Leishmania brasiliensis

Leishmania brasiliensis là các động vật nguyên sinh nhỏ, có roi thuộc dòng vi khuẩn Leishmania, chi Viannia. Chúng sống ký sinh trong đại thực bào, qua đó chúng bị thực bào mà không bị tổn thương. Chúng là nguyên nhân gây ra bệnh leishmaniasis ở da ở Mỹ và cần phải thay đổi vật chủ thông qua ruồi cát thuộc giống Lutzomyia để lây lan nó.

Leishmania brasiliensis là gì?

Leishmania brasiliensis là tác nhân chính gây bệnh leishmaniasis ở da ở Mỹ. Nó là một loại vi khuẩn trùng roi rất nhỏ thuộc họ Leishmania, được trang bị nhân tế bào và vật liệu di truyền của chính nó, do đó nó cũng được phân vào nhóm động vật nguyên sinh lớn.

Leishmania brasiliensis là tác nhân gây bệnh chính của bệnh leishmaniasis ở Mỹ, có thể so sánh với bệnh leishmaniasis ở da, chẳng hạn do Leishmania tropica gây ra ở các vùng khác.

Vi khuẩn sống ký sinh nội bào trong các không bào nhỏ được bảo vệ trong tế bào chất của đại thực bào. Chúng nhân lên trong đại thực bào bằng cách phân chia và chuyển thành dạng amastigote (trùng roi). Sau khi tế bào chết theo chương trình (apoptosis) của các đại thực bào bị nhiễm bệnh, chúng được giải phóng trong mô và thực bào cùng với các mảnh của đại thực bào "của chúng" mà các đại thực bào khác không nhận ra mà không bị ly giải, tức là không có lysosome, vũ khí của đại thực bào, các chất phân hủy của chúng thông qua Trống vi khuẩn.

Sự lây lan của vi khuẩn xảy ra thông qua sự thay đổi vật chủ với loài ruồi cát hút máu thuộc giống Lutzomyia.

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Leishmania brasiliensis - như tên gọi của nó - phổ biến ở Nam và Trung Mỹ cho đến và bao gồm cả Mexico. Điều đáng chú ý về mầm bệnh là do dạng sống nội bào đặc trưng của nó trong các đại thực bào, nó không thể lây lan sang người khác và do đó đảm bảo sự tồn tại của chính mình. Vì mục đích này, Leishmania brasiliensis cần ruồi cát thuộc giống Lutzomyia làm vật chủ trung gian.

Muỗi hút máu ăn các đại thực bào bị nhiễm máu được tiêu hóa trong ruột của muỗi và giải phóng leishmania amastigotic. Sau đó, chúng chuyển thành dạng trùng roi (promastigote) và tích cực di chuyển về phía bộ máy cắn của muỗi.Nếu bạn cắn lại bằng vòi của mình, mầm bệnh sẽ xâm nhập vào mô da của người bị đốt và được làn sóng đầu tiên của hệ thống miễn dịch nhận biết là ngoại lai và bị thực bào bởi bạch cầu hạt trung tính đa hình (PMN).

Để tránh quá trình ly giải thường diễn ra sau đó, các tác nhân gây bệnh giải phóng một số chất chemokine ngăn tế bào hạt ly giải. Ngoài ra, chúng còn biết cách kéo dài thời gian sống của bạch cầu hạt “của mình” từ hai đến ba giờ đến hai đến ba ngày cho đến khi đại thực bào, cũng là tế bào chủ thực sự của mầm bệnh, cũng bị cytokine thu hút.

Điều thú vị là leishmanias hỗ trợ PMN trong việc thu hút các đại thực bào, nhưng đồng thời ngăn các loài bạch cầu khác như bạch cầu đơn nhân và tế bào NK (tế bào giết tự nhiên) bị thu hút.

Sau quá trình apoptosis, tế bào PMN chết theo chương trình, các đại thực bào sẽ thực bào các mảnh của PMN và mang theo các leishmanias mà không bị phát hiện. Cũng như quá trình thực bào bởi bạch cầu hạt, các đại thực bào không trải qua quá trình ly giải tiếp theo của vi khuẩn, do đó chúng có thể phát triển và nhân lên nội bào. Người leishmanias biết cách tắt một phản ứng miễn dịch quan trọng, ly giải sau quá trình thực bào, và cách sử dụng đại thực bào để bảo vệ nó.

Các mầm bệnh đảm bảo sự tồn tại của chúng bằng cách thay đổi vật chủ bằng ruồi cát, điều này cũng liên quan đến sự thay đổi hình dạng tương đối nhỏ từ dạng promastigote sang dạng amastigote. Tuy nhiên, Leishmanias phụ thuộc vào chu kỳ của con người hoặc bất kỳ động vật có xương sống nào khác và ruồi cát không bao giờ bị gián đoạn, vì không có dạng vi khuẩn nào có thể tồn tại bên ngoài hai vật chủ.

Bệnh tật & ốm đau

Nhiễm trùng Leishmania brasiliensis với thời gian ủ bệnh trung bình từ hai đến ba tháng gây ra bệnh leishmaniasis ở da ở Mỹ, chủ yếu xảy ra ở ba dạng khác nhau. Dạng bệnh phổ biến nhất là dạng da, còn được gọi là bệnh leishmaniasis hình mụn cơm.

Đầu tiên, một nốt sẩn hình thành gần chỗ đâm, trong vài tuần sẽ phát triển thành một hoặc nhiều vết loét không đau. Các tổn thương da phẳng, hơi khó coi hình thành và trở thành sẹo theo thời gian. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh leishmaniasis ở da sẽ tự lành trong vòng vài tháng mà không có được khả năng miễn dịch với mầm bệnh.

Trong một số trường hợp ít phổ biến hơn, có thêm nhiễm trùng màng nhầy (bệnh leishmaniasis ở da). Tác nhân gây bệnh thường khu trú ở màng nhầy của mũi họng. Các triệu chứng đầu tiên là nghẹt mũi vĩnh viễn hoặc chảy nước mũi với chảy máu cam thường xuyên. Nếu không được điều trị, dạng bệnh leishmaniasis này có thể dẫn đến loét nghiêm trọng và thay đổi mô trong vòm họng cũng như gây vỡ vách ngăn mũi.

Nhìn chung, bệnh leishmaniasis da niêm mạc không được điều trị có tiên lượng xấu. Khả năng điều khiển hệ thống miễn dịch của mầm bệnh và do đó hầu như sống sót qua quá trình thực bào giúp vi khuẩn có thể được vận chuyển đến các vùng khác của cơ thể trong máu hoặc với bạch huyết. Sau đó là về bệnh leishmaniasis ở da lan tỏa.

Dạng bệnh này có thể được nhận biết qua các tổn thương da và các nốt sẩn, biểu hiện khác nhau ở các vùng khác nhau trên cơ thể. Trong một số trường hợp hiếm hoi, mầm bệnh di chuyển qua bạch huyết đến các cơ quan nội tạng như gan và lá lách và gây ra bệnh leishmaniasis nội tạng.