Bệnh xơ gan hoặc là Sự co rút của gan là một bệnh tiến triển mãn tính của gan. Người ta cũng nói về sự phá hủy của gan, phần lớn bị ảnh hưởng toàn diện. Đặc biệt, các thùy gan bị phá hủy và chuyển hóa thành mô liên kết. Hơn nữa, xơ gan có thể là giai đoạn cuối của các bệnh gan khác. Nam giới trong độ tuổi từ 50 đến 60 hầu hết bị ảnh hưởng. Căn bệnh này ít gặp ở phụ nữ vì theo thống kê, họ ít lạm dụng rượu bia hơn.
Xơ gan là gì?
Các triệu chứng của Bệnh xơ gan cũng có thể chỉ ra tình trạng viêm túi mật hoặc sỏi mật. Các bệnh về viêm dạ dày cũng có thể được loại trừ.© Reing - stock.adobe.com
Bệnh xơ gan là một bệnh của gan. Hơn hết, các mạch và mô của gan bị phá hủy vĩnh viễn. Xơ gan chủ yếu dẫn đến tình trạng gan bị co lại. Ngoài ra, các cơ quan hoạt động để xem. Các mô liên kết của gan thay đổi trong quá trình xơ gan thành một cấu trúc có sẹo.
Sự phá hủy gan này, còn được gọi là gan co lại, có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Về mặt y học, gan có thể được chia thành ba dạng trong bệnh xơ gan. Có gan nốt lớn, gan nốt nhỏ, lai hai đầu. Uống quá nhiều rượu thường dẫn đến gan có nốt nhỏ, trong khi gan có nốt lớn dễ xuất hiện trong trường hợp viêm gan.
nguyên nhân
Tại một Bệnh xơ gan các tiểu thùy của gan trở thành sẹo và biến đổi thành mô liên kết. Quá trình này được gọi là quá trình xơ hóa. Điều này làm gián đoạn nghiêm trọng hoạt động của gan. Lúc này gan sẽ trở nên cứng và sần. Cuối cùng thì cuối cùng nó cũng thu nhỏ lại. Điều này dẫn đến lưu lượng máu đến gan kém, có thể dẫn đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Nguyên nhân phổ biến của xơ gan là:
- Lạm dụng rượu, 1/2 số trường hợp
- Viêm gan B, C, D, 1/4 tổng số trường hợp
- Bệnh chuyển hóa sắt, đồng hoặc chất béo
- Các bệnh đường mật có tắc mật
- bệnh tim mạch, vd. Tắc nghẽn gan trong suy tim phải mãn tính
- Chất độc hoặc ma túy
Xơ gan là kết quả của nhiều bệnh gan khác nhau, có rất nhiều nguyên nhân. Hơn 60%, hầu hết các trường hợp xơ gan ở Đức có thể bắt nguồn từ việc lạm dụng rượu. Xơ gan do viêm gan B, viêm gan C hoặc viêm gan D gây ra ở 20-30% tổng số những người bị ảnh hưởng.
Các bệnh chuyển hóa di truyền khác nhau là một trong những nguyên nhân hiếm gặp hơn gây xơ gan. Các bệnh nhiệt đới, dịch tả, thuốc và hóa chất cũng có thể là nguyên nhân.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Xơ gan có thể tồn tại trong nhiều năm mà không có triệu chứng đáng chú ý. Với sự co lại của các mô gan, hiệu quả của cơ quan này giảm xuống, dẫn đến nhiều phàn nàn khác nhau. Rối loạn chuyển hóa thường xảy ra đầu tiên. Những người bị ảnh hưởng sau đó thường xuyên gặp các phàn nàn về đường tiêu hóa hoặc bị vàng da.
Sau đó, quá trình đông máu kém đi, có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn, đau và các vấn đề tim mạch. Gan bị bệnh cũng có những tác động tiêu cực đến sự cân bằng nội tiết tố. Điều này có thể dẫn đến các phàn nàn về nội tiết tố biểu hiện dưới dạng thay đổi tâm trạng và cáu kỉnh, nhưng cũng có thể thông qua những thay đổi về thể chất (ví dụ như sự phát triển của ngực nam ở nữ).
Ở giai đoạn nặng của bệnh còn xuất hiện các triệu chứng như mệt mỏi, sụt cân. Ngoài ra, người bệnh ra nhiều mồ hôi và bị đau ở vùng bụng trên. Da thường có màu xám đến hơi vàng và có những vệt nhện có mạch nhìn thấy được.
Có thể nhận thấy ngứa và mẩn đỏ, đặc biệt là ở vùng gót bàn tay. Đôi môi sơn mài, tức là đôi môi đỏ, mịn và quá khô, cũng là đặc điểm. Các triệu chứng tiến triển chậm và chỉ có thể được đảo ngược khi điều trị sớm. Tuy nhiên, bất kỳ tổn thương cơ quan nào cũng có thể để lại hậu quả lâu dài và làm suy giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Diễn biến của bệnh
Các triệu chứng của Bệnh xơ gan cũng có thể chỉ ra tình trạng viêm túi mật hoặc sỏi mật. Các bệnh về viêm dạ dày cũng có thể được loại trừ. Trong quá trình xơ gan, ung thư gan cũng có thể xảy ra, vì vậy căn bệnh này cũng phải được đề phòng.
Tuy nhiên, nhìn chung, bệnh xơ gan còn tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Trong mọi trường hợp, bệnh xơ gan không nên tự điều trị mà nên nhờ bác sĩ đã qua đào tạo. Các biến chứng nghiêm trọng có thể tránh được, đặc biệt là nếu bệnh xơ gan được phát hiện kịp thời. Tuy nhiên, một khi tổn thương là không thể phục hồi, thì không còn khả năng phục hồi hoàn toàn.
Nếu bệnh xơ gan vẫn không được điều trị, khả năng cao là chức năng của nó sẽ tiếp tục suy giảm, có thể dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống, thậm chí tử vong. Các biến chứng và tổn thương sau có thể xảy ra: tích nước trong bụng, rối loạn chuyển hóa, chảy máu trong dạ dày, thực quản hoặc ruột, cũng như các bệnh về não do gan không được giải độc đủ cho cơ thể.
Các biến chứng
Xơ gan có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau. Chỉ các bộ phận của gan được giải độc, do đó sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến tình trạng sức khỏe. Một trong những di chứng thường gặp của bệnh xơ gan là bệnh não gan.
Do các sản phẩm phân hủy độc hại từ quá trình chuyển hóa protein vẫn còn trong máu nên não bị tổn thương. Ban đầu, bệnh não thường không có triệu chứng. Trong quá trình đó, tâm trạng thay đổi thất thường, các vấn đề về tập trung, thời gian phản ứng kéo dài, rối loạn nhịp điệu ngủ-thức, mệt mỏi bệnh lý và mất ý thức thường xảy ra. Cuối cùng là nguy cơ hôn mê gan.
Cổ trướng là một biến chứng khác.Chất lỏng tích tụ trong khoang bụng và người bệnh gặp phải các vấn đề như khó thở và đau bụng. Nếu bị suy thận hoặc nhiễm trùng phúc mạc (viêm phúc mạc), các biến chứng có thể đe dọa tính mạng.
Tăng áp lực tĩnh mạch cửa (áp lực tĩnh mạch cửa) cũng được coi là một mối quan tâm. Với di chứng xơ gan này, máu sẽ dồn ứ lại trước vùng sẹo của gan, từ đó dẫn đến tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Điều này làm hình thành các mạch máu mới, chẳng hạn như giãn tĩnh mạch, gây chảy máu do bệnh trĩ hoặc do giãn tĩnh mạch thực quản trong thực quản. Sau này được coi là nguy hiểm đến tính mạng.
Xơ gan cũng làm tăng nguy cơ ung thư gan. Những người bị bệnh gan do hemochromatosis hoặc viêm gan B mãn tính bị ảnh hưởng đặc biệt.
Khi nào bạn nên đi khám?
Những người uống rượu thường xuyên trong một thời gian dài được khuyên nên đi kiểm tra sức khỏe. Nếu người đó có các triệu chứng cai nghiện, bồn chồn bên trong hoặc đau đớn về thể chất mà không uống rượu, thì cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu có cảm giác đau tức ở bụng trên hoặc dưới xương sườn, bạn nên đến gặp bác sĩ. Rối loạn tiêu hóa, sụt cân hoặc chán ăn là những dấu hiệu của sự thất thường. Việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết để có thể xác định nguyên nhân của các triệu chứng. Nếu có biểu hiện cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng hoặc thay đổi tính cách gia tăng, thì cần đến sự trợ giúp y tế.
Nhịp tim không đều, thay đổi diện mạo của da, vệ sinh cá nhân kém và ngứa trên da đều là dấu hiệu của một căn bệnh hiện có. Vàng mắt hoặc da là một dấu hiệu của rối loạn gan. Sự thăm khám của bác sĩ là cần thiết để việc chăm sóc y tế có thể diễn ra. Vì xơ gan có thể dẫn đến suy các cơ quan và dẫn đến tử vong sớm cho người bị ảnh hưởng, nên bác sĩ cần được tư vấn ngay khi có các triệu chứng đầu tiên. Một bác sĩ nên được trình bày với sự sụt giảm hiệu suất bình thường, cảm thấy bị ốm hoặc tình trạng khó chịu chung. Bác sĩ cũng được yêu cầu nếu tình trạng mệt mỏi gia tăng hoặc rối loạn giấc ngủ xảy ra trong vài tuần hoặc vài tháng.
Điều trị & Trị liệu
Đầu tiên, nguyên nhân của một Bệnh xơ gan do bác sĩ khám. Chủ yếu là do uống rượu nhiều hơn hoặc do nhiễm trùng viêm gan. Do đó, trước tiên phải loại bỏ những nguyên nhân này. Cần tránh ngay rượu hoặc các chất độc hại khác. Nếu bạn bị viêm gan, hãy điều trị trước. Những tổn thương do xơ gan gây ra không thể chữa lành được nữa.
Tuy nhiên, điều trị kịp thời có thể làm giảm bớt các biến chứng và khó chịu thêm. Tùy thuộc vào nguyên nhân, điều trị bằng thuốc, ví dụ: thuốc lợi tiểu hoặc ghép gan ở bệnh nhân nghiện rượu.
Triển vọng & dự báo
Tiên lượng của bệnh xơ gan được chẩn đoán là xấu. Đó là một căn bệnh dẫn đến tổn thương cơ quan không thể khắc phục được. Các bác sĩ tập trung điều trị vào việc kiềm chế sự tiến triển của bệnh. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, sự hợp tác của bệnh nhân là rất cần thiết. Nếu bạn đang bị nghiện rượu, bạn chỉ có thể giảm các triệu chứng nếu bạn hoàn toàn không uống rượu.
Nếu không được chăm sóc y tế, tình trạng rối loạn sẽ lan rộng và gan dần dần bị hỏng. Việc chữa lành tự phát không được mong đợi. Cũng không có phương pháp chữa bệnh nào thay thế. Hoạt động chức năng của gan bị rối loạn đáng kể, do đó cuối cùng dẫn đến suy tạng và dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng. Ở nhiều bệnh nhân, một ca cấy ghép nội tạng của người hiến tặng duy nhất có thể cải thiện hoặc làm giảm xơ gan.
Cấy ghép nội tạng có nhiều rủi ro, tác dụng phụ và biến chứng. Nếu quá trình phẫu thuật diễn ra mà không có bất kỳ bất thường nào khác và cơ quan mới được sinh vật chấp nhận tốt, thì quá trình phục hồi có thể diễn ra. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc điều trị bằng thuốc trong suốt phần đời còn lại của họ và trải qua những suy giảm khả năng đối phó với cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, với một cơ quan hiến tặng, anh ta có triển vọng kéo dài tuổi thọ trung bình như mong đợi.
Phòng ngừa
Cho đến nay, kiêng rượu là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh xơ gan. Tiêm phòng viêm gan cũng có thể có tác dụng phòng ngừa. Bảo vệ chống lại các chất độc khác nhau như dung môi cũng nên là chủ đề chính của mọi biện pháp cúi đầu. Các quy tắc vệ sinh chung cũng có thể bảo vệ chống lại các nguyên nhân gây ra xơ gan.
Chăm sóc sau
Hình thức điều trị tiếp theo cho bệnh xơ gan phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến xơ gan. Các tác động gây hại phải được xử lý và tránh trong mọi trường hợp. Mức độ nghiêm trọng của bệnh được chỉ định cho một giai đoạn nhất định bằng cách khám theo dõi. Theo đó, các bệnh thứ phát có thể được đọc tắt.
Nếu bệnh xơ gan có thể bắt nguồn từ việc lạm dụng rượu trong thời gian dài, thì điểm khởi đầu quan trọng nhất là kiêng rượu tuyệt đối suốt đời. Ngoài các bệnh viêm gan mãn tính, dùng thuốc là một phương pháp điều trị hợp lý, bổ sung cho các bệnh tự miễn dịch. Tuy nhiên, những loại thuốc này không thể làm giảm tình trạng xơ gan mà chỉ kìm hãm và ngăn chặn phần lớn sự tiến triển.
Vì vậy, bệnh luôn dẫn đến những tổn thương không thể phục hồi cho gan. Nhìn chung, tất cả bệnh nhân xơ gan nên kiêng rượu không hạn chế, ăn uống lành mạnh, vận động thể dục thể thao thường xuyên suốt đời. Việc chuyển sang một chế độ ăn uống lành mạnh chỉ có thể thành công nếu nó được thiết kế lâu dài. Tăng cường hệ thống miễn dịch đóng một vai trò quan trọng ở đây để hạn chế và ngăn chặn các bệnh thứ phát.
Nếu các chức năng của não đã bị suy giảm do căn bệnh này, điều này là do tỷ lệ chất độc trong máu mà gan không còn khả năng lọc do bị tổn thương. Ở đây, việc giảm độc tố phải diễn ra thông qua điều trị bằng thuốc. Nếu các bệnh thứ phát như cổ trướng xảy ra theo thời gian, chúng phải được điều trị kịp thời để loại trừ các biến chứng càng xa càng tốt.
Bạn có thể tự làm điều đó
Xơ gan là một căn bệnh rất nguy hiểm mà bạn không bao giờ được tự ý chữa trị. Vì tổn thương gan do xơ gan thường không thể phục hồi, nên bác sĩ cần được tư vấn ngay nếu các triệu chứng nhất định xảy ra. Sự khởi phát của xơ gan có thể được báo trước bằng một số triệu chứng khác nhau, nhưng bản thân cơ quan này không bị tổn thương. Các dấu hiệu có thể bao gồm chán ăn, buồn nôn, các vấn đề về hiệu lực và vàng da.
Vì xơ gan là do uống quá nhiều rượu trong khoảng một nửa số trường hợp và đối với bệnh viêm gan thường không được điều trị đúng cách hoặc trì hoãn trong khoảng 20 phần trăm trường hợp, bệnh nhân cũng có thể giúp cải thiện sức khỏe của mình. Ngay khi được chẩn đoán xơ gan do rượu, đương sự phải lập tức ngừng uống hoặc ít nhất là giảm mạnh. Vì phần lớn bệnh nhân phụ thuộc vào rượu nên sự hỗ trợ của bác sĩ thường là không đủ. Tốt nhất là những người bị ảnh hưởng nên cai nghiện và sau đó bắt đầu liệu pháp tâm lý để tránh tái nghiện. Thành viên trong một nhóm tự lực cũng giúp được nhiều người bị ảnh hưởng. Hầu hết mọi thành phố lớn và Internet đều cung cấp dịch vụ trợ giúp miễn phí cho những người nghiện rượu.
Nếu xơ gan là do viêm gan, căn bệnh tiềm ẩn này phải được điều trị dứt điểm. Tốt nhất đương sự nên làm theo mọi chỉ dẫn của bác sĩ. Ngoài ra, anh ấy có thể hỗ trợ điều trị bằng lối sống lành mạnh, đặc biệt là tránh rượu, thuốc lá và thức ăn béo.