Tiểu đường thai kỳ

A Tiểu đường thai kỳ hoặc là Tiểu đường thai kỳ trong hầu hết các trường hợp là một hiện tượng tạm thời. Khi mang thai, quá trình chuyển hóa glucose ở phụ nữ bị ảnh hưởng bị rối loạn do sự hình thành các hormone thai kỳ. Tuy nhiên, sau khi đứa trẻ được sinh ra, lượng đường trở lại bình thường.

Tiểu đường thai kỳ là gì?

Bệnh tiểu đường thai kỳ không phải là hiếm, nhưng trong nhiều trường hợp, nó vẫn không bị phát hiện. Lý do cho điều này là quá trình của bệnh thường không có triệu chứng.
© fovito - stock.adobe.com

Các Tiểu đường thai kỳ được đặc trưng bởi sự xuất hiện đầu tiên của rối loạn dung nạp glucose trong thai kỳ. Với một số chắc chắn cái gọi là Tiểu đường thai kỳ một trong những bệnh phổ biến nhất liên quan đến thai kỳ.

Các hormone thai kỳ estrogen, prolactin, progesterone và lactogens của nhau thai, cung cấp cho cơ thể phụ nữ lượng glucose cần thiết trong thời kỳ mang thai, có thể là nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường thai kỳ.

Tuy nhiên, ở một số phụ nữ, tuyến tụy không thể sản xuất đủ insulin để vận chuyển glucose này vào các tế bào cơ thể (thiếu insulin thực sự). Hoặc tuyến tụy có thể sản xuất nhiều insulin hơn, nhưng các tế bào không còn phản ứng với nó nữa (thiếu insulin tương đối).

nguyên nhân

Nhiều phụ nữ mang thai đã được chẩn đoán Tiểu đường thai kỳ tự hỏi tại sao nó lại đánh cô ấy của tất cả mọi người. Câu hỏi này chắc chắn là chính đáng, nhưng nó không thể được trả lời một trăm phần trăm trong mọi trường hợp.

Trọng lượng cơ thể thường là một yếu tố nguy cơ không nên đánh giá thấp. Với chỉ số khối cơ thể> 27 sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Yếu tố di truyền (bệnh đái tháo đường týp 2 trong gia đình) và độ tuổi trên 30 cũng là vấn đề. Những lần mang thai và sinh nở trong quá khứ cũng là tâm điểm được quan tâm. Nếu tất cả các câu hỏi sau đây có thể được trả lời bằng "có", thai phụ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa ngay lập tức:

Một đứa trẻ được sinh ra với cân nặng sơ sinh trên 4500 g? Đã có hơn ba lần sẩy thai? Bạn có bị tiểu đường thai kỳ trong lần mang thai gần đây nhất không? Tuy nhiên, nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ không phải lúc nào cũng được xác định rõ ràng. Đôi khi nó cũng ảnh hưởng đến phụ nữ mà không có các yếu tố nguy cơ được đề cập.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh tiểu đường thai kỳ không phải là hiếm, nhưng trong nhiều trường hợp, nó vẫn không bị phát hiện. Lý do cho điều này là quá trình của bệnh thường không có triệu chứng. Theo quy luật, nó vẫn hoàn toàn không bị phát hiện cho đến tuần thứ 24 của thai kỳ. Ngoài ra, các dấu hiệu của bệnh tiểu đường thai kỳ khá không cụ thể nếu chúng chỉ xuất hiện một cách lẻ tẻ.

Trong thời kỳ mang thai, các triệu chứng cụ thể của bệnh tiểu đường thường không được coi là như vậy. Vì đi tiểu thường xuyên, mệt mỏi liên tục hoặc cảm giác yếu cũng có thể là những tác dụng phụ điển hình của thai kỳ. Tuy nhiên, cũng có những bất thường trong thai kỳ gợi ý bệnh tiểu đường.

Chúng bao gồm huyết áp cao, tăng cân nhanh đột ngột ở phụ nữ mang thai và / hoặc thai nhi do lượng đường trong máu cao bất thường, và lượng nước ối tăng nhanh (điều này có thể thấy trên siêu âm).

Nếu một số dấu hiệu bệnh tật được đề cập trở nên đáng chú ý, thì bệnh sẽ dễ chẩn đoán hơn nhiều. Mặt khác, nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm âm đạo ngày càng gia tăng, biểu hiện rõ ràng của bệnh tiểu đường thai kỳ. Những bệnh nhiễm trùng này được kích hoạt bởi lượng đường cao trong nước tiểu, vì đường thúc đẩy sự phát triển của nấm và vi khuẩn.

Nhiều phụ nữ hài lòng với các triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ, nhưng bệnh đôi khi liên quan đến những hậu quả nghiêm trọng cho mẹ và con. Nếu các biện pháp y tế cần thiết không được thực hiện, bệnh có thể kéo dài sau khi mang thai.

Chẩn đoán & khóa học

A Tiểu đường thai kỳ chỉ có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy với cái gọi là "xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng". Tin tốt là kể từ ngày 3 tháng 3 năm 2012, tất cả các bảo hiểm sức khỏe sẽ chi trả chi phí xét nghiệm.

Từ tuần thứ 24 của thai kỳ, bác sĩ đo đường huyết lúc đói của bệnh nhân, cho uống dung dịch glucose và chờ 3 lần trong một giờ cho đến khi đo lần sau. Đường huyết được đo mỗi giờ, mỗi lần có một giá trị giới hạn không được vượt quá trong bất kỳ trường hợp nào.

Giá trị lúc đói sau 8 giờ kiêng ăn không được vượt quá 95 mg / dl, sau một giờ không được vượt quá 180 mg / dl, 2 giờ sau khi uống dung dịch glucose, giá trị này phải dưới 155 mg / dl và sau 3 giờ Lượng đường trong máu đã trở lại dưới 140 mg / dl. Nếu chỉ vượt quá một giới hạn trên, nó đã có thể là bệnh tiểu đường thai kỳ.

Các biến chứng

Với bệnh tiểu đường thai kỳ, cả mẹ và thai nhi đều có nguy cơ bị biến chứng. Nguy cơ tăng lên nếu bệnh tiểu đường thai kỳ không được điều trị. Tiền sản giật là một trong những nguy cơ lớn nhất của bệnh tiểu đường thai kỳ ở người mẹ. Đây là huyết áp quá cao, có liên quan đến việc tăng nồng độ protein trong nước tiểu.

Đồng thời, nguy cơ bị co giật (sản giật) tăng lên. Ngoài ra, bà bầu còn dễ bị viêm nhiễm vùng kín, viêm đường tiết niệu. Phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ cũng cần phải sinh mổ nhiều hơn, một phần do biến chứng hoặc kích thước của đứa trẻ.

Nếu người mẹ mang thai lại sau đó, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ là khoảng 50%. Hơn nữa, nguy cơ phát triển bệnh đái tháo đường týp 2 tăng lên.

Các biến chứng do tiểu đường thai kỳ cũng đe dọa đứa trẻ. Chẳng hạn, có thể nhau thai phát triển kém, dẫn đến việc chăm sóc thai nhi không đầy đủ. Rối loạn trưởng thành cũng có thể xảy ra ở các cơ quan như gan hoặc phổi. Trong trường hợp xấu nhất, thai chết lưu trong tử cung xảy ra.

Di chứng của bệnh tiểu đường cũng khiến bản thân họ cảm thấy sau khi sinh con. Việc trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài không phải là hiếm. Cũng có thể thiếu canxi, hạ đường huyết hoặc tổn thương não. Trong những trường hợp nghiêm trọng, trẻ sơ sinh ngừng thở hoặc co giật.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ, bạn chắc chắn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Chỉ khi điều trị đúng bệnh mới có thể đảm bảo được sự phát triển bình thường của trẻ. Nếu bệnh tiểu đường thai kỳ không được điều trị, trẻ có thể bị dị tật nghiêm trọng, phải điều trị ngay sau khi sinh. Bác sĩ được tư vấn về bệnh tiểu đường thai kỳ càng sớm thì càng có lợi cho quá trình phát triển của bệnh này. Theo quy định, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu thai phụ bị huyết áp thấp và tăng cân đáng kể. Sự gia tăng trọng lượng vượt quá mức tăng thông thường trong thai kỳ.

Hơn nữa, tình trạng viêm ở các bộ phận khác nhau của cơ thể có thể là dấu hiệu của bệnh tiểu đường thai kỳ và cần được bác sĩ kiểm tra. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, đặc biệt nếu những triệu chứng này xảy ra đột ngột. Nước tiểu của những người bị ảnh hưởng có thể có mùi ngọt và cho thấy bệnh tiểu đường thai kỳ. Nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ, bạn có thể gặp bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phụ khoa. Theo quy luật, bệnh có thể được điều trị tốt, để tuổi thọ của mẹ và tuổi thọ của con không bị giảm bởi bệnh.

Điều trị & Trị ​​liệu

Với một chẩn đoán Tiểu đường thai kỳ Theo quy định, giấy giới thiệu được thực hiện cho bác sĩ tiểu đường, người phân tích chi tiết chế độ ăn uống của bệnh nhân và đưa ra đề xuất cải thiện. Nếu bệnh nhân từ bỏ cái gọi là "carbohydrate chuỗi ngắn" như đường, bánh mì trắng và đồ ngọt từ bây giờ, giá trị đường huyết có thể dễ dàng điều chỉnh ở hơn 80% bệnh nhân.

Từ bây giờ, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, nhiều rau và trái cây ít fructose như quả mọng hoặc táo sẽ có trong thực đơn. Mỗi tuần một lần, bác sĩ tiểu đường kiểm tra lượng đường trong máu của bệnh nhân, từ thời điểm được tư vấn dinh dưỡng đầu tiên, ghi lại mức của họ ít nhất ba lần một ngày:

Buổi sáng sau khi ngủ dậy, buổi trưa và buổi tối. Nếu lượng đường trong máu nằm trong mức cho phép và có ít “ngoại lệ”, chế độ ăn ít carbohydrate là hoàn toàn đủ để ngăn ngừa tăng cân quá mức ở mẹ và trẻ chậm phát triển.Khi đó không cần dùng insulin và bệnh tiểu đường thai kỳ không dẫn đến bất kỳ biến chứng nào khác, chẳng hạn như cân nặng khi sinh quá mức, có thể dẫn đến sinh khó.

Phòng ngừa

A Tiểu đường thai kỳ không thể luôn luôn tránh được. Các yếu tố di truyền, béo phì và tuổi thai ngày càng tăng của bệnh nhân ảnh hưởng nghiêm trọng đến họ. Việc “ăn nhiều” khi mang thai không quan trọng mà phải đảm bảo sức khỏe và ăn uống đa dạng. Bằng cách này, một số bệnh tiểu đường thai kỳ thậm chí có thể không phát triển và bệnh tiểu đường thai kỳ hiện có có thể được điều trị tốt.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân tiểu đường thai kỳ chỉ có một số ít và chỉ có một số biện pháp hạn chế để chăm sóc theo dõi trực tiếp. Vì lý do này, người bị ảnh hưởng tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ sớm để ngăn ngừa sự xuất hiện của các khiếu nại hoặc biến chứng khác.

Việc tự chữa bệnh không thể xảy ra, vì vậy việc điều trị bởi bác sĩ nên được tiến hành trong thời gian thích hợp. Đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các dị tật khác nhau ở trẻ. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ có thể thuyên giảm tương đối tốt nếu thay đổi chế độ ăn uống phù hợp. Người có liên quan nên tránh đường và bánh mì trắng và thường chú ý đến lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống lành mạnh.

Khám và kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ là rất quan trọng để phát hiện thêm các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Trong một số trường hợp, bệnh cũng có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng cách tiêm insulin, do đó không cần thực hiện các biện pháp theo dõi đặc biệt sau đó. Tiểu đường thai kỳ không làm giảm tuổi thọ của người bệnh và theo quy luật, nó cũng không hạn chế.

Bạn có thể tự làm điều đó

Với bệnh tiểu đường thai kỳ, lượng đường trong máu thường có thể được bình thường hóa khi thay đổi chế độ ăn uống và hoạt động thể chất. Phụ nữ mang thai với chẩn đoán này chắc chắn nên tìm kiếm lời khuyên dinh dưỡng cá nhân.

Trong bệnh tiểu đường thai kỳ, lượng năng lượng hàng ngày nên từ 1.800 đến 2.400 kilocalories, tùy thuộc vào thói quen ăn uống, sinh hoạt hàng ngày và trọng lượng cơ thể. Khi nói đến chế độ dinh dưỡng, phụ nữ mang thai nên đảm bảo rằng lượng carbohydrate hàng ngày của họ là 40 đến 50% và chúng chủ yếu bao gồm các loại carbohydrate hấp thụ chậm (ví dụ như các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt). Một bà mẹ tương lai bị tiểu đường thai kỳ nên tránh các sản phẩm bột mì trắng, nước trái cây và đồ ngọt, vì thực phẩm làm tăng lượng đường trong máu quá nhanh và mạnh. Để tránh điều này, bạn vẫn nên tiêu thụ khoảng 30 gam chất xơ hàng ngày dưới dạng các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và đậu.

Hơn nữa, nên tiêu thụ chất béo thực vật và đáp ứng nhu cầu protein bằng sữa ít béo và các sản phẩm từ sữa cũng như các sản phẩm thịt và xúc xích ít chất béo. Để tránh tăng đột biến lượng đường trong máu sau bữa ăn, bạn nên ăn 5 đến 7 bữa ăn nhỏ trong ngày. Đối với phụ nữ mang thai thừa cân - dù có hay không mắc bệnh tiểu đường thai kỳ - chế độ ăn kiêng đều bị cấm.

Ngoài chế độ ăn uống, tập thể dục thường xuyên là điều cần thiết, tập thể dục điều độ có thể giúp giảm lượng đường trong máu cao một cách tự nhiên.