Ngừng thở

Ngừng thở thường xảy ra như một triệu chứng của cái gọi là ngưng thở khi ngủ vào ban đêm trong khi ngủ. Điều này ảnh hưởng đến khoảng 2-4 phần trăm dân số trưởng thành - đặc biệt là những người đàn ông thừa cân hay ngủ ngáy. Việc ngừng thở kéo dài vài giây đến vài phút có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy cấp tính trong cơ thể và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến nhiều chứng bệnh mãn tính khác nhau ở những người bị ảnh hưởng. Mặt nạ thở đặc biệt có thể giúp ích.

Tạm dừng hơi thở là gì?

Ngừng thở là sự gián đoạn ngắn hạn trong quá trình thở không tự chủ. Chúng thường xảy ra như một phần của hội chứng ngưng thở khi ngủ (a-pnoe - tiếng Hy Lạp: không có hơi thở).

Thời gian ngừng thở về đêm thường kéo dài vài giây, nhưng trong trường hợp nghiêm trọng có thể lên đến 2 phút. Theo định nghĩa, hội chứng ngưng thở khi ngủ là khi ít nhất 5 lần ngừng thở kéo dài 10 giây trở lên được ghi lại mỗi giờ.

Nguyên nhân của việc ngừng thở có thể là do tắc mô liên quan đến khí quản hoặc do cơ hoành điều tiết sai do rối loạn thần kinh. Rất hiếm khi ngừng thở không chủ ý trong ngày. Chúng có thể ám chỉ các bệnh hen suyễn hoặc xảy ra trong trường hợp rối loạn tâm thần.

nguyên nhân

Những người bị ngừng thở thường có đặc thù sinh lý ở vùng hầu - mũi. Đặc biệt là nam giới bị ảnh hưởng, v.d. thường ngáy nhiều do vách ngăn mũi cong hoặc mô vòm miệng dày.

Khoảng 80 phần trăm những người bị ngưng thở là thừa cân. Trọng lượng cao làm tăng tích tụ mô mỡ ở phía sau cổ họng và vòm họng. Sau đó, các mô mềm, nặng có thể hơi chìm xuống, đặc biệt là ở tư thế nằm ngửa, trong khi ngủ và tạm thời chặn nguồn cung cấp không khí.

Trong trường hợp hàm lượng oxy trong máu giảm xuống mức đe dọa, các hormone căng thẳng được giải phóng sẽ gây ra hiện tượng thức giấc ngắn, khiến người liên quan phải hít thở. Ngừng thở xảy ra thường xuyên hơn sau khi uống rượu, vì rượu cũng làm giãn các mô vòm miệng. Rối loạn thần kinh liên quan đến rối loạn điều hòa cơ hô hấp ở ngực và bụng cũng có thể được coi là nguyên nhân khác, mặc dù hiếm gặp.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Các bệnh có triệu chứng này

• Chứng ngưng thở lúc ngủ
• Đau cơ xơ hóa (hội chứng đau cơ xơ hóa)
• Béo phì

• Vách ngăn mũi độ cong
• hen phế quản
• Hội chứng mệt mỏi
• dị ứng
• Nghiện rượu (nghiện rượu)
• Viêm xoang trán

Chẩn đoán & khóa học

Vì những người bị ảnh hưởng thường không thể nhớ được thời gian ngừng thở về đêm, nên người bạn đời hoặc thành viên trong gia đình thường là người đầu tiên nhận thấy chứng rối loạn này. Ở những bệnh nhân ngưng thở, thường quan sát thấy tiếng ngáy rất rõ rệt và một vài lần ngừng thở dài bất thường, kết thúc bằng một cơn giật mình đột ngột hoặc thở ồn ào.

Bản thân những người bị ảnh hưởng bị buồn ngủ ban ngày nghiêm trọng mặc dù được cho là đã ngủ đủ thời gian, vì thức dậy nhiều lần trong đêm ngăn cản giấc ngủ ngon. Dựa vào mô tả của đối tác và các triệu chứng mệt mỏi điển hình của bệnh nhân, có thể chẩn đoán y khoa nhanh chóng.

Trước hết, sự giải thích rộng rãi của một bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ thần kinh và bác sĩ phẫu thuật miệng có ý nghĩa. Để đánh giá mức độ nghiêm trọng và mức độ nghiêm trọng của các cơn ngừng thở, bạn cũng nên đến phòng thí nghiệm về giấc ngủ. Các thông số khác nhau như nhịp tim, hàm lượng oxy trong máu, sóng não,… được phân tích chính xác trong khi bệnh nhân đang ngủ.

Nếu không được điều trị, việc ngừng thở sẽ dẫn đến tình trạng thiếu ngủ mãn tính trong một thời gian dài. Điều này có lợi cho việc giảm hiệu suất nói chung và ổ đĩa. Sự tập trung, trí nhớ và có thể cũng xảy ra rối loạn ham muốn tình dục. Tình trạng báo động về thể chất lặp đi lặp lại có thể dẫn đến huyết áp cao về lâu dài và tăng nguy cơ mắc bệnh tim và tiểu đường.

Các biến chứng

Thường có thể quan sát thấy những khoảng ngừng thở vào ban đêm, đặc biệt là ở những người đàn ông ngủ ngáy nhiều hoặc thừa cân. Việc ngừng thở có thể kéo dài vài giây, đôi khi vài phút. Điều này rất nguy hiểm vì sinh vật không còn được cung cấp đầy đủ oxy. Nếu không điều trị, ngừng thở có thể đe dọa tính mạng.

Tuy nhiên, nếu những người bị ảnh hưởng đeo mặt nạ thở đặc biệt, điều này có thể được khắc phục nhanh chóng. Việc ngừng thở xảy ra vào ban đêm và kéo dài trong vài giây. Trong trường hợp đặc biệt tồi tệ, hơi thở có thể đứng yên trong tối đa hai phút. Những khoảng ngừng thở khá hiếm trong ngày. Những bệnh nhân này nên đến phòng thí nghiệm về giấc ngủ và được xác định chính xác nguyên nhân gây ngừng thở.

Những người bị ảnh hưởng thường có đặc điểm sinh lý, ví dụ như hầu và khoang mũi có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng ngừng thở, nhiều bệnh nhân có vách ngăn mũi cong. Khoảng 80% bệnh nhân thừa cân, điều này chỉ tạo điều kiện cho việc ngừng thở. Ở tư thế nằm ngửa, mô cũng có thể hơi chìm xuống và chặn nguồn cung cấp không khí.

Nếu hàm lượng oxy trong máu giảm đến mức nguy hiểm, cơ thể sẽ tiết ra các hormone gây căng thẳng khiến người ngủ thức giấc trong chốc lát và thở gấp. Hiện tượng này đặc biệt thường xuyên được quan sát thấy sau khi uống rượu, vì nó cũng làm giãn các mô vòm miệng. Rối loạn thần kinh cũng rất hiếm khi được xem xét, chúng cũng có thể gây ra tình trạng ngừng thở.

Khi nào bạn nên đi khám?

Tình trạng khó thở về đêm có thể gây nguy hiểm nên cần đi khám sớm. Khi lưỡi rơi trở lại cổ họng trong khi ngủ, đường thở sẽ bị tắc nghẽn. Điều này có thể dẫn đến việc ngừng thở trong vài giây, đôi khi vài phút. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ càng sớm càng tốt, vì nó có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp và bệnh tiểu đường loại 2.

Căn bệnh này thường được điều trị bằng mặt nạ thở đặc biệt và liệu pháp áp lực dương. Liệu pháp CPAP tạo ra một cột không khí đứng trong cổ họng, giữ cho đường hô hấp trên luôn mở. Việc đeo khẩu trang gây khó chịu cho nhiều bệnh nhân, nhưng vì cơn buồn ngủ ban ngày được loại bỏ do thiếu ngủ nên nó cũng dễ dàng được chấp nhận như chứng khô mũi họng. Những tác dụng phụ này ít khó chịu hơn nhiều so với hơi thở tạm dừng.

Tỷ lệ thành công thông qua mặt nạ CPAP là 95-98%. Một thiết bị chống ngáy, cũng có tỷ lệ thành công tốt, là một liệu pháp thay thế. Người hút thuốc nên ngừng hút thuốc ngay lập tức. Vì người bệnh không nhận thấy nhiều nhịp thở của họ ngừng lại, nên đối tác chủ yếu có nhu cầu.

Chứng ngưng thở khi ngủ chủ yếu ảnh hưởng đến những người thừa cân, nhưng trẻ em cũng có thể mắc bệnh. Những người bị ảnh hưởng có thể tìm thấy các nhà trị liệu phù hợp trong số các bác sĩ tai mũi họng và tại các phòng khám y học giấc ngủ. Ở đây có những phòng thí nghiệm đặc biệt về giấc ngủ, nơi quan sát nhịp điệu giấc ngủ và quá trình ngủ của đối tượng.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của việc ngừng thở và kết quả phân tích trong phòng thí nghiệm giấc ngủ, có các lựa chọn điều trị khác nhau, phù hợp với từng cá nhân.

Thông thường, bệnh nhân được khuyên đeo máy thở. Với liệu pháp CPAP (Áp lực Đường thở Tích cực Liên tục), người ngủ được thông khí vào ban đêm với một áp suất hơi dư thừa, giúp khí quản không bị tắc nghẽn. Áp suất và thành phần của khí thở được cung cấp, ví dụ: Có thể thay đổi cách làm giàu bổ sung với nước để màng nhầy không bị khô.

Nếu tình trạng ngừng thở là do amidan phì đại và hầu hoặc polyp mũi, phẫu thuật cắt bỏ có thể được chỉ định. Các can thiệp phẫu thuật trên mô lưỡi và vòm miệng cũng có thể dẫn đến mở rộng hầu họng và do đó cải thiện nguồn cung cấp khí. Trong trường hợp lệch hàm, phẫu thuật miệng bằng cách sử dụng nẹp (khớp cắn), nẹp hoặc các hoạt động để giảm bớt khó thở.

Trong trường hợp nhẹ hơn, các biện pháp đơn giản để ngăn chặn tư thế nằm ngửa khi ngủ có thể là đủ. Đây có thể là những thiết bị được đeo vào ban đêm để phát tín hiệu báo động nếu tư thế ngủ không thuận lợi. Một biện pháp đối phó có thể tự thực hiện có thể ví dụ: Ví dụ: may các đồ vật gây khó chịu nhưng không gây thương tích (ví dụ như quả bóng tennis) vào mặt sau của bộ đồ ngủ.

Triển vọng & dự báo

Hậu quả của việc ngừng thở vào ban đêm còn sâu xa hơn là dẫn đến mệt mỏi và khó tập trung. Kiệt sức gây ra hiện tượng ngủ li bì tại bánh xe có thể dẫn đến tai nạn nguy hiểm đến tính mạng.

Chất lượng giấc ngủ giảm có ảnh hưởng xấu đến quá trình tái tạo của toàn bộ sinh vật và về lâu dài là gánh nặng cho cơ thể. Nếu không được điều trị, ngừng thở có thể là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh thứ phát. Việc cung cấp oxy cho não bị gián đoạn do quá trình thở ngừng lại.Để bù đắp lượng oxy thiếu hụt này, nhịp tim sẽ tăng lên, có thể dẫn đến nhịp tim không đều và huyết áp cao. Những người bị ảnh hưởng cũng có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ.

Nhìn chung, những bệnh nhân ngừng thở không được điều trị có tuổi thọ ngắn hơn 10 năm so với những người khỏe mạnh. Do đó, điều trị kịp thời là rất quan trọng để có tiên lượng tốt và có thể làm giảm đáng kể rủi ro.

Với liệu pháp thông khí CPAP, tỷ lệ thành công là 98%, chất lượng giấc ngủ có thể được cải thiện đáng kể. Có thể khó làm quen với mặt nạ hô hấp, nhưng trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ sớm cải thiện sau đó. Bệnh nhân làm việc hiệu quả hơn và huyết áp cũng có thể giảm nhờ thông khí.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị rối loạn giấc ngủ

Phòng ngừa

Các biện pháp điều trị thông thường chống lại tình trạng ngừng thở - chẳng hạn như đeo thiết bị thở đặc biệt - cũng dựa trên nguyên tắc phòng ngừa. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể tự hành động để ảnh hưởng tích cực đến quá trình rối loạn hô hấp.

Nói chung, giảm trọng lượng quá mức được khuyến khích. Hạn chế rượu và thuốc lá cũng có tác dụng có lợi cho giấc ngủ lành mạnh và ngăn ngừa mô vòm miệng chùng xuống quá mức. Nên tránh những chất kích thích này, đặc biệt là vào buổi tối muộn, để ngăn chặn tình trạng ngừng thở vào ban đêm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Tình trạng ngừng thở về đêm, được gọi là chứng ngưng thở khi ngủ, rất nguy hiểm vì chúng làm tăng gấp đôi nguy cơ đột quỵ. Về cơ bản, bác sĩ tai mũi họng là người liên hệ phù hợp để điều trị thở tạm dừng. Mặt nạ ngủ thường được kê đơn, nhưng bệnh nhân có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Những người loại bỏ được nguyên nhân gây ra chứng ngưng thở khi ngủ có thể sớm có được giai đoạn ngủ liên tục. Các yếu tố nguy cơ điển hình gây ngừng thở là căng thẳng, béo phì và hút thuốc. Bỏ thuốc lá làm tăng khả năng ngủ ngon và tăng tuổi thọ của bạn. Giảm béo phì thường dẫn đến thành công và cũng ngăn ngừa các bệnh tim mạch. Nếu một hàm bị lệch nhẹ là nguyên nhân gây ra ngủ ngáy, nẹp có thể giúp ích. Cái này chỉ được mặc vào ban đêm. Thuốc ngủ và thuốc an thần không đúng liều lượng có thể dẫn đến tê liệt cơ cổ họng và gây ra tình trạng ngừng thở. Uống càng ít thuốc ngủ càng tốt cho sức khỏe. Rượu cũng có tác dụng làm tê liệt nhẹ. Những người không có nó vào buổi tối sẽ ngủ bình tĩnh và sâu hơn.

Đôi khi một chiếc gối mới có tác dụng, bởi vì một chiếc gối úp xuống mà bệnh nhân ngưng thở khi ngủ nằm xuống không hữu ích. Lý do chính xác của chứng mất ngủ có thể được tìm ra trong phòng thí nghiệm giấc ngủ. Trong một nhóm tự lực, những người bị ảnh hưởng và người thân của họ nhận được những lời khuyên và hỗ trợ tinh thần có giá trị. Điều này hỗ trợ họ đối phó với bệnh tật.