Dưới nhiễm kiềm hô hấp người ta hiểu rằng sự gia tăng giá trị pH lên trên 7,45, xảy ra vì lý do hô hấp. Nguyên nhân luôn là do tăng thông khí, tức là thở quá nhanh hoặc quá sâu.
Nhiễm kiềm hô hấp là gì?
Mối quan hệ cân bằng giữa các chất có tính axit và bazơ là một trong những mục tiêu điều tiết quan trọng nhất đối với sinh vật. Nếu giá trị pH trong máu và trong tế bào cơ thể lệch hướng lên trên hoặc xuống dưới, các protein sẽ biến tính và quá trình trao đổi chất nhanh chóng bị đình trệ.
Trong nhiễm kiềm hô hấp, giá trị pH lệch lên trên, về phía kiềm. Trong trường hợp này, chính sự hô hấp mới là nguyên nhân.
nguyên nhân
Bối cảnh của việc tạo ra một nhiễm kiềm hô hấp và các triệu chứng kết quả đã được nghiên cứu kỹ lưỡng:
Trong nhiều trường hợp, tăng thông khí xuất phát từ nguyên nhân tâm lý, tức là do các cơn hoảng loạn hoặc các tình huống căng thẳng tâm lý. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến các cô gái trẻ ở tuổi dậy thì hoặc thanh niên. Hơn nữa, các bệnh nghiêm trọng về hệ hô hấp có thể dẫn đến tăng thông khí:
Viêm não, xơ gan, nhiễm độc máu hoặc nhiễm độc có thể gây kích thích trung tâm hô hấp trên não và do đó dẫn đến thở nhanh hơn. Ở cấp độ phổi, có thể gây thuyên tắc phổi, phù phổi, viêm phổi, hoặc lên cơn hen suyễn nặng hơn do khó thở.
Trong khi với tất cả những căn bệnh này, lượng oxy cần được hấp thụ vào máu nhiều hơn (điều này khó có thể xảy ra sau một thời gian bão hòa nhất định), thì carbon dioxide được thở ra đồng thời. Và sau đó là vấn đề kiềm hô hấp: CO2 đồng thời là một phần quan trọng trong việc điều chỉnh độ pH. Nếu mất quá nhiều, nó được cung cấp từ các thành phần axit. CO2 bổ sung này lần lượt được thở ra - cơ thể mất axit và trở thành kiềm.
Nếu bạn muốn hiểu các triệu chứng, bạn phải biết rằng proton ("axit") và ion canxi trong máu liên kết với cùng một loại protein, albumin. Nếu máu bây giờ trở nên kiềm, như trong trường hợp mô tả ở trên, các proton sẽ được giải phóng khỏi liên kết albumin để bù đắp cho sự thiếu axit này. Điều này giải phóng nhiều không gian hơn để canxi liên kết, các ion canxi đi đến albumin và nồng độ canxi tự do hòa tan trong máu lần lượt giảm xuống.
Tuy nhiên, canxi tự do là chất ổn định quan trọng trên màng tế bào, đặc biệt là tế bào thần kinh và cơ. Nếu nồng độ canxi trong máu giảm xuống, các cơ trở nên hoạt động quá mức: kết quả là co thắt cơ điển hình trong chứng tăng thông khí.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Có một dạng mãn tính và một dạng cấp tính.© desdemona72 - stock.adobe.com
Các triệu chứng của nhiễm kiềm hô hấp phụ thuộc vào sức mạnh và tốc độ mất đi của carbon dioxide trong máu. Thường thì dấu hiệu duy nhất quan sát được là nhịp thở tăng lên hoặc độ sâu của hơi thở tăng lên. Nhưng cả hai cũng có thể xảy ra cùng nhau.
Có hai loại nhiễm kiềm hô hấp. Có một dạng mãn tính và một dạng cấp tính. Ở dạng mãn tính, có sự bù trừ, do đó thường không có triệu chứng gì cả. Tuy nhiên, đôi khi có một áp lực nhẹ ở ngực hoặc cảm giác có khối u trong cổ họng. Tình trạng nhiễm kiềm hô hấp cấp tính không thể bù đắp được do đó đặc trưng bởi chóng mặt, lú lẫn, ngứa ran và tê, đặc biệt là ở vùng miệng, co giật và mất ý thức nhanh chóng, tùy theo mức độ.
Toàn bộ phức hợp của các triệu chứng này còn được gọi là cái gọi là chứng tăng thông khí. Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, nồng độ canxi trong máu giảm xuống. Điều này dẫn đến tăng kích thích thần kinh cơ, biểu hiện bằng chuột rút và vị trí của bàn tay trong bàn chân. Việc cung cấp máu cho não có thể bị rối loạn do sự co lại của các mạch máu cung cấp cho não.
Điều này sau đó dẫn đến bất tỉnh tạm thời. Vì nhiễm kiềm đường hô hấp có thể xảy ra như một phần của các bệnh tiềm ẩn khác nhau, các triệu chứng khác thường xuất hiện. Tuy nhiên, nếu bệnh cơ bản được điều trị thành công, tình trạng nhiễm kiềm đường hô hấp cũng sẽ biến mất mà không để lại hậu quả gì.
Chẩn đoán & khóa học
A nhiễm kiềm hô hấp biểu hiện chủ yếu qua tình trạng hoạt động quá sức của cơ và chuột rút. Một hình ảnh điển hình là "vị trí bàn chân" của bàn tay, trong đó một sự co thắt cơ không tự chủ diễn ra ở cổ tay và ngón tay. Cảm giác ký sinh ở bàn tay và bàn chân cũng xảy ra thường xuyên và cũng là một biểu hiện của mức canxi tương đối giảm.
Bức tranh tổng thể của chứng tăng thông khí do tâm lý cũng bao gồm thở nhanh và tiền sử căng thẳng tâm lý gây ra sự kiện (rất điển hình: bạn bè chia tay, v.v.). Thật không may, những người bị ảnh hưởng thực sự cảm thấy khó thở, vì sự hưng phấn và kiềm hô hấp cũng gây ra cảm giác tức ngực chủ quan.
Trong cơn hoảng loạn, người tăng thông khí muốn thở nhanh hơn nữa, mặc dù thực tế máu đã bão hòa tối đa với oxy. Bạn phải phá vỡ vòng luẩn quẩn này.
Các biến chứng
Nhiễm kiềm hô hấp là kết quả của tăng thông khí, thường có thể xảy ra như một biến chứng của các cơn hoảng sợ và cảm giác lo lắng. Tuy nhiên, tăng thông khí thường gây ra các cơn hoảng sợ như một phần của vòng luẩn quẩn, làm tăng các triệu chứng. Có nguy cơ bị đe dọa đến tính mạng mà biểu hiện là bất tỉnh vì các mạch máu cung cấp cho não rất hẹp.
Đồng thời, cái gọi là uốn ván tăng thông khí có thể xảy ra. Trong trường hợp tetany tăng thông khí, co thắt cơ nghiêm trọng xảy ra, được đặc trưng bởi vị trí bàn chân điển hình của bàn tay bị co thắt cơ gấp không tự chủ. Những cơn chuột rút này là do thiếu canxi trong máu, nguyên nhân là do giá trị pH cao.
Vì tình trạng nhiễm kiềm hô hấp thường có nguyên nhân tâm lý và thường do căng thẳng gây ra, nên chỉ có thể ngăn chặn việc tăng cường thông khí bằng cách giúp người bệnh bình tĩnh. Tuy nhiên, tình trạng tăng thông khí không phải lúc nào cũng khởi phát do nguyên nhân tâm lý. Đôi khi nó là biến chứng của một bệnh lý tiềm ẩn như xơ gan, nhiễm độc máu, viêm não, viêm phổi, phù phổi, thuyên tắc phổi hoặc đơn giản là một cơn hen suyễn nặng.
Ngay cả sau đó, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn do các cơn hoảng sợ bổ sung. Tuy nhiên, đồng thời cũng có những biến chứng do các bệnh cơ bản gây ra. Trong những trường hợp này, tình trạng tăng thông khí dẫn đến nhiễm kiềm hô hấp chỉ có thể được ngăn chặn bằng cách điều trị bệnh cơ bản.
Khi nào bạn nên đi khám?
Bệnh này luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, không có cách chữa bệnh độc lập, do đó người liên quan luôn phải phụ thuộc vào việc điều trị của bác sĩ. Điều trị bằng các phương tiện tự lực thường không thể thực hiện được. Nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu bệnh nhân khó thở nặng. Điều này có thể dẫn đến thở rất mạnh và rất sâu. Đương sự phải hít thở rất nhiều.
Hơn nữa, cảm giác đè nặng lên ngực có thể là dấu hiệu của bệnh. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể cảm thấy có khối u trong cổ họng, điều này cũng có thể dẫn đến tê hoặc chóng mặt. Nếu các triệu chứng này kéo dài và không tự khỏi thì chắc chắn phải đến bác sĩ tư vấn. Đầu tiên và quan trọng nhất, bác sĩ đa khoa có thể được thăm khám. Sau đó sẽ điều trị thêm bởi bác sĩ chuyên khoa. Trong trường hợp cấp cứu cấp tính, nên đến bệnh viện hoặc gọi bác sĩ cấp cứu.
Điều trị & Trị liệu
Cần lưu ý rằng đây không phải là sự thiếu hụt canxi thực sự có thể được điều trị bằng canxi, mà là một sự thay đổi phức tạp trong sự cân bằng trong cơ thể. Do đó phải tấn công nguyên nhân: hơi thở.
Trong trường hợp tăng thông khí do tâm lý, bạn đặt một túi nhỏ có kích thước bằng túi bánh mì kẹp trước miệng và để trẻ hít vào đó. CO2 thở ra tích tụ trong túi và được hít vào lại trực tiếp trong lần thở tiếp theo. Đồng thời, sự trấn an thông qua thuyết phục là rất quan trọng - người điều trị tăng thông khí phải được thuyết phục rằng anh ta không thực sự “không thở được”, mà thở nhanh mới là vấn đề chính. Sau một vài phút lượng carbon dioxide thiếu hụt sẽ được cân bằng và cảm giác khó thở biến mất.
Nếu tình trạng tăng thông khí là do các bệnh nghiêm trọng, những bệnh này đương nhiên phải được điều trị bằng thuốc cấp cứu. Trong những trường hợp này, ngoài tình trạng nhiễm kiềm đường hô hấp (cùng một nguồn gốc), thực sự thường thiếu oxy nghiêm trọng, mà sau đó nên là mục tiêu chính của các nỗ lực điều trị.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc để làm dịu và thư giãnPhòng ngừa
Tới một nhiễm kiềm hô hấp Để ngăn ngừa điều này, điều quan trọng là không được để vòng luẩn quẩn của tình trạng tăng thông khí và khó thở được nhận thức một cách chủ quan ngay từ đầu hoặc phá vỡ nó sớm. Bất cứ ai biết xu hướng của các triệu chứng này cũng có thể ôm một cái túi trước mặt họ trong thời gian ngắn nếu họ trở nên phấn khích. Tuy nhiên, trong trường hợp có nghi ngờ, dịch vụ cấp cứu phải luôn được gọi, những người đã quen đối phó với những trường hợp khẩn cấp như vậy một cách thường xuyên và bình tĩnh và cũng có thể nhận ra những bệnh nghiêm trọng.
Chăm sóc sau
Các triệu chứng của nhiễm kiềm hô hấp phụ thuộc vào sức mạnh và tốc độ mất đi của carbon dioxide trong máu. Thường thì dấu hiệu duy nhất quan sát được là nhịp thở tăng lên hoặc độ sâu của hơi thở tăng lên. Nhưng cả hai cũng có thể xảy ra cùng nhau. Có hai loại nhiễm kiềm hô hấp.
Có một dạng mãn tính và một dạng cấp tính. Ở dạng mãn tính, có sự bù trừ, do đó thường không có triệu chứng gì cả. Tuy nhiên, đôi khi có một áp lực nhẹ ở ngực hoặc cảm giác có khối u trong cổ họng. Tình trạng nhiễm kiềm hô hấp cấp tính không thể bù đắp được do đó đặc trưng bởi chóng mặt, lú lẫn, ngứa ran và tê, đặc biệt là ở vùng miệng, co giật và mất ý thức nhanh chóng, tùy theo mức độ.
Toàn bộ phức hợp của các triệu chứng này còn được gọi là cái gọi là chứng tăng thông khí. Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, nồng độ canxi trong máu giảm xuống. Điều này dẫn đến tăng kích thích thần kinh cơ, biểu hiện bằng chuột rút và vị trí của bàn tay trong bàn chân. Việc cung cấp máu cho não có thể bị rối loạn do sự co lại của các mạch máu cung cấp cho não.
Điều này sau đó dẫn đến bất tỉnh tạm thời. Vì nhiễm kiềm đường hô hấp có thể xảy ra như một phần của các bệnh tiềm ẩn khác nhau, các triệu chứng khác thường xuất hiện. Tuy nhiên, nếu bệnh cơ bản được điều trị thành công, tình trạng nhiễm kiềm đường hô hấp cũng sẽ biến mất mà không để lại hậu quả gì.
Bạn có thể tự làm điều đó
Kiềm hô hấp có thể được điều trị khá tốt trong cuộc sống bình thường hàng ngày nếu người bệnh nhận được thông tin chi tiết từ bác sĩ của họ.
Với tình trạng tăng thông khí thường xuyên, điều đầu tiên cần làm là xoa dịu cơn hoảng sợ. Với các bài tập tập trung, bệnh nhân có thể tự mình chống lại căng thẳng sợ hãi và khó thở. Tuy nhiên, bà con nên để ý những người có nguy cơ mắc bệnh và nhanh chóng đưa đi cấp cứu để không bị suy hô hấp. Điều này cũng bao gồm gọi bác sĩ cấp cứu nếu tình trạng khó thở rất nghiêm trọng. Những người bị ảnh hưởng phải tự hít thở sâu, nhưng ngay cả khi được thuyết phục, họ vẫn có thể tích cực tham gia. Các bài tập thiền và tĩnh tâm làm giảm các cơn hoảng sợ.
Nó cũng hữu ích trong cuộc sống hàng ngày để có một chiếc túi bên mình. Nếu cần thiết, những người bị ảnh hưởng thở vào túi này. Điều này bù đắp cho sự thiếu hụt carbon dioxide và vấn đề cấp tính được giải quyết. Một kiểu tập thở giúp chống lại tình trạng khó thở và hoảng sợ không thể thở được. Những người hay lo lắng thường rất dễ mắc các triệu chứng này. Với các khuyến nghị thực tế của bác sĩ, có thể chống lại chứng giảm thông khí ngay cả trong trạng thái phấn khích.