A Nhồi máu lách có thể là kết quả của các bệnh tiềm ẩn khác nhau như bệnh bạch cầu hoặc các bệnh tim như rung nhĩ. Điều này dẫn đến tắc nghẽn mạch máu trong lá lách, dẫn đến gián đoạn tuần hoàn và cuối cùng là chết các tế bào trong lá lách do thiếu oxy.
Nhồi máu lách là gì?
Nhồi máu lách biểu hiện ban đầu bằng những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên bên trái, đột ngột xuất hiện và lan tỏa ra các vùng xung quanh.© Henrie - stock.adobe.com
Tại một Nhồi máu lách mô trong lá lách chết do lượng máu lưu thông không đủ. Về cơ bản, sự phân biệt giữa nhồi máu lách cấp tính và nhồi máu lách mãn tính tái phát.
Thông thường, nhồi máu lách làm đóng hoặc co thắt động mạch lách hoặc các nhánh của nó, có nghĩa là máu có thể đến lá lách rất ít hoặc không có, dẫn đến chết mô. Triệu chứng đặc trưng nhất của tắc các mạch máu cung cấp cho lá lách là cái gọi là bụng cấp tính.
Điều này mô tả cơn đau bụng dữ dội, cũng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như vai. Nếu không được điều trị, nhồi máu lách có thể dẫn đến phẫu thuật cắt lách tự động, tức là mất chức năng hoàn toàn của lá lách.
nguyên nhân
Có những nguyên nhân khác nhau cho một Nhồi máu lách có thể là cơ sở. Nhồi máu lách không phải là hiếm đối với các bệnh ung thư như bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính. Nhồi máu trong lá lách cũng có thể được kích hoạt bởi tình trạng viêm màng trong tim, tức là viêm nội tâm mạc.
Huyết khối tắc mạch cũng có thể dẫn đến nhồi máu lách. Tắc mạch được vận chuyển qua mạch máu cho đến khi nó bị kẹt tại một thời điểm nào đó và làm tắc một mạch quan trọng, chẳng hạn như động mạch lách, là động mạch quan trọng nhất trong lá lách. Các nguyên nhân phổ biến khác của nhồi máu lách bao gồm nhiễm độc máu, viêm động mạch và các bệnh truyền nhiễm khác nhau.
Do thiếu máu hồng cầu hình liềm, các tế bào hồng cầu bị biến dạng gây ra tắc mạch máu thường xuyên hơn. Những rối loạn tuần hoàn tái phát này cũng có thể ảnh hưởng đến lá lách, nơi chúng sau đó dẫn đến nhồi máu lách.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Nhồi máu lách biểu hiện ban đầu bằng những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên bên trái, đột ngột xuất hiện và lan tỏa ra các vùng xung quanh. Điều này kèm theo buồn nôn và nôn. Các triệu chứng sốt điển hình cũng có thể xảy ra, chẳng hạn như nhiệt độ cơ thể tăng lên, ớn lạnh, khó chịu và mệt mỏi.
Cơn đau, thường khu trú ở khu vực của lá lách, tăng cường độ theo thời gian. Những người bị ảnh hưởng thường bị đau áp lực dữ dội, kết hợp với đổ mồ hôi đột ngột và cảm giác ốm nặng. Bên ngoài, nhồi máu lách đôi khi có thể được nhận biết bằng vết sưng tấy đáng chú ý, có thể đỏ hoặc đau khi chạm vào.
Ngoài ra, các vết loét có thể trở nên đáng chú ý khi cơ quan này hoạt động và dịch mô thấm vào các lớp mô xung quanh. Trong một số trường hợp, nhồi máu lách không được chú ý. Sau đó, các mô chết trở thành sẹo, khiến cơ quan hoạt động sai.
Lá lách bị tổn thương biểu hiện cùng với những biểu hiện khác như mệt mỏi khi gắng sức nhẹ, chán ăn, rối loạn chữa lành vết thương và chảy máu nhiều. Nó cũng có thể dẫn đến các vấn đề tiêu hóa, đau dạ dày mãn tính ở khu vực nội tạng và các vấn đề về nội tiết tố. Lá lách bị viêm nặng cũng có thể xảy ra do nhồi máu toàn bộ hoặc một phần lách và có liên quan đến các biến chứng và khiếu nại khác.
Chẩn đoán & khóa học
Khi chẩn đoán, đầu tiên người ta sẽ sờ thấy bụng. Đặc điểm của một Nhồi máu lách là những cơn đau bụng trên bên trái xuất hiện không rõ nguyên nhân, có thể lan sang vai trái.
Thông thường, một cơn nhồi máu lách gây ra một cơn đau bụng cấp tính với cơn đau bụng trên rất dữ dội và sốt. Bác sĩ chăm sóc kiểm tra xem liệu anh ta có thể cảm thấy căng thẳng phòng thủ ở bụng trên bên trái của bệnh nhân hay không. Với những triệu chứng này, áp xe lách cũng phải được coi là chẩn đoán phân biệt. Để xác định chẩn đoán nghi ngờ nhồi máu lách, một phương pháp siêu âm hai mặt được thực hiện.
Động mạch lá lách được kiểm tra bằng sóng siêu âm. Nhồi máu lách thường có thể thấy rõ trên siêu âm. Nếu khám siêu âm không cho kết quả rõ ràng, cũng có thể thực hiện chụp cắt lớp vi tính.
Các biến chứng
Nhồi máu lách là một khiếu nại rất nghiêm trọng cần được bác sĩ điều trị. Nếu không điều trị, người bị ảnh hưởng có thể tử vong. Vì lý do này, bác sĩ luôn phải được tư vấn trong trường hợp nhồi máu lách để tránh các biến chứng có thể xảy ra. Việc tự chữa bệnh cũng khó xảy ra.
Người bệnh thỉnh thoảng bị đau vùng bụng. Ngoài ra còn có nôn và buồn nôn. Cũng có thể bị sốt và bệnh nhân bị đau dữ dội ở lá lách. Nếu khiếu nại không được điều trị, lá lách có thể bị hư hỏng hoàn toàn để nó vẫn không có chức năng.
Trong một số trường hợp, lá lách có thể tự tái tạo sau cơn nhồi máu lách. Trong trường hợp nghiêm trọng, lá lách phải được cắt bỏ hoàn toàn. Trong hầu hết các trường hợp, không có biến chứng cụ thể và người bị ảnh hưởng có thể sống sót mà không cần lá lách. Tuy nhiên, điều này làm cho bệnh nhân dễ mắc các bệnh và nhiễm trùng khác nhau và do đó phải tự bảo vệ mình tốt hơn. Nhồi máu lách có thể làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu có cơn đau đột ngột hoặc dữ dội ở phần trên cơ thể, có rối loạn cơ quan cần phải được bác sĩ làm rõ ngay lập tức. Nếu cơn đau mãn tính phát triển, nên bắt đầu kiểm tra y tế. Nếu có những phàn nàn ở vùng bụng trên, điều này có thể cho thấy một bệnh về lá lách. Một bác sĩ được yêu cầu trong trường hợp buồn nôn, nôn mửa và đổ mồ hôi. Sưng tấy, tăng nhiệt độ cơ thể và ớn lạnh cần được bác sĩ khám và điều trị. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu xảy ra các rối loạn như khó chịu, mệt mỏi, chán ăn và các hoạt động bất thường của đường tiêu hóa.
Đau và rối loạn chức năng xúc giác cần được điều tra và điều trị ngay lập tức. Trong trường hợp nặng, có nguy cơ bị suy tạng, có nguy cơ gây nguy hiểm đến tính mạng. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp có xáo trộn trong việc chữa lành vết thương, mất khả năng hoạt động bình thường hoặc giảm nội lực. Trọng lượng cơ thể giảm không mong muốn, cảm xúc bất thường và mệt mỏi nhanh chóng, cần phải đi khám bác sĩ. Nếu các nghĩa vụ hàng ngày không thể thực hiện được nữa, vì tình trạng mất sức nhanh chóng bắt đầu xảy ra, bạn cần phải đến gặp bác sĩ. Các vấn đề về nội tiết tố là một dấu hiệu khác của sự bất thường của lá lách. Nếu sự điều hòa trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ bị xáo trộn hoặc xảy ra những thay đổi trên da, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Điều trị & Trị liệu
Nó là một phần Nhồi máu láchVì vậy, nếu chỉ các bộ phận của mô lá lách bị ảnh hưởng, nhồi máu có thể diễn ra mà không có triệu chứng và thường không được chú ý. Trong những trường hợp như vậy, lá lách tự lành ngay cả khi không cần trợ giúp y tế, chỉ để lại mô sẹo. Sự hình thành mô sẹo này có thể dẫn đến suy giảm một phần chức năng của lá lách.
Trong trường hợp nhồi máu lách tái phát, lá lách có thể co lại theo thời gian do sẹo ngày càng nhiều. Trong trường hợp cấp tính, heparin thường được cho, có tác dụng ức chế quá trình đông máu; đây là một nỗ lực để giải phóng sự tắc nghẽn của các mạch máu trong lá lách. Việc sử dụng thuốc chống đông máu rất quan trọng, vì nếu không lá lách có thể bị vỡ hoặc lá lách có thể bị hỏng hoàn toàn.
Nếu có những phàn nàn lặp đi lặp lại và các vấn đề với lá lách, thường nên cắt bỏ lá lách. Cái gọi là cắt lách, tức là cắt bỏ lá lách, luôn luôn cần thiết, không có ngoại lệ, nếu mất hoàn toàn chức năng lá lách do nhồi máu.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa đau dạ dàyTriển vọng & dự báo
Nhồi máu lách có tiên lượng xấu. Nhồi máu cơ quan ban đầu dẫn đến nhiều phàn nàn về thể chất như đau dữ dội và buồn nôn. Ngoài ra còn có nguy cơ bị các biến chứng đe dọa tính mạng như viêm phúc mạc cấp tính ở thượng vị, phát triển do nhiễm vi khuẩn ở lá lách.
Thông thường có các bệnh lý nghiêm trọng từ trước như bệnh bạch cầu dòng tủy hoặc huyết khối tĩnh mạch lách, từ đó gây ra các biến chứng nghiêm trọng và tiên lượng xấu hơn. Tuy nhiên, nhồi máu một phần có thể chữa lành mà không có bất kỳ hậu quả nào khác, miễn là nó được nhận biết và điều trị sớm. Trong trường hợp tốt nhất, tất cả những gì còn lại là một vết sẹo.
Trong trường hợp nhồi máu hoàn toàn, lá lách phải được cắt bỏ. Nếu thiếu nội tạng, sẽ có nguy cơ bị nhiễm trùng và đặc biệt là nhiễm độc máu, gây tử vong trong một nửa số trường hợp. Các chi phải cắt cụt hết lần này đến lần khác. Trong khi chất lượng cuộc sống không nhất thiết bị suy giảm do nhồi máu lách, tuổi thọ thường bị giảm.
Cùng với tuổi tác, bệnh nhân ngày càng phải dùng thuốc để bù đắp cho việc lá lách thiếu sự bảo vệ. Ngoài ra, sự giám sát y tế là cần thiết trong mọi trường hợp, điều này có thể là một gánh nặng đáng kể cho những người bị ảnh hưởng. Tiên lượng cho một cơn nhồi máu lách do đó phụ thuộc vào việc nó là một cơn nhồi máu lách một phần hay toàn bộ.
Phòng ngừa
Xung quanh Nhồi máu lách Để ngăn ngừa điều này, các bệnh như huyết khối hoặc nói chung là tăng nguy cơ huyết khối cần được coi trọng. Huyết áp cao cũng là một trong những yếu tố nguy cơ, bởi vì các khối kết quả này dễ dàng tuôn ra theo dòng máu và sau đó mắc kẹt trong động mạch lách và dẫn đến nhồi máu lách.
Chăm sóc sau
Vì nhồi máu lách là một bệnh cấp cứu nghiêm trọng, nên có những lời phàn nàn dai dẳng và sâu rộng, đòi hỏi sự tư vấn liên tục của bác sĩ. Tùy thuộc vào việc một căn bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng có phải là nguyên nhân khởi phát hay không, điều quan trọng là phải kiểm soát điều này để loại trừ một cơn nhồi máu khác. Những người bị ảnh hưởng nên chú ý đến một lối sống lành mạnh và một chế độ ăn uống cân bằng. Tránh gắng sức quá mức. Hệ thống miễn dịch suy yếu cần theo dõi đặc biệt, vì vậy bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu khó chịu nhỏ nhất để ngăn chặn nguy cơ tình trạng trở nên tồi tệ hơn.
Bạn có thể tự làm điều đó
Nhồi máu lách nhẹ không phải lúc nào cũng cần chăm sóc y tế. Người bị ảnh hưởng nên theo dõi các triệu chứng bất thường và đau ở vùng lá lách trong thời gian sau khi nhồi máu. Có thể có sẹo mô lá lách, trong một số trường hợp dẫn đến hạn chế chức năng của lá lách.
Biện pháp tự quan trọng nhất là tránh các cơn đau tim tiếp tục xảy ra. Bên cạnh việc thay đổi lối sống, chắc chắn phải khám sức khỏe toàn diện. Tùy thuộc vào nguyên nhân mà bác sĩ xác định, sau đó có thể thực hiện thêm các biện pháp khác. Nếu nguyên nhân là do huyết khối tắc mạch, nên chơi thể thao và vật lý trị liệu. Trọng lượng cơ thể khỏe mạnh và tránh các loại thực phẩm xa xỉ là các biện pháp phòng ngừa thành công. Nếu nhiễm độc máu là nguyên nhân, các chấn thương và bệnh tật sẽ được chăm sóc tốt hơn trong tương lai. Điều tương tự cũng áp dụng nếu bác sĩ xác định một bệnh truyền nhiễm là nguyên nhân.
Nhồi máu lách nặng thường không thể tự điều trị được. Biện pháp quan trọng nhất là tuân thủ các liệu pháp được chỉ định. Ngoài ra, cần chú ý cẩn thận đến các tín hiệu từ cơ thể, vì nhồi máu lách nặng thường gây ra các triệu chứng thứ phát cần phải làm rõ và điều trị ngay.