A đột quỵ hoặc là Đột quỵ là một bệnh cấp tính của não, trong đó tắc nghẽn đột ngột hoặc chảy máu trong các mạch máu não thường gây ra thiếu cung cấp oxy. Đột quỵ là một trường hợp khẩn cấp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Đột quỵ là gì
Biểu đồ về giải phẫu và nguyên nhân của các bệnh tim mạch, chẳng hạn như Đột quỵ. Bấm vào hình ảnh để phóng to.A đột quỵtương ứng Đột quỵ là một sự cố nghiêm trọng và rối loạn đột ngột của não. Hơn hết, việc cung cấp oxy cho não bị gián đoạn. Có hai dạng chính của đột quỵ.
Một mặt, việc cung cấp oxy có thể bị gián đoạn do lưu lượng máu não không đủ (thiếu máu cục bộ) và mặt khác, chảy máu trực tiếp trong não (xuất huyết) cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ. Do thiếu oxy, não không thể hoạt động bình thường và các tế bào thần kinh chết trong vòng mười đến mười lăm phút.
Tai biến mạch máu não phổ biến hơn ở người cao tuổi. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều trên 70 tuổi. Do hậu quả của cơn đột quỵ để lại, hầu hết bệnh nhân đều bị tàn phế về tinh thần hoặc thể chất sau cơn đột quỵ. Thời gian sau đột quỵ cho đến khi điều trị cấp tính càng lâu thì nhu cầu chăm sóc sau đó càng lớn.
nguyên nhân
Nguyên nhân cho một đột quỵ Như đã lưu ý, lưu lượng máu não bị khiếm khuyết (thiếu máu cục bộ), nguyên nhân chủ yếu là do xơ cứng động mạch (xơ cứng động mạch) hoặc do tắc mạch. Hơn hết, các chất béo tích tụ trong các mạch máu làm cho các mạch thu hẹp hơn, do đó máu ngày càng ít chảy qua chúng. Đến một lúc nào đó, sẽ có lúc quá ít hoặc không có máu đến não và do đó không thể vận chuyển oxy từ phổi lên não nữa. Những bệnh nhân có nguy cơ chủ yếu bị đái tháo đường, huyết áp cao và mức cholesterol cao.
Một nguyên nhân khác của đột quỵ là do chảy máu trực tiếp trong não (xuất huyết), dẫn đến tắc mạch hoặc cục máu đông. Cục máu đông (huyết khối) đông lại trong các mạch máu và máu không thể đảm bảo vận chuyển oxy đến não.
Nguyên nhân cuối cùng là cái gọi là xuất huyết não (nhồi máu xuất huyết), xảy ra ở 1/4 số ca đột quỵ. Ở đây, xuất huyết não là do mạch máu não bị rách hoặc vỡ. Ở đây cũng vậy, những bệnh nhân cao huyết áp, đái tháo đường và cholesterol cao cũng bị ảnh hưởng đặc biệt.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng của đột quỵ rất đa dạng. Đột ngột liệt một bên hoặc mất sức mà không có nguyên nhân nào khác có thể là dấu hiệu của đột quỵ. Tình trạng tê liệt thường xảy ra ở cánh tay và / hoặc chân. Những người đã bị đột quỵ cũng có thể bị tê tay hoặc chân và mặt.
Tương tự như vậy, khóe miệng cụp xuống một bên luôn là dấu hiệu báo trước. Đột quỵ cũng có thể gây ra nhiều rối loạn thị giác. Bệnh nhân bị mờ mắt, giảm thị lực hoặc nhìn đôi. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, nó thậm chí có thể dẫn đến mù tạm thời.
Khi trung tâm ngôn ngữ trong não bị ảnh hưởng bởi sự thiếu hụt oxy, bệnh nhân nói không rõ ràng. Bạn tiếp tục lặp lại các từ hoặc âm tiết giống nhau và / hoặc tạm dừng lâu khi nói. Mất khả năng nói hoàn toàn cũng có thể xảy ra. Ngoài những rối loạn này, rối loạn khả năng diễn đạt cũng có thể xảy ra.
Những người bị ảnh hưởng không còn có thể đặt tên cho các đối tượng nhất định hoặc thể hiện bản thân hoàn toàn vô nghĩa. Ngoài những triệu chứng này, rối loạn thăng bằng đột ngột và chóng mặt và mất ý thức có thể là dấu hiệu của đột quỵ. Đau đầu đột ngột và không thể chịu được là một triệu chứng khác của đột quỵ.
Diễn biến của bệnh
Diễn biến của bệnh Đột quỵ phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng và tổn thương do xuất huyết não và cục máu đông.
Nếu bệnh đột quỵ được phát hiện và điều trị kịp thời thì có thể tránh được những biến chứng nguy hiểm. Do đó, luôn nên gọi bác sĩ cấp cứu trong trường hợp bệnh nhân nghi ngờ có nguy cơ để đảm bảo được trợ giúp y tế nhanh chóng.
Nhìn theo cách này, tiến trình của bệnh phải được đánh giá riêng theo mức độ của đột quỵ. Quá trình này có thể bao gồm từ các triệu chứng hầu như không đáng chú ý đến hoàn toàn cần được chăm sóc và nghỉ ngơi tại giường.
Trên hết, rối loạn ngôn ngữ và tê liệt có ảnh hưởng lâu dài đến cuộc sống lâu dài của người đó. Hầu hết các tổn thương não do tai biến mạch máu não ngày nay vẫn không thể phục hồi và không thể chữa khỏi.
Các biến chứng
Đột quỵ có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong. Thông thường, suy giảm vận động nghiêm trọng và rối loạn chức năng của các cơ quan cảm giác phát sinh do đột quỵ. Các vấn đề về thị giác, mất thính giác và các vấn đề về thăng bằng là điển hình. Nếu cơ quan bài tiết bị ảnh hưởng có thể gây ra tình trạng tiểu không tự chủ, rối loạn tiểu tiện, tắc ruột và các biến chứng khác.
Trong hầu hết các trường hợp, hoạt động trí tuệ cũng bị giảm - có thể xảy ra các biến chứng từ đãng trí đến sa sút trí tuệ. Hậu quả của việc nằm liệt giường có thể xảy ra viêm phổi, loét tì đè, nhiễm trùng đường tiết niệu và co cứng. Cứng khớp, suy nhược cơ và động kinh cũng có thể xảy ra. Cuối cùng, đột quỵ có thể gây ra chứng mất ngôn ngữ. Trong điều trị đột quỵ, các loại thuốc được sử dụng đặc biệt có thể gây ra các biến chứng.
Thuốc làm loãng máu hiếm khi gây phản ứng dị ứng. Đôi khi có hiện tượng đỏ da, ngứa và rát. Thuốc giảm đau và chống viêm cũng không tránh khỏi các tác dụng phụ và tương tác. Điển hình là buồn nôn và nôn, phản ứng ngoài da và hiếm khi là các phàn nàn về tim mạch cũng như tổn thương thận hoặc gan. Trong trường hợp đột quỵ cấp tính, hoạt động có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc chảy máu. Rối loạn chữa lành vết thương và các biến chứng khác có thể xảy ra sau thủ thuật.
Khi nào bạn nên đi khám?
Ngày nay nguy cơ đột quỵ ngày càng cao. Nhiều người bị đột quỵ khi còn trẻ. Câu hỏi quan trọng nhất là khi nào nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trước hết, cần lưu ý rằng một dấu hiệu nhỏ nhất của đột quỵ cũng đã quan trọng và không nên bỏ qua. Nếu các dấu hiệu chỉ ra căn bệnh này xảy ra thường xuyên hơn và hạn chế người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày, chắc chắn nên đến bác sĩ tư vấn.
Nhưng không phải lúc nào cũng cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Thông thường, các triệu chứng báo hiệu đột quỵ cũng có thể có những nguyên nhân hoàn toàn khác nhau. Việc đầu tiên cần làm là đến gặp bác sĩ gia đình để có thể loại trừ các chẩn đoán khác. Nếu anh ta cho rằng nên khám chuyên khoa thì anh ta sẽ cấp giấy giới thiệu. Bác sĩ thần kinh là người thích hợp để liên hệ nếu có dấu hiệu đột quỵ. Ông đảm bảo rằng một số cuộc kiểm tra nhất định được sắp xếp để đưa ra chẩn đoán chính xác. Vì vậy, nếu các triệu chứng xảy ra thường xuyên có thể là dấu hiệu của đột quỵ, cần đến bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức.
Điều trị & Trị liệu
Điều trị hoặc liệu pháp của đột quỵ nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Não không có oxy càng lâu, tế bào thần kinh càng chết nhiều và não không thể chữa lành được nữa. Nếu đột quỵ xảy ra, điều này phải được báo cho bác sĩ cấp cứu ngay lập tức.
Do đó, việc điều trị đột quỵ luôn nhằm mục đích giữ cho thiệt hại do thiếu oxy gây ra càng thấp càng tốt. Tuy nhiên, liệu pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra đột quỵ. Điều này được xác định đầu tiên bởi bác sĩ cấp cứu và sau đó là bệnh viện.
Nếu nguyên nhân là do cục máu đông, các loại thuốc sẽ được cung cấp ngay lập tức để làm tan cục máu đông. Bác sĩ cũng sẽ cố gắng loại trừ chảy máu trong não. Ngày nay điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của chụp cắt lớp vi tính (CT). Trong trường hợp xuất huyết não, thường phải tiến hành can thiệp phẫu thuật thần kinh càng sớm càng tốt để cầm máu. Ngoài ra, các vết bầm tím có thể cần được loại bỏ. Ngoài ra, tất cả các chức năng quan trọng được theo dõi để có thể ngăn ngừa đột tử.
Liệu pháp dài hạn sau đó cho đột quỵ chủ yếu bao gồm điều trị các rối loạn vận động như rối loạn ngôn ngữ và liệt. Trên hết, việc phục hồi chức năng là tiền đề của việc điều trị nhằm mang lại cho người bị ảnh hưởng một cuộc sống đàng hoàng nhất có thể.
Phòng ngừa
đột quỵ có thể được ngăn chặn. Tuy nhiên, điều này phải được thực hiện càng sớm càng tốt và suốt đời. Trên hết, điều này bao gồm thực phẩm ít chất béo, vận động nhiều và thể dục thể thao, ít căng thẳng, không hút thuốc và uống quá nhiều rượu. Ăn quá nhiều ngọt cũng nên tránh. Kiểm tra y tế thường xuyên cũng có thể đưa ra những cảnh báo có thể xảy ra trong thời gian thích hợp.
Chăm sóc sau
Chăm sóc tốt sau đột quỵ góp phần quyết định vào việc lấy lại thể chất và tinh thần. Biện pháp nào là cần thiết và hữu ích tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ và sự suy giảm mà nó gây ra. Điều trị cấp tính tại bệnh viện nên được theo sau ngay lập tức bằng cách phục hồi chức năng tại phòng khám chuyên khoa: Điều này có thể làm giảm hậu quả của đột quỵ, đồng thời bệnh nhân học cách đối phó với cuộc sống hàng ngày với những hạn chế vĩnh viễn không thể tránh khỏi.
Vật lý trị liệu rất quan trọng, vì nó cải thiện khả năng vận động và nhận thức của phần cơ thể bị suy giảm và do đó là các kỹ năng vận động. Trong thời gian vận động trị liệu, các hoạt động hàng ngày như mặc quần áo, ăn uống hoặc làm việc nhà được thực hành. Bệnh nhân cũng được đào tạo về cách sử dụng các dụng cụ hỗ trợ mà họ có thể đối phó tốt hơn với cuộc sống hàng ngày của mình.
Mục đích của liệu pháp ngôn ngữ là làm giảm các rối loạn nói, nói và nuốt và do đó khôi phục khả năng giao tiếp và ăn uống độc lập của người đó càng nhiều càng tốt. Phục hồi chức năng tâm thần kinh được khuyến khích đối với các rối loạn trí nhớ, suy giảm khả năng tập trung và để ổn định cảm xúc của bệnh nhân.
Sau khi thực hiện các biện pháp phục hồi chức năng, huyết áp và các trị số huyết áp nên được bác sĩ gia đình kiểm tra thường xuyên và nếu cần thiết, điều chỉnh bằng thuốc; trong nhiều trường hợp, việc thực hiện thêm các liệu pháp vật lý, nghề nghiệp và ngôn ngữ ngoại trú là có ý nghĩa. Chăm sóc sau khi hiệu quả cũng bao gồm việc loại bỏ các yếu tố nguy cơ như hút thuốc hoặc thừa cân.
Bạn có thể tự làm điều đó
Đột quỵ là một cuộc khủng hoảng y tế mà bác sĩ cấp cứu phải được gọi ngay lập tức. Những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm trợ giúp y tế khi có dấu hiệu đầu tiên. Các biện pháp tự lực chỉ được chỉ định trong thời gian dưỡng bệnh.
Đột quỵ thường đi kèm với tổn thương não, khiến khả năng nói của người bệnh bị hạn chế nghiêm trọng. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên học nói lại càng sớm càng tốt với sự hỗ trợ của chuyên gia ngôn ngữ trị liệu. Ở đây cần có sự kiên trì và nhẫn nại. Nếu không có sự hợp tác cam kết của bệnh nhân, hầu như không có bất kỳ sự cải thiện nào ở đây. Các kỹ năng vận động thường bị suy giảm sau đột quỵ. Trong trường hợp này, các biện pháp vật lý trị liệu và lao động trị liệu giúp bệnh nhân cải thiện trở lại các kỹ năng vận động và có thể tự làm các công việc hàng ngày.
Thường thì người bệnh bị tổn thương tâm lý rất nặng nề do suy giảm thể chất. Điều này đặc biệt đúng nếu công việc trước đó phải từ bỏ do hậu quả của đột quỵ. Bệnh nhân thường đối phó tốt hơn với chấn thương tâm lý này nếu họ trao đổi ý kiến với những người bệnh khác. Hiện nay có rất nhiều nhóm tự lực cả tại địa phương và trên Internet. Ở các thành phố lớn thậm chí còn có những người được gọi là hướng dẫn viên đột quỵ, những người giúp những người bị ảnh hưởng đối phó với hoàn cảnh cuộc sống bị thay đổi rất nhiều.