Taxanes

Cho nhóm Taxanes bao gồm các thành phần hoạt tính paclitaxel, docetaxel và cabazitaxel. Tác dụng của chúng là do sự phân chia tế bào bị gián đoạn (nguyên phân), mà y học sử dụng để điều trị các bệnh ung thư khác nhau.

Đơn vị phân loại là gì?

Các đơn vị phân loại tạo thành một nhóm các chất hoạt động thuộc về thuốc kìm tế bào và cũng như Taxoids được biêt đên. Chúng được sử dụng trong điều trị các loại ung thư và được sử dụng ở đó như các tác nhân trị liệu hóa học. Trong bối cảnh này, chúng thường có thể được tìm thấy trong sự kết hợp với các thành phần hoạt tính khác.

Taxane được phát hiện đầu tiên là paclitaxel. Năm 1962, các chuyên gia y tế lần đầu tiên chiết xuất nó từ vỏ của cây thủy tùng Thái Bình Dương, và trong các nghiên cứu tiếp theo đã xác định tác dụng của nó đối với tế bào ung thư. Năm 1993, Paclitaxel đã được phê duyệt như một loại thuốc chống ung thư buồng trứng ở Đức.

Docetaxel được phát triển sau này là một dẫn xuất của paclitaxel và cũng là một taxan. Sản xuất dược phẩm của nó dựa trên một chất có nguồn gốc từ cây thủy tùng châu Âu và được tìm thấy ở đó trong vỏ cây. Vì cây phát triển nhanh hơn thủy tùng Thái Bình Dương nên việc sản xuất này mang lại những lợi thế thiết thực.

Các thành phần hoạt tính cải tiến ở dạng phân loại thế hệ thứ hai vẫn chưa được phê duyệt, nhưng vẫn đang được phát triển.

Tác dụng dược lý

Cơ chế hoạt động chính xác của các đơn vị phân loại có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào thành phần hoạt chất. Điểm chung của chúng là ức chế quá trình phân chia tế bào tự nhiên. Quá trình được gọi là nguyên phân cũng liên quan đến các tế bào khỏe mạnh cũng như đối với các tế bào ung thư. Tuy nhiên, trong các khối u, sự hình thành gia tăng của các tế bào mới dẫn đến sự phát triển của vết loét.

Trong giai đoạn đầu của quá trình nguyên phân, phần nhân đôi, tâm thể nhân đôi và một trong số chúng di chuyển đến một cực của tế bào. Từ đó, bào quan tế bào hình thành các sợi trục, bao gồm các vi ống và tạo thành bộ máy trục chính.

Trong nguyên phân không bị xáo trộn, các sợi thoi gắn vào các nhiễm sắc thể trong hoán vị và tách chúng ở giữa thành hai phần trong quá trình nguyên phân, để mỗi nửa tế bào nhận được một nhiễm sắc thể. Bộ máy trục chính lại giải thể trong đợt telophase cuối cùng và tế bào cuối cùng phân chia.

Các đơn vị phân loại can thiệp vào quá trình nguyên phân bằng cách ngăn cản sự phá vỡ của bộ máy trục chính trong telophase. Vì lý do này, các đơn vị phân loại cũng được coi là chất độc trục chính. Tế bào sau đó không thể nhân đôi nữa và thay vào đó, cơ thể sẽ bắt đầu quá trình chết tế bào theo chương trình. Quá trình này còn được gọi là quá trình apoptosis và dẫn đến sự phá hủy tế bào.

Vì tế bào khối u có tốc độ phân chia đặc biệt cao, tác động của các đơn vị phân loại ảnh hưởng đến chúng mạnh hơn các tế bào khỏe mạnh, phần lớn các tế bào này nhân lên chậm hơn.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Taxanes được sử dụng trong điều trị ung thư. Vì chúng đại diện cho một nhóm các thành phần hoạt động, nên việc chỉ định taxan không chỉ phụ thuộc vào loại chất mà còn phụ thuộc vào việc chuẩn bị chế phẩm tương ứng. Việc sử dụng còn phụ thuộc vào các yếu tố riêng lẻ và chỉ có thể được quyết định trong từng trường hợp cụ thể. Kết hợp với các thuốc kìm tế bào khác và các thuốc từ các nhóm hoạt chất khác cũng rất phổ biến trong thực tế sau khi phối hợp cẩn thận.

Paclitaxel được sử dụng cho ung thư biểu mô phế quản ở phổi và ung thư vú ở vú. Ung thư vú là bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Paclitaxel cũng có thể được sử dụng trong hóa trị liệu cho bệnh ung thư buồng trứng ở phụ nữ hoặc ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới.

Ngoài ra, y học sử dụng paclitaxel phân loại ở một mức độ nào đó trong các stent rửa giải thuốc. Đây là những stent được phủ một lớp dược chất và giải phóng thuốc trong vài tuần.

Cabazitaxel được chỉ định đặc biệt cho mHRPC. Chữ viết tắt là viết tắt của "ung thư tuyến tiền liệt kháng hormone di căn" và mô tả một quá trình nghiêm trọng hơn của bệnh ung thư trong đó khối u di căn. Cabazitaxel được sử dụng sau khi điều trị trước đó bằng docetaxel. Y học sử dụng nó kết hợp với prednisone hoặc prednisolone.

Prednisone và prednisolone thuộc nhóm glucocorticoid và thường có tác dụng chống dị ứng và chống viêm. Ngoài ung thư tuyến tiền liệt, ung thư buồng trứng, vú, dạ dày và ung thư phổi không tế bào nhỏ cũng là những lý do có thể sử dụng docetaxel.

Rủi ro và tác dụng phụ

Các rủi ro và tác dụng phụ của các đơn vị phân loại khác nhau tùy thuộc vào thành phần hoạt chất và chế phẩm cụ thể. Tuy nhiên, điểm chung của những chất này là chúng chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào phân chia nhanh chóng. Các phản ứng dị ứng và mẫn cảm có thể xảy ra với tất cả các đơn vị phân loại. Các chống chỉ định tương ứng áp dụng cho chế phẩm tương ứng cũng phải được tuân thủ.

Nói chung, các đơn vị phân loại có thể ảnh hưởng đến các tế bào máu và làm giảm số lượng tiểu cầu (giảm tiểu cầu), giảm số lượng bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu trung tính) hoặc giảm nồng độ hemoglobin (thiếu máu).

Tác dụng phụ thường gặp của paclitaxel taxane là rụng tóc (rụng tóc) và các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nôn và nôn. Đau thần kinh và đau cơ (đau cơ) là những tác dụng phụ tiềm ẩn khác. Sử dụng docetaxel cũng có liên quan đến bệnh thần kinh. Rối loạn chức năng gan cũng có thể xảy ra.

Các tác dụng phụ đã biết của Cabazitaxel bao gồm, ngoài các rối loạn công thức máu đã đề cập, cũng có thể xảy ra với hai đơn vị phân loại khác, làm giảm bạch cầu (giảm bạch cầu). Tiêu chảy, táo bón, nôn mửa, kém ăn và rối loạn vị giác cũng có thể tự biểu hiện.

Tác dụng phụ của Cabazitaxel cũng có thể bao gồm nhịp tim không đều, đau chung và đau khớp, sốt và mệt mỏi.