Khớp Atlanto-chẩm

Như Khớp Atlanto-chẩm được gọi là khớp đầu trên. Cùng với khớp đầu dưới, nó cho phép vận động tương tự như khớp bóng.

Khớp atlanto-chẩm là gì?

Khớp atlanto-chẩm còn được gọi là khớp đầu trên hoặc là Articulatio atlantooccipitalis đã biết. Điều này có nghĩa là khớp nằm giữa chẩm (Os occipitale) và đốt sống cổ đầu tiên (tập bản đồ).

Cùng với khớp atlantoaxial (khớp đầu dưới) và các cơ liên kết, nó tạo ra kết nối giữa nền sọ và cột sống cổ. Ngoài ra, nó tạo thành một vùng tích hợp quan trọng trong cơ thể con người. Khả năng di chuyển của khớp chẩm-atlanto tương tự như khớp bi.

Giải phẫu & cấu trúc

Khớp atlanto-chẩm là một khớp trứng (khớp ellipsoid). Nó nằm giữa hai đốt sống chẩm và hố khớp của đốt sống cổ thứ nhất.

Bao khớp của khớp đầu trên được củng cố ở mặt bụng và mặt sau. Ở phần mặt sau của màng giữa các đốt sống cổ có một lỗ lớn hơn mà chỉ có màng này đóng lại. Từ khu vực này, có thể tiếp cận khoang dưới nhện hoặc bể chứa tiểu não, là phần mở rộng của khoang sau, bằng cách sử dụng một ống thông. Bằng cách này, dịch não tủy (dịch não tủy) bị chọc thủng. Tuy nhiên, tại thời điểm này, tủy sống cũng có thể bị phá hủy bởi một vết chích sắc nhọn.

Bên trong ống sống là màng tế bào, một dây chằng chạy qua hai đầu khớp. Dây chằng hình chữ thập của đốt sống cổ thứ nhất (dây chằng chéo trước) nằm bên dưới.

Khớp atlantoaxial cũng rất quan trọng đối với khớp atlanto-chẩm. Điều này bao gồm các phương tiện truyền thông atisulatio atlantoaxialis và atisô atlantoaxialis bên. Các đốt sống cổ thứ 1 và thứ 2 (trục) được kết nối với nhau thông qua các phần khớp trên của quá trình khớp. Hai vùng khớp được bao bọc bởi một bao khớp chung. Một số dây đai đảm bảo sự cố định. Trục đặc, một quá trình xương hình nón, chịu trách nhiệm quay các chuyển động của đầu như lắc đầu. Khớp trụ cho phép xoay hai bên từ 20 đến 30 độ. Khớp đầu dưới chịu trách nhiệm cho khoảng 70 phần trăm các động tác xoay đầu.

Các sợi sợi của bao khớp, có tác dụng ổn định khớp chẩm-atlanto, được củng cố ở mặt lưng và mặt như các dải. Chúng được đặt tên là Ligamentum atlantooccipitale anterius và Ligamentum atlantooccipitale posterius. Dây chằng chéo giúp ổn định hơn nữa.

Chức năng & nhiệm vụ

Sự tương tác của khớp atlanto-chẩm và khớp atlantoaxial đảm bảo chuyển động của đầu tốt hơn. Khớp đầu trên giúp đầu nghiêng về phía trước 20 độ và nghiêng về phía sau 30 độ. Nó cũng có thể nghiêng đầu 15 độ sang một bên. Bằng cách này, khớp atlanto-chẩm giúp đầu có thể uốn cong và duỗi thẳng. Sự kết hợp giữa cử động gật của khớp đầu trên và cử động xoay của khớp đầu dưới đảm bảo chuyển động đến cả ba mức độ không gian.

Hơn nữa, khớp chẩm-chẩm cùng với khớp xương chẩm và các cơ liên kết đảm bảo kết nối giữa nền sọ và cột sống cổ.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật

Khớp chẩm-chẩm có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều chấn thương khác nhau. Có nguy cơ tủy sống và phần tủy dài (medulla oblongata) bị chèn ép hoặc thậm chí bị đứt do gãy cổ.

Điều này dẫn đến gãy răng của đốt sống cổ thứ 2. Đứt dây chằng của trục mật độ cũng có thể xảy ra. Điều này dẫn đến tổn thương nghiêm trọng đến trung tâm hô hấp và tuần hoàn, ngay lập tức dẫn đến cái chết của người có liên quan. Nếu một người bị thương không thở tự nhiên được nghi ngờ là đã bị gãy trục ổ, cần phải đặt nội khí quản quan trọng để chống lại bất kỳ tổn thương nào đối với tủy sống hoặc tủy bị kéo dài. Cột sống cổ phải ở vị trí trung tính.

Chấn thương dây chằng trong đó không bị gãy trục đặc có thể dẫn đến mất ổn định của cả hai khớp đầu. Bao gồm các a. Các triệu chứng như rối loạn nhịp thở hoặc ngưng thở khi ngủ trung ương. Nếu trục mật độ không hoàn chỉnh hoặc không phát triển chút nào, đây là nguyên nhân gây ra hiện tượng lệch trục atlanto. Khớp đầu bị lệch hoàn toàn giữa đốt sống cổ thứ 1 và thứ 2. Do đó có nguy cơ gây tổn thương tủy sống.

Một chấn thương khác có thể xảy ra đối với khớp đầu trên là vết rách ở dây buộc, nằm giữa đốt sống cổ thứ nhất và trục đặc. Phần nang khớp giữa đốt sống cổ thứ 1 và thứ 2 cũng thường bị tổn thương. Tập bản đồ có nguy cơ trôi dạt trên Trục. Các bác sĩ sau đó nói về một chấn thương mất ổn định từ thiện.

Sự mất ổn định rõ rệt của hai khớp đầu cũng có thể xảy ra trong trường hợp có vết rách trong bao khớp giữa dây chằng hoặc bản đồ và chẩm. Không có gì lạ khi các bác sĩ bỏ qua sự mất ổn định trong chẩn đoán của họ, bởi vì bệnh nhân dễ bị co cứng cơ hơn là không ổn định khi khám. Nguyên nhân là do sự căng thẳng của các cơ tăng lên, vốn là một thiết bị bảo vệ chống lại việc các đốt sống bị lệch ra ngoài. Tuy nhiên, sau khi dùng thuốc giãn cơ, soi huỳnh quang có thể thấy khớp đầu mất ổn định.

Các triệu chứng của một chấn thương không ổn định phát sinh chủ yếu từ các rối loạn tuần hoàn trong vùng của động mạch cảnh trong, tĩnh mạch đốt sống và động mạch đốt sống. Điều này có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy lặp đi lặp lại. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng thường bị rối loạn thị giác như muỗi bay, chóng mặt và hoa mắt. Tuy nhiên, nhồi máu không xảy ra. Thay vào đó, có một sự chết tế bào nhẹ của nhu mô não.