Loạn sản sao

A Loạn sản sao là một dị tật dẫn đến bất đối xứng của xương bánh chè và có thể vừa bẩm sinh vừa mắc phải. Dị sản xương bánh chè bẩm sinh thường là triệu chứng của hội chứng dị tật, trong khi các dạng mắc phải là do tai nạn. Liệu pháp chủ yếu bao gồm vật lý trị liệu và sử dụng thuốc giảm đau.

Loạn sản lớp đệm là gì?

Các triệu chứng của loạn sản xương bánh chè phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra dị dạng. Điểm chung của loạn sản xương bánh chè theo định nghĩa hẹp hơn là sự không đối xứng gây mài mòn lớp sụn do tải trọng.
© Axel Kock - stock.adobe.com

Xương bánh chè còn được gọi là xương bánh chè. Nó là một xương phẳng, hình đĩa, hình tam giác ở phía trước của khớp gối. Xương bánh chè liên quan đến các bề mặt khớp của khớp gối và đảm nhận chức năng của một xương hình trụ trong gân của cơ bên cạnh. Nhiệm vụ chính của xương bánh chè là bao khớp của khớp gối và phần mở rộng cánh tay đòn của cơ tứ đầu đùi.

Trong y học, loạn sản là sự biến dạng hoặc dị dạng của các mô hoặc cơ quan. Các Loạn sản sao chống lại nền này tương ứng với dị tật xương bánh chè. Không phải phần phụ không phải là dị tật theo nghĩa chặt chẽ. Tuy nhiên, sự kém phát triển hoặc phát triển quá mức của xương bánh chè chắc chắn có thể được gọi là chứng loạn sản xương bánh chè.

Dị dạng xương bánh chè có thể là hậu quả của một bệnh di truyền, nhưng cũng có thể mắc phải do những tai nạn trong cuộc sống. Trong định nghĩa hẹp hơn chỉ có nói về loạn sản xương bánh chè nếu xương bánh chè không đối xứng.

nguyên nhân

Nguyên nhân của chứng loạn sản xương bánh chè bao gồm đột biến di truyền đến các quá trình của mô hình sao sau chấn thương. Điều này cho phép phân biệt giữa nguyên nhân bẩm sinh và mắc phải có liên quan đến chứng loạn sản xương bánh chè. Loạn sản xương bánh chè có thể xảy ra, ví dụ, trong bối cảnh của các hội chứng dị dạng khác nhau và sau đó trong hầu hết các trường hợp là do đột biến gen.

Những đột biến như vậy có thể có cơ sở di truyền và do đó có thể được di truyền theo kiểu di truyền lặn trội hoặc lặn trên NST thường. Nếu dị dạng xương bánh chè xảy ra như một phần của hội chứng, nó chỉ đơn giản là một triệu chứng của một hiện tượng chung. Loạn sản cũng có thể mắc phải và do đó, ví dụ, tương ứng với một biến chứng sau phẫu thuật hoặc chấn thương xương bánh chè. Tùy thuộc vào nguyên nhân, dị tật đôi khi biểu hiện bằng các triệu chứng lâm sàng khác nhau.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của loạn sản xương bánh chè phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra dị dạng. Điểm chung của loạn sản xương bánh chè theo định nghĩa hẹp hơn là sự không đối xứng gây mài mòn lớp sụn do tải trọng. Ngay cả ở trẻ nhỏ, chứng loạn sản xương rõ rệt có thể gây ra đau đớn đáng kể.

Một dị dạng nhỏ của xương bánh chè có thể không có triệu chứng trong nhiều thập kỷ và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Hầu hết những người bị ảnh hưởng ban đầu chỉ phàn nàn về những cơn đau do căng thẳng. Sau đó, cơn đau cũng có thể xảy ra trong các tình huống thư giãn. Chứng loạn sản xương tiến triển cũng dễ nhận thấy ở những tiếng cót két khi tập thể dục và những vết bầm tím trên da.

Chứng loạn sản xương bánh chè tiến triển nhanh như thế nào và mức độ đau nặng như thế nào tùy thuộc vào nguyên nhân. Chứng loạn sản được xác định về mặt di truyền có thể được đặc trưng trong các trường hợp riêng lẻ, ví dụ, bằng sự tiến triển nhanh chóng. Mức độ căng thẳng cũng đóng một vai trò trong sự tiến triển.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Loạn sản xương bánh chè có thể được hình dung qua hình ảnh X quang và do đó được chẩn đoán chắc chắn. Nghiên cứu nguyên nhân khó hơn một chút. Tiền sử có thể cung cấp cho bác sĩ dấu hiệu đầu tiên về các tai nạn trong quá khứ với chấn thương xương bánh chè hoặc các bệnh di truyền di truyền. Bác sĩ chuyên khoa có thể nhận biết chứng loạn sản xương bánh chè bằng mắt thường.

Tuy nhiên, chụp X-quang có liên quan đến chẩn đoán, vì nó giúp đánh giá mức độ loạn sản dễ dàng hơn. Trong nhiều trường hợp, loạn sản xương bánh chè chỉ được chẩn đoán ở giai đoạn cuối, vì nó không nhất thiết phải gây ra các triệu chứng cho đến lúc đó. Các triệu chứng điển hình của đau liên quan đến gắng sức và tiếng kêu lạo xạo ở đầu gối khiến bác sĩ phải tiến hành chẩn đoán hình ảnh.

Tiên lượng cho bệnh nhân loạn sản xương phụ thuộc vào nguyên nhân. Nhìn chung, bất kỳ sự bất đối xứng nào trong xương bánh chè phần lớn là không thể đảo ngược. Tuy nhiên, loạn sản xương liên quan đến tai nạn thường được chẩn đoán sớm hơn so với bệnh di truyền và do đó có thể bị chặn dễ dàng hơn.

Các biến chứng

Bệnh nhân bị đau dữ dội chủ yếu do loạn sản xương bánh chè. Những điều này xảy ra chủ yếu khi căng thẳng và di chuyển, do đó bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày của họ. Điều này dẫn đến hạn chế khả năng di chuyển và giảm khả năng phục hồi nói chung. Đầu gối thường bị sưng tấy và có nhiều vết bầm tím.

Ngay cả khi không bị căng thẳng, chứng loạn sản xương bánh chè có thể dẫn đến đau đớn đáng kể, do đó nhiều bệnh nhân cũng bị than phiền tâm lý hoặc trầm cảm. Hơn nữa, cơn đau của bệnh này cũng có thể xuất hiện vào ban đêm và do đó dẫn đến khó ngủ hoặc khiến người bệnh khó chịu. Chất lượng cuộc sống của người bệnh vì thế bị hạn chế và giảm sút đáng kể. Bệnh này cũng có thể xảy ra ở trẻ em và do đó có thể hạn chế đáng kể sự phát triển của chúng.

Không thể điều trị nguyên nhân chứng loạn sản xương bánh chè. Trong cuộc đời của họ, những người bị ảnh hưởng phải dựa vào các liệu pháp khác nhau và sử dụng thuốc giảm đau để giảm bớt các triệu chứng này. Bệnh không làm giảm tuổi thọ. Tuy nhiên, bệnh có thể hạn chế cuộc sống của bệnh nhân và khiến họ không thể tham gia hoạt động thể chất.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu quan sát thấy những bất thường về thị giác của hệ xương ở vùng đầu gối ở trẻ sơ sinh, bác sĩ nên làm rõ những thay đổi hiện có. Thông thường, có một ca sinh nở, được các bác sĩ sản khoa hỗ trợ điều trị nội trú cũng như tại nhà. Ngay sau khi đỡ đẻ, các nữ hộ sinh, y tá và bác sĩ có mặt tiến hành kiểm tra ban đầu cho cháu bé.

Trong những trường hợp này, bà con không phải thực hiện thêm bước nào để điều tra nguyên nhân gây ra dị tật quang học. Nếu dị tật của xương bánh chè chỉ xuất hiện trong quá trình sống, thì cần phải hành động. Cần phải có bác sĩ trong trường hợp rối loạn vận động, hạn chế khả năng vận động của khớp gối và căng thẳng thể chất thấp.

Cần khám và điều trị các cơn đau, sức cơ thấp, sưng tấy và rối loạn tuần hoàn máu. Nếu có tiếng động ở vùng đầu gối khi di chuyển thì đây là dấu hiệu đáng báo động. Nên đến gặp bác sĩ để ngăn ngừa tổn thương thêm. Nếu không có triệu chứng mặc dù có dị tật dễ nhận biết của xương bánh chè, bạn nên đi khám bác sĩ. Các chức năng của đầu gối được kiểm tra và ghi lại ở người bị ảnh hưởng. Tái khám bác sĩ chỉ cần thiết trong những trường hợp này nếu có những thay đổi trong cuộc sống hoặc các triệu chứng phát triển.

Trị liệu & Điều trị

Việc điều trị chứng loạn sản xương bánh chè là không thể dựa trên cơ sở nguyên nhân. Cả nguyên nhân di truyền hay chấn thương xương bánh chè đều không thể đảo ngược để điều chỉnh triệu chứng bất đối xứng. Các phương pháp điều trị triệu chứng có sẵn cho những bệnh nhân bị loạn sản xương bánh chè. Trong các trường hợp cá nhân, các lựa chọn liệu pháp phụ thuộc vào sự tiến triển của tổn thương sụn.

Sụn ​​bị phá hủy không thể tái tạo lại. Tuy nhiên, nếu loạn sản xương bánh chè được chẩn đoán sớm, sự tiến triển của tổn thương sụn có thể được hạn chế. Do đó, trọng tâm của liệu pháp là các biện pháp góp phần bảo tồn phần sụn còn lại. Ví dụ, đầu gối bị ảnh hưởng nên được bảo vệ khỏi căng thẳng quá mức.

Trong bối cảnh này, vật lý trị liệu có thể cung cấp cho bệnh nhân các chiến lược để giảm căng thẳng. Trong chăm sóc vật lý trị liệu, bệnh nhân cũng xây dựng các cơ nằm xung quanh đầu gối và do đó có thể có tác dụng làm giảm và ổn định xương bánh chè. Điều trị bảo tồn bằng thuốc giảm đau có thể làm giảm cơn đau của bệnh nhân.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật thay thế xương bánh chè bị ảnh hưởng sẽ diễn ra ở giai đoạn sau để giúp bệnh nhân có thể đi lại. Vật lý trị liệu là cần thiết ngay cả sau một cuộc phẫu thuật như vậy.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chữa đau khớp

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho chứng loạn sản xương bánh chè được đánh giá tùy theo từng trường hợp cụ thể. Tuy nhiên, không thể giả định một phương pháp chữa trị. Trong trường hợp bị rối loạn bẩm sinh, việc phục hồi là không thể, vì các bác sĩ không thể thay đổi vật chất di truyền của con người vì lý do pháp lý. Việc điều trị phụ thuộc vào các đặc điểm riêng của hội chứng dị dạng.

Thông thường, quá trình phát triển và lớn lên của người bệnh liên tục kèm theo vật lý trị liệu. Kết quả là ngay từ đầu người có liên quan sẽ học được cách giảm căng thẳng cho cơ thể một cách tối ưu. Ngay cả khi không mong đợi chữa khỏi hoàn toàn, vẫn có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng hiện có. Đồng thời, có thể tránh được các rối loạn thứ phát nghiêm trọng.

Việc phục hồi từ chứng loạn sản xương mắc phải cũng khó xảy ra. Nếu sụn ở vùng đầu gối đã bị tổn thương hoặc bị phá hủy hoàn toàn thì không thể phục hồi được. Liệu pháp dài hạn cũng cần thiết để có thể học được sự thay đổi về khả năng phục hồi thể chất. Mục đích của liệu pháp là giảm thiểu cơn đau trong khi vẫn tối ưu hóa cuộc sống hàng ngày.

Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, phẫu thuật được tiến hành. Quyết định này không phụ thuộc vào nguyên nhân và phụ thuộc vào thiệt hại hiện có. Nếu ca mổ diễn ra mà không có thêm bất kỳ biến chứng nào, thì có thể bắt đầu chăm sóc vật lý trị liệu.

Phòng ngừa

Loạn sản khớp gối không thể được ngăn chặn hoàn toàn. Một số loạn sản xương khớp mắc phải là kết quả của việc vận động sai tư thế hoặc sai tư thế. Loại loạn sản này có thể được ngăn ngừa bằng cách tập thể dục.

Chăm sóc sau

Trong nhiều trường hợp loạn sản xương bánh chè, những người bị ảnh hưởng không có sẵn các biện pháp theo dõi đặc biệt hoặc chỉ có giới hạn. Vì vậy, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có các triệu chứng hoặc dấu hiệu đầu tiên của bệnh để không có thêm các biến chứng hoặc phàn nàn khác. Vì là bệnh di truyền nên hoàn toàn không thể vội vàng tái phát.

Nếu bạn muốn có con, nên kiểm tra và tư vấn di truyền để ngăn ngừa chứng loạn sản xương bánh chè tái phát. Hầu hết những người bị đều phụ thuộc vào các biện pháp vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Người có liên quan cũng có thể thực hiện nhiều bài tập trong nhà của họ và do đó tăng khả năng vận động của cơ thể.

Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào sự giúp đỡ và hỗ trợ của gia đình họ trong cuộc sống hàng ngày. Không có gì lạ khi hỗ trợ tâm lý là cần thiết để tránh trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác. Thường xuyên đến gặp bác sĩ cũng rất hữu ích để kiểm tra tình trạng của các triệu chứng. Không thể dự đoán phổ biến rằng liệu loạn sản xương có dẫn đến giảm tuổi thọ cho người bị ảnh hưởng hay không.

Bạn có thể tự làm điều đó

Với chứng loạn sản xương bánh chè, đầu gối và chân bị ảnh hưởng không nên chịu tải nặng. Các hoạt động thể thao nên được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu của người có liên quan để sinh vật không bị hư hại thêm. Cùng với bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu, các bài tập và đơn vị đào tạo có thể được thực hiện, được thực hiện hàng ngày một cách độc lập. Điều này phục vụ để hỗ trợ cung cấp tối ưu cho cơ, gân và sợi thần kinh. Ngoài ra, nhu cầu của hệ xương khớp cũng được thúc đẩy một cách tốt nhất.

Cần tránh mang và nâng các vật nặng. Các chuyển động đơn phương và tư thế không tốt cũng nên tránh. Để hệ xương không phải vận động quá sức, bạn phải chú ý đến cân nặng của bản thân. Béo phì hoặc tăng cân quá mức có ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của đương sự. Chúng tôi khuyến nghị trọng lượng cơ thể theo hướng dẫn của BMI.

Để đối phó một cách có ý thức với cơn đau hoặc các phàn nàn khác, việc sử dụng các kỹ thuật thư giãn có thể giúp giảm đau. Với các phương pháp như thiền hoặc yoga, căng thẳng nội tâm được giải tỏa và đồng thời sức khỏe cũng được củng cố. Dinh dưỡng tối ưu được khuyến khích để tăng cường sức khỏe của chính bạn. Các chất dinh dưỡng được hấp thụ qua thức ăn tươi hoặc chất lỏng sẽ tái tạo và củng cố hệ thống phòng thủ của cơ thể.