Trái tim phải trải qua rất nhiều điều và làm việc suốt ngày đêm. Thật không may, suy yếu chức năng của tim là một trong những bệnh phổ biến nhất ở Đức, với nam giới có nguy cơ cao hơn một chút so với phụ nữ. Khả năng bị bệnh tăng dần theo tuổi. Một trường hợp suy tim đặc biệt là Suy tim phải.
Suy tim phải là gì?
Trong suy tim phải, máu tồn đọng xảy ra ở phía trước tim phải. Áp lực lưng này gây ra tình trạng phù nề trong cơ thể, chủ yếu xảy ra ở cẳng chân và mắt cá chân.© macrovector - stock.adobe.com
Suy tim phải là một dạng phụ của suy tim. Suy tim là một sự cố hoặc suy yếu của tim. Điều này không còn có thể thực hiện các nhiệm vụ của nó một cách chính xác. Vì vậy, nó không còn có thể bơm đủ máu vào cơ thể để cung cấp đủ máu cho tất cả các cơ quan.
Hệ tuần hoàn cũng bị tấn công và suy yếu. Suy tim phải chỉ ảnh hưởng đến nửa bên phải của tim hoặc khả năng bơm máu của tâm thất phải. Nửa bên phải của tim có nhiệm vụ truyền máu nghèo oxy đến phổi để ở đó được bổ sung thêm oxy mới. Nhưng nếu bị suy tim phải, máu sẽ chảy ngược trở lại các tĩnh mạch cơ thể. Điều này làm tăng áp lực tĩnh mạch, khiến nước tích tụ nhiều hơn trong mô.
nguyên nhân gốc rễ
Nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim phải là suy tim trái mãn tính. Vì điều này dẫn đến tình trạng tồn đọng máu trong mạch phổi. Kết quả là làm tăng áp lực trong phổi.
Để bù đắp điều này, nửa bên phải của tim phải dùng nhiều lực hơn để bơm máu lên phổi. Do quá tải, lớp cơ ở thành tâm thất phải ngày càng dày lên. Trong quá trình tiếp theo, nửa bên phải của trái tim cũng bị hỏng do quá tải trở nên quá lớn.
Các nguyên nhân khác của suy tim phải là các bệnh về phổi như tăng huyết áp động mạch phổi, tức là sự gia tăng bất thường của huyết áp trong phổi. Cũng là một khuyết tật van tim, ví dụ: có thể biểu hiện bằng giảm lưu lượng máu từ tâm thất phải, là một nguyên nhân có thể.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Trong suy tim phải, máu tồn đọng xảy ra ở phía trước tim phải. Áp lực lưng này gây ra tình trạng phù nề trong cơ thể, chủ yếu xảy ra ở cẳng chân và mắt cá chân. Ban đầu có thể quan sát thấy hiện tượng phù này, đặc biệt là vào ban đêm, khi tim đã thuyên giảm. Suy tim phải mãn tính cũng có thể dẫn đến đi tiểu đêm (tiểu đêm).
Trong một số trường hợp, có sự tích tụ chất lỏng trong khoang bụng (cổ trướng), có thể dẫn đến hạn chế hô hấp. Tắc nghẽn tĩnh mạch hình chữ nhật cũng có thể là triệu chứng của suy tim phải, có thể nhận biết được do quá tải các tĩnh mạch hình chữ nhật. Sự tồn đọng của máu có thể dẫn đến sự gián đoạn các chức năng của cơ quan và cơ thể.
Gan, thận, lá lách hoặc đường tiêu hóa bị ảnh hưởng, dễ nhận biết là táo bón, chán ăn, không dung nạp thức ăn. Trong hầu hết các trường hợp, suy tim phải có trước bệnh hô hấp mãn tính hoặc thuyên tắc phổi, tức là tắc một hoặc nhiều động mạch phổi, cũng có các triệu chứng như khó thở, thở gấp, thở gấp và da đổi màu xanh.
Ngoài ra, triệu chứng của suy tim phải mãn tính là mệt mỏi và giảm hiệu suất. Suy tim phải cấp tính dẫn đến sốc tuần hoàn, khó thở, thở gấp (khó thở), tăng mạch (nhịp tim nhanh) và tím tái, da có màu xanh.
Chẩn đoán & khóa học
Siêu âm tim và chụp X-quang phổi thường được thực hiện để chẩn đoán suy tim phải. Siêu âm tim sử dụng siêu âm để hình dung trái tim. Bằng cách phân tích cả hình ảnh X-quang và siêu âm, bác sĩ tim mạch có thể nhanh chóng xác định suy tim phải từ độ phóng đại của nửa trái tim bên phải.
Diễn biến của bệnh trong suy tim phải rất âm ỉ, vì tim cố gắng bù đắp cho các trục trặc trong một thời gian tương đối dài và các triệu chứng chỉ đáng chú ý tương đối muộn. Các triệu chứng đáng chú ý đầu tiên là giảm hiệu suất thể chất, ví dụ như khi tập thể dục, cũng như thường xuyên mệt mỏi và bơ phờ.
Trong quá trình tiếp theo, có thể gia tăng khó thở. Sự hình thành phù nề cũng có thể khiến chân và bàn chân bị sưng tấy. Trong trường hợp xấu nhất, tim có thể từ chối hoạt động hoàn toàn và một cơn đau tim có thể xảy ra.
Các biến chứng
Suy tim phải có thể có một số ảnh hưởng nghiêm trọng. Nếu phát triển thành suy tim mất bù cấp tính, thậm chí có nguy cơ gây ra hậu quả nguy hiểm đến tính mạng. Các triệu chứng điển hình của suy tim phải bao gồm phù (giữ nước), chủ yếu ảnh hưởng đến cẳng chân và mu bàn chân. Chúng thường liên quan đến tăng cân.
Trong đêm, lượng nước tích tụ từ cơ thể bị phá vỡ. Do đó, người bệnh phải gián đoạn giấc ngủ đêm nhiều lần để đi vệ sinh, từ đó dẫn đến mất ngủ. Nếu máu cũng tích tụ trong các cơ quan như lá lách và gan, chúng sẽ phát triển về kích thước. Đôi khi áp lực đau phát triển trên bụng và dịch mô hình thành tại thời điểm này, mà các bác sĩ gọi là cổ trướng (cổ trướng).
Suy tim phải cũng có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau khiến tình trạng tim trở nên tồi tệ hơn. Trong số những thứ khác, điều này ảnh hưởng đến hệ thống hô hấp, trong đó phù phổi hình thành hoặc viêm phế quản sung huyết xảy ra, dễ nhận thấy là ho thường xuyên.
Một tác động có thể xảy ra khác của suy tim là giảm cân rõ rệt xảy ra ở dạng mãn tính. Những người bị ảnh hưởng thường bị thiếu cân. Đột tử do tim được coi là biến chứng nghiêm trọng nhất của suy tim phải. Nguy cơ tăng lên theo mức độ nghiêm trọng của suy tim. Các di chứng khác bao gồm rối loạn nhịp tim, rối loạn tuyến giáp, thiếu máu, ngưng thở khi ngủ và viêm phổi.
Khi nào bạn nên đi khám?
Suy tim phải nhất định phải được bác sĩ khám và điều trị. Trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng hoặc làm giảm tuổi thọ của người bệnh rất đáng kể. Quá trình tiếp theo phụ thuộc vào thời điểm suy tim phải được phát hiện và điều trị. Việc chẩn đoán và điều trị càng sớm thì khả năng diễn biến tích cực của bệnh càng cao. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu người bệnh bị đi tiểu đêm thường xuyên.
Hạn chế và khó thở cũng có thể là dấu hiệu của suy tim phải và luôn cần được bác sĩ kiểm tra. Bệnh nhân thường bị mệt mỏi nghiêm trọng hoặc các khiếu nại tiêu hóa khác nhau. Nếu những triệu chứng này kéo dài và không tự biến mất thì chắc chắn cần đi khám sức khỏe. Suy tim phải có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ tim mạch. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật là cần thiết để điều trị. Suy tim phải cũng có thể hạn chế tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.
Điều trị & Trị liệu
Liệu pháp điều trị suy tim phải phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Ở những dấu hiệu đầu tiên của suy tim phải, có thể đủ để điều kiện sống thích nghi với bệnh.
Sau đó, hút thuốc và uống rượu nên được hạn chế hoặc ngừng hoàn toàn, nên có trọng lượng cơ thể bình thường và tránh căng thẳng. Các giai đoạn nặng hơn của suy tim có thể được điều trị bằng thuốc. Những điều này nhằm ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra và chống lại các triệu chứng của bệnh. Ví dụ, thuốc lợi tiểu có tác dụng lợi tiểu và do đó làm dịu tim và các mạch chứa nước.
Ngoài ra,]] thuốc chẹn beta]], ngăn ngừa loạn nhịp tim và thuốc ức chế men chuyển, làm mở rộng mạch máu và do đó làm dịu tim, thường được sử dụng. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, việc cấy máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim cấy ghép là cần thiết. Những chất này có thể phản ứng hoặc ngăn ngừa rối loạn nhịp tim nghiêm trọng.
Nếu, bất chấp tất cả các phương pháp này, tình trạng suy tim tiếp tục trở nên trầm trọng hơn, trong một số trường hợp, chỉ có ghép tim mới có thể giúp ích. Một trái tim hiến tặng hoặc một trái tim nhân tạo được sử dụng cho người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, vì việc cấy ghép như vậy tiềm ẩn những rủi ro cực kỳ cao, chẳng hạn như phản ứng đào thải trên một bộ phận của cơ thể, nên nó chỉ được coi là trường hợp khẩn cấp tuyệt đối.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa suy tim phải là sống một lối sống lành mạnh và có ý thức. Hạn chế nicotine và uống rượu vừa phải sẽ thúc đẩy sức khỏe tim mạch, cũng như chế độ ăn uống cân bằng, ít muối. Vận động nhiều trong không khí trong lành, thể dục thể thao, tránh căng thẳng quá mức trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc cũng có thể ngăn ngừa suy tim phải.
Ngay cả khi suy tim ngày nay rất có thể điều trị được nhờ các lựa chọn y tế được cải thiện và chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng đã tăng mạnh, nó vẫn là một trong những loại tử vong phổ biến nhất và do đó không nên coi thường. Khi phát triển chậm, người cao tuổi đặc biệt nên đi khám sức khỏe định kỳ do bác sĩ tim mạch thực hiện.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp suy tim phải, việc theo dõi triệu chứng diễn ra để giảm nguy cơ càng xa càng tốt. Thuốc điều trị nguyên nhân là thích hợp. Nếu đây là tăng huyết áp, thuốc hạ huyết áp được kê đơn. Thuốc cũng được sử dụng để tăng cường khả năng bơm máu của tim và thuốc lợi tiểu để giảm căng thẳng cho tim.
Với suy tim phải giai đoạn nặng, cần phải đặt máy tạo nhịp tim với máy khử rung tim tích hợp hoặc máy tạo nhịp tim hai bên. Những chất này giúp bù đắp cho người yếu tim và tránh rối loạn nhịp tim. Nếu tim bị tổn thương nghiêm trọng, có thể cần ghép tim hoặc bắc cầu.
Cần tuân thủ một lối sống lành mạnh sau khi khỏi bệnh. Hoạt động thể chất nhẹ nhàng và một chế độ ăn uống lành mạnh là rất quan trọng ở đây. Các cách tiếp cận khác nên bao gồm từ bỏ nicotine và rượu, và tránh béo phì. Nên tránh uống quá nhiều chất lỏng và nên thảo luận về số lượng chính xác với bác sĩ.
Kiểm tra định kỳ bởi bác sĩ chuyên khoa là quan trọng. Những điều này tập trung vào việc kiểm tra tình trạng suy tim và điều chỉnh thuốc nếu cần thiết. Các vắc xin phòng ngừa cúm và phế cầu cũng nên được thực hiện để phòng ngừa. Tiên lượng cho suy tim phải phụ thuộc vào giai đoạn suy tim. Điều quan trọng là phải tuân thủ điều trị theo chỉ định để tránh các biến chứng hoặc bệnh nặng hơn. Suy tim dẫn đến tử vong trong nhiều trường hợp.
Bạn có thể tự làm điều đó
Phương pháp điều trị suy tim phải tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đặc biệt trong những trường hợp nhẹ, bệnh nhân chủ yếu là người lớn tuổi có thể làm rất nhiều để ngăn ngừa bệnh chuyển sang mãn tính với những biến chứng đáng sợ như rối loạn nhịp tim, viêm phổi, ngưng thở khi ngủ hoặc tử vong do tim.
Bất cứ điều gì gây gánh nặng cho tim một cách không cần thiết đều là điều cấm kỵ: điều này bao gồm nicotine và rượu, nhưng cũng có thể là thừa cân. Do đó, nếu bạn đang thừa cân, bạn nên giảm cân. Ở đây, điều hợp lý là thay đổi chế độ ăn uống của bạn một cách từ từ, bởi vì một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt cũng gây căng thẳng cho tim. Ngoài ra, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thay đổi chế độ ăn uống, trái ngược với chế độ ăn kiêng sụp đổ, cho thấy sự thành công lâu dài. Vì bệnh nhân suy tim phải có xu hướng giữ nước, nên chế độ ăn càng ít muối càng tốt.
Ngay cả khi những người bị ảnh hưởng không còn sức khỏe dẻo dai, họ vẫn có thể tập thể dục thường xuyên trong không khí trong lành. Đi bộ, đi bộ hoặc thậm chí đi bộ đường dài và đi xe đạp là những hoạt động thể thao hợp lý.
Những bệnh nhân bị ảnh hưởng nên tránh căng thẳng, vì nó cũng làm tổn thương tim. Có một số cách bạn có thể giảm căng thẳng và phát triển thế giới quan lạc quan hơn. Điều này có thể được thực hiện thông qua liệu pháp tâm lý, nhưng cũng có thể thông qua các môn thể thao nhẹ nhàng như Reiki và Yoga, thông qua thiền và các bài tập thở hoặc thư giãn cơ bắp theo Jacobson. Thời gian nghỉ ngơi và ngủ đều đặn cũng thúc đẩy sự thư giãn.