tê liệt hoặc các rối loạn cảm giác khác xảy ra ở bệnh nhân là khác nhau. Cường độ này kéo dài hoặc rút ngắn thời gian theo dõi và quyết định các phương pháp hỗ trợ đã chọn. Những người bị ảnh hưởng chỉ nên bắt đầu tập thể dục trở lại sau ít nhất bốn tháng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong nhiều trường hợp, bàn chân bẹt không cần điều trị. Điều trị chỉ cần thiết nếu bệnh nhân bị đau hoặc có các biểu hiện khác. Liệu pháp y tế có thể được hỗ trợ bởi bệnh nhân bằng cách bảo vệ bàn chân bị ảnh hưởng. Ngoài ra, cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ.
Thông thường, bạn chỉ cần mang lót giày theo quy định và không gây thêm căng thẳng cho bàn chân. Kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ cũng được khuyến khích. Điều này sẽ đảm bảo rằng chân khóa không bị cứng và không phát sinh biến chứng.
Nếu cần thực hiện một cuộc phẫu thuật, nên tránh các biện pháp tự lực khác. Nên làm theo lời khuyên y tế và không làm căng bàn chân hoặc gân cốt một cách không cần thiết. Sau phẫu thuật, vết mổ phải được chăm sóc cẩn thận để tránh chảy máu, nhiễm trùng và các biến chứng hậu phẫu khác. Nếu bạn vẫn gặp các triệu chứng, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp đau cấp tính, các vấn đề về cử động hoặc có triệu chứng tê liệt, tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ chịu trách nhiệm ngay lập tức. Sau khi điều trị, với sự tư vấn của bác sĩ, có thể bắt đầu các bài tập kéo giãn nhẹ và các biện pháp thể thao để hỗ trợ quá trình chữa bệnh.