Cơ trực tràng giữa là cơ lớn nhất trong số các cơ vận động ngoài mắt của mắt, sáu cơ riêng lẻ bao quanh mắt và giúp kiểm soát chuyển động của mắt. Năm cơ ngoại lai khác là trực tràng bên, trực tràng xiên trên, trực tràng trên, trực tràng dưới và xiên dưới.
Cụ thể, cơ trực tràng giữa hoạt động để giữ cho đồng tử gần đường giữa của cơ thể hơn. Nó giúp di chuyển mắt lên xuống và từ bên này sang bên kia. Nó cũng hoạt động với hai cơ xiên, có chức năng là đưa mắt vào và ra.
Khi cơ trực tràng giữa hoạt động không chính xác và chuyển động của mắt bị ảnh hưởng, nó được gọi là mắt lác, là tình trạng hai mắt bị lệch và do đó hướng về các hướng khác nhau. Mắt lác có thể được điều chỉnh bởi bác sĩ nhãn khoa, họ là những bác sĩ chuyên về các bệnh lý về mắt.