Jejunum

Sau đó Jejunum là đoạn giữa của ruột non nằm giữa tá tràng và hồi tràng. Chức năng chính của nó là hấp thụ chất dinh dưỡng từ chyme. Các bệnh độc lập của hỗng tràng không được biết đến.

Hỗng tràng là gì?

Nói một cách thông tục, phần giữa của ruột non được gọi là ruột rỗng. Tên gọi này xuất phát từ việc phần ruột này luôn xuất hiện trống rỗng ở những người đã khuất. Tên tiếng latin của nó là Jejunum. Ở người, hỗng tràng dài khoảng 2 đến 2,5 mét. Ranh giới giữa tá tràng và hỗng tràng được xác định. Nó nằm ở khu vực của đốt sống thắt lưng thứ hai. Tuy nhiên, không có ranh giới rõ nét ở phần chuyển tiếp giữa ruột rỗng và hồi tràng.

Cấu trúc và chức năng của cả hai phần ruột tương tự nhau, nhưng không giống hệt nhau. Tuy nhiên, sự khác biệt chỉ có thể được xác định trong mô. Do cấu trúc của thành ruột thay đổi dần dần nên chất dinh dưỡng được hấp thu cũng thay đổi dần theo. Bắt đầu từ hỗng tràng đến hồi tràng, các vitamin tan trong chất béo, protein, vitamin tan trong nước và chất béo được hấp thu trước theo thứ tự sau. Do đó, ruột rỗng và hồi tràng đại diện cho một đơn vị chức năng của ruột non, do đó các chức năng, cấu trúc và bệnh tật của cả hai phần thường được xem xét cùng nhau trong các tài liệu y học.

Giải phẫu & cấu trúc

Hỗng tràng, được tạo thành nhiều vòng, được gắn vào thành bụng qua mạc treo. Hồi tràng sau cũng tham gia vào cấu trúc huyền phù này, được gọi là mạc treo cơ hay mạc treo ruột non.

Cấu trúc này bắt đầu ở đường cong tá tràng-hỗng tràng và kết thúc ở đoạn chuyển tiếp từ hồi tràng đến ruột già. Vì các quai hỗng tràng rất di động nên vị trí của chúng cũng có thể thay đổi được. Là cơ quan rất tích cực vận động, ruột non không có chiều dài cố định. Nó là từ 3,5 đến 6 mét. Chiều dài phụ thuộc vào trạng thái co bóp của ruột non. Giống như tất cả các cơ quan rỗng khác, ruột rỗng có màng nhầy (niêm mạc tunica). Tiếp theo là lớp cơ trơn kép. Kết luận là một lớp phủ mô liên kết (lớp phủ thanh mạc) của phúc mạc.

Ngoài hồi tràng, ruột thừa và đại tràng lên, hỗng tràng được cung cấp bởi "động mạch mạc treo tràng trên". Bắt đầu từ động mạch này, các động mạch hỗng tràng chịu trách nhiệm đặc biệt cho việc cung cấp cho hỗng tràng. Bên phải của động mạch mạc treo tràng trên là tĩnh mạch mạc treo tràng trên, dẫn lưu máu được sử dụng từ hỗng tràng đến tĩnh mạch cửa. Chức năng và chuyển động của hỗng tràng được điều khiển bởi hệ thống thần kinh ruột. Là một phần của hệ thống thần kinh ruột, đám rối cơ môn vị chịu trách nhiệm về nhu động và nhu động của thực quản, dạ dày, ruột non (bao gồm hỗng tràng) và ruột già.

Chức năng & nhiệm vụ

Ngoài tá tràng và hồi tràng, ruột rỗng có chức năng hấp thụ chất dinh dưỡng từ dịch trê đã qua xử lý enzym. Các chất quan trọng ăn vào từ thức ăn là chất béo, protein, carbohydrate, chất khoáng, vitamin, muối và nước. Các chất này sau đó sẽ đi vào máu và đến tất cả các bộ phận của cơ thể. Để có thể hấp thụ hiệu quả các chất dinh dưỡng trong chyme, ruột non phải phát triển bề mặt càng lớn càng tốt.

Ngoài ra, các cấu trúc khác nhau phát triển, chẳng hạn như nếp gấp Kerkig (Plicae vòng tròn), nhung mao ruột non (Villi kẽ), các khe hở Lieberkühn (Glandulae kẽ) và các vi nhung mao. Các nếp gấp Kerkig tạo ra sự gồ ghề của ruột non. Cả niêm mạc và lớp dưới niêm mạc đều được bao bọc. Các nhung mao ruột non là những chỗ lồi lên hình ngón tay của biểu mô và lớp đệm. Các chỗ trũng hình ống trong các thung lũng của nhung mao được gọi là các khe hở Lieberkühn. Các vi nhung mao mở rộng niêm mạc ruột gấp mười lần. Như một cái gọi là đường viền bàn chải, chúng đại diện cho sự giải phóng vi mô của màng nhầy. Cả ba phần của ruột non đều chứa những cấu trúc này.

Tuy nhiên, hình dạng và kích thước của chúng phụ thuộc vào vị trí của chúng. Các nếp gấp Kerkig từ tá tràng qua hỗng tràng đến hồi tràng trở nên thấp hơn bao giờ hết. Hơn nữa, các nhung mao trong ruột rỗng dài nhất với cấu trúc hình ngón tay. Những khác biệt mô mịn này quyết định chất dinh dưỡng nào được hấp thụ chủ yếu. Chất chyme được vận chuyển qua nhu động của ruột non từ dạ dày đến ruột già. Các cơn co thắt của anh ấy từ tá tràng đến hỗng tràng đến hồi tràng ngày càng chậm hơn.

Bệnh tật

Các bệnh độc lập của hỗng tràng rất hiếm. Hỗng tràng chủ yếu bị ảnh hưởng thứ hai trong bối cảnh của các bệnh khác của ruột non. Ngoài ra, đau bụng thường không thể dễ dàng chỉ định. Ví dụ, các cuộc kiểm tra chuyên sâu đôi khi được yêu cầu để xác định xem ruột non, ruột già hoặc thậm chí toàn bộ ruột có bị ảnh hưởng hay không.

Nhiều bệnh lý của ruột non ban đầu gây ra những cơn đau không đặc hiệu ở vùng bụng dưới. Các bệnh về ruột già, tuyến tụy, phúc mạc hoặc mật phải được phân biệt với điều này. Các bệnh của ruột non thường đi kèm với cơn đau giống như sóng hoặc đau bụng.Nguyên nhân bao gồm viêm đường tiêu hóa nói chung, loét ruột hoặc nhồi máu mạc treo. Viêm ruột non được gọi là viêm ruột. Viêm ruột có thể do nhiễm nhiều loại vi khuẩn hoặc vi rút.

Tuy nhiên, các bệnh tự miễn như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng cũng có thể gây viêm ruột non. Trái ngược với bệnh Crohn, viêm loét đại tràng thường chỉ ảnh hưởng đến ruột già. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, ruột non cũng có thể bị ảnh hưởng. Không dung nạp thức ăn tạo ra các phản ứng trong ruột non. Cái gọi là bệnh celiac được kích hoạt bởi tình trạng không dung nạp gluten. Trong bệnh này, các nhung mao ruột co lại rất mạnh nên việc hấp thụ các chất dinh dưỡng bị hạn chế nghiêm trọng. Ung thư ruột kết rất hiếm khi xảy ra ở ruột non và đặc biệt là ở hỗng tràng, vì chất chyme đi qua nhanh chóng có nghĩa là các chất gây ung thư chỉ có thể có tác dụng ngắn ngủi.

Các bệnh đường ruột điển hình và phổ biến

• Bệnh Crohn (viêm ruột mãn tính)
• Viêm ruột (viêm ruột)
• Polyp ruột
• Đau ruột
• Diverticulum trong ruột (diverticulosis)