Phản ứng thế đứng

Với thời hạn Phản ứng thế đứng (điều chỉnh thế đứng) xác định khả năng cân bằng huyết áp của sinh vật khi thay đổi tư thế thẳng đứng. Hiệu ứng này có thể xảy ra, ví dụ, khi một người đột ngột chuyển từ tư thế nằm sang tư thế ngồi hoặc đứng.

Đáp ứng của Orthostasis là gì?

Sự thay đổi quá mức về vị trí của cơ thể đặt ra một thách thức phi thường đối với hệ tuần hoàn, vì lưu lượng máu tĩnh mạch trở về tim bị giảm đáng kể.

Trước đó, các tĩnh mạch chân giãn nở đáng kể do sự gia tăng áp suất thủy tĩnh. Khoảng nửa lít máu có thể tích tụ ở đó do áp suất thay đổi đột ngột. Phản ứng thế đứng có thể bù đắp cho điều này.

Chức năng & nhiệm vụ

Để giữ cho tuần hoàn ổn định ở hầu hết các vị trí của cơ thể và cân bằng nó sau khi thay đổi tư thế, nhiều quá trình trong cơ thể diễn ra đồng thời. Ví dụ, khối lượng đột quỵ của tim giảm đáng kể, trong những trường hợp nặng là 40 phần trăm. Điều này dẫn đến việc tăng nhịp tim khoảng 30 phần trăm. Do đó, một trạng thái sụp đổ đã đạt đến.

Ngay cả trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, huyết áp cũng giảm rất nhanh. Nó rơi trực tiếp do thay đổi tư thế đột ngột từ nằm sang ngồi hoặc đứng và cũng gián tiếp do giảm cung lượng tim.

Tình trạng này được bù đắp với sự trợ giúp của cái gọi là phản xạ thụ thể áp lực (còn được gọi là phản xạ thụ thể baroreceptor). Điều này kích thích hệ thần kinh giao cảm của hệ thần kinh tự chủ. Các thụ thể ở tĩnh mạch chân làm tăng trương lực giao cảm, đó là lý do tại sao tĩnh mạch về tim tăng trở lại. Điều này có nghĩa là huyết áp giảm cũng có thể được bù đắp nhanh chóng. Điều này được hỗ trợ bởi lưu lượng máu thận giảm nhẹ tạm thời.

Bệnh tật & ốm đau

Nếu phản ứng thế đứng không hoạt động, nó được gọi là rối loạn điều hòa tư thế đứng. Những người bị ảnh hưởng bởi điều này thậm chí có thể bất tỉnh trong một thời gian ngắn trong những trường hợp nghiêm trọng khi nhanh chóng thay đổi tư thế thẳng từ tư thế nằm.

Tình trạng này là kết quả của việc cung cấp không đủ máu và do đó là oxy lên não. Hậu quả có thể là một sự sụp đổ trực diện - ngã ​​ngay lập tức.

Tuy nhiên, cùng lúc đó, vấn đề được giải quyết, bởi vì ở trạng thái nằm, các điều kiện tuần hoàn sẽ nhanh chóng tự ổn định trở lại. Cơ chế chỉnh hình bị suy giảm có thể gây ra những hậu quả ít nghiêm trọng hơn như ù tai và chóng mặt.

Những người bị huyết áp thấp mãn tính thường bị ảnh hưởng bởi sự vắng mặt hoàn toàn của phản ứng thế đứng. Điều này bao gồm chủ yếu là phụ nữ trẻ, mảnh mai và thanh thiếu niên đang trong giai đoạn tăng trưởng cụ thể. Một lý do cho sự thiếu hụt này có thể là do máy bơm tĩnh mạch hoạt động không chính xác, có thể dẫn đến lượng máu lớn hơn chìm vào chân.

Bất cứ ai có khuynh hướng phản ứng thế đứng không chính xác như vậy, ban đầu có thể tự giúp mình bằng những cách rất đơn giản. Đầu tiên và quan trọng nhất, việc chậm rãi, không vội vàng đi thẳng vào chiều dọc sẽ dẫn đến sự cải thiện. Một ly cà phê mạnh hơn và một lượng khí lạnh dồi dào thường giúp ích cho bạn.

Việc điều chỉnh tư thế không phù hợp cũng có thể khiến bản thân cảm thấy do tắm nắng quá lâu, mệt mỏi tiềm ẩn, nằm dài trên giường hoặc hút thuốc sau một thời gian dài kiêng cữ. Sau đó, nó thường đi kèm với cảm giác trống rỗng ở đầu, tim đập nhanh, 'sao' trước mắt và run nhẹ. Những triệu chứng ít nhiều vô hại này đôi khi có thể xảy ra ở những người hoàn toàn khỏe mạnh.

Nếu phản ứng sai trong câu hỏi xuất hiện rất thường xuyên hoặc thậm chí liên tục, thì đó là hạ huyết áp thế đứng, huyết áp giảm mãn tính khi cơ thể đứng thẳng. Căn bệnh này thường xảy ra khi tuổi tác ngày càng cao. Ở những người trên 65 tuổi, nó xảy ra trong gần 30 phần trăm các trường hợp. Tuy nhiên, chỉ mỗi người thứ chín bị ảnh hưởng báo cáo các triệu chứng điển hình.

Theo các phép đo cụ thể, có thể giả định hạ huyết áp thế đứng nếu huyết áp tâm thu giảm ít nhất 20 mmHg và huyết áp tâm trương giảm ít nhất 10 mmHg trong vòng một phút.

Tuy nhiên, việc giảm huyết áp như vậy có thể dẫn đến nguy cơ tử vong đáng kể, ví dụ như ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch có thể đã bị đau tim.

Người cao tuổi bị tụt huyết áp (tụt huyết áp) cũng rất dễ bị đột quỵ. Ngoài ra, nguy cơ mất trí nhớ tăng lên đối với họ. Người cao tuổi cũng dễ mắc phải bệnh cảnh lâm sàng liên quan của hạ huyết áp sau ăn. Với chúng, các trục trặc diễn ra trên nền huyết áp tăng. Trong trường hợp này, máu chảy xệ ở chân không phải là nguyên nhân gây ra các phàn nàn, nhưng chúng thường xảy ra trong quá trình tiêu hóa sau một bữa ăn lớn.

Hình thức đặc biệt này không kém phần nguy hiểm đối với những người lớn tuổi. Huyết áp giảm mạnh khoảng hai giờ sau bữa ăn thường ảnh hưởng đến những người mắc bệnh Parkinson hoặc đái tháo đường. Thuốc họ dùng thường làm tăng tác dụng khó chịu của hạ huyết áp sau ăn đáng kể.

Những người bị ảnh hưởng này đặc biệt nên nâng độ cao chậm và hết sức thận trọng khi di chuyển quá nhanh. Điều này đặc biệt quan trọng khi bạn thức dậy vào buổi sáng. Nên ngồi ở mép giường lâu hơn một chút và chỉ nên dậy muộn hơn. Việc thức dậy từ nhà vệ sinh cũng nên được thực hiện từ từ, đặc biệt là vào ban đêm.

Các bài tập nhỏ cũng rất hữu ích, chẳng hạn như việc nâng bàn chân luân phiên lặp lại trước khi giữ thẳng toàn bộ cơ thể. Cần tránh đứng lâu, bất động và tiếp xúc lâu với nhiệt độ quá cao. Điều quan trọng là phải uống đủ mỗi ngày, đặc biệt là trong bữa ăn. Ít nhất một giờ trước khi đi ngủ, nên giảm hoặc ngừng uống chất lỏng để tránh đi vệ sinh thường xuyên vào ban đêm.