Có thể nhìn rõ trở lại - mà không cần kính hoặc kính áp tròng - điều đó hứa hẹn LASIK. LASIK (laser tại chỗ keratomileusis) là một thủ thuật phẫu thuật mắt bằng laser được thực hiện từ năm 1990. Mục đích là để sửa lỗi quang học. Nhu cầu về LASIK: Chỉ riêng ở Đức, số ca phẫu thuật mắt bằng laser hàng năm là hơn 100.000 người - và xu hướng ngày càng tăng. Hiệp hội các phòng khám đặc biệt ở Đức về phẫu thuật mắt và khúc xạ bằng laser thậm chí còn giả định rằng sự gia tăng hàng năm trong các hoạt động LASIK trung bình là bảy phần trăm vào năm 2015. Không còn nghi ngờ gì nữa: LASIK đang bùng nổ, LASIK hiện được coi là thủ thuật phẫu thuật khúc xạ.
LASIK là gì?
Sơ đồ đại diện của phẫu thuật mắt LASIK. Nhấn vào đây để phóng to.Trái ngược với kính gọng hoặc kính áp tròng, chỉ là "công cụ hỗ trợ" để điều chỉnh tình trạng suy giảm thị lực hiện có, LASIK gốc rễ của vấn đề: chính thị lực kém.
LASIK được coi là một phương pháp phẫu thuật mắt đã được thử nghiệm và thử nghiệm cho các bệnh cận thị, viễn thị và loạn thị. Các giới hạn của việc hiệu chỉnh là: -10 diop đối với cận thị, +4 diop đối với viễn thị và 5 diop đối với loạn thị. Tuy nhiên, các giới hạn này không được hiểu là cứng nhắc: ngoài các đặc thù cụ thể của quốc gia và phòng khám, các chòm sao điển hình của tia laser cũng có thể thay đổi các giới hạn này, do đó cuối cùng có thể là một hoặc hai đi-ốp.
Yêu cầu quan trọng nhất đối với LASIK là độ dày nhất định của giác mạc. Chiều dày còn lại sau khi vận hành không được nhỏ hơn 250 µm. Nếu điều này không được đảm bảo, hoạt động không được thực hiện.
Một chống chỉ định khác cấm điều trị LASIK liên quan đến các bệnh giác mạc tiến triển mãn tính. Điều tương tự cũng xảy ra với các bệnh về mắt như tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể. Các bệnh tổng quát như bệnh tự miễn cũng cấm phẫu thuật LASIK.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
LASIK là một loại phẫu thuật mắt trong đó một phần giác mạc bị loại bỏ - và điều đó phần lớn không gây đau: sau khi sử dụng thuốc nhỏ mắt gây mê và tác dụng của chúng, ca phẫu thuật bắt đầu.
Với sự trợ giúp của một con dao mổ chính xác, một microkeratome, cái gọi là nắp - đây là một cái nắp nhỏ - được tạo ra trên bề mặt của giác mạc. Để làm điều này, lớp trên, nhạy cảm với cảm giác đau của giác mạc được mở ra bằng một đường rạch rất mỏng ở một bên. Bằng cách này, lớp bên dưới có thể lộ ra ngoài và lấy đi giác mạc ở nhiều nơi khác nhau.
Tia laser thực hiện điều sau: chùm tia laser mô hình hóa mô giác mạc trong phạm vi micromet và tạo cho giác mạc có độ cong chính xác. Sau đó, nắp được gấp lại vào vị trí ban đầu của nó. Thủ tục khám ngoại trú kết thúc chỉ sau ít phút và bệnh nhân có thể về nhà với hướng dẫn cách xử trí trong những ngày tiếp theo.
Tầm nhìn sắc bén nên đạt được ngay sau thủ thuật - ít nhất là lý tưởng. Tất nhiên, việc tái tạo vạt nói riêng phải được cho phép một thời gian, đó là lý do tại sao phải tuyệt đối tránh dụi mắt hoặc những thứ tương tự. Và: Trong vài đêm đầu tiên sau khi điều trị, dù sao thì miếng che mắt cũng là điều tuyệt đối bắt buộc, cũng như thuốc nhỏ mắt.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc điều trị rối loạn thị giác và các bệnh về mắtRủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Mặc dù cảm giác dị vật khi nháy mắt hoặc khô mắt cũng như hiệu ứng chói dưới ánh sáng mặt trời và vào ban đêm là những tác dụng phụ thường xuyên xảy ra sau khi phẫu thuật LASIK, nhưng chúng lại biến mất sau ba tháng ở 95% bệnh nhân muộn nhất.
Chỉ có ít hơn một phần trăm tổng số bệnh nhân LASIK gặp phải các biến chứng trong quá trình phẫu thuật. Chúng thường liên quan đến nắp. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, ngoài các yếu tố ảnh hưởng cá nhân và số lượng diop cần chỉnh sửa, kinh nghiệm của bác sĩ điều hành và công nghệ được sử dụng đóng vai trò quyết định đến sự thành công của điều trị LASIK.
Rủi ro cũng phát sinh từ chính quy trình LASIK: Ví dụ, việc chuẩn bị nắp có thể dẫn đến đứt dây thần kinh giác mạc. Các tế bào biểu mô cũng có thể phát triển dưới vạt, dẫn đến vẩn đục. Trong trường hợp xấu nhất, vạt áo có thể bị rách - đặc biệt là sau tai nạn thể thao.
Nhưng đây là những trường hợp ngoại lệ tuyệt đối. Tuy nhiên, vấn đề nghiêm trọng nhất liên quan đến sự suy yếu cấu trúc của giác mạc sau khi giảm mô. Tuy nhiên, các bác sĩ được đào tạo và các thiết bị hiện đại phần lớn hạn chế tối đa những điểm yếu này của quy trình LASIK.
Kết quả của LASIK nhìn chung là khả quan, vì các báo cáo từ các bệnh nhân cho thấy: 90% bệnh nhân hài lòng sau khi điều trị bằng LASIK - đó là những gì một nghiên cứu của Mỹ cho biết. Tuy nhiên, LASIK không tránh khỏi những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra, mặc dù ý kiến và đánh giá của bác sĩ nhãn khoa và các chuyên gia khác đôi khi khác nhau. Việc cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích là nguồn thảo luận liên tục gây tranh cãi giữa các chuyên gia.
Cho đến nay vẫn chưa có kết quả nào về các ảnh hưởng lâu dài của LASIK: Điều này là do thực tế là các hoạt động LASIK mới chỉ được thực hiện từ năm 1990. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, sự cần thiết về mặt y tế của LASIK được thảo luận: một số chuyên gia coi nó giống như một "phẫu thuật lối sống". Ngoài ra, nhiều bệnh nhân dường như không coi trọng LASIK: Họ không thực sự coi đó là một cuộc phẫu thuật, nhưng đúng là như vậy.
Điều quan trọng hơn hết là bệnh nhân được cung cấp thông tin đúng cách và chuyên nghiệp để cuối cùng chất lượng cuộc sống có thể nhìn thấy được cũng có thể trở thành hiện thực - như trường hợp của 90% bệnh nhân: thị lực tối đa là 0,5 diop trở lên với các thiết bị hiện đại sau thủ thuật LASIK giá trị mục tiêu dự kiến. Rõ ràng là một rủi ro có thể tính toán được - như cái nhìn sắc nét sau này cho thấy.