A Rối loạn nhịp tim hoặc là Đánh trống ngực là sự rối loạn của trình tự nhịp tim bình thường, gây ra bởi các quá trình không đều trong sự phát triển và dẫn truyền kích thích trong cơ tim. Rối loạn nhịp tim khá phổ biến. Trái tim của một người trưởng thành đập trung bình một trăm nghìn lần mỗi ngày. Việc tim đập nhanh hơn hoặc chậm hơn theo thời gian về cơ bản là bình thường và không nhất thiết là bệnh lý. Tuy nhiên, rối loạn nhịp tim thường xuyên, cũng có thể xảy ra trong thời gian dài hơn, nên được bác sĩ kiểm tra.
Rối loạn nhịp tim là gì?
Rối loạn nhịp tim là phổ biến. Những người khỏe mạnh đôi khi nhận thấy nhịp tim đập nhanh (đánh trống ngực), tim đập mạnh hơn (ngoại tâm thu) hoặc nhịp tim ngừng nhanh.Trong trường hợp rối loạn nhịp tim, nhịp tim có thể tăng lên (trên 100 nhịp / phút), chậm lại (dưới 60 nhịp / phút), ngắt quãng hoặc vấp ngã. Những dấu hiệu này cũng không phải là bệnh lý. Các vận động viên sức bền thường có mạch bình thường rõ rệt (mạch nghỉ), có thể bình thường với ít hơn 60 nhịp mỗi phút.
Rối loạn nhịp tim là phổ biến. Những người khỏe mạnh đôi khi nhận thấy tim bị giật (đánh trống ngực), tim đập mạnh (ngoại tâm thu) hoặc tim ngừng đập trong thời gian ngắn do nhịp đập thêm. Thường thì bạn thậm chí không cảm thấy rối loạn nhịp tim.
Đánh trống ngực, giống như rung nhĩ nhanh, thường được mô tả là đánh trống ngực thường xuyên hoặc bất thường lên đến cổ họng. Nếu tim đã bị tổn thương, tình trạng suy tim hiện tại có thể trở nên trầm trọng hơn do nhịp tim cao.
Điều này có thể được thể hiện, ví dụ, bằng cách thở gấp. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể bị phù phổi. Đau tim (đau thắt ngực) cũng có thể xảy ra, cũng như suy giảm lưu lượng máu não (chóng mặt, co giật, mất phương hướng, rối loạn ngôn ngữ và thị lực tạm thời).
Rối loạn nhịp tim nguy hiểm (ví dụ như nhịp nhanh thất) có thể hạn chế nghiêm trọng cung lượng tim do đó không còn khả năng tuần hoàn đầy đủ. Các bệnh nhân bất tỉnh. Trục trặc cơ học có trong rung thất hoặc rung thất với ngừng tim (không tâm thu). Nếu những rối loạn nhịp tim này xảy ra mà không có lý do rõ ràng, người ta nói đến đột tử do tim.
nguyên nhân
Như đã nói ở trên, các nguyên nhân gây ra rối loạn nhịp tim không nhất thiết phải có bản chất bệnh lý.
Rối loạn nhịp tim bệnh lý thường là tổn thương ở nút xoang (cơ quan tạo nhịp tim tự nhiên) hoặc hệ thống dẫn truyền. Các bệnh điển hình liên quan đến rối loạn nhịp tim là ví dụ. Bệnh động mạch vành, bệnh van tim, bệnh cơ tim hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức.
Cũng như tim đập nhanh, nhịp tim quá nhanh (nhịp tim nhanh) có thể xảy ra do căng thẳng, caffeine, phấn khích, căng thẳng và hút thuốc.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị rối loạn nhịp timCác bệnh có triệu chứng này
- Bệnh tim mạch vành
- Đau tim
- Thuyên tắc phổi
- Khối AV
- Béo phì
- Đái tháo đường
- Nhiễm toan
- Thận yếu
- Viêm cơ tim
- Rung thất
- Cường giáp
- ăn vô độ
Các biến chứng
Rối loạn nhịp tim có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng, đặc biệt nếu tim bị tổn thương do một bệnh trước đó như viêm nội tâm mạc hoặc bệnh van tim. Ở một trái tim khỏe mạnh, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra và người bị ảnh hưởng thậm chí không nhận ra; điều này thường biểu hiện như ngoại tâm thu trên điện tâm đồ.
Người khỏe mạnh có thể bị chóng mặt, khó thở hoặc ngất xỉu trong thời gian ngắn (ngất), nhưng không có biến chứng nghiêm trọng nào khác. Ở tim bị tổn thương, rối loạn nhịp tim có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm. Ví dụ, rung tâm nhĩ là một rối loạn nhịp tim có thể xảy ra, rối loạn kích thích tâm nhĩ, do đó xảy ra một mạch nhanh, bất thường.
Trong trường hợp này, các cục máu đông có thể hình thành trong tâm nhĩ, những cục máu đông này có thể tách ra khỏi thành do nhịp đập không đều của tâm nhĩ và được vận chuyển xa hơn theo dòng máu. Khi làm như vậy, chúng dễ dàng đi đến các mạch quan trọng trong não và do đó có thể gây ra đột quỵ dẫn đến tử vong.
Ngoài đột quỵ, lưu lượng máu đến tim có nguy cơ do tim đập nhanh, bất thường. Điều này có thể dẫn đến việc cung cấp không đủ oxy cho tim và sau đó dẫn đến nhồi máu cơ tim và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong do tim. Một dạng rối loạn nhịp tim nguy hiểm khác là rung thất, nếu không được điều trị bằng cách khử rung, có thể nhanh chóng dẫn đến ngừng tim và do đó cũng có thể dẫn đến tử vong do tim.
Chẩn đoán & khóa học
Khi có rối loạn nhịp tim, chẩn đoán mục tiêu có thể xác định, trong số những thứ khác, liệu các rối loạn liên quan có cần điều trị y tế hay không.
Trong quá trình chẩn đoán, trước tiên bác sĩ thường hỏi về tiền sử bệnh của từng cá nhân và bất kỳ bệnh nào trước đây hoặc đồng thời. Các cuộc kiểm tra sức khỏe tiếp theo bao gồm, chẳng hạn như đo mạch và nghe tim của bạn. Tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ gây ra rối loạn nhịp tim hiện tại, kiểm tra điện tâm đồ, siêu âm và chụp X-quang và phân tích máu cũng có thể hữu ích về mặt chẩn đoán.
Diễn biến của rối loạn nhịp tim chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và (các) nguyên nhân của chúng - rối loạn nhịp tim bệnh lý có thể, nếu không được điều trị, làm giảm chất lượng cuộc sống và rút ngắn tuổi thọ. Rối loạn nhịp tim mà không có bất kỳ giá trị bệnh nào thường vô hại.
Khi nào bạn nên đi khám?
Rối loạn nhịp tim là tình trạng rối loạn chuỗi nhịp tim bình thường. Đồng thời, thuật ngữ choáng tim và rối loạn nhịp tim cũng được sử dụng. Rối loạn nhịp tim cũng xảy ra ở những người khỏe mạnh, nhất là sau khi gắng sức hoặc khi bị kích thích. Rối loạn nhịp tim biểu hiện bằng nhịp tim không đều, nhịp tim bổ sung hoặc nhịp tim ngừng nhanh. Tuy nhiên, nếu rối loạn nhịp tim xảy ra thường xuyên hơn và không phải lúc nào cũng biết nguyên nhân gây ra, chúng nên được bác sĩ làm rõ.
Bác sĩ gia đình là đầu mối liên hệ để chẩn đoán nguyên nhân có thể gây ra rối loạn nhịp tim. Trên cơ sở tiền sử bệnh chi tiết, anh ta có thể dễ dàng đánh giá xem có nghi ngờ mắc bệnh tim hay không. Để được chẩn đoán thêm, anh ta sẽ tham khảo ý kiến một chuyên gia như bác sĩ tim mạch. Một nhà nghiên cứu về mạch máu hoặc nhà thần kinh học cũng có thể được xem xét. Nếu nhịp tim tăng nhanh, nó có thể là rung tâm nhĩ. Ngay cả khi tim bị suy yếu cũng có thể đập quá nhanh và điều đó làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Ngoài các bệnh tim khác, rối loạn nhịp tim có thể do phù phổi và não được cung cấp kém. Vì rối loạn nhịp tim có khả năng đe dọa tính mạng, nên không nên trì hoãn việc thăm khám bác sĩ quá lâu. Nếu cần thiết, một thời gian nằm viện để điều trị nội trú chuyên sâu về rối loạn nhịp tim cũng có thể hữu ích.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Khử rung là một phương pháp điều trị chống lại các rối loạn nhịp tim như rung thất hoặc đánh trống ngực, rung nhĩ và cuồng nhĩ trong đó hoạt động khỏe mạnh của tim sẽ được phục hồi bằng các dòng điện mạnh.Rối loạn nhịp tim luôn cần được bác sĩ kiểm tra. Với sự trợ giúp của các cuộc kiểm tra khác nhau, bác sĩ xác định liệu rối loạn nhịp tim là vô hại hay nghiêm trọng.
Điều đầu tiên cần làm là nói chuyện với bệnh nhân để xác định các triệu chứng và các bệnh có thể mắc phải trước đó. Sau đó, bác sĩ thường đo mạch và nhịp tim và tạo ra một điện tâm đồ (EKG) cũng có thể được sử dụng dưới dạng EKG dài hạn hoặc EKG căng thẳng. Hơn nữa, việc kiểm tra siêu âm tim (siêu âm tim), xét nghiệm máu và chụp X-quang cho biết thêm thông tin về tình trạng rối loạn nhịp tim.
Việc điều trị rối loạn nhịp tim sau đây tùy thuộc vào nguyên nhân của chúng. Ưu tiên hàng đầu là các triệu chứng của rối loạn nhịp tim được điều trị và loại bỏ các nguy hiểm hoặc biến chứng từ tim. Các loại thuốc như thuốc chống loạn nhịp tim thay đổi sự dẫn truyền của tim thông qua tác dụng của chúng.
Trong trường hợp rối loạn nhịp tim, liệu pháp điều trị phụ thuộc vào loại và nguyên nhân của chúng. Mục đích của điều trị một mặt là làm giảm các triệu chứng và mặt khác, để tránh nguy cơ biến chứng (ví dụ đột tử do tim). Rối loạn nhịp tim có thể được điều trị bằng thuốc chống loạn nhịp tim, trong số những thứ khác. Thuốc chống loạn nhịp tim thay đổi sự dẫn truyền của tim theo nhiều cách khác nhau.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc sử dụng máy tạo nhịp tim cũng phải được cân nhắc. Trong một số trường hợp, việc cấy máy tạo nhịp tim được khuyến khích trong trường hợp rối loạn nhịp tim do bệnh tật.
Nếu căng thẳng tâm lý như căng thẳng là nguyên nhân, các biện pháp thư giãn và tránh căng thẳng được khuyến khích. Đào tạo tự sinh đặc biệt hứa hẹn ở đây.
Triển vọng & dự báo
Vô số rối loạn nhịp tim khác nhau, ảnh hưởng đến tâm nhĩ hoặc tâm thất, có liên quan đến thực tế là kích thích điện, trước tiên dẫn đến sự co bóp của tâm nhĩ và sau đó là tâm thất, không thành công hoặc sự truyền dẫn bị lỗi.
Triển vọng và tiên lượng của rối loạn nhịp tim riêng lẻ phụ thuộc phần lớn vào quá trình điều trị hoặc không điều trị của bệnh cơ bản. Rối loạn nhịp tim thay vì vô hại biểu hiện thành từng nhịp đập riêng lẻ "không theo trình tự" hoặc thỉnh thoảng tim đập mạnh (đánh trống ngực) không yêu cầu bất kỳ điều trị nào và nhịp bình thường tự trở lại.
Rối loạn nhịp tim phổ biến được gọi là rung tâm nhĩ, ảnh hưởng đến nam giới lớn tuổi thường xuyên hơn phụ nữ. Rung tâm nhĩ với tốc độ đập điển hình là 140 mỗi phút không nguy hiểm đến tính mạng ngay lập tức, nhưng nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tổn thương cơ tim quá tải không thể phục hồi. Mặt khác, rung thất, với một nhịp đập không còn có thể cảm nhận được bằng tay, ngay lập tức sẽ đe dọa đến tính mạng.
Tiên lượng cho rối loạn nhịp tim do các yếu tố bên ngoài gây ra như mất cân bằng điện giải, thuốc, các yếu tố tâm thần thực vật, thiếu oxy và những yếu tố khác có xu hướng tự khỏi khi các yếu tố kích hoạt bên ngoài đã được giải quyết.
Nếu các yếu tố gây bệnh không rõ hoặc không thể khắc phục được thì tiên lượng xấu. Triển vọng và tiên lượng tốt nếu có thể khôi phục lại nhịp xoang bình thường của tim, ví dụ thông qua can thiệp điện như điện tim hoặc khử rung tim.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị rối loạn nhịp timPhòng ngừa
Biện pháp khắc phục tại nhà ↵ cho chứng đánh trống ngực Rối loạn nhịp tim không phải do bệnh lý có thể được ngăn ngừa bằng một cuộc sống lành mạnh, không căng thẳng, vận động nhiều, không khí trong lành, chế độ ăn uống lành mạnh và hạn chế hút thuốc, rượu bia. Tập luyện tự sinh cũng có tác dụng phòng ngừa, vì nó không chỉ giúp bạn bình tĩnh lại mà còn có thể mang lại sự thư thái hơn cho cuộc sống hàng ngày.
Bạn có thể tự làm điều đó
Trong trường hợp rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, nên tránh tự trợ giúp. Rối loạn nhịp tim thể hiện nguy cơ sức khỏe rất cao đối với cơ thể con người và do đó cần phải luôn được bác sĩ điều trị. Bác sĩ phải được tư vấn khẩn cấp, đặc biệt nếu có cơn đau dữ dội ở tim hoặc ngực hoặc nếu có các cơn co giật. Ở đây rất có thể cần can thiệp phẫu thuật để điều chỉnh rối loạn nhịp tim. Điều trị tại nhà là không thể trong trường hợp này.
Trong nhiều trường hợp, rối loạn nhịp tim có thể được khắc phục bằng điều trị y tế, thường là bằng máy tạo nhịp tim. Để giảm đau tim và ngăn ngừa các vấn đề về tim, bệnh nhân cần chú ý một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục. Điều này có thể ngăn ngừa nhiều vấn đề về tim. Tim cũng nên được bác sĩ tim mạch khám định kỳ, đặc biệt là khi về già. Điều này cũng có thể ngăn ngừa thiệt hại do hậu quả.
Nếu tình trạng rối loạn nhịp tim xảy ra đột ngột và bất ngờ, cần gọi bác sĩ cấp cứu. Trong trường hợp xấu nhất, rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Do đó, điều trị tại nhà không được cung cấp.