Theo lời của tôi Đường rạch khí quản Nhiều người có những hình ảnh xấu trước mắt: Tai nạn, các bác sĩ cấp cứu tranh giành sự sống cho nạn nhân và cuối cùng cứu họ bằng cách mở khí quản. Điều này nghe có vẻ kịch tính, nhưng theo định nghĩa y học, đây không phải là một vết rạch khí quản, mà là một phẫu thuật cắt túi mật.
Mở khí quản là gì?
Sơ đồ thể hiện giải phẫu của khí quản cho một vết rạch khí quản. Nhấn vào đây để phóng to.A Đường rạch khí quản hoặc là Mở khí quản được sử dụng trong y tế khi một người không thể hoặc không nên sử dụng đường hô hấp trên của mình trong một thời gian dài.
Đây có thể là một thủ thuật tạm thời và tạm thời, chẳng hạn như chọc dò qua da và nong khí quản, hoặc một biện pháp vĩnh viễn, ví dụ nếu phải cắt bỏ thanh quản.
Phương pháp mở khí quản chọc thủng cũng được sử dụng trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt như một phương pháp thay thế cho đặt nội khí quản, tức là thông khí bằng một ống được đưa qua miệng hoặc mũi.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Nếu bệnh nhân hôn mê sau tai nạn hoặc phải nằm hôn mê nhân tạo, thông khí nhân tạo cũng có thể cần thiết. Nếu điều này là cần thiết trong một thời gian dài, thì phẫu thuật cắt khí quản chọc thủng mang lại một số ưu điểm.
Khí quản được chọc thủng bằng một cây kim rỗng để sau này có thể đưa ống thở vào. Phẫu thuật cắt bỏ khí quản, trong đó các bộ phận của tuyến giáp cũng bị cắt đứt, phức tạp hơn. Biện pháp này được thiết kế trong thời gian dài hơn, điều này cũng có nghĩa là ống mở khí quản phải được thay đi thay lại nhiều lần. Trường hợp này Đường rạch khí quản được đặt khi, ví dụ, đường hô hấp trên bị tắc nghẽn. Nguyên nhân của điều này có thể rất khác nhau và bao gồm từ vết côn trùng cắn đến các bệnh truyền nhiễm đến hình thành khối u. Bệnh Parkinson cũng có thể làm suy yếu các cơ thở đến mức cần thiết phải mở khí quản.
Trong hầu hết các trường hợp, kiểu rạch khí quản này vẫn có thể phục hồi được. Nó phụ thuộc vào thời gian để người đó khỏe lại. Sau khi điều trị thành công, khí quản được đóng lại và bệnh nhân có thể nói chuyện bình thường trở lại. Điều này không còn khả thi với trường hợp mở khí quản do cắt bỏ thanh quản. Dây thanh hoàn toàn không có và phải thay thế bằng chân giả. Thủ tục sau đó không còn được gọi là mở khí quản mà là mở khí quản. Sự can thiệp này là không thể đảo ngược. Bệnh nhân phải học nói lại.
Mở khí quản mang lại một số lợi thế so với đặt nội khí quản. Ống đi qua miệng có thể làm hỏng dây thanh quản và khí quản. Nguy cơ này được loại bỏ khi cắt khí quản. Tuy nhiên, trên tất cả, bệnh nhân có thể ăn uống bình thường hoặc đánh răng, điều này hoàn toàn không thể xảy ra với ống thông trong miệng và họng. Thuốc giảm đau cũng phải được sử dụng. Với một bài luận đặc biệt, bệnh nhân thậm chí có thể nói được.
Một điểm quan trọng khác là sự rút ngắn của cái gọi là không gian chết, tức là vùng giữa không khí đi vào cơ thể và đến phổi. Với phẫu thuật mở khí quản, khoảng cách này gần như giảm đi một nửa. Trong thực tế, điều này có nghĩa là nỗ lực hít thở không còn cao nữa. Vì vậy bệnh nhân thở dễ dàng hơn. Điều này đóng một vai trò nào đó nếu bệnh nhân trước đó đã được kết nối với máy thở và phải làm quen với việc thở trở lại.
Rủi ro và nguy hiểm
Với tất cả những ưu điểm, nhưng cũng có một số nhược điểm cần lưu ý. Bởi vì tất cả các nhịp thở không còn qua đầu, việc làm ẩm cần thiết cho mũi cũng bị thiếu. Điều này có tác dụng phụ khó chịu là khả năng ngửi không còn nữa. Tuy nhiên, mùi liên quan rất nhiều đến hương vị.
Tức là những người bị cắt khí quản sẽ không thể ngửi được. Chúng vẫn có thể ngon, nhưng điều đó chỉ có thể xảy ra ở một mức độ rất hạn chế. Không khí đi qua cổ họng cũng cực kỳ quan trọng đối với một thứ khác: để nói.
Rốt cuộc, nó là không khí làm cho dây thanh âm rung động. Nếu một người thở qua một vết rạch trong khí quản, thì không còn không khí nào có thể lọt qua dây thanh quản. Vấn đề có thể được giải quyết bằng cái gọi là ống nói.