Sự chuẩn bị Ambrisentan được quy định cho bệnh nhân tăng áp động mạch phổi. Trong dạng cao huyết áp hiếm gặp này, chỉ có áp lực quá cao trong động mạch phổi. Thuốc ngăn chặn các kích thích tố gây ra huyết áp cao.
Ambrisentan là gì?
Đồ thị về giải phẫu và quá trình tăng áp động mạch phổi. Nhấn vào đây để phóng to.Chế phẩm ambrisentan được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị tăng áp động mạch phổi. Đây là một dạng cao huyết áp tương đối hiếm gặp, trong đó huyết áp trong động mạch phổi tăng từ mức độ trung bình đến nghiêm trọng.
Ambrisentan có thể được sử dụng bất kể huyết áp cao là do bệnh của mô liên kết hoặc nguyên nhân chưa được làm rõ. Thuốc thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể endothelin tương đối mới trong tác dụng giảm huyết áp.
Giống như tất cả các hoạt chất trong nhóm này, ambrisentan được kê đơn khi huyết áp tăng có thể làm tổn thương các cơ quan khác. Nếu nguyên nhân của huyết áp cao ở phổi được xác định, điều này chủ yếu được điều trị, trong khi ambrisentan có thể được sử dụng như một chất bổ sung.
Tác dụng dược lý
Thuốc ambrisentan chuẩn bị tấn công trực tiếp vào nơi phát sinh huyết áp cao, cụ thể là ở cấp độ nội tiết tố. Hormone nội mô khiến mạch máu co lại.Các hormone này chủ yếu được hình thành trong các tế bào trong cùng của mạch máu.
Hormone endothelin-1 có ảnh hưởng đặc biệt mạnh đến hệ tim mạch. Hormone gây ra tác dụng của nó bằng cách liên kết với thụ thể endothelin A, đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của tăng áp động mạch phổi. Các cơ quan tiếp nhận hormone này chủ yếu nằm trên các tế bào cơ của mạch máu và trên cơ tim. Ambrisentan hoạt động bằng cách ngồi trên các thụ thể ETA, do đó làm cho endothelin-1 không thể liên kết với thụ thể.
Do đó, tất cả các tác động của hormone sẽ bị tắt. Ngoài việc thu hẹp các mạch máu, điều này cũng có thể dẫn đến sự phát triển của các tế bào ở da bên trong mạch. Mặt khác, ambrisentan không bám vào các thụ thể như thụ thể ETB. Việc sản xuất porstacyclin và oxit nitric, làm giãn mạch, do đó không bị ảnh hưởng bởi thành phần hoạt tính.
Ứng dụng và sử dụng y tế
Việc chuẩn bị ambrisentan chỉ được kê đơn nếu bệnh nhân bị huyết áp cao trong động mạch phổi. Huyết áp được hạ xuống bằng cách tắt các hormone của cơ thể làm tăng huyết áp. Chúng ta nói về huyết áp cao khi một số phép đo cho thấy giá trị tăng cao sau trạng thái nghỉ ngơi trước đó.
Ở người trưởng thành, giá trị tâm thu lớn hơn 140 mmHG hoặc giá trị tâm trương lớn hơn 90 mmHG là giới hạn giữa giá trị bình thường và huyết áp cao. Những người bị ảnh hưởng bởi huyết áp cao thường không nhận thấy triệu chứng. Nếu có, họ thường bị rối loạn thị giác, đau đầu, ù tai, chóng mặt, chảy máu cam hoặc cảm giác tim bị đè nén. Nếu huyết áp cao không được điều trị trong nhiều năm, có thể gây tổn thương tim, mạch máu, thận và não. Rối loạn thận nghiêm trọng, xơ cứng động mạch, đột quỵ hoặc đau tim có thể xảy ra do hậu quả trực tiếp của huyết áp cao.
Nếu nhận thấy các triệu chứng được đề cập thường xuyên hơn, bạn nên cho bác sĩ gia đình khám. Ngoài ra, huyết áp nên được đo thường xuyên như một phần của các cuộc kiểm tra định kỳ. Nếu huyết áp cao xảy ra khi mang thai thì phải điều trị càng sớm càng tốt, nếu không có thể xảy ra co giật, nguy hiểm đến tính mạng và có thể ảnh hưởng đến thai nhi.
Rủi ro và tác dụng phụ
Ambrisentan không được dùng cho phụ nữ có thai hoặc bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan hoặc xơ phổi. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của chế phẩm bao gồm nhức đầu, giữ nước trong cơ thể và giữ nước ở tay và chân.
Các tác dụng phụ khác thường xảy ra ảnh hưởng đến hệ tim mạch, chẳng hạn như huyết áp thấp hoặc suy tim. Cảm lạnh, viêm mũi và họng, đau bụng, buồn nôn và nôn, táo bón và tiêu chảy cũng được đề cập đến. Các giá trị men gan cũng có thể tăng do hoạt chất.
Đôi khi, tình trạng viêm gan có thể xảy ra, trong trường hợp này là một bệnh tự miễn dịch. Nếu nước tích tụ trong phổi trong khi điều trị bằng Ambrisentan, bác sĩ phải làm rõ liệu có khả năng tắc nghẽn tĩnh mạch hay không.