Dưới một Hội chứng nén rễ Trong y học con người được hiểu là kích thích rễ thần kinh ở khu vực xung quanh cột sống. Kích ứng như vậy thường là do nguyên nhân cơ học (ví dụ: áp lực) và dẫn đến đau lưng đáng kể, cũng có thể phát ra. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hội chứng chèn ép rễ cũng có thể là bẩm sinh.
Hội chứng chèn ép rễ là gì?
Của một Hội chứng nén rễ Điều này được nói trong y học khi rễ của dây thần kinh cột sống bị kích thích do nguyên nhân cơ học (ví dụ: áp lực duy trì). Dây thần kinh cột sống là tất cả các dây thần kinh phát sinh trực tiếp từ tủy sống.
Trong các tài liệu chuyên khoa, có sự phân biệt giữa các dạng khác nhau của hội chứng chèn ép rễ. Việc phân loại có thể được thực hiện theo cả thời gian xuất xứ và nội dung của kích thích. Trong trường hợp thứ hai, cần phân biệt giữa hội chứng cổ tử cung, lồng ngực và thắt lưng.
Hội chứng cổ tử cung hướng về cổ. Hội chứng lồng ngực thuộc vùng cánh tay ngực (lồng ngực). Cuối cùng là hội chứng thắt lưng vùng thắt lưng. Hội chứng thắt lưng là dạng phổ biến nhất của hội chứng chèn ép rễ vì nó thường gây căng thẳng nhiều nhất lên các đốt sống thắt lưng.
Đau thần kinh tọa là những dạng đặc biệt. Dựa vào thời điểm mà nó phát triển, các tài liệu cũng phân biệt giữa hội chứng chèn ép rễ bẩm sinh và mắc phải.
nguyên nhân
Hội chứng chèn ép rễ có thể do các yếu tố bên ngoài hoặc do bẩm sinh. Tuy nhiên, dạng bẩm sinh rất hiếm. Nó được gây ra bởi các biến dạng của cột sống, chẳng hạn như những biến dạng có thể xảy ra trong bối cảnh cong vẹo cột sống.
Các hội chứng nén rễ mắc phải có nhiều nguyên nhân. Gãy cột sống, các khối u ở vùng cột sống, tụ máu và các bệnh nhiễm trùng khác nhau cần được xem xét. Tuy nhiên, phần lớn các bệnh có thể bắt nguồn từ các yếu tố thoái hóa.
Nguyên nhân cơ bản là do hao mòn tăng dần dẫn đến giảm chức năng. Sự hao mòn tiến triển dẫn đến những thay đổi bệnh lý trong mô xương. Các mô mềm bao quanh khu vực xung quanh rễ thần kinh cũng có thể bị thay đổi. Những thay đổi này sau đó được kích hoạt bởi sự thoái hóa khớp của các khớp mặt (hội chứng mặt), chứng thoái hóa xương hoặc thoát vị đĩa đệm (sa đĩa đệm).
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Hội chứng chèn ép rễ gây ra những cơn đau đặc biệt nghiêm trọng ở vùng lưng. Trung tâm của cơn đau khác nhau tùy thuộc vào loại hội chứng. Ví dụ, ở những bệnh nhân mắc hội chứng dạng thắt lưng, có thể xảy ra hiện tượng tăng cường ở vùng thắt lưng.
Tương tự như vậy, một trung tâm có thể nằm ở vùng phía sau của lồng ngực hoặc vùng dưới cổ. Tuy nhiên, điều này không bắt buộc. Do các dây thần kinh bị kích thích hoặc bị chèn ép, các dây thần kinh cũng có thể mất đi độ nhạy. Điều này thể hiện ở việc mất cảm giác.
Các chứng dị cảm khác nhau cũng có thể phát triển xung quanh khu vực cung cấp của các dây thần kinh bị ảnh hưởng. Dị cảm là cảm giác cơ thể không được kích hoạt bởi các kích thích thích hợp. Nó thường biểu hiện bằng cảm giác ngứa ran khó chịu, lạnh, ấm hoặc tê.
Trong trường hợp biểu hiện đặc biệt nặng, thường xuyên bị liệt. Đó là đặc điểm của cơn đau do hội chứng chèn ép rễ mà nó tỏa ra. Đau hoặc khó chịu ở vùng hông hoặc chân cũng không có gì bất thường.
Một số người cũng báo cáo rối loạn chức năng của bàng quang và trực tràng. Tuy nhiên, dạng hoặc cường độ chính xác của bức xạ phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể.
Chẩn đoán & diễn biến bệnh
Việc chẩn đoán hội chứng chèn ép rễ chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ. Điều này đầu tiên sẽ khoanh vùng cơn đau. Ông cũng sẽ cố gắng phân loại cường độ, thời gian và loại cơn đau bằng cách phỏng vấn bệnh nhân.
Điều này có thể tạo cơ hội để bắt đầu các biện pháp chẩn đoán tiếp theo. Một chẩn đoán đáng tin cậy không thể được thực hiện nếu không có hỗ trợ kỹ thuật. Chụp X-quang thường được thực hiện ngay từ đầu để loại trừ bất kỳ trường hợp gãy xương hoặc khối u nào. Hình ảnh chính xác của các dây thần kinh chỉ có thể đạt được khi chụp cộng hưởng từ (MRT) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).
Myelo CT cũng có thể được xem xét. Đôi khi cũng sử dụng myelography chức năng. Do đó, có nhiều biện pháp để chẩn đoán hội chứng chèn ép rễ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu người liên quan bị đau dai dẳng hoặc ngày càng tăng ở lưng, nên đến gặp bác sĩ. Nếu khả năng vận động bị suy giảm và đặc biệt là các cử động xoay ở vùng lưng bị hạn chế thì cần phải khám sức khỏe để làm rõ nguyên nhân. Các rối loạn nhạy cảm, nhạy cảm với áp suất hoặc các phàn nàn về cơ bắp nên được kiểm tra vì đây là những tín hiệu cảnh báo từ sinh vật.
Nếu bạn quá mẫn cảm với lạnh, nóng hoặc các kích thích tri giác khác, các quan sát nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu thành tích thể chất giảm sút và không thể thực hiện các hoạt động thể thao hoặc chuyên môn được nữa, thì cần phải khám sức khỏe. Tham khảo ý kiến của bác sĩ cũng là cần thiết trong trường hợp bị suy giảm khả năng đối phó với cuộc sống hàng ngày. Nếu có các vấn đề về hành vi, thay đổi tâm trạng hoặc những đặc thù khác về cảm xúc, thì nên điều tra nguyên nhân.
Sự suy giảm niềm đam mê đối với cuộc sống, tình trạng bất ổn chung và rút lui khỏi cuộc sống xã hội được coi là đáng lo ngại. Nhiều trường hợp có những bất thường về thể chất cần được bác sĩ kiểm tra kỹ hơn. Nếu những lời phàn nàn di chuyển từ lưng xuống hông hoặc chân, thì cần phải thực hiện. Nên thảo luận với bác sĩ khi có cảm giác ngứa ran ở lưng, dưới hoặc đùi. Nếu bàng quang bị trục trặc, cần đến bác sĩ ngay lập tức.
Điều trị & Trị liệu
Điều trị hội chứng chèn ép rễ bao gồm các biện pháp chung và đặc biệt. Thông thường việc thực hiện các biện pháp chung bắt đầu. Các hình thức cụ thể hơn chỉ được sử dụng nếu những nỗ lực trị liệu trước đó không thành công.
Các liệu pháp chung bao gồm các biện pháp phẫu thuật (ví dụ: giải nén), vật lý trị liệu, châm cứu và liệu pháp giảm đau dựa trên thuốc. Phạm vi và loại liệu pháp giảm đau phụ thuộc vào tần suất và cường độ của cơn đau.
Nếu đây là cấp tính hoặc xảy ra đột ngột, các chế phẩm ngoại vi được sử dụng. Đây là những chất có tác dụng trực tiếp tại điểm phát sinh cơn đau. Chúng bao gồm thuốc chống viêm (ví dụ như parecoxib hoặc etoricoxib). Thuốc giãn cơ cũng được sử dụng như một chất bổ sung. Đây là những chất có tác dụng thư giãn các cơ.
Baclofen (ví dụ như Lioresal®) thường được sử dụng. Trong trường hợp đau đặc biệt nghiêm trọng, các chế phẩm được sử dụng có tác dụng trực tiếp lên não và ngăn chặn việc truyền các kích thích đau đến đó. Thuốc phiện (ví dụ như tramadol hoặc tilidine) cũng được kê đơn. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, có nguy cơ bị nghiện. Các biện pháp điều trị đặc biệt bao gồm các khái niệm điều trị tiên tiến từ các phòng khám giảm đau.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc trị đau lưngPhòng ngừa
Cơ lưng được tăng cường thích hợp để phòng bệnh. Ngoài ra, cần giảm bớt các hoạt động có thể dẫn đến hao mòn vùng cột sống.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp hội chứng chèn ép rễ, các lựa chọn và biện pháp chăm sóc theo dõi trực tiếp trong hầu hết các trường hợp bị hạn chế đáng kể. Do đó, những người bị ảnh hưởng tốt nhất nên tham khảo ý kiến bác sĩ ở giai đoạn đầu và cũng bắt đầu điều trị để ngăn ngừa sự xuất hiện của các khiếu nại và biến chứng khác. Thường thì không có sự chữa lành độc lập nào có thể xảy ra, vì vậy những người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc điều trị của bác sĩ.
Nên hỏi ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng chèn ép rễ có thể thuyên giảm tốt với sự hỗ trợ của vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Người có liên quan cũng có thể thực hiện nhiều bài tập tại nhà riêng của họ để ngăn ngừa sự xuất hiện của các phàn nàn khác và để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.
Trong một số trường hợp, bệnh này cũng phải dùng thuốc. Những người bị ảnh hưởng nên chú ý đến liều lượng quy định và uống thường xuyên để giảm bớt các triệu chứng. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc nếu có tác dụng phụ nghiêm trọng. Hội chứng thường không làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Căn bệnh đau đớn này phải được điều trị bởi bác sĩ. Tùy thuộc vào loại khiếu nại, bác sĩ gia đình sẽ phối hợp các phương pháp điều trị khác nhau như liệu pháp giảm đau, châm cứu, vật lý trị liệu hoặc phẫu thuật. Bệnh nhân sẽ làm tốt việc làm theo lời khuyên của bác sĩ và dùng thuốc thường xuyên (“tuân thủ”). Điều này đặc biệt đúng nếu hội chứng chèn ép rễ dựa trên một căn bệnh như khối u.
Nếu những lời phàn nàn hạn chế chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đến mức anh ta phải rút lui, thì biện pháp can thiệp khủng hoảng tâm lý trị liệu được chỉ định. Để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của cơ thể và do đó để đảm bảo tình trạng chung tốt hơn, bệnh nhân nên có một lối sống lành mạnh. Đầu tiên và quan trọng nhất, điều này bao gồm việc tránh các chất kích thích như nicotine và rượu, vì chúng làm cơ thể suy yếu một cách không cần thiết. Mặt khác, một chế độ ăn uống giàu vitamin và chất xơ sẽ tái tạo lại cơ thể. Ngoài ra, bệnh nhân nên vận động càng nhiều càng tốt, chẳng hạn như thường xuyên đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe. Nghỉ ngơi đầy đủ cũng rất quan trọng.
Bệnh nhân cũng có thể làm nhiều việc để kiểm soát cơn đau tốt hơn. Ví dụ, học và sử dụng các kỹ thuật thư giãn có thể làm giảm cơn đau trong trường hợp cấp tính. Các kỹ thuật thư giãn có thể là thở hoặc các bài tập thiền như được dạy trong yoga, hoặc thư giãn cơ bắp theo Jacobson.