Ngược lại với sự thiếu hụt canxi, một trong những Tăng calci huyết hoặc là. Tăng calci huyết tăng lượng canxi trong máu. Để tránh các rối loạn di căn xa hơn, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị thêm.
Tăng calci huyết là gì?
Các triệu chứng không có ở một nửa số bệnh nhân Tăng calci huyết. Thường hiện tượng này chỉ được phát hiện tình cờ khi xét nghiệm máu.© Rainbow33 - stock.adobe.com
Các Tăng calci huyết được định nghĩa là lượng canxi trong máu cao. Giá trị trên 2,7 mmol / l ở người đối với tổng lượng canxi trong máu là yếu tố quyết định ở đây. Trong trường hợp canxi ion hóa (tự do), giá trị trên 1,3 mmol / l được gọi là tăng canxi huyết.
Người ta nói về một cuộc khủng hoảng calci máu hoàn toàn khi tổng giá trị đã tăng trên 3,5 mmol / l. Sau đó là tình trạng đa niệu (tăng bài tiết nước tiểu nhiều), nôn mửa, mất nước, sốt và rối loạn tâm thần. Cuối cùng, nó có thể dẫn đến hôn mê.
nguyên nhân
Rối loạn chuyển hóa canxi có thể do nhiều nguyên nhân: Nguyên nhân phổ biến nhất là các khối u ác tính, chủ yếu là ung thư biểu mô phế quản, ung thư vú và cái gọi là đa u tủy, một loại ung thư của tủy xương.
Thứ hai sẽ là tăng calci huyết do tiêu xương để gọi. Điều này đặc biệt xảy ra với di căn xương và u tế bào. Các tế bào ung thư tiết ra các chất có tác động ngày càng tăng đến quá trình chuyển hóa canxi.
Thứ ba, có tăng calci huyết paraneoplastic. Nó được tạo ra bởi các peptide tương tự như hormone tuyến cận giáp. Các peptide này được tạo ra bởi các khối u. Khoảng 90% tổng số bệnh nhân bị tăng canxi huyết dạng này có các peptit như vậy trong máu, cho dù họ có di căn xương hay không. Ở chó, tăng calci huyết thường xảy ra nhất trong các khối u của tuyến hậu môn.
Một nguyên nhân khác là cường cận giáp, ảnh hưởng đến khoảng 20% bệnh nhân tăng canxi huyết. Suy tuyến thượng thận (bệnh Addison), cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức), và đa sản nội tiết (MEN) cũng có thể là nguyên nhân.
Các triệu chứng nhiễm độc tiếp tục có nhiều yếu tố có thể dẫn đến tăng calci huyết. Trên hết, điều này bao gồm ngộ độc với vitamin, hay nói cách khác là quá liều lượng của một số loại vitamin, đặc biệt là vitamin A, D và D3.
Cần lưu ý rằng, thật không may, một lượng lớn các vitamin này được tìm thấy một cách không cần thiết trong thức ăn bổ sung và chế biến sẵn cho chó và mèo. Do đó, dùng quá liều là khá hiếm ở người.
Nhiễm độc từ tamoxifen và một số thuốc lợi tiểu nhất định, ít nhất là tạm thời, có thể gây ra nồng độ canxi cao quá mức trong máu. Hơn nữa, sự gia tăng cung cấp lithium, chất trao đổi ion chứa canxi, teriparatide và theophylline. Bất động cũng dẫn đến tăng calci huyết, có nghĩa là phải nghỉ ngơi một số bộ phận của cơ thể (chân bằng thạch cao paris) hoặc nằm nghỉ trên giường.
Các nguyên nhân khác không có tỷ lệ phần trăm trọng lượng đáng kể:
- Sarcoid (đây là những khối mô, thường ở phổi).
- Tăng canxi huyết do ghép thận. Suy thận tạm thời có thể đã khiến tuyến cận giáp hoạt động quá mức.
- Ngoài ra, quá liều canxi, ví dụ như do tiêu thụ nhiều sản phẩm từ sữa hoặc uống quá nhiều chất bổ sung.
- Tăng canxi máu do di truyền do thận không đào thải đủ canxi.
- Chứng to cực (một rối loạn tăng trưởng do sản xuất quá mức hormone tăng trưởng).
- Pheochromocytoma (khối u ở tuyến thượng thận có thể ác tính hoặc lành tính).
- Hypophosphatasia (một rối loạn di truyền cực kỳ hiếm gặp về chuyển hóa xương).
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng của tăng canxi huyết phụ thuộc vào mức độ canxi trong máu. Thông thường các triệu chứng không đặc hiệu cũng xảy ra với các bệnh khác. Vì vậy, tăng calci huyết thường được phát hiện tình cờ khi khám bệnh. Nếu chỉ thừa một chút canxi, thường không quan sát thấy triệu chứng gì.
Nếu không, bệnh được đặc trưng bởi vô số các khiếu nại khác nhau có thể ảnh hưởng đến tim, thận, hệ tiêu hóa, hệ thần kinh và cơ. Điều này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, cơ thể thường có phản ứng buồn nôn, nôn, táo bón và chán ăn. Sỏi thận và muối canxi có thể tích tụ trong thận.
Sỏi thận có thể im lặng và dẫn đến cơn đau quặn thận. Hơn nữa, thường có sự gia tăng bài tiết nước tiểu kết hợp với cảm giác khát mạnh. Nếu các cơ liên quan, sự yếu cơ sẽ phát triển cùng với sự giảm hiệu suất chung. Khi hệ thần kinh bị ảnh hưởng, buồn ngủ hoặc thậm chí suy giảm ý thức là điều thường thấy.
Hơn nữa, sự phát triển của cái gọi là hội chứng não hữu cơ với các vấn đề về hành vi, rối loạn trí nhớ, trạng thái lo lắng, thiếu quan tâm và mệt mỏi là có thể xảy ra. Nếu mức canxi vượt quá 3,5 milimol canxi trên một lít máu, một cuộc khủng hoảng tăng canxi máu đe dọa tính mạng sẽ xảy ra.
Khủng hoảng tăng calci huyết phát triển trong vòng vài ngày, ngoài buồn nôn và nôn, còn được đặc trưng bởi rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, sốt, hút ẩm (mất nước), tăng mất nước do đa niệu và suy giảm ý thức đến hôn mê. Một cuộc khủng hoảng tăng calci huyết dẫn đến tử vong 50% thời gian.
Chẩn đoán & khóa học
Các triệu chứng không có ở một nửa số bệnh nhân Tăng calci huyết. Thường hiện tượng này chỉ được phát hiện tình cờ khi xét nghiệm máu. Nếu không, các triệu chứng của bệnh cơ bản và tăng bài tiết nước, buồn nôn, táo bón, nôn mửa, đôi khi viêm tụy, rối loạn nhịp tim, bơ phờ, yếu cơ, buồn ngủ tột độ, rối loạn tâm thần và hôn mê.
Chẩn đoán chủ yếu được thực hiện thông qua xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm và tìm kiếm các thông số nhân quả, ví dụ: sau khối u và kiểm tra nồng độ hormone tuyến cận giáp, calcitriol và PTHrP.
Các biến chứng
Sự dư thừa canxi trong cơ thể có thể gây ra các khiếu nại và biến chứng khác nhau cho bệnh nhân. Để tránh tổn thương lâu dài, cần được bác sĩ tư vấn. Trong hầu hết các trường hợp, một chẩn đoán rõ ràng không thể được thực hiện trong một thời gian tương đối dài, vì tình trạng tăng calci huyết không có biểu hiện và triệu chứng rõ ràng.
Thường đi tiểu nhiều và người bệnh bị nôn và buồn nôn. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến các vấn đề về tim, khiến người đó không còn khả năng phục hồi và thường cảm thấy kiệt sức và bơ phờ. Ngoài ra còn có một cảm giác chung về bệnh tật và cảm giác suy nhược chung.
Các cơ cũng yếu đi và không còn có thể sử dụng theo cách thông thường. Không hiếm trường hợp táo bón xảy ra. Những lời phàn nàn có thể hạn chế và làm phức tạp cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Điều trị tăng calci huyết luôn dựa vào các nguyên nhân gây bệnh. Theo quy định, các trường hợp khẩn cấp cấp tính cũng có thể được điều trị với sự trợ giúp của các dung dịch và dịch truyền. Không có biến chứng nào khác.
Khi nào bạn nên đi khám?
Tăng calci huyết không phải lúc nào cũng tạo ra các triệu chứng rõ ràng. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu nhận thấy sự bài tiết nước tăng lên. Thường xuyên đi tiểu thường kèm theo buồn nôn và nôn, táo bón, mệt mỏi. Nếu bạn gặp những triệu chứng này, hãy tìm lời khuyên y tế. Chậm nhất khi nhận thấy dấu hiệu rối loạn nhịp tim hoặc yếu cơ, phải khiếu nại đến bác sĩ gia đình.
Nếu tình trạng thừa canxi không được điều trị, nó có thể dẫn đến trụy tuần hoàn hoặc thậm chí là nhồi máu cơ tim. Đó là lý do tại sao nên gọi bác sĩ ở giai đoạn đầu, người có thể làm rõ các triệu chứng và nếu cần, điều trị chúng trước khi các biến chứng nghiêm trọng xảy ra. Trong trường hợp ngừng tuần hoàn hoặc bất kỳ trường hợp cấp cứu y tế nào khác, bác sĩ cấp cứu phải được gọi. Người bị ảnh hưởng cần được điều trị y tế ngay lập tức và sau đó phải được điều trị tại bệnh viện. Trong trường hợp tăng canxi máu, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa thường được gọi đến. Nếu liên quan đến xương, phải có sự tham gia của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Chẩn đoán ban đầu có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Liệu pháp cố gắng loại bỏ các nguyên nhân. Ví dụ, bằng cách phẫu thuật cắt bỏ một khối u. Nếu không, hãy cố gắng ngừng cung cấp canxi trong chế độ ăn uống càng nhiều càng tốt.
Kiểm soát triệu chứng cấp tính có thể đạt được bằng cách cung cấp dung dịch nước muối sinh lý và furosemide đồng thời bắt đầu bài tiết nước.
Khi có khối u, có thể dùng bisphosphonates để hạn chế chức năng của tế bào hủy xương. Ngoài ra, việc sử dụng glucocorticoid có thể hữu ích vì chúng có tác dụng chống lại vitamin D. Lọc máu cũng là một lựa chọn nếu bạn bị suy thận. Hormone calcitonin có thể được sử dụng như một biện pháp khẩn cấp để giảm mức canxi rất nhanh.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chống buồn nôn và nônTriển vọng & dự báo
Trong trường hợp tăng canxi huyết, triển vọng chữa khỏi phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng cung cấp dư thừa canxi trong cơ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng có một bệnh khối u. Nếu điều này có thể được loại bỏ thành công và không có di căn hình thành trong cơ thể, thì sẽ có triển vọng chữa khỏi chứng tăng canxi huyết. Nếu một khối u tích cực được chẩn đoán mà không thể điều trị thỏa đáng, tình trạng tăng calci huyết sẽ hiện hữu suốt đời của bệnh nhân. Trong những trường hợp này, các triệu chứng nghiêm trọng của người bị ảnh hưởng được điều trị, nhưng không có nỗ lực nào được thực hiện để chữa các tác dụng phụ.
Trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, sự thay đổi trong lượng thức ăn có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng và chữa khỏi bệnh. Với nguồn cung cấp thực phẩm cân bằng và lành mạnh, lượng canxi dư thừa liên tục bị cạn kiệt cho đến khi bình thường hóa hoàn toàn. Có thể chữa lành vĩnh viễn nếu chế độ ăn uống công phu cũng được áp dụng lâu dài.
Trong tình trạng sức khỏe cấp tính, truyền dịch có thể làm giảm mức canxi. Tuy nhiên, đây không phải là một biện pháp lâu dài giúp bạn khỏi các triệu chứng. Chỉ có sự loại bỏ hàm lượng canxi hiện tại trong cơ thể sinh vật. Nếu không điều trị nguyên nhân, chất dinh dưỡng khi đó sẽ được tái tạo và các triệu chứng sẽ tái phát ngay lập tức.
Phòng ngừa
Người ta có thể ngăn chặn nó Tăng calci huyết chỉ ở một mức độ hạn chế, vì nó có thể là tác dụng phụ của một số bệnh khác. Một khả năng là bạn nên tránh bổ sung canxi và vitamin D3 từ thực phẩm. Tuy nhiên, điều này chỉ nên được thực hiện sau khi hỏi ý kiến bác sĩ, vì những chất này cũng rất quan trọng.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng không có sẵn các biện pháp theo dõi đặc biệt đối với chứng tăng canxi huyết. Căn bệnh này trước hết phải được nhận biết và điều trị một cách chính xác và hơn hết là phải được bác sĩ điều trị sớm để không có thêm biến chứng và không làm các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn.
Trong hầu hết các trường hợp, chế độ ăn uống có thể được kiểm soát để người mắc bệnh cần điều chỉnh chế độ ăn uống hợp lý. Bác sĩ cũng có thể giúp đỡ và lập một kế hoạch dinh dưỡng cho người đó. Người bị bệnh cũng nên uống nhiều nước để đào thải lượng canxi dư thừa. Sau khi điều trị thành công, cần chú ý không để tình trạng tăng canxi huyết tái phát.
Cũng cần xác định rõ nguyên nhân dẫn đến tình trạng tăng canxi huyết để bệnh không tái phát. Trong trường hợp nghiêm trọng hoặc trong trường hợp ngộ độc nặng, thuốc cũng có thể được dùng để giảm mức canxi. Với điều trị nhanh chóng, tình trạng tăng canxi huyết không làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Tăng calci huyết có thể có những nguyên nhân rất khác nhau và bệnh nhân không tự chẩn đoán được. Nó thường xuất hiện khi kiểm tra các giá trị máu, là một phần của quy trình chẩn đoán khác. Trước hết, điều quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân gây tăng calci huyết để có thể lựa chọn hình thức điều trị chính xác và phù hợp. Bệnh nhân không thể đóng góp quá nhiều vào việc này, nhưng anh ta có thể đẩy nhanh quá trình với sự sẵn sàng hợp tác và trả lời chính xác các câu hỏi.
Bệnh nhân góp phần vào sự phục hồi của mình bằng cách tin tưởng và tuân theo kế hoạch trị liệu và lời khuyên của bác sĩ điều trị. Nếu có sai lệch, anh ta nên báo cáo cho bác sĩ càng sớm càng tốt, cũng như bất kỳ sự khác thường nào xảy ra với anh ta.
Đồng thời với liệu pháp, bệnh nhân có thể hỗ trợ phục hồi sức khỏe của mình thông qua một lối sống lành mạnh và ổn định nhất có thể. Ngủ đủ giấc và thỉnh thoảng nghỉ ngơi trong ngày giúp cân bằng và tình trạng chung tốt. Việc giảm béo phì và điều chỉnh thói quen ăn uống sang chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng cũng góp phần quan trọng vào việc cải thiện sức khỏe. Nếu tình trạng chung cho phép, một chương trình thể dục thể thao vừa phải cũng rất có lợi cho tình trạng bệnh và hệ tim mạch. Về cơ bản, tình trạng chung càng tốt thì cơ hội chữa khỏi càng cao.