Giảm bạch huyết

Các tế bào bạch huyết, tự chúng được chia thành vô số biểu hiện với các nhiệm vụ khác nhau, đại diện cho một phân nhóm bạch cầu. Với một số ngoại lệ, chúng là một phần của hệ thống miễn dịch có được và tỷ lệ tương đối của chúng trong tổng số bạch cầu thường là 25 đến 45 phần trăm bạch cầu. . Nếu tỷ lệ tương đối hoặc số tuyệt đối giảm xuống dưới một giá trị nhất định, thì có Giảm bạch huyết ở phía trước.

Giảm bạch huyết là gì?

Giảm bạch huyết tuyệt đối hoặc tương đối có thể được chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bằng công thức máu. Tuy nhiên, do không có các triệu chứng cụ thể, việc khám bệnh thường không diễn ra vì không xác định được nguyên nhân.
© fotoliaxrender - stock.adobe.com

Như Giảm bạch huyết là số lượng tế bào lympho trong máu tuyệt đối hoặc tương đối thấp về mặt bệnh lý. Giảm bạch huyết thực sự là hiện thân của giảm bạch cầu. Tế bào bạch huyết, là một phân nhóm của bạch cầu, các tế bào bạch cầu, có thể tự chia nhỏ thành vô số loại tế bào khác nhau với các nhiệm vụ khác nhau trong hệ thống miễn dịch thu được.

Về nguyên tắc, giảm bạch huyết có thể được chia thành dạng tuyệt đối và dạng tương đối. Giảm bạch huyết tuyệt đối là khi số lượng tế bào lympho giảm xuống dưới 1000 tế bào trên mỗi microlit máu. Trong trường hợp giảm bạch cầu tương đối, tỷ lệ tế bào lympho trong nhóm bạch cầu là ít hơn 15 phần trăm hoặc, theo các tác giả khác, ít hơn 25 phần trăm.

Không có tiêu chuẩn chuẩn hóa, ràng buộc. Thông thường, tỷ lệ tương đối của các tế bào lympho là khoảng 20 đến 40 phần trăm tổng số bạch cầu. Giảm bạch cầu tuyệt đối có ý nghĩa hơn về tác dụng sinh lý của nó vì giá trị tương đối phụ thuộc vào tổng số lượng bạch cầu.

Ví dụ, nếu số lượng tế bào lympho tuyệt đối nằm trong giới hạn bình thường và số lượng tuyệt đối của các tế bào bạch cầu còn lại tăng về mặt bệnh lý, thì chứng giảm bạch huyết có thể được suy ra về mặt toán học từ điều này, mặc dù nó là sự gia tăng bạch cầu, tức là tăng bạch cầu.

nguyên nhân

Chứng bạch huyết có thể phát sinh do nhiều nguyên nhân khác nhau. Chứng bạch huyết không phải lúc nào cũng do một bệnh cụ thể gây ra. Ví dụ, các bệnh nhiễm trùng cụ thể có thể gây ra sự gia tăng mạnh mẽ của bạch cầu hạt, do đó sự gia tăng mạnh về số lượng bạch cầu dẫn đến giảm bạch cầu tương đối.

Giảm bạch huyết tuyệt đối có thể do nhiều loại bệnh do virus và bệnh tự miễn khác nhau gây ra như HIV, bệnh sởi và sốt vàng da, cũng như bệnh đa xơ cứng (MS), bệnh celiac, bệnh Hodgkin hoặc viêm khớp dạng thấp. Nhiễm HIV là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng giảm bạch huyết liên quan đến nhiễm trùng trên toàn thế giới.

Thông thường, các dạng bệnh bạch cầu khác nhau cũng là nguyên nhân gây ra chứng giảm bạch huyết. Trong nhiều trường hợp, sự sụt giảm tế bào lympho là do tác dụng phụ không mong muốn của thuốc như thuốc ức chế miễn dịch, kìm tế bào hoặc glucocorticoid (chế phẩm cortisone).

Suy dinh dưỡng protein, như phổ biến ở một số nước đang phát triển, là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng giảm bạch huyết trên toàn thế giới. Trong một số trường hợp hiếm hoi, đó là tình trạng suy giảm miễn dịch bẩm sinh gây giảm số lượng tế bào lympho ngay từ khi sinh ra.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Chứng giảm bạch huyết không kèm theo các phàn nàn hoặc triệu chứng điển hình, nhưng ban đầu khá kín đáo. Đây cũng là lý do tại sao bệnh thường chỉ được phát hiện khi xét nghiệm máu vì những lý do khác.

Các triệu chứng, dấu hiệu và khiếu nại kèm theo thường tương ứng với căn bệnh gây bệnh, trừ khi chứng giảm bạch huyết được dựa trên các nguyên nhân khác. Ví dụ, các triệu chứng của một bệnh huyết học như chàm, giãn mao mạch kèm theo chảy máu và các dấu hiệu khác không phải do bệnh giảm bạch huyết gây ra mà do bệnh huyết học gây ra.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Giảm bạch huyết tuyệt đối hoặc tương đối có thể được chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bằng công thức máu. Tuy nhiên, do không có các triệu chứng cụ thể, việc khám bệnh thường không diễn ra vì không xác định được nguyên nhân. Bệnh thường được phát hiện tình cờ khi đi khám vì những lý do khác.

Tình hình chỉ thay đổi khi bệnh nhân phàn nàn về tình trạng nhiễm trùng tái phát thường xuyên. Khi đó có thể nghi ngờ suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải. Trong những trường hợp này, xét nghiệm máu có thể cung cấp thông tin về số lượng tuyệt đối và sự phân bố tương đối của các loại bạch cầu khác nhau và do đó cả tế bào lympho.

Diễn biến của bệnh, thường là tác dụng phụ của một bệnh lý có từ trước, phụ thuộc vào tiến trình của bệnh cơ bản. Do đó, bệnh bạch huyết có thể phát triển theo những cách hoàn toàn khác nhau. Các hình thức khóa học do đó bao gồm một phổ rất khác nhau, từ vô hại đến nghiêm trọng - ví dụ như trong bệnh MS hoặc bệnh bạch cầu.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh giảm bạch huyết không dẫn đến các triệu chứng đặc trưng hoặc đặc biệt mà chỉ nói lên bệnh này. Vì lý do này mới phát hiện bệnh tương đối muộn, để bệnh nhân điều trị quá muộn. Thông thường nó chỉ có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu.

Những người bị ảnh hưởng có thể bị nhiều loại chảy máu xảy ra mà không có lý do cụ thể. Điều này không phải lúc nào cũng dẫn đến các hạn chế hoặc các biến chứng khác. Chảy máu hoặc sưng tấy hiếm khi dẫn đến đau đớn hoặc các hạn chế khác trong cuộc sống hàng ngày của người đó. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng thường bị nhiễm trùng và viêm. Quá trình phát triển thêm của bệnh giảm bạch huyết phụ thuộc rất nhiều vào bệnh cơ bản gây ra nó, do đó thường không thể dự đoán được diễn biến chung của bệnh.

Điều trị bệnh chủ yếu nhằm vào bệnh cơ bản. Cũng không thể đoán trước được liệu điều này có dẫn đến các biến chứng hay không. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các triệu chứng có thể được hạn chế bằng cách cấy ghép tế bào gốc để tuổi thọ của bệnh nhân không giảm.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu nhận thấy sốt, khó chịu hoặc các dấu hiệu khác của bệnh giảm bạch huyết, hãy tìm lời khuyên y tế. Những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của họ ngay lập tức và làm rõ các triệu chứng, đặc biệt nếu các triệu chứng như vàng da, chảy máu hoặc thay đổi da xảy ra. Viêm, chàm và các mao mạch mở rộng phải luôn được bác sĩ kiểm tra, vì có thể bị bệnh nghiêm trọng. Bệnh ung thư hạch thường phát triển âm ỉ và chỉ gây ra các triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn muộn.

Đó là lý do tại sao bạn nên đi khám khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Nhóm nguy cơ bao gồm bệnh nhân ung thư và những người bị viêm phổi hoặc các bệnh do vi khuẩn hoặc vi rút khác. Bất kỳ ai đã từng bị rubella hoặc bị viêm nặng nên nói chuyện với bác sĩ của họ nếu có dấu hiệu giảm bạch huyết. Họ có thể chẩn đoán bệnh và nếu cần thiết, gọi các bác sĩ chuyên khoa khác nhau, chẳng hạn như bác sĩ da liễu để biết các vấn đề về da có thể xảy ra, bác sĩ nội khoa cho các bệnh nội tạng và bác sĩ thần kinh và vật lý trị liệu cho các khiếu nại về thần kinh và thể chất.

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp hiệu quả cho chứng giảm bạch huyết nhằm mục đích điều trị bệnh cơ bản. Điều này giả định rằng bệnh cơ bản đã được chẩn đoán một cách đáng tin cậy và có thể được điều trị hiệu quả. Trong trường hợp giảm bạch huyết do tác dụng phụ của thuốc, chỉ cần thay thế thuốc bằng các thuốc khác có hoạt chất thay thế là đủ.

Nếu tình trạng suy giảm miễn dịch bẩm sinh dẫn đến sự thiếu hụt mãn tính các globulin miễn dịch và dẫn đến nhiễm trùng thường xuyên, thì có thể chỉ định tiêm tĩnh mạch gamma globulin có đặc tính kháng thể. Nếu việc truyền các gamma globulin không mang lại hiệu quả như mong muốn thì biện pháp cuối cùng là cấy ghép tế bào gốc tạo máu. Bệnh bạch huyết do suy dinh dưỡng protein có thể được điều trị và chữa khỏi rất dễ dàng bằng cách ăn thức ăn giàu protein.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc tăng cường hệ thống phòng thủ và miễn dịch

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của giảm bạch huyết phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Nếu đó là một bệnh do virus, nó có thể chữa được trong nhiều trường hợp. Bệnh được điều trị bằng liệu pháp y tế và thường khỏi hoàn toàn trong vòng vài tuần hoặc vài tháng. Đồng thời, số lượng bạch cầu bình thường hóa độc lập. Với một bệnh mãn tính do virus, tiên lượng xấu hơn. Liệu pháp dài hạn được sử dụng ở đây để giảm bớt các triệu chứng. Tuy nhiên, không có sự phục hồi nào được mong đợi.

Trong tình trạng suy dinh dưỡng hiện nay, người bị ảnh hưởng có thể đạt được sự thay đổi đầy đủ một cách độc lập.Bằng cách thay đổi lượng thức ăn, các điều kiện bên trong sinh vật thay đổi. Sinh vật được tự động đưa về trạng thái cân bằng thông qua sản xuất bạch cầu. Nếu việc thay đổi chế độ ăn uống được thực hiện thành công trong suốt cuộc đời, có thể ghi nhận sự tự do vĩnh viễn khỏi các triệu chứng.

Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, bệnh nhân cần được cấy ghép tế bào gốc. Điều này cho thấy phương pháp điều trị cuối cùng có thể cho một số người bị ảnh hưởng. Cơ thể đã suy yếu rõ ràng và các phương pháp điều trị khác đã không thành công. Cấy ghép có nhiều rủi ro và tác dụng phụ. Tuy nhiên, nó có thể mang lại những thay đổi mong muốn trong trường hợp thiếu hụt mãn tính hoặc suy giảm miễn dịch bẩm sinh. Bất chấp mọi thứ, bệnh nhân phải tối ưu hóa lối sống của mình và phù hợp với nhu cầu của cơ thể để đạt được sự tự do vĩnh viễn khỏi các triệu chứng. Nếu không các triệu chứng sẽ trở lại.

Phòng ngừa

Không có biện pháp phòng ngừa trực tiếp nào có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng giảm bạch huyết, bởi vì căn bệnh này thường xuất hiện như một tác dụng phụ của một bệnh tiềm ẩn khác. Tuy nhiên, có những biện pháp phòng ngừa đơn giản đối với hai nguyên nhân hàng đầu trên toàn cầu gây ra bệnh giảm bạch huyết.

Một mặt, đó là dạng liên quan đến chế độ ăn uống do thiếu protein mãn tính và chứng giảm bạch huyết do nhiễm HIV. Trong trường hợp trước đây, việc bổ sung protein vào chế độ ăn uống phong phú sẽ có tác dụng phòng ngừa, và trong trường hợp thứ hai, việc bảo vệ hiệu quả chống lại sự lây nhiễm vi rút HIV có thể được coi là phòng ngừa.

Chăm sóc sau

Do các triệu chứng không rõ ràng nên bệnh giảm bạch huyết thường được phát hiện muộn. Do đó, việc điều trị chỉ diễn ra sau khi chẩn đoán muộn. Vì căn bệnh này và cách điều trị tương đối phức tạp, nên việc chăm sóc theo dõi là nhằm cố gắng giải quyết tốt tình hình. Người bệnh dễ bị viêm và nhiễm trùng hơn và phải thích nghi cuộc sống hàng ngày của họ với căn bệnh này. Điều này có thể dẫn đến rối loạn tâm lý, mà đôi khi cần được bác sĩ tâm lý làm rõ. Trị liệu hoặc tiếp xúc với những người mắc bệnh khác có thể giúp chấp nhận bệnh tốt hơn. Điều này có thể làm tăng phúc lợi bất kể việc điều trị vẫn còn kéo dài.

Thường không thể dự đoán được một đợt giảm bạch huyết nói chung, vì điều này phụ thuộc vào căn bệnh tiềm ẩn đang gây ra nó. Để có thể điều trị chứng giảm bạch huyết, trước tiên phải xác định và điều trị khỏi bệnh cơ bản. Việc điều trị có gây ra biến chứng hoặc khó chịu hay không chỉ có thể được ước tính trong từng trường hợp cụ thể. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng cách cấy ghép tế bào gốc. Tuổi thọ của người bệnh sau đó không giảm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp giảm bạch huyết, khả năng tự giúp mình của bệnh nhân là tương đối hạn chế. Căn bệnh chính của bệnh nhân phải được điều trị, mặc dù một tuyên bố chung chung về các phương tiện tự giúp đỡ là không thể và không có ý nghĩa.

Tuy nhiên, nếu chứng giảm bạch huyết do một số loại thuốc gây ra, các loại thuốc này nên được thay đổi hoặc ngừng sử dụng. Chỉ nên thay đổi thuốc sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ để tránh biến chứng. Tuy nhiên, thông thường, bệnh giảm bạch huyết chỉ có thể được điều trị bằng cách cấy ghép tế bào gốc. Ở đây, đương sự cũng không thể tự giúp mình.

Nói chung, người bị ảnh hưởng nên từ chối bệnh này để tránh nhiễm trùng hoặc bệnh thêm. Tránh những nỗ lực không cần thiết. Nếu chứng giảm bạch huyết dẫn đến các vấn đề tâm lý, bạn nên nói chuyện với cha mẹ hoặc bạn bè của mình. Tương tự như vậy, việc tiếp xúc với những người mắc bệnh giảm bạch huyết khác thường có thể có tác động tích cực đến tiến trình của bệnh, vì nó dẫn đến trao đổi thông tin. Những điều này có thể hữu ích trong cuộc sống hàng ngày và cải thiện chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng.